Psoriasis. Prevalens og forløp. Klinikk og diagnose. Psoriasis Auspitz fenomen Den psoriatiske plakk rødme-infiltrasjon-flass
|
|
- Kristen Kristensen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Psoriasis Overlege Flora Balieva Hudavdelingen SUS Kveldskurs: Hud - et sårt tema Psoriasis. En av de eldste beskrevne sykdommer Time Period BC Psoriasis Theory Disease often confused with leprosy. Old Testament : a condition rendering one unclean. Entity recognized in writings of Hippocrates (400BC) 1841 Named psoriasis by von Hebra 1963 Van Scott demonstrates epidermal hyperproliferation 1980 s Immune system emerges as important to pathogenesis of psoriasis 2000 s Psoriasis is a systemic inflammatory disease Joel M. Gelfand Prevalens og forløp Globalt 2%. Norden > 4% (Norge mot 8.5%) = Alder: medfødt psoriasis vs debut hos 108 åring <20 årene familiær opphopning 40 og 50 årene ukjent Kronisk sykdom Forløp med oppbluss og tilbakefall Karakteristisk utseende Noen typiske tegn Klinikk og diagnose Vanskeligere å stille diagnosen: Psoriasis hos barn Begynnende Overgangsformer Modifisert av behandling Den psoriatiske plakk rødme-infiltrasjon-flass Psoriasis Auspitz fenomen Hvite skjell Skjøre Kan skrapes vekk Forhindrer penetrasjon av lokale medikamenter Små blødninger ved fjerning/skraping av flassbelegget 1
2 Psoriasis - histologi Psoriasis plakk normal hud psoriasis kan skrapes (stearin) blekt område rundt plakk f.eks når i tilheling Flere kliniske tegn Købners fenomen (isomorf fenomen) Irritasjon fører til oppbluss eller utvikling av psoriasis Mekanisk irritasjon Sol Injeksjonssteder Psoriasis på brystvorte amming. Købner. Behandling? Rebound (obs! potente steroider!) Gr.4 steroider og systemiske må unngås Psoriasis og kløe? 2
3 Kasus: 48 år gammel kvinne med mangeårig psoriasis Den samme pasoenten: På ferie med soling Generalisert psoriasis med utsparing av solbeskyttete områder (Købner) Biologisk behandling med god effekt Psoriasis i injeksjonssteder Psoriasis typer Plaque psoriasis Plaque psoriasis Guttat psoriasis (dråpe) Invers psoriasis Pustuløs psoriasis (Pustulosis palmoplantaris) Hånd og fot psoriasis Neglepsoriasis Hodebunnspsoriasis Erytrodermi Plaque psoriasis Konfluerende psoriasis plakk Overgang til erytrodermi Plakk psoriasis 3
4 Guttat psoriasis (gutta = dråpe) Streptokokk hals infeksjon og oppbluss av guttat psoriasis Spredt Små elementer (2mm) Ofte hos barn og unge etter streptokokk infeksjon Responderer bra på lysbehandling Invers psoriasis Intertrigo og invers psoriasis Armhuler, lysker, navle, under bryster, under mageforkle, internates Mangler de klassiske psoriasis tegn (svette og fuktighet løser skjell) Lokal infeksjon med streptokokker og sopp kan tilkomme Kan være vanskelig å skille fra sopp infeksjon Kortison med antiinfektiva egnet her Invers psoriasis Diagnostiske funn 4
5 Genital psoriasis 44% av barn har genital affeksjon Psoriasis kan starte som bleiedermatit Barn og psoriasis Psoriasis perianalt ikke sjelden Plakk Guttatt Utelukk alltid streptokokk infeksjon i dette område! som diff. diagnose som trigger som ko-eksisterende Hodebunnspsoriasis Hodebunn og ansikt Gjemte områder bak ører, nakke, frontalt. Hjelper diagnosen. Tenåring med acne konsekvens for beh. Kortison ikke første valg 5
6 Pustuløs psoriasis Alvorlig tilstand Akutt, allmennsymptomer f.eks. etter seponering av systemisk kortison (rebound) PPP (pustulosis palmoplantaris) Med eller uten psoriasis på øvrig hud PPP Hånd og fot psoriasis, hyperkeratotisk 6
7 Håndeksem eller psoriasis Hender og føtter Negleforandringer Se på neglene - forandringer der kan hjelpe diagnosen Transversale striper Pitting Begrenset område, allikevel veldig invalidiserende. Pitting og onykolyse Negleforandringer og psoriasis Affeksjon av negler og ledd Avløsning (onykolyse) Fortykket negleplate Gule flekker 7
8 Psoriasis artritt Akutt ustabil erytroderm psoriasis Tap av varme og væske Kompensatorisk økt metabolisme og feber Svettekjertler tett Hyper og hypotermi Hjerte/kar belastes Proteiner og jern mistes Psoriasis diagnose - oppsummering Exfoliativ erytroderm psoriasis Etter inntak av litium Manisk-depressiv lidelse Klassiske kliniske tegn og familieanamnese hjelper Se på negler og hodebunn Det finnes ulike typer psoriasis og overganger Bred klinisk spekter fra få små flekker til generaliserte former med systemisk affeksjon Perioder med oppbluss og bedring Forløp - uforutsigbarhet Psoriasis Forløp og differensiell diagnose The disease is enormously variable in duration, periodicity of flares and extent. Morphological variants are common Behandling vil tilpasses alvorlighetsgrad for den aktuelle perioden Forebygge ut fra utløsende faktorer (stress, infeksjon, mekanisk traume ) Rooke s Textbook of Dermatology 9 th Edition
9 Første symptomer Gradvis med kun minimale plager alltid hatt flass i hodebunn huden er noen ganger tørr på albuer Akutt, utbredt, raskt konfluerende, pustuløs, erytroderm ± allmennsympromer og ledd Differensielle diagnoser: Eksem, seborrheisk dermatitt Sopp, og bakterielle infeksjoner Lupus erytematosus - kutan og subakutt Hudkreft (NMSC) Erytrodermier, legemiddelreaksjoner Leddsykdommer Neglesykdommer Atopisk eksem Tinea Manglende kløe kan være den eneste kliniske forskjell Kronisk eksem kan ligne psoriasis Familie- og egen anamnese hjelper Hudinfeksjon ved atopisk eksem Sopp på hud (ringorm) Sopp med pustler Soppinfestasjon Psoriasis vs Candida Fot og neglesopp Neglesopp Psoriasis pga sopp og sopp i psoriasis 9
10 Bakterielle infeksjoner Ekstrem lysfølsomhet, ANA, histologi Pseudomonas follikulitt (bathtub, swim-suit, hottub, jacuzzi) Brennkopper Subakutt lupus Discoid lupus Hudkreft (NMSC) Revmatoid artritt Psoriasis artritt Solskadet hud, solare keratoser opp mot plateepitelcarcinom in situ Psoriasis pasienter med flere lysbehandlinger kan få aktiniske keratoser og carcinomer. Ta biopsi fra resistente psoriasis flekker Psoriasis Behandling Stor variasjon i behandlingsbehov 10
11 Nydiagnostisert pasient: Behandling Behandling holder under kontroll, ikke helbredende Komorbiditeter Hjertekar sykdom, diabetes, hyperkolesterolemi Obs røyking, alkohol, usunn kosthold Lokal behandling - mild psoriasis Holde huden myk med vanlig fuktighetspleie. Avflassende midler (der hvor det trengs) Forslag: IsoUrea La RochePosay Canoderm med karbamid Aco Reseptbelagte preparater Lokale steroider gruppe I-III Vit. D analoger (mindre potente, færre bivirkninger) Kalsinevrinhemmere (mindre potente, færre bivirkninger) Alvorlig psoriasis: Økt mortalitetsrisiko. 3-5 tapte år Fjerning av flass og skjell: Skjell kan forhindre penetrasjon av lokale midler og lys Plakk med mye flass: fjern skjell før all annen behandling Hodebunn: Salisyl hårolje 5%-10% (barn-2%) Kremer med avflassende egenskaper (f.eks. Locobase LPL- melkesyre) Kropp, hender, fotsåler: Salisyl vaselin 5-10% Vedlikehold: Diprosalic (kortison + salisyl) 3% salisyl i salven kropp, håndflater, fotsåler 2% salisyl i liniment til hodebunn x 2 Lokale preparater: Kropp Daivobet salve/gel Enstilar skum x 1 dgl i 4 uker og etter behov gr. 3 steroid + Vit. D-analog Diprosalic salve x 1 daglig steroid + salisyl syre (avflassende) Silkis salve Vit. D analog Elocon, Ibaril, Betnovat, Ovixan Flutivate, Metosyn, Synalar * gr. 3 steroider krem/salve/ * gel Lokale preparater ansikt og øyelokk Gr.1-2 steroider 1-2 x dgl i opp til 2 uker, så etter behov Apolar Locoid krem/salve Hydrokortison/Mildison krem/lipidkrem - øyelokk og ansikt Vit. D analoger x 2 dgl Silkis salve genitalia, intertriginøse, barn Kalsinevrinhemmere x 2 dgl Protopic salve/elidel krem øyelokk, ansikt, intertriginøse, barn Tenåring med psoriasis og acne, Behandling? 11
12 Lokale preparater for hodebunn Diprosalic liniment x 2 dgl steroid + salisyl syre (avflassende) Daivobet gel (tidligere Xamiol ) steroid + Vit.D analog Clobex sjampo x 1 dgl i 4 uker gruppe 4 steroid Kortison i liniment/oppløsning Locoid crelo, Betnovat, Elocon Kortison skum (Betamousse ) Intertiginøse områder. Obs! sekundær infeksjon Hold huden tørr og ren Kompress/tøy i fold Egnete lokale midler Aderma dermalibour, Avene cicalfate Steroid + antiinfektiva krem Betnovat m/chinoform Synalar m/chinoform Vit. D analog Silkis salve Calcineurin hemmere Protopic salve, Elidel krem Lysbehandling (fototerapi) UVB ( nm) Smalspektret UVB ( nm) PUVA ( nm) Psoralen + UVA Tjære: effektiv. UVB: effektiv Tjære+UVB enda mer effekt Daglig - 80% bra på 3-6 uker Behandlingsreise Systemisk behandling: Moderat til alvorlig psoriasis (+ lokal behandling, +/- lysbehandling) Methotrexat (suppleres med folsyre) per oral (Methotrexate ) injeksjon s.c./i.m. (Metex ) Acitretin (Neotigason ) - pustuløs, erytrodermi, hender og føtter Cyclosporin (Sandimmun Neoral ) Biologiske preparater: Moderat til alvorlig psoriasis (+/- lokal, +/-lys, +/-systemisk behandling) TNF-α hemmere Adalimumab (Humira ) subcutant hver 14. dag Etanercept (Benepali /Enbrel ) subcutant 1-2/uke Infliximab (Remsima ) i.v. infusjon hver 8. uke Anticytokin/anti-IL 12 og 23 (domen p40) Ustekinumab (Stelara ) s.c. hver 3. mnd Interleukin IL-17 Secukinumab (Cosentyx ) Spørsmål? Takk for oppmerksomheten! mail: bafn@sus.no Psoriasis og eksem forbundet Unge med pso og eksem: PefUng 12
Psoriasis er en hudsykdom karakterisert ved røde områder i huden dekket av sølvhvite skjell.
Psoriasis Psoriasis er en hudsykdom karakterisert ved røde områder i huden dekket av sølvhvite skjell. De vanligste lokalisasjoner er: - hodebunn - albuer - knær - nedre del av ryggen Psoriasis kan også
DetaljerKristian Enerstvedt Overlege Hudpoliklinikken HSR
Kristian Enerstvedt Overlege Hudpoliklinikken HSR Gaius Suetonis Trankillus (70-120 e.kr.) beskrev at Keiser Augustus (63 f.kr. 14 e.kr.) hadde symptomer som tyder på atopisk dermatitt Girolamo Mercuriale
DetaljerBehandling av psoriasis
Behandling av psoriasis Informasjon til pasienter og foreldre Utarbeidet av dr. med Tor Langeland Spesialist i hudsykdommer Denne informasjon er ment brukt i sammenheng med konsultasjon og den informasjon
DetaljerBehandling av psoriasis
Behandling av psoriasis Informasjon til pasienter og foreldre Utarbeidet av dr. med Tor Langeland Spesialist i hudsykdommer Denne informasjon er ment brukt i sammenheng med konsultasjon og den informasjon
DetaljerDermatomykoser -soppinfeksjoner i hud
Dermatomykoser -soppinfeksjoner i hud Ingrid Snekvik Overlege Hudavdelingen, St. Olavs hospital 1 Agens ved soppinfeksjoner i hud Dermatofytter Trichophyton T. rubrum utgjør 80% av alle dermatofyttinfeksjoner
DetaljerPrioriteringsveileder - Hud- og veneriske sykdommer
Prioriteringsveileder - Hud- og veneriske sykdommer Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - dermatologi Fagspesifikk innledning - dermatologi Innledning Dermatologifaget
DetaljerTNF/BiO og dermatologiske utfordringer. Øystein Sandanger, MD, PhD Seksjon for hudsykdommer, OUS Institutt for indremedisinsk forskning, OUS
TNF/BiO og dermatologiske utfordringer Øystein Sandanger, MD, PhD Seksjon for hudsykdommer, OUS Institutt for indremedisinsk forskning, OUS Viktige dermatologiske lidelser som behandles med monoklonale
DetaljerViktig informasjon for pasienter
Ditt navn: Din adresse: Ditt telefonnummer: Din leges navn: _ Din leges adresse: _ Behandling av psoriasis med Stelara Viktig informasjon for pasienter Din leges telefonnummer: _ Her kan du notere legens
DetaljerViktig informasjon for pasienter
Ferdigfylte Stelara -sprøyter! Behandling av psoriasis med Stelara Viktig informasjon for pasienter 2 Dette heftet inneholder viktig informasjon om Stelara (ustekinumab) som du har fått foreskrevet til
DetaljerPSORIASIS VERDT Å VITE FOR DEG SOM HAR PSORIASIS
PSORIASIS VERDT Å VITE FOR DEG SOM HAR PSORIASIS Psoriasis en kronisk hudsykdom... 4 Lokalbehandling av psoriasis... 7 Systemisk behandling av psoriasis... 21 Hjelp til selvhjelp... 29 Kosthold og psoriasis...
DetaljerKlinisk emnekurs i hudsykdommer Utslett i hodebunnen. Lørdag 23.01.16. Kjell Arne Stene Hoff Spes. Hud og venerologi
Klinisk emnekurs i hudsykdommer Utslett i hodebunnen Lørdag 23.01.16. Kjell Arne Stene Hoff Spes. Hud og venerologi Psoriasis Når man mistenker psoriasis undersøk alltid negler, knær, albuer, rima internates
DetaljerPSORIASIS VERDT Å VITE FOR DEG SOM HAR PSORIASIS
PSORIASIS VERDT Å VITE FOR DEG SOM HAR PSORIASIS Psoriasis en kronisk hudsykdom... 4 Lokalbehandling av psoriasis... 7 Systemisk behandling av psoriasis... 19 Hjelp til selvhjelp... 26 Kosthold og psoriasis...
Detaljer4.3 Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor noen av hjelpestoffene listet opp i pkt. 6.1.
1. LEGEMIDLETS NAVN Fucidin impregnert kompress 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Fucidin salve 1,5 g/100 cm 2 tilsvarende natriumfusidat 30 mg/100 cm 2. For fullstendig liste over hjelpestoffer
DetaljerRevmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon Versjon av 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Synlige, kliniske symptomer/tegn
DetaljerATOPISK EKSEM HVA ER ATOPISK EKSEM?
ATOPISK EKSEM HVA ER ATOPISK EKSEM? Atopisk eksem, også kalt barneeksem, er en tilstand med tørr, kløende og betent hud som oppstår hos personer med en følsom hudtype. Atopisk eksem skyldes et samspill
DetaljerPrioriteringsveileder hud- og veneriske sykdommer
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder hud- og veneriske sykdommer Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven
DetaljerBarnerevmatologisk sykdom
Barnerevmatologisk sykdom Sykdommene og behandlingen Helga Sanner November 2014 Inndeling 1. Juvenil idiopatisk artritt 2. Bindevevssykdommer 3. Vaskulittsykdommer Først -JIA Juvenil idiopatisk artritt
DetaljerSøknadsskjema - Behandlingsreise for barn og ungdom med psoriasis.
Søknadsskjema - Behandlingsreise for barn og ungdom med psoriasis. Viktig! For at et eventuelt behandlingsopphold for barnet/ ungdommen skal kunne tilrettelegges best mulig, ber vi om at alle spørsmål
DetaljerYrkesdermatologi. Stavanger, februar 2018 Bjarte Steinkjer
Yrkesdermatologi Stavanger, februar 2018 Bjarte Steinkjer Yrkesbetinget hudsykdom -klassiske trekk Forverrelse i arbeidssituasjon Bedring i friperioder Hyppige yrkesbetingede hudsykdommer Eksem Alle yrkesgrupper,
DetaljerSøknadsskjema - Behandlingsreise for barn og ungdom med psoriasis.
Søknadsskjema - Behandlingsreise for barn og ungdom med psoriasis. Viktig! For at et eventuelt behandlingsopphold for barnet/ ungdommen skal kunne tilrettelegges best mulig, ber vi om at alle spørsmål
DetaljerRevmatiske sykdommer hos barn og ungdom
Revmatiske sykdommer hos barn og ungdom Grunnleggende og nytt Helga Sanner November 2012 Artritt -leddbetennelse Hevelse Varme Nedsatt bevegelse Smerter Halting Leddsmerte trenger ikke å bety leddbetennelse
DetaljerPsoriasis & Komorbiditet
Psoriasis & Komorbiditet Psoriasis, overweight and metabolic syndrome - The Tromsø Study - Tromsøundersøkelsen Kjersti Danielsen, MD, PhD Våruka for allmennleger 28. April, 2017 Interesse konflikter Invitert
DetaljerBarneleddgikt (Juvenil Idiopatisk Artritt- JIA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Barneleddgikt (Juvenil Idiopatisk Artritt- JIA) Versjon av 2016 2. FORSKJELLIGE TYPER BARNELEDDGIKT 2.1 Hvilke typer finnes? Det er flere former for barneleddgikt.
DetaljerJuvenil Spondylartritt/Entesitt Relatert Artritt (SpA-ERA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Juvenil Spondylartritt/Entesitt Relatert Artritt (SpA-ERA) Versjon av 2016 1. HVA ER JUVENIL SPONDYLARTRITT/ENTESITT RELATERT ARTRITT (SpA-ERA) 1.1 Hva er
DetaljerPsoriasisartritt. Karen Minde Fagerli Lege, PhD
Psoriasisartritt Karen Minde Fagerli Lege, PhD Hva er psoriasisartritt? (1) Inflammatorisk artritt assosiert med psoriasis 1:1 kjønnsfordeling Typisk debut rundt 40 år 10 år etter debut av psoriasis Prevalens:
DetaljerNASJONALE FAGLIGE RETNINGSLINJER FOR BRUK AV BIOLOGISKE MEDIKAMENTER VED BEHANDLING AV ATOPISK EKSEM
20. FEBRUAR 2019 NASJONALE FAGLIGE RETNINGSLINJER FOR BRUK AV BIOLOGISKE MEDIKAMENTER VED BEHANDLING AV ATOPISK EKSEM FORSLAG PETTER GJERSVIK DNLF 1. Bakgrunn Styret i Norsk forening for dermatologi og
DetaljerHenoch-Schönlein Purpura
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Henoch-Schönlein Purpura Versjon av 2016 1. OM HENOCH-SCHÖNLEIN PURPURA (HSP) 1.1 Hva er det? Henoch-Schönlein purpura (HSP) er en tilstand der veldig små
DetaljerInformasjonbrosjyre til apotekansatte. Behandler den faktiske årsaken til flass
Informasjonbrosjyre til apotekansatte Behandler den faktiske årsaken til flass HUDEN I HODEBUNNEN I Norge har vi et skiftende klima med mye temperatur forandringer. Dette gjør at mange nordmenn sliter
DetaljerDucray spesialserie til hodebunnsproblemer
Ducray brosjyre sept. 2015 Ducray spesialserie til hodebunnsproblemer Ducray-serien er en medisinsk problemløsende hårpleieserie beregnet til behandling av ulike plager i hår- og hodebunn basert på dokumenterte
DetaljerLev et bedre liv med diagnosen din
Lev et bedre liv med diagnosen din Psoriasis- og eksemforbundet Din støttespiller for god helse Psoriasis- og eksemforbundet (PEF) er en interesseorganisasjon for personer med hudsykdommer som psoriasis,
DetaljerEN KOMPLETT HUDPLEIESERIE FOR TØRR, IRRITERT OG SKADET HUD
EN KOMPLETT HUDPLEIESERIE FOR TØRR, IRRITERT OG SKADET HUD EXOMEGA Produkter til daglig pleie og rengjøring av tørr, svært tørr og irritert hud, og lett eksem. Utviklet for å ivareta hudens naturlige barrierefunksjon,
Detaljer1 ml inneholder: Betametasondipropionat tilsvarende betametason 0,5 mg og salisylsyre 20 mg.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Diprosalic liniment, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Betametasondipropionat tilsvarende betametason 0,5 mg og salisylsyre 20 mg.
DetaljerHudsykdommer hos barn - noen smakebiter
Primærmedisinsk uke 2018 Hudsykdommer hos barn - noen smakebiter Jan Cezary Sitek Hudavdelingen OUS-Rikshospitalet Hudsykdommer hos barn Formålet med dagens gjennomgang presentere et utvalg hudsykdommer
DetaljerÅ leve med lupus. Informasjon til pasienter, familie og venner. Lær mer om Lupus
Å leve med lupus Informasjon til pasienter, familie og venner Lær mer om Lupus Innledning Hvis du leser denne brosjyren, er du sannsynligvis rammet av lupus eller kjenner noen med sykdommen. Lupus blir
DetaljerÅ leve med lupus. Informasjon til pasienter, familie og venner. Lær mer om Lupus
Å leve med lupus Informasjon til pasienter, familie og venner Lær mer om Lupus Innledning Hvis du leser denne brosjyren, er du sannsynligvis rammet av lupus eller kjenner noen med sykdommen. Lupus blir
DetaljerLegevaktsarbeid med kasuistikker. Kurs LIS1 Bodø, september -18 Eldbjørn Furnes Fastlege Tromsø
Legevaktsarbeid med kasuistikker Kurs LIS1 Bodø, september -18 Eldbjørn Furnes Fastlege Tromsø Kasuistikk Tidligere frisk 41 år gammel kvinne innkommer kl 02:30 - våknet av klumpfølelse i hals kl 01:30,
DetaljerHud- og veneriske sykdommer
Hud- og veneriske sykdommer Prioriteringsveileder: Veiledertabell, november 2008 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i Fagspesifikk innledning hud- og veneriske sykdommer
DetaljerDe vanligste barnesykdommene
De vanligste barnesykdommene Heldigvis er de aller fleste vanlige barnesykdommene i Norge nokså ufarlige, og mot de sykdommene som kan ha et alvorlig forløp velger man som regel å la barna bli vaksinert.
DetaljerPostnummer Poststed Telefon (privat / mobil / jobb): Ja Nei Uførepensjon/stønad Student Er du i arbeid? Yrke: Pensjonist Attføring
Pasientens søknad om behandlingsreise til utlandet for voksne med psoriasis Side 1 og 2 fylles ut av søker, side 3 og 4 fylles ut av søkers lege. For at et eventuelt behandlingsopphold for søker skal kunne
DetaljerRutiner ved lysbehandling:
Rutiner ved lysbehandling: Ha på beskyttelsesbriller ved lysbehandling. Stå midt i lyskabinettet med bena litt fra hverandre og hold i håndtakene. Lysrørene er ikke varme og døren er ikke låst. Du bør
DetaljerPatientinformation. Å leve med barneleddgikt - Juvenil idiopatisk artritt (JIA) En foreldreguide til barn som behandles med Metex /Metex penn
SE Å leve med barneleddgikt - Juvenil idiopatisk artritt (JIA) Patientinformation En foreldreguide til barn som behandles med Metex /Metex penn metotreksat Kjære Foreldre, Ditt barn har blitt diagnostisert
DetaljerNorsk pasientforening for AIH Oslo 2014 1
Autoimmun Hepatitt Svein-Oskar Frigstad Bærum Sykehus Autoimmunitet Immunsystemet reagerer mot eget vev Tap av toleranse Autoantistoffer, Immunsystemet Ytre faktorer Epidemiologi Prevalens i Norge (1986-1995)
Detaljer1 gram inneholder: Betametasondipropionat tilsvarende betametason 0,5 mg og salisylsyre 30 mg.
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Diprosalic salve 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 gram inneholder: Betametasondipropionat tilsvarende betametason 0,5 mg og salisylsyre 30 mg. For fullstendig
DetaljerVANLEGE HUDFORANDRINGAR HOS ELDRE. Fotoaldring Premaligne og maligne keratinocytt-tumores Seboreiske keratoser
VANLEGE HUDFORANDRINGAR HOS ELDRE Fotoaldring Premaligne og maligne keratinocytt-tumores Seboreiske keratoser HUDALDRING Eir resultat av kronologisk aldring + fotoaldring NOKRE EFFEKTER AV UV-LYS UV-lys
DetaljerNeglesopp I N F O R M A SJ O N O M E T VA N L I G P R O B L E M
Neglesopp I N FO R M A SJ O N O M E T VA N L I G P RO B L E M Neglesopp er et vanlig problem. Fotsopp er enda mer vanlig og er ofte en forutsetning for at en person skal få neglesopp på tærne. Fotsopp
DetaljerVestre Viken HF Bærum Sykehus 1
Autoimmune leversykdommer Autoimmun hepatitt Autoimmun hepatitt Vestre Viken HF Bærum Sykehus Primær biliær cirrhose Primær skleroserende cholangitt Overlappstilstander Pasientforeningen AIH 2013 Autoimmunitet
DetaljerAutoimmun Hepatitt. Svein-Oskar Frigstad Seksjonsoverlege Vestre Viken Bærum Sykehus
Autoimmun Hepatitt Svein-Oskar Frigstad Seksjonsoverlege Vestre Viken Bærum Sykehus Autoimmunitet Immunsystemet reagerer mot eget vev Tap av toleranse Autoantistoffer, Immunsystemet Ytre faktorer Epidemiologi
DetaljerEksem diagnostikk og behandling
Eksem diagnostikk og behandling Nidaroskongressen 2013 Marit Saunes, Hudavdelingen, St.Olavs Hospital Eksem/Dermatitt (Non-)Atopisk eksem Kontakteksem allergisk irritativt Hypostatisk eksem Nummulat eksem
DetaljerRødme og utslett? Les mer om rosacea.
Rødme og utslett? Les mer om rosacea. metronidazol Er du rød i ansiktet med akneliknende utslett, rødme eller overflatenære blodkar? Det kan være rosacea. Rosacea er en vanlig, kronisk hudsykdom som kan
Detaljerwww.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro DIRA Versjon av 2016 1. Hva er DIRA 1.1 Hva er det? DIRA er en sjelden genetisk sykdom. Sykdommen gir betennelse i hud og knokler. Andre organer, som eksempelvis
Detaljerrosacea Informasjon om et voksent problem
rosacea Informasjon om et voksent problem 1 RosaceA er den medisinske betegnelsen på et antall hudsymptomer som oftest forekommer hos personer Over 30 år. (må ikke forveksles med akne) Hudproblemer Kviser
DetaljerSøknadsskjema - Behandlingsreise for barn og ungdom med psoriasis.
Søknadsskjema - Behandlingsreise for barn og ungdom med psoriasis. Viktig! For at et eventuelt behandlingsopphold for barnet/ ungdommen skal kunne tilrettelegges best mulig, ber vi om at alle spørsmål
DetaljerBlau Syndrom/ Juvenil Sarkoidose
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Blau Syndrom/ Juvenil Sarkoidose Versjon av 2016 1. HVA ER BLAU SYNDROM/ JUVENIL SARKOIDOSE 1.1 Hva er det? Blau syndrom er en genetisk sykdom. Sykdommen gir
DetaljerNytt behandlingsalternativ til pasienter med inflammatorisk psoriasisartritt (PsA)
Side 1 Nytt behandlingsalternativ til pasienter med inflammatorisk psoriasisartritt (PsA) Norske pasienter med den sammensatte sykdommen psoriasisartritt (PsA) har fått et nytt behandlingsalternativ. STELARA
Detaljerwww.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Majeed Versjon av 2016 1. HVA ER MAJEED SYNDROM? 1.1 Hva er det? Majeed syndrom er en sjelden genetisk sykdom. Pasientene har kronisk tilbakevendende multifokal
Detaljer4. KLINISKE OPPLYSNINGER
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Betnovat 0,1 % salve 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 g inneh: Betametasonvalerat tilsv. betametason 1 mg. For fullstendig liste over hjelpestoffer, se pkt.
DetaljerAtopisk eksem hos barn
Atopisk eksem hos barn -et informasjonshefte for foresatte Barn med eksem er barn med eksem og ikke barn med eksem. Eksembarn finnes ikke! Eksem hos barn kom ikke bare med skinnløsninger! dr.med. Kjell
DetaljerVulvaklinikken 2003-2014
Fotodynamisk terapi ny behandling for GELP Anne Lise Helgesen hudlege/stipendiat Nasjonal kompetansetjeneste for kvinnehelse og Universitetet i Oslo Vulvaklinikken, OUS 2003-2014 Startet 2003 på RH Ullevål
DetaljerDifferensialdiagnostikk av fotsår IFID Gardermoen 27.10.12
Differensialdiagnostikk av fotsår IFID Gardermoen 27.10.12 Brita Pukstad Overlege, PhD Hudavdelingen, St.Olavs Hospital, Trondheim 1 Legg-og fotsår: rett til nødvendig helsehjelp http://www.helsedirektoratet.no/prioriteringer_helsetjenesten/riktigere_prioritering/publikasjoner/priori
DetaljerAgenda Huden som beskyttelsesorgan. Filaggrin: Et utrolig molekyl! Huden som beskyttelsesorgan. Huden som beskyttelsesorgan. Årsaker til tørr hud
Agenda Huden som Tørr hud og kløe Eksem Behandling Fuktighetsbevarende behandling Bad og omslag Topikale steroider Våtbandasjer (WetWrap) 1 2 Huden som Lipidfilm ceramider, cholesterol, frie fettsyrer
DetaljerPeriodisk NLRP 12-Forbundet Feber
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Periodisk NLRP 12-Forbundet Feber Versjon av 2016 1. HVA ER PERIODISK NLRP 12-FORBUNDET FEBER 1.1 Hva er det? Sykdommen er arvelig. Det endrede genet ansvarlig
Detaljerrosacea INFORMASJON OM ET PROBLEM FOR VOKSNE
rosacea INFORMASJON OM ET PROBLEM FOR VOKSNE Rosacea. Rosacea rammer mellom 2 og 10 prosent av den voksne befolkningen. Det er en kronisk hudsykdom som gir rødhet, papler og betente utslett i ansiktet,
Detaljerunntatt reseptplikt, markedsført Voltarol 11,6 mg/g (1,16%) gel 50 g
Innspill til endring i LUA-listen GSK Consumer Healthcare/Novartis Norge AS Preparatnavn Prosedyretype Virkestoff MTnr Prosedyretype Pakningsstørrelse unntatt reseptplikt, markedsført Voltarol 11,6 mg/g
Detaljer1 gram inneholder: Betametasondipropionat tilsvarende betametason 0,5 mg og salisylsyre 30 mg.
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Diprosalic salve 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 gram inneholder: Betametasondipropionat tilsvarende betametason 0,5 mg og salisylsyre 30 mg. For fullstendig
DetaljerPasientguide. Lymfødempoliklinikk
Pasientguide Lymfødempoliklinikk 1 Lymfødempoliklinikk Enhet fysioterapi og ergoterapi på Klinikk Kirkenes har poliklinisk tilbud til pasienter med lymfødem. Lymfødempoliklinikken prioriterer Pasienter
DetaljerOverfølsomhet overfor virkestoffet, for andre kortikosteroider eller overfor noen av hjelpestoffene listet opp i pkt. 6.1.
1. LEGEMIDLETS NAVN ELOCON 0,1 % KREM. ELOCON 0,1 % SALVE. ELOCON 0,1 % LINIMENT. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 gram inneholder: Mometasonfuroat 1 mg. For fullstendig liste over hjelpestoffer,
DetaljerJuvenil Dermatomyositt
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Juvenil Dermatomyositt Versjon av 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Er sykdommen forskjellig hos barn og voksne? Dermatomyositt hos voksne (DM) kan være sekundært
DetaljerRevmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon Versjon av 2016 1. HVA ER REVMATISK FEBER? 1.1. Om revmatisk feber Revmatisk feber er forårsaket
DetaljerPASIENTHEFTE ULCERØS KOLITT
PASIENTHEFTE ULCERØS KOLITT INNHOLDSFORTEGNELSE Hva er ulcerøs kolitt?... 5 Symptomer... 7 Diagnose... 9 Årsaker til ulcerøs kolitt... 11 Prognose... 13 Behandling... 13 Hva kan man gjøre selv... 15 Hva
DetaljerACTINICA LOTION. Actinica Lotion beskytter huden mot UV-stråling og bidrar til å forebygge visse former for hudkreft
ACTINICA LOTION FOREBYGGER visse former for HUDKREFT Actinica Lotion beskytter huden mot UV-stråling og bidrar til å forebygge visse former for hudkreft 2 Hva er hudkreft? Hudkreft er den vanligste formen
DetaljerSalven påsmøres 2-3 ganger daglig. Dersom det anlegges beskyttende forbinding, er påsmøring 1 gang daglig som regel tilstrekkelig.
1. LEGEMIDLETS NAVN Fucidin 2 % salve 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Salve 2 %: 1 g inneh.: Natriumfusidat 20 mg. For fullstendig liste over hjelpestoffer, se pkt. 6.1. 3. LEGEMIDDELFORM Salve
DetaljerPREPARATOMTALE. Hjelpestoff(er) med kjent effekt: Cetylalkohol 1,10 % w/w, stearylalkohol 0,50 % w/w and propylenglykol 2,00 % w/w
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Bettamousse 1mg/g (0,1 %) skum 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 g skum inneholder 1 mg betametason (0,1 %) som valerat Hjelpestoff(er) med kjent effekt: Cetylalkohol
Detaljerwww.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro PAPA SYNDROM Versjon av 2016 1. HVA ER PAPA 1.1 Hva er det? Forkortelsen PAPA står for pyogen artritt (leddbetennelse), pyoderma gangrenosum og akne. Det er
DetaljerHIDRADENITIS SUPPURATIVA (HS)
HIDRADENITIS SUPPURATIVA (HS) «Det jeg synes er vanskeligst med HS, er at man ikke finner særlig forståelse fordi folk flest ikke vet hva det er. Det er kjipt å være den som ikke klarer å delta og være
DetaljerPAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN. Protopic 0,03 % salve Takrolimusmonohydrat
PAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN Protopic 0,03 % salve Takrolimusmonohydrat Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke legemidlet. Det inneholder informasjon som er viktig
DetaljerTreat To Target. Göran Karlsson Avdoverlege Revma NLSH, Bodö
Treat To Target Göran Karlsson Avdoverlege Revma NLSH, Bodö Arbeid og RA Ved RA har 25-50% sluttet å arbeide 10 år etter sykdomsstart. 50-90% har sluttet å arbeide før 65 år Flere undersøkelser har vist
DetaljerDermatologiske prosedyrer KIRURGISK BÅTSNITT PDT KRYOBEHANDLING UV-LYSBEHANDLING
Dermatologiske prosedyrer STANSEBIOPSI KURRETAGE ELEKTROKIRURGI KIRURGISK BÅTSNITT PDT KRYOBEHANDLING UV-LYSBEHANDLING EPIKUTANTESTING SOPPMIKROSKOPI PRIKKTESTING STANSEBIOPSI PROSEDYREN Til diagnostikk
DetaljerBipolar lidelse Symptomer Manisk episode Hypoman episode
Stemningslidelser Bipolar lidelse Er en alvorlig og kronisk lidelse som veksler mellom depresjon og mani/hypomani (bipolar = to- poler) Tidligere ble disse lidelsene omtalt som manisk- depressive lidelser.
DetaljerBehandling av akne 2/1/2016. Disposisjon. Mer sjeldne akneformer. Akne vulgaris
Behandling av akne 26. januar 2016 Av Christine Lindebø Bandlien Legemiddelrådgiver RELIS Midt-Norge Lege i spesialisering, Avdeling for klinisk farmakologi, St.Olavs hospital Allmennpraktiker Disposisjon
DetaljerAtopisk eksem hos barn -et informasjonshefte for foresatte
Atopisk eksem hos barn -et informasjonshefte for foresatte INNHOLD Forord s. 4 Litt om atopisk eksem s. 5 Faktorer som forverrer eksem og mulige tiltak s. 6 Allergi og overfølsomhet s. 7 Hudpleie s. 8
DetaljerVANLIGE SYKDOMMER HOS BARN
VANLIGE SYKDOMMER HOS BARN En kort oversikt over de vanligste barnesykdommene, hvordan de arter seg og tiltak. I tillegg råd i forhold til skole/barnehage. Rådene er i tråd med anbefalingene fra Folkehelseinstituttet.
DetaljerKURS I IKKE-NEOPLASTISK GASTROINTESTINAL PATOLOGI AHUS 26.03.2014. Mikroskopisk kolitt. TOR J. EIDE Oslo Universitetssykehus
KURS I IKKE-NEOPLASTISK GASTROINTESTINAL PATOLOGI AHUS 26.03.2014 Mikroskopisk kolitt TOR J. EIDE Oslo Universitetssykehus Pathol Eur. 1976;11(1):87-9. 'Collagenous colitis' with watery diarrhoea--a new
Detaljer1 ml inneholder: Betametasondipropionat tilsvarende betametason 0,5 mg og salisylsyre 20 mg.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Diprosalic liniment, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Betametasondipropionat tilsvarende betametason 0,5 mg og salisylsyre 20 mg.
DetaljerMedikamentell Behandling
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Medikamentell Behandling Versjon av 2016 13. Biologiske legemidler Gjennom bruk av biologiske legemidler har nye behandlingsprinsipper mot revmatisk sykdom
DetaljerEksem. Eksem er en samlebetegnelse som omfatter forskjellige kløende hudsykdommer.
Eksem Av Morten Akerbæk, 24.02.2010 Eksem er en samlebetegnelse som omfatter forskjellige kløende hudsykdommer. ATOPISK EKSEM er arvelig og dels knyttet til allergi. De dominerende symptomene ved atopisk
DetaljerANDERS THORSTENSEN ST.OLAVS HOSPITAL OG NTNU KASUISTIKK HØSTMØTET 2010
ANDERS THORSTENSEN ST.OLAVS HOSPITAL OG NTNU KASUISTIKK HØSTMØTET 2010 1 SYKEHISTORIE 48 år gammel mann. Tidligere hypertensjon og kroniske nakkesmerter. Ingen medikamenter Vekttap 18 kg. Kvalme og oppkast.
DetaljerMastocytose i hud. kløe. utslett i huden SENTER FOR SJELDNE DIAGNOSER. www.sjeldnediagnoser.no
Mastocytose i hud kløe utslett i huden SENTER FOR SJELDNE DIAGNOSER www.sjeldnediagnoser.no KUTAN MASTOCYTOSE - MASTOCYTOSE I HUD Mastocytose er en samlebetegnelse på tilstander som kjennetegnes av et
DetaljerPakningsvedlegg: Informasjon til brukeren. Daivobet 50 mikrogram/g + 0,5 mg/g gel Applikator. kalsipotriol / betametason
Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren Daivobet 50 mikrogram/g + 0,5 mg/g gel Applikator kalsipotriol / betametason Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke dette legemidlet.
DetaljerNATURLIG TANNING. HFL-Tanning-folder A5-NO-1.indd :28
NATURLIG TANNING HFL-Tanning-folder A5-NO-1.indd 1 30-10-18 15:28 NY PRODUKT LINJE NATURLIGE PROFESJONELLE TANNING PRODUKTER HFL Laboratories har utviklet en mild og naturlig Tanning linje. Et kosmetisk
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerKasuistikk tirsdag 08.10.13. Kristin Angel, LIS, lungeavdelingen.
Kasuistikk tirsdag 08.10.13 Kristin Angel, LIS, lungeavdelingen. Bakgrunn Mann, 43 år gammel. Samboer, ett barn. Kontorarbeid. Aldri eksponert for støv eller gass. Aldri røkt. Ingen kjent forekomst av
DetaljerKlinisk emnekurs i hudsykdommer Non-melanom hudkreft. Fredag 22.01.16. Kjell Arne Stene Hoff Spes. Hud og venerologi
Klinisk emnekurs i hudsykdommer Non-melanom hudkreft Fredag 22.01.16. Kjell Arne Stene Hoff Spes. Hud og venerologi Non-melanom hudkreft Aktiniske keratoser Plateepitelkarsinom Basalcellekarsinom Innledning
DetaljerSTEROIDINJEKSJONER Medikamenter,teknikker og oppfølging. Trond Iversen 071111
STEROIDINJEKSJONER Medikamenter,teknikker og oppfølging Trond Iversen 071111 Indikasjoner for lokal steroidinjeksjon! Inflammatoriske prosesser " Artritt/kapsulitt (revmatoid artritt, urinsyregikt, frozen
DetaljerFotterapi og kreftbehandling
Fotterapi og kreftbehandling Autorisert fotteraput Karina Solheim Fagkongress Stavanger 2015 Kreftoverlevere Man regner at 1 av 3 vil bli rammet av kreft i løpet av livet. Den relative femårsoverlevelse
DetaljerCOMPADRE VERDENS FØRSTE SAMMENLIGNBARE STUDIE AV TO FUKTIGHETSKREMERS EVNE TIL Å FOREBYGGE ATOPISK EKSEM 1
COMPADRE VERDENS FØRSTE SAMMENLIGNBARE STUDIE AV TO FUKTIGHETSKREMERS EVNE TIL Å FOREBYGGE ATOPISK EKSEM Behandling av tørr hud ved eksem Ved eksem skades hudbarrieren. Huden mister fuktighet, og utvikler
DetaljerPREPARATOMTALE. Hjelpestoffer: Propylparahydroksybenzoat, metylparahydroksybenzoat, cetostearylalkohol, propylenglykol.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Canoderm 5 % krem 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 g krem inneholder 50 mg urea. Hjelpestoffer: Propylparahydroksybenzoat, metylparahydroksybenzoat, cetostearylalkohol,
Detaljer