Kreftpasienter og Kvalme
|
|
- Ove Håkonsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Kreftpasienter og Kvalme Ulf E. Kongsgaard Prof. Dr.med Anestesi- og Intensivkinikken Rikshospitalet Kreftsenteret DNR Kvalme - oppkast Inntak av gift Redusere følgene Stoppe fordøyelsen og toksinabsorpsjonen Oppkast EMESISMØNSTRE Vanligste forløp Kombinerte symptomer Kvalme Kvalme Kvalme Brekning Brekning Oppkast Oppkast 1
2 ISOLERTE SYMPTOMER Kvalme Brekning Oppkast Mekanismer for brekningsrefleksen Detektorer Mage/ tarm/ lever Kjemoreseptortrigger sonen (KTS) Smerte Høyere hjernesentre (Cortex og det limbiske system) Pharynx Brekningssenteret i den forlengede marg Mage/ tarm Koordinator Brekningsrefleksen Effektorer Spyttkjertler Respirasjonsmuskler Mage muskler Høyere hjernesentre Resultat Oppkast Kvalme 2
3 Reseptorsteder i synapse Agonist Antagonist 5HT-3 antagonist Serotonin Prometazin Skopolamin Haloperidol Histamin Muskarin Dopamin CTZ = KTS Høyere hjernesentra Cisplatin AREA POSTREMA KjemoTriggerSonen KTS Brekningssenter Digotoxin Opioider Cytokiner VIII hjernenerve G.I.tract Reseptor affinitet for antiemetika Farmakologisk Dopamin Muskarin Histamin Serotonin gruppe Phenothiaziner Butyrophenoner Antihistaminer Anticholinergika Benzamider HT-3 antagonister Tricykl. Antidepr
4 AKTUELLE PREPARATER Generisk navn Haliperidol Proklorperazin Klorpromazin Metoklopramid Cyklizin Meklozin Prometazin Skopolamin Ondansetron Granisetron Tropisetron Prednisolon Dexametason Megestrolacetat Pamidronat Clodronat Laksekalsitonin Diazepam Biperiden Handelsnavn Haldol Stemetil Largactil Afipran Marzine Postafen Phenergan Scopoderm Zofran Kytril Navoban Prednisolon Decadron Megace Aredia Bonefos Miacalcic Valium, Vival, Stesolid Akineton GRUPPE Dopaminantagonister Antihistaminer Antikolinergika Serotonin antagonister NK-1 antagonister GENERISK NAVN Haloperidol Proklorperazin Klorpromazin Metoklopramid Cyklizin Prometazin Meklozin Skopolamin Odansetron Granisetron Tropisetron Aprepitant DOSERING/ADMINISTRERING Tabl. 1-4mg/dag (evt. kun vesp.,) Inj. 1-5 mg/dag Tabl./supp mg x 1-2 Tabl./supp mg x 3 Tabl./supp mf x 4-5. Inj. Kont. Sc mg/dag. Inj. inntil 10 mg/kg/24 timer (høydose ved kjemo) Tabl. 50 mg x 3 Tabl. 25 mg vesp., inj 12,5-25 i.m. Supp. 50 mg x 1-2, tbl 25 mg x 1-2 Plaster x 1 bak øret/72 timer, ev inj 4-8 mg x 2 daglig Inntil 9 mg/d som infusjon 5 mg daglig 125 mg daglig etter skjema Cellegift og strålebehandling Enterokromaffine celler frigjør serotonin Serotonin aktiverer 5HT-3-reseptorer på vagale nervefibre i tarmslimhinnen 5HT-3-reseptoren kan blokkeres av spesifikke antagonister 4
5 Kvalmestigen 5 Steroider 4 5HT-3 antagonist 3 Antikolinergikum Antihistaminikum Dopaminantagonist Ikke farmakologiske tiltak Avledningsteknikker Mestringsteknikker Akupressor Akupunkter TENS Balansert anti-emesis Phenotiaziner (klorpromazin) Butyrophenoner (haloperidol) Metoklopramid Cyclizin Prometazin Antihistaminer Dopamin antagonister EMESIS 5HT3-res. antagonister Ondansetron Granisetron Tropisetron Scopolamin Anticholinergica Benzodiazeptiner Kortikosteroider Diazepam Odansetron Injeksjon 2mg/ml, 2ml og 4ml Tabletter 4mg og 8mg Smeltetabletter 4mg og 8mg (jordbærsmak) Mixtur 0,8mg/ml (jordbærsmak) Suppositorier 16mg 5
6 Steroider (dexamethason) Antiemetisk mekanisme ukjent Hindret syntese av prostaglandiner? Redusert serotonin release i CNS? Dempet cytokin-respons? Endringer i blod-hjerne-barieren mht serum proteiner? Betinget kvalme og emesis, lettere å forebygge enn å behandle Pas. som opplever kvalme og emesis i akutt fase: Pas. som opplever kvalme og emesis i forsinket fase: Pas. som får mange kurer eller stor strålebelastning:..er pasienter som har risiko for å utvikle betinget kvalme EMESIS UPÅVIRKELIG AV VANLIGE ANTIEMITIKA Mulig årsak Cancer cachexi ved langt fremskredet kreftsykdom Smerter Emesis ved kreft i øvre bukorganer Dyspepsi Hypercalcemi Angst, uro, forventet emesis Behandling Kortikosteroider (kort livsprognose) Megestrolacetat (lang livsprognose) Bedre smertelindring Plexus coeliacus-blokade Dyspepsibehandling Bisfosfonat eller laksekalsitonin, forsert væskebehandling Diazepam 6
7 Substans P er lokalisert sammen med 5-HT i enterochromaffine celler i GI-tractus nucleus tractus solitarius area postrema substansen den viktigste liganden ved neurokinin1 (NK1) reseptorene frigjort av cytotoksiske medikamenter kan indusere emesis Aprepitant = Emend NK1-reseptor antagonist Sterkt emetogent kjemoterapiregime: Dag 1 Dag 2 Dag 3 Dag 4 Aprepitant125 mg 80 mg 80 mg inge Deksametason12 mg 8 mg 8 mg 8 mg Ondansetron32 mg i.v.ingen ingen ingen Ingen dokumentasjon i behandling av kvalme i palliativ situasjon Nye prinsipper The ultimate neurotransmitter receptor and the perfect antiemetic still wait discovery 7
8 Drug Name: Aloxi (palonosetron) 5-HT-3 antagonist 30 ganger sterkere reseptorbinding. I.v. In Europe the product is under registration and subject to EMEA approval it will be commercialized under the trademark Onicit. 8
Kathrine Magnussen Regionalt kompetansesenteret for lindrende behandling 2011
Kvalme Kathrine Magnussen Regionalt kompetansesenteret for lindrende behandling 2011 Definisjon Kvalme er en ubehagsfornemmelse som kjennes diffust i øvre del av magen og av og til opp i svelget Kraftig
DetaljerKVALME OG OPPKAST. Luis Romundstad Overlege dr. med. Anestesiavdelingen Rikshospitalet KVALME OG OPPKAST
Luis Romundstad Overlege dr. med. Anestesiavdelingen Rikshospitalet Kvalme Subjektivt ubehag assosiert med følelse av/trang til å kaste opp Oppkast/brekninger Kraftige, gjentatte, krampaktige sammentrekninger
DetaljerKvalme. Inge Raknes 1 / Sebastian von Hofacker 1,2 Sunniva Senter 1 Kompetansesenter i lindrende behandling 2
Kvalme Inge Raknes 1 / Sebastian von Hofacker 1,2 Sunniva Senter 1 Kompetansesenter i lindrende behandling 2 Bio-psyko-sosial tilnærming Patofysiologi Kliniske funn og resultater av undersøkelser Symptomer
DetaljerKvalme, oppkast, forstoppelse og ileus
Kvalme, oppkast, forstoppelse og ileus Kurs i palliasjon Bodø, november 2016 Martina Tönnies, overlege Kirurgisk avdeling/palliativ team Nordlandssykehuset Vesterålen 1 Hvilke pasienter? Kreftsykdom Demens
DetaljerGenerelt om symptomlindring og spesielt om kvalme, obstipasjon og dyspne
Generelt om symptomlindring og spesielt om kvalme, obstipasjon og dyspne Nina Aass Seksjonsleder, professor dr. med. Avdeling for kreftbehandling, OUS Institutt for klinisk medisin, UiO Symptomlindring
DetaljerBehandling når livet nærmer seg slutten
U N I V E R S I T E T E T I B E R G E N Christine Gulla - Senter for alders- og sykehjemsmedisin Behandling når livet nærmer seg slutten Av Christine Gulla, lege og stipendiat christine.gulla@ Tema Identifisering
DetaljerGenerelt om symptomlindring og spesielt om kvalme, obstipasjon og dyspné
Generelt om symptomlindring og spesielt om kvalme, obstipasjon og dyspné Nina Aass Seksjonsleder, professor dr. med. Avdeling for kreftbehandling, OUS Institutt for klinisk medisin, UiO Symptomlindring
DetaljerLindrende medikamenter i livets sluttfase. Eivind Steen
Lindrende medikamenter i livets sluttfase Eivind Steen Man skal ikke plage andre. Man skal være grei og snill. Og for øvrig kan man gjøre hva man vil. Thorbjørn Egner Morfin Haldol Robinul Midazolam Morfin
DetaljerHvilke medikamenter anbefales? Hvordan virker de forskjellige medikamenter. Aart Huurnink Sandefjord 12.03.13 aart.huurnink@stavanger.kommune.
Hvilke medikamenter anbefales? Hvordan virker de forskjellige medikamenter Aart Huurnink Sandefjord 12.03.13 aart.huurnink@stavanger.kommune.no Terminal uro/angst 1. Midazolam ordineres som behovsmedikasjon.
DetaljerPalliativ smertebehandling Raymond Dokmo Lege, palliativt team NLSH Bodø Pasientkasus 78 år gammel mann Ca vesica urinaria 2007 Oktober -09 retrosternale smerter ved matinntak samt globusfølelse Gastroskopi
DetaljerMetoderapport (AGREE II, 2010-utgaven)
Metoderapport (AGREE II, 2010-utgaven) OMFANG OG FORMÅL 1. Fagprosedyrens overordnede mål er: Dette er en revidering av eksisterende retningslinje for medikamentell behandling av kjemoterapiindusert kvalme
Detaljer1964- TOTAL PAIN. «Well doctor, the pain began in my back, but now it seems that all of me is wrong»
SMERTELINDRING Anne Watne Størkson Kreftsykepleier/ fagsykepleier Palliativt team. Seksjon smertebehandling og palliasjon, HUS og Kompetansesenter i lindrande behandling helseregion Vest Okt.2013 DEFINISJON
DetaljerKvalme ved avansert kreftsykdom
Kvalme ved avansert kreftsykdom ÅRSAKER, UTREDNING OG BEHANDLING ET LITTERATURSTUDIUM. MED- 3950, Profesjonsstudiet i medisin ved universitetet i Tromsø Sigrid Sandnes, MK 11 Veiledere: Sigve Andersen
DetaljerBakgrunn. Behandling, pleie og omsorg av den døende pasient. Målsetning. Hensikt. Evaluering. Gjennomføring
Behandling, pleie og omsorg av den døende pasient Prosjektmidler fra Helsedirektoratet Samarbeid mellom palliativ enhet, Sykehuset Telemark og Utviklingssenteret Telemark Undervisning til leger og sykepleiere
DetaljerDe 4 viktigste medikamenter for lindring i livets sluttfase
De 4 viktigste medikamenter for lindring i livets sluttfase Indikasjon Medikament Dosering Maksimal døgndose Smerte, Morfin dyspné (opioidanalgetikum) Angst, uro, panikk, muskelrykn., kramper Kvalme Uro,
DetaljerVurdering og behandling av smerte ved kreft
Vurdering og behandling av smerte ved kreft Meysan Hurmuzlu Overlege, PhD Seksjon for smertebehandling og palliasjon Haukeland Universitetssykehus 05.11.2013 E-post: meysan.hurmuzlu@helse-bergen.no 1 Smerte
DetaljerKreft og fordøyelsesplager
Kreft og fordøyelsesplager Informasjon til helsepersonell kreftforeningen.no > < Forord Innhold 3 Forord 5 Innledning 6 Kvalme og oppkast 16 Dyspepsi 24 Hikke 28 Munntørrhet og andre plager i munn og svelg
DetaljerAllmennmedisinske utfordringer
foto: colourbox Allmennmedisinske utfordringer Utposten publiserer artikkelserien under denne fellesbetegnelsen. Vi ønsker å sette søkelys på felter av allmennmedisinen som kan virke vanskelige, uklare
DetaljerInterkommunalt tverrfaglig samarbeidsprosjekt i palliasjon. www.isipalliasjon.no
Interkommunalt tverrfaglig samarbeidsprosjekt i palliasjon www.isipalliasjon.no Symptomlindring dag 3 Aart Huurnink Stavanger 18.10.11 Systematisk kartlegging av symptomer Edmonton Symptom Assessment Scale
Detaljer4. seksjon Symptomlindrende behandling. November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud
4. seksjon Symptomlindrende behandling November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud Tungpust (dyspnoe) Surkling i øvre luftveier Kvalme og oppkast Delirium / angst / uro Tung pust (dyspnoe)
DetaljerSmertebehandling Lindring under midnattsol
Smertebehandling Lindring under midnattsol 5. mai 2010 Ørnulf Paulsen, Sykehuset Telemark Hf Oversikt 1. Smertediagnostikk 2. Prinsipper for smertebehandling 1. Paracet 2. Morfinpreparater 3. Bivirkninger
DetaljerHva er APSD? Demenskurs Narvik 15.06.07
Hva er APSD? Demenskurs Narvik 15.06.07 Torgeir Engstad Geriatrisk avd. UNN Disposisjon Definisjon Forekomst Symptomer og diagnostikk Praktisk tilnærming Ikke medikamentell (orientering, skjerming) Medikamentell
DetaljerNavoban 1 mg/ml injeksjonsvæske/konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning
1. LEGEMIDLETS NAVN Navoban 1 mg/ml injeksjonsvæske/konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Tropisetronhydroklorid 1,13 mg, tilsv. tropisetron
DetaljerAllmennmedisinske utfordringer
FOTO: COLOURBOX Allmennmedisinske utfordringer Utposten publiserer artikkelserien under denne fellesbetegnelsen. Vi ønsker å sette søkelys på felter av allmennmedisinen som kan virke vanskelige, uklare
DetaljerSubjektiv opplevelse: Grunnet sykdommen Tidligere opplevelser med smerter Psykisk overskudd Kulturbetinget
SMERTEBEHANDLING Subjektiv opplevelse: Grunnet sykdommen Tidligere opplevelser med smerter Psykisk overskudd Kulturbetinget Smerte Fysisk, psykisk, åndelig/eksestensiell og sosial smerte= Den totale smerte
Detaljersymptomlindring 2. del. Kompetansepakke, dag 4 Aart Huurnink 18.10.12
symptomlindring 2. del. Kompetansepakke, dag 4 Aart Huurnink 18.10.12 Forekomst av symptomer Symptom kreft AIDS Hjerte KOLS nyresvikt Smerter 35-96 63-80 41-77 34-77 47-50 Depresjon 3-77 10-82 9-36 37-71
DetaljerPalliasjon i primærhelsetjenesten: Fastlegens rolle i samhandlingstjenesten Symptomlindring. Organisering. Skal jeg gjøre alt?
Norsk Palliativ Forening: Kurs mars 2012 Palliasjon i primærhelsetjenesten: Fastlegens rolle i samhandlingstjenesten Symptomlindring v. Eli Fastlege med interesse for palliasjon Hva er lindrende behandling?
DetaljerNWE/HBA P NO / NO D1. SNS-595 og metoder for anvendelse av det samme.
NWE/HBA.04.1 P6060144NO01 11731-006-01/222-006 2900 NO D1 Sunesis Pharmaceuticals, Inc. Avdelt fra patentsøknad nr. 064647 SNS-9 og metoder for anvendelse av det samme. 1 SNS-9 og metoder for anvendelse
DetaljerUniversitetssykehuset Nord-Norge Kreftavdelingen GMALL-B-ALL/NHL 2002 Blokk A3 > 50 år Barkode Utarbeidet: 1/10 MK Revidert 03/14 Ark nr: 1 av 12 Non
Ark nr: 1 av 12 Non Hodgkin lymfom FASTE ORDINASJONER Methotrexatdosering: Ved komplikasjonsfritt forløp etter Blokk A1 og A2, økes MTX-dosen til 1,5 g/m 2. Medisiner under kur: Dexametason iht kurbeskrivelsen
DetaljerPONV er et betydelig problem for pasienter og helsearbeidere. Den er rangert som nummer to kun etter smerte som den komplikasjonen som er mest
1 Beskrivelse Oppfinnelsens område Foreliggende oppfinnelse angår anvendelse av amisulprid ved behandling av kvalme, oppkast og brekning. Bakgrunn for oppfinnelsen Emesis er det å kaste opp og kan beskrives
DetaljerErfaringer fra smertebehandling ved brystrekonstruksjon. Torbjørn Rian Anestesilege Seksjonsansvar plastikkirurgisk anestesi
Erfaringer fra smertebehandling ved brystrekonstruksjon Torbjørn Rian Anestesilege Seksjonsansvar plastikkirurgisk anestesi Inngrep Rekonstruksjon med eget vev - fri lapp -DIEP (deep inferior epigastric
DetaljerReisesyke, brekninger, svimmelhet, medikamentelt fremkalt kvalme og kvalme ved strålebehandling. Menieres syndrom.
1. LEGEMIDLETS NAVN Marzine 50 mg tabletter 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Syklizinhydroklorid 50 mg For fullstendig liste over hjelpestoffer se pkt. 6.1. 3. LEGEMIDDELFORM Tabletter 4. KLINISKE
DetaljerSide 1 av 7 MED4500-2_H18_ORD. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MED4500-2_H18_ORD
Side 1 av 7 Eksamensbesvarelse Eksamen: MED4500-2_H18_ORD Side 2 av 7 Oppgave: MED4500-2_FARMA2_H18_ORD Del 1: Hvilket legemiddel til inhalasjon må man anvende i kombinasjon med langtidsvirkende beta2-adrenerge
Detaljer23.10.2012. Smertebehandling for kreftpasienter - Grunnleggende prinsipper Oktober 2012 Ørnulf Paulsen, Smerte. Paracetamol.
23.10.2012 Medikamentgrupper Noen spesielle smertetyper Skjelett Nervesmerter r fra tarm behandling for kreftpasienter - Grunnleggende prinsipper Oktober 2012 Ørnulf Paulsen, Inndeling Er en ubehagelig
DetaljerSNS-595 og metoder for anvendelse av det samme
1 SNS-9 og metoder for anvendelse av det samme Foreliggende oppfinnelse vedrører farmasøytiske sammensetninger og metoder for anvendelse av SNS-9 for behandling av kreft. SNS-9 OG METODER FOR ANVENDELSE
DetaljerKurs for fastleger og sykehjemsleger Drammen 7.5.14. Anne Aune Sykehjemslege Nedre Eiker kommune
Kurs for fastleger og sykehjemsleger Drammen 7.5.14 Anne Aune Sykehjemslege Nedre Eiker kommune Bråta bo- og aktivitetssenter Palliasjon - definisjon Palliasjon er aktiv behandling, pleie og omsorg for
DetaljerArk nr.: 2 av 6 Se alltid forsiden for utfyllende informasjon om kuren. Dato dag 1: Hydrering Tilsetninger Infusjonstid Start kl. Sign. NaCl 0.9% 1000
Ark nr.: 1 av 6 FASTE ORDINASJONER Medisiner under hele behandlingsperioden: Dersom bruk av steroider: famotidin (Pepcid) 20 mg vesp. Nystatin mikstur 4 ml x 2 po (hele behandlingsperioden). Trimetoprim-sulfametoksasol
DetaljerPalliativ enhet. Steroider hos kreftpasienter Palliasjonsforum 1.2.2012 Ørnulf Paulsen. Palliativ enhet
Palliativ enhet Steroider hos kreftpasienter Palliasjonsforum 1.2.2012 Ørnulf Paulsen Palliativ enhet Kasuistikk Indikasjoner Bruk Engangsdosering Seponering Kendall, Reichstein og Hench: Nobelprisen 1950:
DetaljerUniversitetssykehuset Nord-Norge Kreftavdelingen GMALL-B-ALL/NHL 2002 Revidert 03/ 14 Ark nr: 2 av 12 Non-Hodgkin lymfom Se alltid forsiden for utfyll
Universitetssykehuset Nord-Norge Kreftavdelingen GMALL-B-ALL/NHL 2002 Non-Hodgkin lymfom Revidert 03/ 14 Ark nr: 1 av 12 FASTE ORDINASJONER Medisiner under kur: Dexametason iht kurbeskrivelsen + Somac
DetaljerNWE/HBA P NO / NO D1. SNS-595 for anvendelse i en metode for behandling av leukemi.
NWE/HBA 21.09.16 P6060144NO01 11731-006-01/222-006 2900 NO D1 Sunesis Pharmaceuticals, Inc. Avdelt fra patentsøknad nr. 064647 SNS-9 for anvendelse i en metode for behandling av leukemi. 1 Foreliggende
DetaljerHvem er pasientene? Problematisk bruk, misbruk, avhengighet? Hvilke legemidler? 06.02.2013. Fornuftig bruk av vanedannende legemidler (B-preparater)
Fornuftig bruk av vanedannende legemidler (B-preparater) Hvem er pasientene? Svein Skjøtskift Overlege, spesialist i psykiatri Avdeling for rusmedisin, Haukeland universitetssjukehus «Avhengige» gjennom
Detaljeralgoritmer Harriet Haukeland
algoritmer Harriet Haukeland EKVIVALENTE DOSER KONVERTERINGSTABELL Tabellen må kun brukes for konverteringer til morfin / oksykodon (ved feil bruk: fare for overdosering!) Fentanyl depotplaster (transdermalt
DetaljerMagnar Johansen Overlege Kreftavd. UNN. 19. mars 2014. Kompetansesenteret for lindrende behandling i region nord
Magnar Johansen Overlege Kreftavd. UNN 19. mars 2014 Kompetansesenteret for lindrende behandling i region nord Kvalm flere ganger om dagen, spiser mindre, treig avføring. Pasient starter med morfin. Og
DetaljerPraktiske forhold - Pasientene skal alltid ha fått innlagt veneport (VAP) før første kur. Alternativt annen sentralvenøs tilgang. - Bruk VAP nål med l
Universitetssykehuset Nord-Norge Kreftavdelingen Folfoxiri Barkode Utarbeidet: 12/15 MK/MJJ Ark nr: 1 av 5 Kolorektalcancer Kvalmeforebyggende regime Dag 1 Dag 2 Dag 3 Akynzeo (netupitant og palonosetron)
DetaljerAktuelle legemidler Medikamentskrin for symptomlindring hos barn i livets sluttfase
Aktuelle legemidler Medikamentskrin for symptomlindring hos barn i livets sluttfase Dette dokumentet gir en kortfattet oversikt over legemidlene som er nevnt i behandlingsalgoritmene i skrinet. Opplysninger
DetaljerPOSTOPERATIV KVALME OG OPPKAST
POSTOPERATIV KVALME Hvordan kan anestesisykepleieren bidra til å forebygge postoperativ kvalme og oppkast? OG OPPKAST Harald Murstad Oktober 2008 Hvorfor bruker vi tid på dette? POKO er en preoperativ
DetaljerPalliasjon av dyspnoe. Overlege Øystein Almås
Palliasjon av dyspnoe Overlege Øystein Almås Subjektiv opplevelse av åndenød Hva er dyspnoe? Når aktuelt med palliasjon av dyspnoe Kreft Lungekreft Annen kreft med lungemetastaser Lungecarsinomatose KOLS
DetaljerLindrende skrin. Medikamentskrin for voksne i livets sluttfase
1 Lindrende skrin Medikamentskrin for voksne i livets sluttfase 2 Informasjon om Lindrende skrin Lindrende skrin er medikamentskrin for symptomlindring i livets sluttfase for voksne. Barn: Kompetansesenter
DetaljerLegemidler. Tilleggsutstyr for en beredskapssituasjon. Tilleggsutstyr for en. Tilleggsutstyr for en. Skipsmedisin
Legemidler rev.7.12.2007 1.1.1 Skipsmedisin Tilleggsutstyr for en beredskapssituasjon Beredskapssertifikat Tilleggsutstyr for en beredskapssituasjon Beredskapssertifikat Tilleggsutstyr for en beredskapssituasjon
DetaljerAlkohol og nevrobiologi
NFRAM, Bergen 12.11.15 09:00-09:45 Alkohol og nevrobiologi Jørgen G. Bramness Forelesningens oppbygning Hvordan virker alkohol på hjernen? Avhengighetens nevrobiologi Hvordan virker medikamenter inn i
DetaljerTekst. N IV N N Natriumklorid 9 mg/ml. N IV cyt N N 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml. mage-tarm 007 Versjon Godkjent 1 Godkjent 2
KURDEFINISJON KURDEFINISJON Kode: mage-tarm 007 Offisiell kode: Skriv ut Navn: FLIRI/cetuksimab 1. kur Produksjonsbeskrivelse: Maks. overfl.: 2.2 m 2 Strålebehandling: Nei Prosedyrekoding ved rekvirering:
DetaljerBehandling og pleie ved livets slutt
Behandling og pleie ved livets slutt Skal man gjøre noe for den døende, må man forstå at pasienten er døende Morten Thronæs Kreftklinikken, St. Olavs Hospital Disposisjon Symptombehandling for den døende
DetaljerTil voksne over 18 år: Syreoverskudd, ulcus pepticum, pyrose, kardialgi og dyspepsi.
1. LEGEMIDLETS NAVN Titralac 50 mg, tablett 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING En tablett inneholder 50 mg kalsiumkarbonat Hjelpestoffer med kjent effekt: Én tablett inneholder hvetestivelse (70
Detaljer2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Ondansetronhydrokloriddihydrat tilsv. ondansetron 2 mg.
1. LEGEMIDLETS NAVN Zofran injeksjonsvæske 2 mg/ml, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Ondansetronhydrokloriddihydrat tilsv. ondansetron 2 mg. For fullstendig liste
DetaljerArk nr: 2 av 6 Se alltid forsiden for utfyllende informasjon om kuren. Dato dag 1: Hydrering Tilsetninger Infusjonstid Start kl. Sign. Blandes i 100 N
Ark nr: 1 av 6 Agressivt FASTE ORDINASJONER Medisiner under hele behandlingsperioden: Dersom bruk av steroider: Pepsidin 20 mg vesp, Flucanozol 200 mg x1 2 dager i uken, Trimetoprim 2x2 lørdag og søndag
DetaljerSmertebehandling hos rusmisbrukere
Smertebehandling hos rusmisbrukere Tone Høivik Seksjon for smertebehandling og palliasjon / Postoperativ Seksjon Kirurgisk Serviceklinikk November 2016 tone.hoivik@helse-bergen.no Abstinensbehandling
DetaljerRefusjonsrapport. Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2. 13-02-2014 Statens legemiddelverk
Refusjonsrapport Granisetron depotplaster (Sancuso) til behandling av kjemoterapiindusert kvalme og oppkast Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2 13-02-2014 Statens legemiddelverk Brev stiles
DetaljerUniversitetssykehuset Nord-Norge Kreftavdelingen GMALL-B-ALL/NHL 2002 Blokk A < 50 år Non Hodgkin lymfom Barkode Utarbeidet: 01/10 MK Revidert 03/ 14
Kreftavdelingen GMALL-B-ALL/NHL 2002 Non Hodgkin lymfom Ark nr: 1 av 12 FASTE ORDINASJONER Medisiner under kur: Dexametason iht kurbeskrivelsen + Somac 20 mg vesp (begge dag 1 5). Medisiner under hele
DetaljerLindring av plagsomme symptomer i livets sluttfase
Lindring av plagsomme symptomer i livets sluttfase 02.12.16. Jan Henrik Rosland Seksjonsoverlege HDS / prof II UiB Hvorfor er dette et viktig fokus? WHO: pas skal få lindring av smerter og andre plagsomme
DetaljerRutiner for sykehusbehandling av akutte porfyrianfall
Rutiner for sykehusbehandling av akutte porfyrianfall Gjeldende for: Behandlingsrutinene gjelder for personer som har fått diagnostisert en av de akutte porfyrisykdommene: Akutt intermitterende porfyri
DetaljerKnut Anders Mosevoll. LIS, medisinsk avdeling HUS
Diagnostikk og behandling av alkoholisk delir Forebygging og behandling -Retningslinjer brukt ved Haukeland universitetssjukehus, medisinsk avdeling -Utarbeidet til bruk for inneliggende pasienter Utvikling
DetaljerHvorfor er dette et viktig fokus? Lindring av plagsomme symptomer i livets sluttfase. Hvor ønsker pasientene å dø?
Hvorfor er dette et viktig fokus? Lindring av plagsomme symptomer i livets sluttfase 01.06.17. Jan Henrik Rosland Seksjonsoverlege HDS / prof II UiB WHO: pas skal få lindring av smerter og andre plagsomme
DetaljerSmertebehandling hos rusmisbrukere
Smertebehandling hos rusmisbrukere Tone Høivik Seksjon for smertebehandling og palliasjon / Postoperativ Seksjon Kirurgisk Serviceklinikk November 2014 tone.hoivik@helse-bergen.no Abstinensbehandling Alkohol:
DetaljerLindrende behandling ved livets slutt
Lindrende behandling ved livets slutt De 4 viktigste medikamenter Kirsten Engljähringer Overlege palliativt team NlLSH Bodø, 10/2017 The way people die remain in the memory of those who live on (Cicely
DetaljerVilkår: 9 Behandlingen skal være instituert i sykehus, sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin
SOBI - Swedish Orphan Biovitrum AS Østensjøveien 18Bryn 0661 OSLO Deres ref.: Dato: Vår ref.: Seksjon/saksbehandler: 23.02.2016 15/11497-6 Seksjon for legemiddelrefusjon/ Rita Hvalbye/Fredrik Holmboe REFUSJONSVEDTAK
DetaljerDag ml 0.9% NaCl Gjennomskylling iv i 500 ml 0.9% NaCl 30 min iv Sjekket kur: Side 2 av5
Dokumentansvarlig: Nina Helbekkmo Dokumentnummer: PR18408 Godkjent av: Ulf Aasebø Gyldig for: Lungemedisinsk avdeling UNN Indikasjon: Småcellet lungecarsinom, begrenset sykdom. Kurativt mål. Behandlingsplan:
DetaljerCisplatin Nyretoksisk! God hydrering nødvendig. Oppretthold adekvat diurese (se infusjonssskjema). Unngå nyretoksiske medikamenter i behandlingstiden
CISPLATIN - ETOPOSID Dokumentansvarlig: Nina Helbekkmo Dokumentnummer: PR3418 Godkjent av: Ulf Aasebø Gyldig for: Lungemedisinsk avdeling UNN Indikasjon: Småcellet lungecarsinom, begrenset sykdom. Kurativt
DetaljerØvingsoppgaver i grunnleggende farmakologi
Øvingsoppgaver i grunnleggende farmakologi 1. Innledende legemiddellære Hvilket internasjonalt dokument regulerer rammebetingelsene for bruk av mennesker i medisinsk forskning? Nevn tre pasientgrupper
DetaljerDelirium. De lirium (lat) = fra sporene, avsporet
Delirium De lirium (lat) = fra sporene, avsporet Delir kjennetegn Svingende bevissthetsnivå Rask kognitiv svikt Endret psykomotorisk tempo Svingende bevissthetsnivå Forstyrret søvnmønster Endret psykomotorisk
DetaljerDen døende pasienten. Behandling, pleie og omsorg. Kreftsykepleier
Den døende pasienten Behandling, pleie og omsorg. Eva Markset Lia Kreftsykepleier Ronny Dalene Lege Prosjektmidler fra Helsedirektoratet innen Lindrende behandling Gjennomført i Porsgrunn kommune i regi
DetaljerTil oral bruk. Legg smeltetabletten på tungen, hvor den vil løses opp i løpet av noen sekunder.
1. LEGEMIDLETS NAVN Ondansetron Bluefish 8 mg smeltetabletter 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver smeltetablett inneholder: 8 mg ondansetron. Hjelpestoff: Aspartam (E951) 1,76 mg per 8 mg tablett.
DetaljerEvaluering av antiemetikabehandling av kvinner hospitalisert med Hyperemesis Gravidarum
Evaluering av antiemetikabehandling av kvinner hospitalisert med Hyperemesis Gravidarum En retrospektiv kohortstudie av en sykehuspopulasjon Mastergradsoppgave i farmasi Cathrine Kristiansen Kvinneklinikken,
DetaljerParacetamol /kodein (30 mg) komb tabl per døgn 4 8 Ved høye doser må lavere Tramadol mg po per døgn
Lindring i nord, UNN. Versjon VEILEDENDE KONVERTERINGSTABELL FOR OPIOIDER VED PALLIASJON jan 2016 Kodein / tramadol / buprenorfin Paracetamol /kodein (30 mg) komb tabl per døgn 4 8 Ved høye doser må lavere
DetaljerKreftavdelingen GMALL-B-ALL/NHL 2002 Ark nr: 2 av 12 Se alltid forsiden for utfyllende informasjon om kuren. Non Hodgkin lymfom Dato dag 1: Hydrering
Kreftavdelingen GMALL-B-ALL/NHL 2002 Non Hodgkin lymfom Ark nr: 1 av 12 FASTE ORDINASJONER Ved betydelig toksisitet etter første A1-blokk (MTX 0,5 g/m 2 ), gis B1-blokk (MTX 0,5 g/m2), ellers gis B2-blokk
DetaljerLegemidler og eldre en utfordring. Katherine Wendelbo Klinisk farmasøyt Sykehusapoteket i Levanger
Legemidler og eldre en utfordring Katherine Wendelbo Klinisk farmasøyt Sykehusapoteket i Levanger 1 Disposisjon Hva skjer når vi eldes? Legemiddelsamstemming Eldre og bivirkninger Antikolinerge effekter
DetaljerArk nr: 2 av 6 Se alltid forsiden for utfyllende informasjon om kuren. Dato dag 2: Hydrering Tilsetninger Infusjonstid Start kl. Sign. Blandes i 100 N
-protokoll Ark nr: 1 av 6 FASTE ORDINASJONER Medisiner under hele behandlingsperioden: Pantoprazol 20 mg vesp Nystatin 4 ml x 4 NaCl munnskyll 10 ml x 4 Fluor 10 ml vesp Trimetoprim sulfa (Bactrim) 2 tbl
DetaljerRESEPTER TIL KREFTPASIENTER
RESEPTER TIL KREFTPASIENTER OVERSIKT OVER HVORDAN SKRIVE UT RESEPTER PÅ LEGEMIDLER, NÆRINGSMIDLER OG SPESIELT MEDISINSK UTSTYR TIL PASIENTER MED DIAGNOSEN KREFT Utarbeidet av Dmitry Zupanets (Sykehusfarmasøyt)
DetaljerObservasjoner, årsaker og tiltak. Palliativ spl. Sigrun Juvkam Åhjem
Observasjoner, årsaker og tiltak. Palliativ spl. Sigrun Juvkam Åhjem 73 år gammel enkemann Bor alene i leiligheten sin Fikk diagnose lungekreft for ½ år siden Påvist spredning til skjelett Bruker sterke
DetaljerFysisk aktivitet. Fysisk aktivitet. Mekanismene. Effekt av fysisk aktivitet på hjernen. Mekanismene
Fysisk aktivitet Effekt av fysisk aktivitet på hjernen Masood Zangani Overlege, Akershus universitetssykehus Bergen 07.06.2012 Fysisk aktivitet Mekanismene Mekanismene Depresjon Nevrogenese Synaptisk plastisitet
DetaljerSubcutan medikamentell behandling i palliasjon. Administrering og praktisk gjennomføring
Subcutan medikamentell behandling i palliasjon Administrering og praktisk gjennomføring Definisjon Subcutan medikamentell behandling av subjektive plager til pasienter med behov for lindrende behandling.
Detaljer4.5 Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon
1. LEGEMIDLETS NAVN Morfin-Skopolamin injeksjonsvæske 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Morfinklorid 10 mg/ml, Skopolaminbromid 0,4 mg/ml. For fullstendig liste over hjelpestoffer se pkt. 6.1
DetaljerPRAKTISK SMERTEBEHANDLING. Målfrid H.Bjørgaas Overlege Palliativt senter SUS
PRAKTISK SMERTEBEHANDLING Målfrid H.Bjørgaas Overlege Palliativt senter SUS Kapittel om smertebehandling: Helhetlig vurdering av pasientens smerteproblem. Medikamentell behandling relateres til smerteintensitet,
Detaljer(12) Oversettelse av europeisk patentskrift
(12) Oversettelse av europeisk patentskrift (11) NO/EP 2544657 B1 (19) NO NORGE (51) Int Cl. A61K 9/00 (2006.01) A61K 31/282 (2006.01) A61K 31/40 (2006.01) A61K 31/4178 (2006.01) A61K 31/485 (2006.01)
DetaljerAlkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift
Alkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift Overlege, Avd.for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus Nevrobiologi Gi en generell nevrobiologisk
DetaljerTekst. N IV 2L N N 1000 Natriumklorid 9. sarkom 004 Versjon Godkjent 1 Godkjent 2. Kurdefinisjon 2 sigpa :52 mhell :42
KURDEFINISJON KURDEFINISJON Kode: sarkom 004 Offisiell kode: Skriv ut Navn: Cisplatin/doksorubicin Euroboss1 v/hørselsproblem Info til apotek: Maks. overfl.: 0 m Tekst Strålebehandling: Nei Prosedyrekoding
Detaljer(12) Oversettelse av europeisk patentskrift
(12) Oversettelse av europeisk patentskrift (11) NO/EP 2567690 B1 (19) NO NORGE (51) Int Cl. A61K 9/00 (2006.01) A61K 31/282 (2006.01) A61K 31/40 (2006.01) A61K 31/4178 (2006.01) A61K 31/485 (2006.01)
DetaljerKvalme, obstipasjon og ileusproblematikk. Symptomer de siste dager og timer hvor lenge skal vi behandle?
Kvalme, obstipasjon og ileusproblematikk. Symptomer de siste dager og timer hvor lenge skal vi behandle? Hallgeir Selven Konst. overlege, Kreftavd UNN 12.03.15 Jens Magesmerter over flere mnd, vektnedgang,
DetaljerHver kapsel inneholder glukosaminsulfat-kaliumkloridkompleks, tilsvarende 400 mg glukosamin eller 509 mg glukosaminsulfat.
1. LEGEMIDLETS NAVN Glucosamin Pharma Nord 400 mg kapsel, hard 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver kapsel inneholder glukosaminsulfat-kaliumkloridkompleks, tilsvarende 400 mg glukosamin eller
DetaljerKreft og fordøyelsesplager
Kreft og fordøyelsesplager Informasjon til helsepersonell kreftforeningen.no > 1 < Forord Innhold Kreft og fordøyelsesplager er utgitt av Kreftforeningen. Faglige konsulenter Overlege prof. dr. med. Stig
DetaljerTekst. N IV N N 500 Natriumklorid 9. blod 079 Versjon Godkjent 1 Godkjent 2. Kurdefinisjon 3 sigpa :03 oland :05
KURDEFINISJON KURDEFINISJON Kode: blod 079 Offisiell kode: Skriv ut Navn: Daratumumab 1. og 2. infusjon Info til apotek: Maks. overfl.: 0 m 2 Strålebehandling: Nei Prosedyrekoding ved rekvirering: Prosedyrekoding
DetaljerSmertebehandling hos rusmisbrukere
Smertebehandling hos rusmisbrukere Tone Høivik Seksjon for smertebehandling og palliasjon / Postoperativ Seksjon Kirurgisk Serviceklinikk 3. november 2015 tone.hoivik@helse-bergen.no Abstinensbehandling
Detaljer25.01.2016. Antidepressiva & Psykofarmaka. Antidepressiva Psykofarmaka. Antidepressiva. Medikament grupper. Reseptorblokade & reopptakshemming
Tarje i Rygnestad NTNU & Giftinformasjonssentralen Psykofarmaka α: 26 juli 1954 Ω: 2 februar 2013 RIP Peter Gulstad Skanning Spec iallæge i Anæs tes i & Intens ivterapi Ov e rlæge Fellow EAPCCT Psykiatrisk
DetaljerProfylakse og behandling av kvalme og brekninger forårsaket av cytostatikabehandling.
1. LEGEMIDLETS NAVN Navoban 5 mg kapsel, hard 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Tropisetronhydroklorid 5,64 mg, tilsv. tropisetron 5 mg For fullstendig liste over hjelpestoffer se pkt 6.1. 3.
Detaljer1. LEGEMIDLETS NAVN. 1 ml injeksjonsvæske inneholder: Ondansetronhydrokloriddihydrat tilsvarende 2 mg ondansetron.
1. LEGEMIDLETS NAVN Ondansetron Hameln 2 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml injeksjonsvæske inneholder: Ondansetronhydrokloriddihydrat tilsvarende 2 mg ondansetron.
Detaljer«Lindrende skrin» Medikamentskrin for voksne i livets sluttfase
1 «Lindrende skrin» Medikamentskrin for voksne i livets sluttfase 2 Informasjon om Lindrende skrin Lindrende skrin er medikamentskrin for symptomlindring i livets sluttfase for voksne. Barn: Kompetansesenter
DetaljerLEGEMIDLER HOS ELDRE NOEN BETRAKTNINGER
LEGEMIDLER HOS ELDRE NOEN BETRAKTNINGER TRENDER 50 PROSENT AV ALLE RESEPTBELAGTE MEDIKAMENTER TIL PERSONER OVER 65 ÅR ANTALL ELDRE OVER 80 ÅR DOBLES NESTE 20 ÅR HØY ALDER=POLYFARMASI KUNNSKAP UTVIKLES
DetaljerTekst. N SC post J N 5 ml. N IV cyt N N 250 Natriumklorid 9. bryst 020 Versjon Godkjent 1 Godkjent 2
KURDEFINISJON KURDEFINISJON Kode: bryst 020 Offisiell kode: Skriv ut Navn: Paklitaksel/pertuzumab/trastuzumab sc 2.kur og sen Info til apotek: Maks. overfl.: 2.2 m 2 Strålebehandling: Nei Prosedyrekoding
DetaljerTekst. N IV cyt N N 250 Natriumklorid 9. bryst 036 Versjon Godkjent 1 Godkjent 2. Kurdefinisjon 4 tk :33 sigpa :18
KURDEFINISJON KURDEFINISJON Kode: bryst 036 Offisiell kode: Skriv ut Navn: Paklitaksel/trastuzumab iv 1. kur Info til apotek: Maks. overfl.: 2.2 m 2 Strålebehandling: Nei Prosedyrekoding ved rekvirering:
DetaljerRøykeavvenning. Nikotin abstinens og medikamenter Atle Totland
Røykeavvenning Nikotin abstinens og medikamenter Atle Totland Tobakksrøyking Estimert årsak til over 5 millionar dødsfall per år i verden Hjerte-kar sjukdom Lungekreft KOLS Tobakksrøyking Norske utreknigar
Detaljer