Depressive symptomer når kvinner og menn blir foreldre: Mønstre, parprosesser og utfall for barna

Transkript

1 Depressive symptomer når kvinner og menn blir foreldre: Mønstre, parprosesser og utfall for barna Eivor Fredriksen, psykolog, ph.d. stipendiat Psykologisk institutt, Universitetet i Oslo

2 Er fødselsdepresjon en ensartet tilstand? Hvordan påvirker depressive symptomer hos den ene forelderen symptomnivået til den andre forelderen over tid? Hvordan går det med barna?

3 Liten i Norge Befolkningsbasert studie 1036 norske kvinner ble rekruttert 9 helsestasjoner 8 tidspunkt i denne delstudien

4 En ensartet tilstand? Viktig folkehelseproblem, rammer 10-15% Depressive symptomer i svangerskapet Heterogenitets- og spesifisitetsdebatten Finnes det ulike, klart atskilte forløpskurver? Hvilke faktorer kan predikere de ulike forløpskurvene?

5 En 4-klasse modell av latente vekstkurver for perinatale depressive symptomer Birth Fredriksen, E., von Soest, T., Smith, L., & Moe, V. (2017). Patterns of pregnancy and postpartum depressive symptoms: Latent class trajectories and predictors. Journal of Abnormal Psychology, 126,

6 Hva øker sjansen for å tilhøre en forhøyet symptomkurve sammenliknet med gruppen med lave/ingen symptomer? PREGNANCY ONLY (4.4%) POSTPARTUM ONLY (2.2%) MODERATE-PERSISTENT (10.5%) Svangerskapsrelatert angst Tidligere psykiske helseplager Engstelig tilknytningsstil Unnvikende tilknytningsstil Vanskelig barndomsopplevelser Lavere utdannelse Tidligere psykiske helseplager Tidligere psykiske helseplager Engstelig tilknytningsstil Stress Lavere utdannelse Unnvikende tilknytningsstil Svangerskapsrelatert angst Vanskelige barndomsopplevelser Tykk font = justerte analyser. Normal font = ujusterte analyser. Fredriksen, E., von Soest, T., Smith, L., & Moe, V. (2017). Patterns of pregnancy and postpartum depressive symptoms: Latent class trajectories and predictors. Journal of Abnormal Psychology, 126,

7 Depressive symptomer i parforholdet -på veien mot å bli foreldre Kan depressive plager «smitte» i nære relasjoner?

8 Hvordan går det med barna når foreldre har depressive plager under svangerskap og i tiden etter fødsel?

9 Pre- og postnatale sammenhenger med barns fungering ved 18 måneders alder Eksternaliserende vansker Reguleringsvansker Språkforsinkelser (Internaliserende vansker) Ingen unik prenatal effekt Fredriksen, E., von Soest, T., Smith, L., & Moe, V. (2018). Parenting stress plays a mediating role in the prediction of early child development from both parents perinatal depressive symptoms. Journal of Abnormal Child Psychology. In press

10 Spiller det noen rolle om det er mødre eller fedre som strever med depressive plager? Fedres depressive plager predikerer forsinkelse i språkutvikling ved 18 måneders alder Mødres depressive plager predikerer økte eksternaliserende og reguleringsvansker ved 18 måneders alder Fredriksen, E., von Soest, T., Smith, L., & Moe, V. (2018). Parenting stress plays a mediating role in the prediction of early child development from both parents perinatal depressive symptoms. Journal of Abnormal Child Psychology. In press

11 Hvordan kan vi forstå sammenhenger mellom foreldredepresjon og forhøyet risiko for vansker hos barna? Mødres depressive symptomer Eksternaliserende vansker, 18 mnd. Reguleringsvansker, 18 mnd. Ekspressiv kommunikasjon, 18 mnd. Fedres depressive symptomer Reseptiv kommunikasjon, 18 mnd. Fredriksen, E., von Soest, T., Smith, L., & Moe, V. (2018). Parenting stress plays a mediating role in the prediction of early child development from both parents perinatal depressive symptoms. Journal of Abnormal Child Psychology. In press

12 Hvordan kan vi forstå sammenhenger mellom foreldredepresjon og forhøyet risiko for vansker hos barna? Foreldrestress mødre 12 mnd. Mødres depressive symptomer Eksternaliserende vansker, 18 mnd. Reguleringsvansker, 18 mnd. Ekspressiv kommunikasjon, 18 mnd. Fedres depressive symptomer Reseptiv kommunikasjon, 18 mnd. Foreldrestress fedre 12 mnd. Fredriksen, E., von Soest, T., Smith, L., & Moe, V. (2018). Parenting stress plays a mediating role in the prediction of early child development from both parents perinatal depressive symptoms. Journal of Abnormal Child Psychology. In press

13 Kliniske implikasjoner Depressive plager i svangerskapet Fedres psykiske helse Forhøyet risiko for langvarige plager