Forekomst av selvmordsatferd blant samisk ungdom

Transkript

1 Forekomst av selvmordsatferd blant samisk ungdom Trenger vi kultursensitive selvmordsforebyggende tiltak i samiske områder? Anne Silviken Psykolog/forsker Samisk nasjonalt kompetansesenter psykisk helsevern (Helse-Finnmark)/ Senter for samisk helseforskning, Institutt for samfunnsmedisin, UiT Forskning nytter 26. januar 2011

2 Samefolket Samene er ett folk med bosettingsområder i fire stater: Norge, Sverige, Finland og Russland. Sapmi strekker seg fra Kola-halvøya i nordøst til Engerdal i Sør-Norge og Idre i Sør-Sverige. Befolkningsstørrelse ca Samene har egen kultur og språk Formell status som urfolk i Norge

3 Fornorskning av samene Fra 1850 ble samene utsatt for en hard fornorskningspolitikk, både som følge av den rådende ideologien, sosialdarwinismen, og av nasjonalismen Målet for den norske stat var at samene skulle bli norske og lære norsk. Skole, helsevesen og kirke er utviklet på majoritetsbefolkningens premisser

4 Samisk revitalisering Samisk mobilisering Alta demonstrasjonen Nasjonsbygging Styrking av samisk identitet, språk og kultur

5 Høye selvmordsrater blant urfolk i arktiske strøk

6 Ph.d.-avhandlingen (2007): Suicidal behavior among indigenous Sami in Arctic Norway A special focus on adolescents and young adults Senter for samisk helseforskning, Institutt for samfunnsmedisin, UiT

7 Avhandlingens hovedformål Blant annet å undersøke: forekomst av selvmordsatferd blant samer i Nord-Norge, spesielt blant ungdom og unge voksne selvmordsdødelighet i forhold til aldersgrupper og kjønn

8 Avhandlingen er basert på to studier Studie I: En registerbasert oppfølgingsstudie ( ) Kobling mellom dødsårsaksregisteret og Folketellingen fra 1970 N= personer registrert med samisk tilhørighet 53 % menn 71 % (n=14 064) personer fra Finnmark fylke Studie II: Ung i Nord undersøkelsen (T1 1994/95 og T2 97/98) N= (RR= 85%) n= i det analyserte utvalget (T1 94/95, år) 52 % jenter 22 % (n=591) ungdom med samisk tilhørighet

9 Hovedfunn Studie I Signifikant overdødelighet i selvmord blant samer i NN SMR 1.27 (95 % CI, ) Ca. 30 % større risiko for å dø i selvmord Estimerte selvmordsrater for oppfølgingsperioden: Totalt: 19 per (person år) i den samiske kohorten Samiske menn: 29 per (py) Samiske kvinner: 8 per (py) (Silviken, Haldorsen & Kvernno, 2006)

10 Forekomst av selvmord blant samer i fht andre urfolk Inuits in Greenland Alaskan Native Sami in Norway 19 Selvmordsrate Kilde: Thorslund, 1990; Sullivan og Brems, 1997

11 Forekomst av selvmord blant samer i fht nasjonale rater Samer Finnmark Norge Selvmordsrate pr Kilde: SSB,

12 Hovedfunn Studie II Forekomst av selvrapporterte selvmordsforsøk blant samisk og norsk ungdom % NS ,5 9,2 6 4 Samisk Norsk 2 0 Selvmordsforsøk (Silviken & Kvernmo, 2007)

13 Studie II Signifikante kjønnsforskjeller i fht selvrapporterte selvmordsforsøk Samisk Norsk Grønlandsk Gutter Jenter (Silviken & Kvernmo, 2007; Curtis et al., 2007)

14 Studie I Signifikant overdødelighet i selvmord blant samiske menn i Indre-Finnmark På midten av 1980-tallet var det en selvmordsbølge i Indre-Finnmark Selvmordsbølgen kan bl.a. forklarers med smitteeffekt Efter selvmordsbølgen har bygda hatt relativt høy forekomst av selvmord

15 Studie I Selvmordsrater blant samer i fht alder og kjønn, Per Menn Kvinner (Silviken, Haldorsen & Kvernno, 2006)

16 Hvorfor er selvmordsratene så høye blant urfolksguttene?

17 Større endringer i det tradisjonelle kjønnsrollemønsteret for mennene, som har ført til probelmer i fht: Identitet og selvfølelse Økt sårbarhet for selvdestruktiv atferd (rusing, vold og selvmordsatferd) (Kirmayer og kollegaer, 1998, 2000)

18 Maskuline verdier og autonomi til hinder for hjelpsøking?

19 Hovedkonklusjoner fra doktorgradsarbeidet Moderat forekomst av selvmordsatferd blant samer i Nord-Norge sammenlignet med mange andre urfolk Relativt gode levekår, kulturell kontinuitet og revitalisering Lavere forekomst av generelle risikofaktorer Når det gjelder selvmord er det flere likehetstrekk med andre urfolk: yngre aldersgrupper, harde selvmordsmetoder, selvmordscluster, intern variasjon

20 Selvmordsforebygging i Sápmi Formell status som urfolk i Norge Likeverdige tjenester Forebygging og behandling Samene er ett folk med bosettingsområder i fire stater Nasjonale vs grenseoverskridende tiltak

21 Selvmordsforebygging i samisk kontekst Sjøsamisk Markasamisk Lulesamisk Østsamisk Indre-Finnmark Sørsamisk Bysamer

22 Hva er det viktig å ha kunnskap om i det selvmordsforebyggende arbeid i samiske områder? Viktig med kunnskap om samenes historie, kultur og levesett: fornorskning og revitalisering majoritet og minoritetsposisjon lokal kulturell kontekst lokal forekomst av selvmordsatferd Risiko- og beskyttende faktorer

23 Ollu giitu / Mange takk!