Forskning ved Psykiatrisk Klinikk og BUP, Helse Nord-Trøndelag

Transkript

1 Forskning ved Psykiatrisk Klinikk og BUP, Helse Nord-Trøndelag Ottar Bjerkeset, psykiater FoU rådgiver HNT 1 amanuensis II i voksenpsykiatri INM/NTNU

2 HNT. Organisering Psyk Klinikk gjennomgående Le-Na Egen FFE avdeling FoU avdelingen i HNT Rett under Adm Dir nå inkl i Fagavdelingen (ny) Støttefunksjon for hele HNT Egen FoU strategiplan 9-10 årsverk, 5 på PhD/post doc nivå Egen statistiker (20%) Undervisning og veiledning (kvantitativ og kvalitativ) Drifter kurssenteret i HNT, eget bibliotek Egen kurskatalog: SPSS/statistikk, skriving, forskn. metode, litteratursøk, ulik programvare (feks RefMan).

3 Forskning i Psykiatrisk Klinikk, Namsos Eldre Angst i kohorter av eldre. Longitudinell studie basert på data fra HUNT-2 og HUNT-3 Sammenheng mellom depresjon / angst og demens / friske eldre Er hodepine en risikofaktor for kognitiv svikt? Successful ageing Passer amerikanske normer for nordmenn i alderen år med data fra en utprøving av Wechsler memory scale-iii og Wechsler adult intelligence scale-iii i et utvalg av HUNT-populasjonen? Depresjon i den eldre befolkning Psyke/soma Sammenhengen mellom angst / depresjon og blodtrykk The Paced Auditory Seral Additin Test (PASAT) effectively detects cognitive dyfunction in multiple Sclerosis: Data from the MS-population-study in Nord-Trøndelag, Norway. Øvrig Crosscultural feasability of US norms for the Wechsler Adult Intelligence Scale-III: A comparison of American, German and French norms for the Wechsler Adult Intelligence Scale-III with a Swedish and Norwegian sample. Jobbmestrende oppfølging. Behandling av personlighetsforstyrrelser fortløpende evaluering Screeningistrument for personlighetsforstyrrelse

4 Forskning i Psykiatrisk Klinikk, RKSF Kvalitetsregister i RKSF Kvalitetsregister med data på alle innlagte pasienter (og de aller fleste polikliniske) i RKSF. Inn- og utdata, som vil kunne legge til rette for ulike forskningsprosjekt med REK-godkjenning. RKSF har samtykke fra pasientene om å kunne kontakte dem ved forskning og evt. oppfølgingsstudier. Prosjektleder: Sigrid Bjørnelv. Prosjekter Hvordan er kroppsbilde og holdninger til fysisk aktivitet hos kvinnelige pasienter innlagt i Spiseavdeling ved SEL, sammenlignet med kontrollgruppe med elevenr/studenter? Publikasjon: «Changes in Body Image during Inpatient Treatment for Eating Disorders Predict Outcome», akseptert i «The Journal of Eating Disorders». Hvordan endrer kroppsbilde og tanker om / holdninger til fysisk aktivitet hos kvinnelige pasienter med spiseforstyrrelse ved behandling i en spesialenhet for spiseforstyrrelser? Publikasjon: «Changes in Body Image during Inpatient Treatment for Eating Disorders Predict Outcome», akseptert i «The Journal of Eating Disorders». Kropp, mat og mening. Utredning og behandling av patologisk overspising for pasienter med sykelig overvekt. Health outcomes and challenges for women with eating disorders and their children Oppfølgingsstudie av pasienter med alvorlig spiseforstyrrelse etter innleggelse ved Regionalt kompetansesenter for spiseforstyrrelser (RKSF). +++

5 Forskning i Psykiatrisk Klinikk, Levanger Forskning med utspring fra poliklinikken Somatisk helse hos pasienter i ruspoliklinikk. Er utelatelse av somatisk undersøkelse godt nok? Attention-deficit hyperactivity disorder in adults: Associations between symptoms, impairment and quality of life. Publikasjon: En artikkel er publisert i "Journal of Attention Disorders": Functional impairment and occupational outcome in adults with ADHD. Forskning med utspring fra sengeavdelingene Schizofreni og tidlig helsemessig fungering. En prospektiv studie basert på UNG-HUNT1. Validering av evalueringsverktøy for kognitiv miljøterapi. Prosjekt: Enkel screening av kognitive funksjoner. (ESKF) Forskning med tilknytning til DPS Stjørdal Sokratesprosjektet samfunnsmedisinsk/samfunnspsykologisk prosjekt. Styrket samhandling mellom første og andrelinje i Værnesregionen, med utgangspunkt i utstrakt møtevirksomhet, mer strategisk bruk av kommunepsykologer, veiledning og formidling av kognitiv terapi på lavterskelnivå. Mental health, psychosocial work environment and use of healthcare services among Norwegian musicians. Experimental simulation of organizational change process healthiness. Developing the Healthy Change Process Index. Evaluering av arbeidsmiljøtiltaket Lyden av Trivsel. Metakognitiv gruppeterapi for pasienter med angst og depresjonslidelser.

6 Psykiatrisk Klinikk, HNT - systemarbeid Endepunktsregister for bipolare diagnoser, psykoser og demens - koblet mot HUNT data. Ulike kvalitetsregistre hjemlet for forskning Utvikling av forpliktende samarbeidsmodeller for pasienter med alvorlig psykiske lidelse og/eller rus på individ og systemnivå. Helhetlige pasientforløp, kompetanseutvikling på tvers

7 Forskning ved BUP Behandlingsstudie sosial fobi - Jo Magne Ingul, Psykologspesialist og stipendiat 279 intervjuet, 128 randomisert til kognitiv individualterapi, kognitiv gruppeterapi eller miljøterapi. Konklusjoner: Sosial ferdighetstrening er ikke nødvendig for å få endring i ungdoms sosiale fobi. Å jobbe etter Clark og Wells sin modell, gir store varige endringer hos ungdom med sosial fobi. Individualterapi gir raskere og sterkere endringer enn gruppeterapi. OBS!! Resultatene må replikeres. Skolehelsetjeneste og psykisk helsevern for barn og unge - Jo Magne Ingul, Psykologspesialist og stipendiat Planlagt prosjekt med 3 deler 1. Lavterskeltilbud 2. Sekundærforebyggende programmer 3. Kompetansegivende etterutdanningsprogram for lærere. Status: Opplæringstilbud for 120 lærere gjennomført, evaluering underveis. Pilot på to videregående skoler i drift, det søkes om midler til forskning rundt metoden.

8 BUP HNT Tilbakemeldinger fra BUP Samarbeider gjerne (studiene i Nord-Trøndelag blir gjerne litt små). Både i forhold til utvikling av gode angstprosjektet, I forhold til skolehelse/samhandlingsprosjekter Vi kan også bistå med planlegging/opplæring/veiledning der det er ønskelig. Suksessfaktorer, BUP HNT Etablere forståelse for og ønske om forskning i faglig og administrativ ledelse, det har vi hatt. Planlegg prosjekter som springer ut av klinikken. Problemstillinger som lar seg undersøke på BUPpasienter. Klinikken får tilført kompetanse, veiledning og metodikk på tema. Pasienter får bedre og mer målrettet behandling og administrasjonen får produktivitet. Ha prosjekter i alle faser til enhver tid. Hvis ikke blir kompetansen på prosjekter og forskning borte. Tabber, HNT For dårlig til å planlegge, ikke fått avsatt tid til forskning. Uklare og urealistiske avtaler. Lag planer der det er avsatt tid til forskning minst en gang i året. Vi burde i større grad hatt merkantil støtte (følge med utlysninger til driftsmidler osv, punching, andre ting som tar tid). Lite flink til å skaffe seg et faglig nettverk rundt om i verden.

9 Følg Psykiatrisk Klinikk, FFE på nett

10 Antall publikasjoner HNT Somatikk/psykiatri Antall År Tot. ant. publ

11 Publikasjoner i HNT - hittil i 2011 Totalt 48 artikler (peer-reviewed), av dem 20 (22) innenfor psykiatri eller rus Generelt: HNT har høyest andel av publikasjoner i nivå 2 tidsskrift i HMN (> 20%).

12 Lillebrorkomplekset N ord T røndelags N ærmeste U niversitet

13 HNT, HUNT Forskningssenter og HUNT Biobank - det «integrerte lokalsykehuset» Tromsø IV HUNT HUSK HUBRO OPPHED TROFINN HUNT Trondheim Nasjonal CONOR biobank Levanger N = (2008)

14 Forskning i samarbeid med HUNT - potensiale HUNT 1 ( ) 10 years National registries HUNT 2 ( ) BIOBAN K Local Clinical endpoints 10 years HUNT 3 ( ) BIOBAN K Regional Disease biobank

15 Kliniske registre/diagnoser (EPJ/PAS) Hjerneslag Brudd (lårhals, håndledd, rygg) Trombose Hjerteinfarkt MS Demens Selvskade (innlagte) Schizofreni og bipolare lidelser

16 HNT. Suksessfaktorer Relativ lang forskningstradisjon Økende tilgang på veiledere/karrierreløp Etablering av stillingsbank og stipender Spissing av fokus (forskning vs andre aktiviteter) Vi får ca 2-3 nye PhD stipendiater hvert år Aksept for forskning i ledelsen Fagtimen Årlig utlysning av midler, forskningsutvalg Godt etablert infrastruktur Egen FoU avdeling i HNT spisskompetanse! Validerte diagnoseregistre Nært knyttet til HUNT og NTNU på mange felt Mange forskningsnettverk

17

18 HNT. Svakheter og utfordringer Forskningsmidler for dårlig utnyttet Ujevn forskningsaktivitet i klinikkene Blomstring vs luking.. Forvaltning og hjemler for Diagnoseregistre HUNT Lite bruk av biologisk materiale Integrering mellom epidemiologi og klinikk Data for ungdom og eldre lite utnyttet Flere livsløpsstudier Innovasjon

19 Råd. Forskningsnettverk Utnytte datamaterialer bedre finn flaskehalsene Finn miljø som utfyller oss Formaliser samarbeidsavtalene Tilgang på gratis veiledning/forskningskurs (Bristol) Norge eller utlandet?

20 HNT. Samarbeidsutfordringer Innad i HNT - Namsos og Levanger Mellom HNT og høyskoler, HMN/NTNU Større pasientpopulasjoner Bredere kompetanse Utfylle hverandre

21 TAKK FOR OPPMERKSOMHETEN! Kontakt FoU HNT: Psykiatriprosjekt i HUNT/HNT: ottar.bjerkeset@ntnu.no