Samarbeidsmøte. Rolle samhandlingskoordinator Samhandlingsprosjekt Psykiattrisk klinikk LE. og kommuner

Transkript

1 Samarbeidsmøte Rolle samhandlingskoordinator Samhandlingsprosjekt Psykiattrisk klinikk LE. og kommuner Gymsal, Psykiatrisk klinikk Sykehuset Levanger Arne Okkenhaug Samhandlingskoordinator FFE, HNT Psyk.kl. Sykehuset Levanger

2 Rollen Samhandlingskoordinator Kontaktperson for samhandlingsspørsmål Informert og oppdatert på utfordringer innen samhandlingsområdet. Sørge for videreformidling av eventuelle nye tiltak, avtaler og beslutninger Pådriver og formidler i samhandlingsaktiviteter som berører HF, klinikk/ avdeling og utfordringer mellom klinikker Ha fokus på eventuelle uønskede konsekvenser for pasientbehandlingen sørge for at slike kommer frem og blir rapportert Ha fokus på de gode samhandlingserfaringer og viderebringe dette til andre - i forhold til organisasjonslæring Representert i samhandlingsforum og møteplasser. Olav i Namsos, Arve Forbord DPS Stjørdal og u.t i Levanger

3 Pågående samhandlingsprosjekt Noen avgrensninger: Fortrinnsvis pågående samhandlingsprosjekter der det er innvilget tildelte ressurser. Nevner kort allikevel noen prosjekt som ennå ikke har fått innvilget ressurser. Jeg begrenser dette til Psyk klinikk Levanger og nevner derfor ikke spennende prosjekter initiert i Namsos og ved DPS Stjørdal Behandlingstilbud ved Enhet for Gruppebehandling. (EfG)

4 Tidlig intervensjon overfor unge (16-23 år) med rusproblemer Et samarbeidsprosjekt mellom ARP Levanger (Avdeling for Rusrelatert Psykiatri) og Rustjenesten i Verdal kommune Hovedmål er å utvikle en samhandlingsmodell som gir bedre oppfølging og behandlingsresultater for de yngste med rusproblemer Sentrale prinsipper i samhandlingen: Når det er behandlingsbehov, er målet rask tilgang på utredning og behandling ved ARP (innen 1 uke) Nærmiljøbasert oppfølging, utredning og behandling Bruk av elektronisk kommunikasjon (Sampro) Involvering av nettverk/familie Overføring av kunnskap fra spesialisthelsetjenesten til kommunen

5 Status: Prosjektet Tidlig intervensjon.. Rustjenesten i Verdal kommune har fått midler fra Fylkesmannen i Nord-Trøndelag (Opptrappingsplan rus) til prosjektet: "Tidlig intervensjon overfor ungdommer i alderen år Det er ansatt 2 personer i 50% stilling ved Rustjenesten som skal arbeide i prosjektet lokalt i Verdal Utredning og behandling blir utført av 2 medarbeidere ved ARP I mars 2012 ble det første arbeidsgruppemøte avholdt, og det er nylig startet 2 konkrete saker i prosjektet Effekten av prosjektet sammenlignet med tidligere praksis vil bli evaluert

6 Etablering av treningskontaktordningen i NT En videreutvikling av støttekontaktordningen Samarbeid mellom Psyk klinikk LE, Verdal, Levanger, Steinkjer, FM og NTFK Treningskontaktene har blitt utdannet innen feltet rus og psykiatri. Ca 60 treningskontakter er utdannet i et 35 timers kurs. Kurset avholdes med kursledere fra kommune og sykehus. Pr sept 2011 ca 45 personer som bruker eller har brukt treningskontakttilbudet i de 3 kommunene. Prosjektledelse ligger til Levanger kommune ved leder av rus og psykiatritjenesten. En masterutdanningsstudent ved HiNT gjennomført en kvalitativ undersøkelse der 6 treningskontakter er intervjuet.

7 Psyk klinikk sin bistand Hovedansvaret for å utarbeide det faglige innholdet for treningskontaktkursene. Utarbeidet forslag til et 16 timers grunnkurs for treningskontakter, samt forslag til påbyggingskurs. Ennå ikke utprøvd. Kursene kan igangsettes etter avtale med samarbeidspartnerne. Etter initiativ fra samarbeidspartnerne har psyk klinikk sagt seg villig til å gjennomføre halvdagskurs for treningskontaktene 1 2 ganger i året. Da i samspill med samarbeidspartnerne. Det er utarbeidet en statusrapport til fylkeskommunen med forslag om tiltak for å innlemme minst 10 kommuner i ordningen innen utgangen av Dette i tråd med fylkeskommunens handlingsplan for folkehelse.

8 Ambulant Alderspsykiatri Sykehuset Levanger (AASL) Treårig forebyggingsprosjekt i samarbeid med Mental Helse. Finansiert med Extra-midler.Utprøving av ambulerende tjenester. Fagseminar /6 Hovedmål: Bedre behandling overfor personer m/kognitiv svikt og/eller demens ved å utvikle modell for samhandling av tjenester mellom 1.- og 2. linjetjenesten. Tjenesten utføres der pasienten bor, i samarbeid m/nærperson og/eller personal. 15 pas inkludert. Henvisninger fra fastleger/sykehjemsleger APT kartlegger pasienten i sitt nærmiljø, og forsøker systematisk ulike tiltak/tilnærmingsmåter i samarbeid med personell/nærpersoner. Tjenesten ytes over tid.

9 Prosjektet: Fremming av helse for kropp og sinn Eies av Mental Helse, Psyk klin er prosjektutøver Finansiert av Extrastiftelsen Helse og rehabilitering Hovedmål: Gjennomføre et utviklingsprosjekt knyttet til frisklivssentralene i Levanger og Verdal, der hovedfokus er å: 1. Reduserer frafall blant mennesker med psykiske lidelser. 2. Øke deltakelsen for unge voksne og personer med minoritetsbakgrunn. Kartlegge nå situasjon frem til sept. 2012

10 Prosjekt: Læring og mestring som ledd i bedre pasientforløp for unge voksne med sammensatte lidelser. INVEST kommunene har søkt om midler gjennom Helsedir. Ennå ikke innvilget Et samarbeidsprosjekt mellom kommunene Steinkjer, Verran, Inderøy, Snåsa og spesialisthelsetjenesten. Privatpraktiserende fysioterapi, gjennom tilpasning av rammebetingelser, er tenkt å ha en sentral rolle, - dessuten bruk av kognitiv tilnærming som verktøy i møte med brukerne. Fra fysioterapi-institutt til tverrfaglig interkommunalt rehabiliterings- og mestringssenter Fra tradisjonelle gjentatte kortvarige behandlingsserier til målrettet tverrfaglig dagtilbud (3 5 timers) Fysioterapeuten som koordinator i det tverrfaglige samarbeidet Fysioterapeuten som selvstendig samarbeidspartner med NAV, arbeidsgivere / skole, helse- og sosialtjenesten.

11 Prosjekt I startgropa Utvikling av tilbud til unge år med funksjonssvikt i utdanning/arbeid, og hvor psykososiale faktorer antas å være hovedårsak - Forebygging og tidlig innsats ved tverrfaglig samhandling Søknad er sendt, men ennå ikke innvilget.

12 Prosjekt I startgropa Mål: Etablere et desentralisert spesialisthelsetjenestetilbud/gruppebehandling til ung/voksne i Verdal kommune Involvere aktuelle samarbeidspartnere i kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten som har kontakt med målgruppen Utvikle en samhandlingsmodell Kompetanseheving til alle involvert

13 Prosjekteiere: Kristin Bratseth Kommunalsjef Helse og Velferd Verdal kommune og Hilde Ranheim Klinikkleder Psykiatrisk klinikk Sykehuset Levanger

14 Behandlingstilbud EfG 1:2 Bipolarskolen: Del I Undervisning i 4 t (a 1t) for pasient og pårørende Del II Psykoedukativ gruppe for pasienter med bipolar lidelse 15 gruppesesjoner, a 1.5 t Del III Psykoedukativ gruppe for pasienter med bipolar lidelse og deres pårørende pargruppe 16 gruppesesjoner, hver 3.uke over et år.

15 Åpne forelesninger Bipolarskolen: Del IV To årlige kurskvelder med forelesninger Alle delene ledes og struktureres av personell ved Psykiatrisk klinikk

16 Behandlingstilbud EfG 2:2 Psykoedukativ gruppe for kvinner med ADHD Psykoedukativ gruppe for personer med autismespekterlidelse Psykoedukativ gruppe for pårørende til personer med demenslidelse Psykoedukativ gruppe for yngre personer med demenslidelse og deres pårørende Interpersonlig terapi i gruppe for personer med sosial fobi

17 Kontaktinformasjon Arne Okkenhaug HNT HF Forskning - og fagutviklingsenheten Psykiatrisk klinikk Sykehuset Levanger 7600 LEVANGER Tlf.: / Arne.okkenhaug@hnt.no