Prosjekt Forebygging 2008/1/0518 Veiledningssentre for pårørende

Transkript

1 Norske Kvinners Sanitetsforening (N.K.S.) Sluttrapport til Helse og rehabilitering Prosjekt Forebygging 2008/1/0518 Veiledningssentre for pårørende Forord N.K.S. hovedstyre vedtok i 2007 å arbeide for opprettelse av veiledningssentre for pårørende til rusmiddelavhengige i alle Regionale helseforetak. Saken hadde sin bakgrunn i et tydelig behov for å gjøre veiledningstilbudet til pårørende tilgjengelig i hele landet. Fra før er det etablert veiledningssenter for pårørende i Sandnes og Oslo. N.K.S. hovedstyre utpekte leder for veiledningssenteret i Oslo, Lill R. Mathisen som prosjektleder for å realisere målet om tre nye veiledningssentre for pårørende og etablere faglig nettverk for veiledningssentrene. Sammendrag Prosjektmidler fra Helse og rehabilitering har bidratt til å realisere etablering av tre nye veiledningssentre for pårørende til rusmiddelavhengige. De nye etableringene har skjedd etter inspirasjon og erfaringsoverføring fra N.K.S. sine veiledningssenter i Sandnes og Oslo. Ved opprettelse av Veiledningssenter i Alta, Stjørdal og Skien har veiledningstilbudet for pårørende til rusmiddelavhengige dermed blitt landsdekkende. Pårørende til rusmiddelavhengige er en gruppe som i liten grad har blitt hørt og deres behov i stor grad blitt oversett. Pårørende til rusmiddelavhengige utgjør et betydelig antall personer. Antall rusmiddelavhengige anslås å være ca Rundt hver rusmiddelavhengig person, finnes det minst fem pårørende. Disse betaler store omkostninger ved at deres hverdag oppleves som en vedvarende krise, og tilværelsen preges av skam, uforutsigbarhet, belastninger i familie og sosiale relasjoner og belastninger i arbeidslivet. Denne belastningen innebærer ikke bare utfordringer overfor den enkelte og deres familie, men belastningen representerer også samfunnsmessige utfordringer innenfor folkehelse og samfunnsøkonomiske perspektiv. Gjennom etablering av nye veiledningssentre har pårørende fått et gratis lavterskeltilbud om veiledning, kurs, o.a. utført av fagpersoner med høy kompetanse innenfor sosialfaglig arbeid.

2 For å styrke ansatte ved veiledningssentrene i deres oppgave som faglig ansvarlig for virksomheten, har det gjennom prosjektmidler blitt mulig å etablere et faglig nettverk for erfarings og kompetanseoverføring. Nettverket gir mulighet for å samle og systematisere erfaringer og kunnskap om pårørendes behov, utfordringer og muligheter. På den måten kan nettverket bidra til at pårørende til rusmiddelavhengige blir en synlig og hørbar gruppe overfor faglige og bevilgende myndigheter. Bakgrunn for prosjektet Opptrappingsplanen for rusfeltet er en del av Soria Moria erklæringen, og N.K.S. ønsket å bidra med å sette pårørende til rusmiddelavhengige sin situasjon på dagsorden og gi tilbud om faglig veiledning. Det knyttes metodiske vansker til kartlegging av tallet på rusmiddelavhengige, men de anslagene som finnes, antyder at det er et omfattende samfunnsproblem. Det anslås at mer enn har et rusproblem, og at rundt hver rusmiddelavhengig står det minst fem pårørende som får sine liv påvirket av rusmiddelavhengigheten. Rusmiddelavhengighet har meget store konsekvenser for folkehelse, sosiale strukturer og ikke minst for samfunnsøkonomien. Pårørende som er i kontakt med veiledningssentrene forklarer sin situasjon som uforutsigbar og med liten mulighet for kontroll over egen livssituasjon. Dette beskrives ofte som å leve i en kontant krisesituasjon som aldri tar slutt. Målsetting Målsettingen for prosjektet er etablering av tre nye veiledningssentre for pårørende, og at disse etableres slik at tilbudet blir landsdekkende. Videre har prosjektet en målsetting om å etablere faglig nettverk for veiledningssentrene, og gjennom dette få mulighet til å samle, styrke og systematisere kunnskap og erfaring som omhandler pårørendes behov, utfordringer og muligheter. Prosjektgjennomføring og metode Prosjektets første arbeidsfase omhandlet kartlegging av alle fylkenes nåværende og planlagte tilbud for pårørende til rusmiddelavhengige. Parallelt ble det foretatt en kartlegging over

3 N.K.S. sine fylkeslag og deres interesse og mulighet for å inngå i samarbeid om etablering av veiledningssenter i deres region. For å organisere kartleggingsarbeidet ble det opprettet et samarbeidsforum bestående av fylkesledere og kontaktpersoner i de aktuelle fylkene. Samarbeidsforumet besto av representanter fra Finnmark, Nord Trøndelag og Telemark, i tillegg til representanter fra Rogaland og Oslo. Prosjektets andre fase omhandlet arbeidet med å finne lokalisering og opprette et samarbeid med en kommune som var interessert i å være vertskommune for veiledningssenteret i regionen. Prosessen resulterte med intensjonsavtale om etablering og drift mellom hhv. N.K.S. Finnmark, N.K.S. Nord Trøndelag og N.K.S. Telemark om etablering av veiledningssenter i hhv. Alta, Stjørdal og Skien. Denne fasen omhandlet også arbeidet med å etablere samarbeid mellom det respektive N.K.S. fylkeslag og Regionalt helseforetak. For å lykkes med etablering og drift av veiledningssenter for pårørende ble det vurdert som vesentlig at det på forhånd forelå gode samarbeidsrelasjoner for videre arbeid og drift av veiledningssentrene. Arbeidet resulterte i inngått intensjonsavtale mellom N.K.S. Finnmark og Helse Nord RHF og mellom N.K.S. Nord Trøndelag og Rusbehandling Midt Norge HF. Det lykkes ikke å inngå intensjonsavtale med Helse Sør Øst RHF. Midtveis i 2009 ble det endring i prosjektledelsen. Prosjektleder Lill R. Mathisen gikk tilbake til sin stilling som leder for veiledningssenteret i Oslo. Prosjektansvaret ble overflyttet fra N.K.S. hovedstyre til N.K.S. Kløverinstitusjoner as. N.K.S. Kløverinstitusjoner as er et felles utviklingsselskap og ressurssenter for institusjoner og virksomheter som eies og drives av Norske Kvinners Sanitetsforening (N.K.S.). Undertegnede er engasjert av N.K.S. Kløverinstitusjoner as som prosjektleder for sluttfasen i f.t. etablering av nye veiledningssentre, og som koordinator for nettverket. Pr var prosjektarbeidet kommet dit hen at det var klart for utlysing av stillinger for ansettelser ved alle tre veiledningssentrene. Videre var det nødvendig å arbeide for å gjøre intensjonsavtalene forpliktende, for gjennom det å sikre egnede lokaler for veiledningssentrene. Dette arbeidet pågikk ut året. Resultater og resultatvurdering Status pr : N.K.S. Telemark hadde offisiell åpning av veiledningssenteret Det er ansatt daglig leder i full stilling. Det er underskrevet forpliktende avtale med Skien kommune om tilskudd av midler som dekker leie i egnede lokaler sentralt i Skien. Veiledningssenteret i Skien er etablert som ideelt aksjeselskap der alle aksjene eies av N.K.S. Telemark.

4 Veiledningssenteret i Skien har markedsført sitt tilbud, og flere pårørende har allerede vært i kontakt med veiledningssenteret. De har et nært og positiv samarbeid med Borgestaklinikken som ligger like ved Veiledningssenteret. N.K.S. Finnmark har ansatt daglig leder i full stilling fra Det underskrives i disse dager en forpliktende avtale med Alta kommune om lokalisering. Alta kommune dekker utgiftene til leie, og bidrar ellers i faglig og organisatorisk samarbeid. Intensjonsavtalen med Helse Nord RHF er ikke videreført som forpliktende avtale, men RHF et har bidratt økonomisk slik at det var forsvarlig å starte opp veiledningssenteret i Alta. N.K.S. Finnmark har foreløpig ikke opprettet ideelt aksjeselskap, men planlegger å opprette aksjeselskap så snart som økonomien tillater det, evt i samarbeid med N.K.S. Troms og/eller N.K.S. Nordland. N.K.S. Nord Trøndelag har ansatt daglig leder i full stilling fra Intensjonsavtalene som N.K.S. Nord Trøndelag inngikk med Stjørdal kommune og med Rusbehandling Midt Norge HF, er nå blitt inkludert i en felles 3 parts avtale. Dette har vært noe tidkrevende, men gir til gjengjeld en spennende avtale mellom 1.linjetjenesten, 2.linjetjenesten og frivillig sektor. N.K.S. Nord Trøndelag har opprettet et ideelt aksjeselskap der de selv eier alle aksjene. Det kan bli aktuelt at N.K.S. Sør Trøndelag og/eller N.K.S. Møre og Romsdal bidrar med aksjekapital. Nettverket vil bli etablert så snart alle ansatte har startet opp i sine stillinger. Nettverkets hensikt er gjennom erfarings og kompetanseoverføring, å styrke de ansatte ved veiledningssentrene i dere funksjon som ledere og faglig ansvarlige for veiledningstilbudet. Nettverket vil samle og systematisere erfaringer og kunnskap om pårørendes situasjon, deres behov, utfordringer og muligheter. Dette vil danne grunnlag for at nettverket blir synlig og hørbart overfor faglige og bevilgende instanser. Konklusjon og videre planer Målet for N.K.S. om etablering av tre nye veiledningssentre for pårørende til rusmiddelavhengige er blitt en realitet. Gjennom prosjektarbeidet har prosessen gått fremover etter oppsatt plan, men med noe tidsforskyvning i forhold til de første estimater. Dette skyldes forhold som lå utenfor prosjektet. Alle fem veiledningssentrene har meldt seg inn i N.K.S. Kløverinstitusjoner as, og som vil koordinere nettverket videre. Det har gjennom hele prosjektperioden vært en forutsetning overfor alle samarbeidsparter at N.K.S. i selv ikke har mulighet for å ta økonomisk ansvar for drift verken for veiledningssentrene eller andre N.K.S. virksomheter. Gjennom prosjektmidler har det latt seg gjøre å realisere opprettelse av tre nye virksomheter. Videre drift vil være avhengig av

5 økonomisk støtte fra samarbeidsparter og offentlige myndigheter. Det er søkt Helsedirektoratet om midler for De enkelte veiledningssentre har søkt og fortsetter å søke om midler fra Regionale Helseforetak, kommuner og andre offentlige instanser/samarbeidsparter. De lokale sanitetsforeningene er engasjerte og positive til innsats for å skaffe økonomiske midler, men økonomisk drift av virksomheter kan allikevel ikke baseres på frivilliges innsats alene. For å sikre forutsigbar og tilstrekkelig bærekraftig økonomi for videre drift, sendes det søknad om bevilgning over statsbudsjettet for Avhengig av økonomisk dekning, vil alle tre veiledningssentrene vurdere ansettelse av en eller flere medarbeidere i tillegg til daglig leder. Behovet for veilednings og lavterskeltilbud for pårørende til rusmiddelavhengige har gjennom prosjektperioden stadig blitt tydeligere. I samsvar med samhandlingsreformen uttrykkes det fra samarbeidsparter og andre involverte at veiledningstilbud i regi av frivillig sektor er et etterlengtet tilbud som nå plasseres på riktig nivå i forvaltningen. Nettverket vil arbeide for at erfaring og kunnskap om pårørendes situasjon og behov, blir satt på dagsorden gjennom konferanser, mediadekning og gjennom faglig og økonomisk samarbeid med bevilgende myndigheter. Sola Elisabeth Sortland Sande Prosjektleder N.K.S. Kløverinstitusjoner as