Ungdom og samvær med dyr i et recoveryperspektiv. Konferanse, Kristiansand, 8. april 2014 Ragnfrid Kogstad

Transkript

1 Ungdom og samvær med dyr i et recoveryperspektiv Konferanse, Kristiansand, 8. april 2014 Ragnfrid Kogstad

2 Recovery oriented green care services Prosjektmidler fra forskningsrådet og fylkesmannen i Hedmark/Jordbruksavtalen i 2010 Dokumentere helseeffekter av naturbaserte tjenester/ Grønn omsorg/ipt/ Grønt arbeid?

3 Dokumentere recovery? Alltid en rekke faktorer som virker sammen Den subjektive opplevelsen av bedring er det viktige Recovery handler om tilfredsstillelse av universelle, menneskelige behov

4 Hvorfor ikke spørre meg i stedet? Kvinne 36 år: Idrett skulle vært min behandling. Jeg er interessert i sang, dans, turer, håndball og fotball. Jeg ville gått turer på markene helt til sykdommen slapp taket. Jeg har opplevd mange overgrep som jeg ikke var i stand til å unngå. I forhold til det har jeg ikke fått nok hjelp. Hvis jeg kunne valgt selv, hadde det ikke vært noe problem. Men jeg valgte ikke. En blir trøtt av medisiner. Så hvorfor ikke spørre meg i stedet?

5 John Read: People who go crazy need other people more than they need medical-sounding labels and tranquilizing drugs.

6 Johan Strauss, professor i psykiatri Deltok i WHOs multisenterstudier fra 1960-tallet Konklusjon: Folk kommer seg igjen, selv etter/med alvorlige diagnoser (men oftere i utviklingsland enn i industrialiserte land) Han spør: hvordan kan vi gjøre mental helse-feltet til en human vitenskap? Hvordan kan alliansens betydning få status som den viktigste kunnskapen? Hvordan kan vi lære å håndtere kompleksiteten i verden på en bedre måte?

7 Patricia Deegan hjertets reise Psykolog, psykiatrisk pasient i tenårene Håpet er det som holder oss friske og i live Vi gir opp når vi mister all makt til å påvirke Hvordan få igjen motet til å ta sjansen på å stole på noen? Recovery som hjertets reise hele sårene fra bivirkninger, stigma, fattigdom og våge å ha et omsorgsfullt hjerte

8 Fellesfaktorene (?) Håp Tillit Glede Mening Mestring Verdighet Sosialt nettverk Hus, klær, penger Vekst gjennom kriser Tro at endring er mulig

9 Klart vi finner helse- og recovery-effekter av Grønn omsorg! (9 informanter, tre ulike tiltak) Motivering En følelse av ro Selvdisiplin Realisme Selvrespekt Selvinnsikt Egenomsorg Optimisme Nye ambisjoner Mestring Uavhengighet Tillit Styrke Recovery fra psykiske problemer Forberedelse til å vende tilbake til skole og jobb

10 De viktigste virkemidlene Trygge omgivelser, ro Å ikke bli fordømt Aksept, respekt og anerkjennelse Meningsfulle og lystbetonte oppgaver Ærlighet Klare verdier Ledere som til en viss grad tar foreldrerollen Tid til samtaler Tillit Vennlighet God gruppeatmosfære Å bli presset litt, men også kunne trekke seg tilbake Varierte oppgaver Dyra som aksepterer en uansett

11 Virkemidler sammendrag: Lederen, gruppa, oppgavene, dyra og trygge omgivelser Dyra dømmer deg ikke!

12 Samvær med dyr; tillit og mestring Dyr har veldig mye å si når en ikke stoler på folk. Dyr fordømmer deg ikke. Også er det viktig å vite at du gir noe godt tilbake, som de trenger. Hesten leser deg. En kan ikke drive og stresse rundt dyr. Tror det hadde vært bra for alle å ha kontakt med dyr. Det er glede i å se at dyra trives. Dyra kan gi deg selvtillit og trygghet Mestringsfølelsen når jeg jobber med hesten

13 Hvem er denne ungdomsgruppen? Forteller om nederlag på nederlag har mistet troen på et annet liv Omfattende rusproblematikk Dels problematiske hjemmeforhold Har gjerne kontakt med både NAV og psykisk helseteam Gitt opp av flere instanser

14 Marginalisering og drop out-problematikk På landsbasis: 7 av 10 ungdommer fullfører videregående skole Ca. 20 % av frafallsgruppen (ca. 6 %) vil på sikt benytte offentlige velferdsordninger ( Falch 2011) ROGCS-prosjektets informanter antyder at ca. 5 % har alvorlige problemer og står «langt unna» skole og arbeidsmarked

15 Unge på trygd, medisiner og sosialhjelp I gruppen år blir 61 % av uføretrygd innvilget for psykiske lidelser (52 % for dem mellom 30 og 39 år). Gruppen har vokst så lenge dette har vært målt (ca. 20 år) Ca personer mellom 18 og 29 på uføretrygd juni ,3 % økning på ett år, dvs. 1,3 % av hele aldersgruppen (totalt ca i personer mellom 20 og 29) En tredobling av unge uføre (16-29) fra 1977 til 2006 Høyeste andel sosialhjelpsmottakere: Mellom 18 og 24 år Prevalens for bruk av antidepressiva, år: 32 % for kvinner og 17 % for menn ( ) Bruk av reseptbelagte medisiner år økte fra 15 % i 1991 til nesten 25 % i 2011

16 Disiplinering eller anerkjennelse? Enkelte NAV-kontorer og tiltaksarrangører: Sosialisering til stønadsmottak, underdiagnostisering manglende retning og motivasjon, rot i økonomien Informantene i ROGCS-prosjektet: Manglende selvfølelse, kontinuerlige nederlagsopplevelser og følelse av å ikke bli tatt på alvor eller respektert

17 Den skjøre tilliten Tillit Anerkjennelse Recovery Dyr NAV og skole hvilket rom for å jobbe med dyr og natur?

18 Hva trenger den enkelte - skole, jobb eller mellomstasjon? Utsagn: I videregående må en bare kjøre på. De som ikke henger med må gjøre noe annet?? Det bør legges til rette for praksisdager, samarbeid med hjemmet, støtte ved psykososiale problemer o.s.v. for å få dem gjennom Det bør finnes alternativer for de som ikke passer inn i normalmodellen

19 Ikke enten eller men: hvor individfokusert klarer systemet å være? Abeidstrening med bistand er positivt, selv for de «sykeste», men alt avhenger av hvor god oppfølgingen er og om arbeidet oppleves meningsfullt Grønn omsorg og grønt arbeid godt nok som jobb i en periode (16 av 19 fylkesledere i NAV arbeid og psykisk helse tenker slik)

20 Om prosessene få tro på at en kan duge til noe Bakgrunn: Skolegangen som tok bort trua på seg sjøl Nedvurdering og dømming Depresjonen som følger av dette

21 Den gode lederen Voksenmodellen Er grenseløst aksepterende, men setter grenser Er tilgjengelig langt utover arbeidstiden, og hjelper med NAVkontakt, legebesøk, praksisplasser o.s.v. Har humor, empati, ro, tålmodighet og ikke minst de rette intensjoner et genuint ønske om å hjelpe

22 Trude første intervju Hatt rusproblemer, vært ren ½ år, men snudde døgnet Opplevde at kompis ble drept. Bodde sammen med en slask i 1 ½ år. Gikk på landbruksskole i 2 år Viktig å klare å komme på beina. Å stå opp var vanskelig. Hun flytta for seg sjøl sist juli. Forventningene handler om å klare å stå opp og ha noe å gå til. Ble tatt veldig godt imot på informasjonsmøtet. Har vært borti annen arbeidsleder tidligere. Han hadde ikke det samme den samme forståelsen. Det var vanskeligere å åpne seg. Alternativet til dette ville vært: Ligge hjemme, sove og ruse seg og ikke fått tilbud om noe annet.

23 2. intervju Må ha håpet der. Viktig å skjønne at det er (finnes) et bedre liv. Når jeg var liten og hadde en kje dag. Gikk i stallen og ble så kvikka opp! Arbeidsleder har mye erfaring. Kontrast til mer negative erfaringer (mer «terapeutisk» psykolog). Trengte dette ene mennesket for å komme videre. Han tar oss med på turer med hesten, også på fritia. Det er ikke mange slike personer. Han sier «bare ring» i ferien og utenom aktivitetsdagene. Kunne ringe i sommer, men gjorde det ikke. Fikk en knekk i sommer

24 Arne Garborg: Det er frelse i å tru på eit menneske

25 3. intervju Hvordan det begynte: Resepter på sovemedisiner og antidepressiva hos legen! Da dette ikke virket lenger, fikk hun tak i valium på det svarte markedet. Stoffbruket varte i 1 år, de 7 siste månedene brukte hun amfetamin. Når det ikke virka på kroppen fikk hun noe sterkere. Hun kunne sikkert byttet lege og fått valium der også, men VIL IKKE! Skolegangen: Var sjenert. Klarte ikke rekke opp hånda og si ting foran andre. Man blir da lett stemplet som å være dårlig og læreren gir opp, gidder ikke følge opp. Lærerne er ikke flinke nok til å hjelpe en opp igjen. Det er ikke riktig at skolen er et slikt konkurransesystem, det er noe med disse karakterene. En blir stempla som at en er dårlig og så gidder en ikke og læreren gidder ikke. Gjør ferdig videregående nå og fortsetter med vernepleie (og får bare gode karakterer)!

26 Skaalvik (1989) om å bevare selvrespekten Elevene som fikk dårlige karakterer sluttet å gjøre lekser for å kunne skylde på dette når de gjorde det dårligere enn de andre

27 Recovery handler om tillit, håp og mestring dyr kan bidra med noe helt unikt her!

28 Takk!