Administrativt samarbeidsutvalg i Østfold. Møteinnkalling Administrativt samarbeidsutvalg

Transkript

1 Administrativt samarbeidsutvalg i Østfold Innkalt av Irene Dahl Andersen Vår dato Vår ref. 16/00129 Til: Administrativt samarbeidsutvalg (ADMS) Kopi til: Varamedlemmer ADMS Samhandlingskontakter Fylkesmannen i Østfold Østfold fylkeskommune Høgskolen i Østfold Helse Sør-Øst KS Østfold Adm. dir. SØ Postmottak kommuner Østfold Møteinnkalling Administrativt samarbeidsutvalg Tid Torsdag 11.februar 2016 kl til Sted Møterom 353, Tune teknikeren, Sarpsborg (Formøte fra kl for kommunene i møterom 353 og SØ i møterom 352) BESLUTNINGSSAKER... 3 Sak Godkjenning av referat fra møte 17.desember... 3 Sak Årsberetning for ADMS for perioden 01/ / Sak Partnerskapsmøtet 2016 forberedelser... 3 Sak Samhandlingsforum Sak Oppnevning av FUI-nettverk... 4 Sak Samhandlingsmidler til referansegruppe for involvering av fastleger... 5 Sak Smittevernavtale... 5 DRØFTINGSSAKER... 6 Sak Lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang revisjon... 6 Sak Revisjon av retningslinje 16-Rutine for håndtering av avvik... 6 Sak Nedsette arbeidsgruppe for å se på legemiddelberedskap... 7 Sak Oppnevne deltakere til nettverk for forebygging og helsefremming... 8 ORIENTERINGSSAKER... 8 Sak Statistikk avviksmeldinger... 9 Sak Statistikk utskrivningsklare pasienter Sak Referat fra kliniske utvalg / annet a) Referat fra KU redusert og riktig bruk av tvang (vedlagt) b) Referat fra KU redusert og riktig bruk av tvang (vedlagt) c) Referat fra UFAB (vedlagt) d) Referat fra KAD (vedlagt) e) Referat fra sammenslåing av nettverk (vedlagt) Sak Innovasjon og forskning Sak Inn- og utskriving av pasienter Sak Info om endringer som kan påvirke den annen part Sak Orientering om bruk av døgnplasser på DPS Sak Søknad fra Vestby Sak Oversikt over status for samhandlingsavvik i EVENTUELT Postadresse Sykehuset Østfold HF Postboks 300, 1714 Grålum Besøksadresse Tune teknikeren Tuneveien Sarpsborg ~ 1 ~ Telefon Sekretariat E-postadresser Leder Irene.Dahl.Andersen@so-hf.no Sekretariat Jon.Jaeger.Gasvatn@so-hf.no Internett

2 Administrativt samarbeidsutvalg i Østfold Innkalt av Irene Dahl Andersen Vår dato Vår ref. 16/00129 VEDLEGG Vedlegg sak Ref. 17.des Vedlegg sak Årsberetning 2015 ADMS Vedlegg sak Gjennomgang handlingsplan Vedlegg sak Handlingsplan Vedlegg sak Sluttrapport/kvalitetsparametere Vedlegg sak Overordnet samarbeidsavtale Vedlegg sak Revisjon lokal plan - tvang Vedlegg sak Revisjon R16 - Rutine avvikshåndtering Vedlegg sak Rev. R16- V1 Avviksmeldeskjema avvikshåndtering Vedlegg sak Rev. R16- V2 Handlingsplan avvikshåndtering Vedlegg sak a Referat KU-red. tvang Vedlegg sak b Referat Ku-red. tvang Vedlegg sak c Referat UFAB Vedlegg sak d Referat KAD Vedlegg sak e Referat nettverk Vedlegg sak Søknad fra Vestby Med vennlig hilsen Irene Dahl Andersen leder Jon J. Gåsvatn sekretariat adms Postadresse Sykehuset Østfold HF Postboks 300, 1714 Grålum Besøksadresse Tune teknikeren Tuneveien Sarpsborg ~ 2 ~ Telefon Sekretariat E-postadresser Leder Irene.Dahl.Andersen@so-hf.no Sekretariat Jon.Jaeger.Gasvatn@so-hf.no Internett

3 BESLUTNINGSSAKER Sak Godkjenning av referat fra møte 17.desember Det har ikke kommet anmerkninger til det utsendte referatet. (vedlagt) Behandling : Forslag til vedtak Administrativt samarbeidsutvalg godkjenner referat fra 17.desember 2015 Sak Årsberetning for ADMS for perioden 01/ /2016 Det skal utarbeides en årsberetning for samhandlingsarbeidet. Årsberetningen for Administrativt samarbeidsutvalg for perioden 01/15-02/16 skal legges frem for Partnerskapsmøtet den 7.mars.då. Vedlagt ligger forslag til årsberetning. Partnerskapsmøtet godkjente 9.mars 2015 handlingsplan for Administrativt samarbeidsutvalg for perioden 1.april mars Vedlagt ligger en gjennomgang av oppfølgingen av handlingsplanen. Behandling : Forslag til vedtak Administrativt samarbeidsutvalg slutter seg til den fremlagte gjennomgangen av oppfølgingen av handlingsplan og legger den frem for Partnerskapsmøtet til orientering. 2. Administrativt samarbeidsutvalg Administrativt samarbeidsutvalg slutter seg til årsberetningen slik den foreligger og legger den frem for Partnerskapsmøtet til godkjenning. Sak Partnerskapsmøtet 2016 forberedelser I henhold til retningslinje 12 skal Partnerskapsmøtet avholdes en gang i året. Partnerskapsmøtet 2016 skal avholdes på SØ-Kalnes i Sarpsborg den 7.mars kl Partnerskapsmøtet skal godkjenne årsberetningen for samhandlingsarbeidet (Sak 002/16.) Partnerskapsmøtet skal også godkjenne strategisk årsplan med satsingsområder for samhandlingsarbeidet for perioden 1.april mars Forslag til handlingsplan for perioden er vedlagt. Partnerskapsmøtet skal også fastsette kvalitetsparametere og drøfte resultater. I sak i administrativt samarbeidsutvalg ble det besluttet, etter innspill fra partnerskapsmøte den 7. september 2015, å nedsette et utvalg for å finne gode kvalitetsparametere for samhandlingen i Østfold. Dette utvalget har nå avlevert sin sluttrapport med forslag til indikatorer/kvalitetsparametere. Sluttrapporten er vedlagt. I tillegg skal Partnerskapsmøtet i henhold til overordnet samarbeidsavtale evaluere samarbeidsavtalen årlig ved innhenting av erfaringer fra Administrativt samarbeidsutvalg. Sekretariatet har ingen signaler som går i retning av behov for å endre overordnet samarbeidsavtale på dette tidspunkt. Overordnet samarbeidsavtale er vedlagt. Det skal også fastsettes dato for neste Partnerskapsmøte. Sekretariatet har foreslått mandag 6.mars ~ 3 ~

4 Behandling : Forslag til vedtak Administrativt samarbeidsutvalg slutter seg til forslag til handlingsplan slik den foreligger og legger den frem for Partnerskapsmøtet til godkjenning. 2. Administrativt samarbeidsutvalg slutter seg til forslagene til indikatorer/kvalitetsparametere slik de er foreslått i sluttrapporten og legger saken frem for Partnerskapsmøtet til godkjenning. 3. Administrativt samarbeidsutvalg anbefaler partnerskapsmøtet at den overordnede samarbeidsavtale videreføres slik den nå foreligger 4. Administrativt samarbeidsutvalg anbefaler neste Partnerskapsmøte avholdes 6.mars Sak Samhandlingsforum 2016 Samhandlingsforum har som formål å skape en arena for drøfting av ulike tema som omhandler samhandling, fag- og tjenesteutvikling, undervisning og veiledning. Forumet avholdes årlig og målgruppe er fagpersonell og ledere. Programkomiteen ble nedsatt 17.desember 2015 i sak 145/15. Samhandlingsforum vil bli avholdt i festsalen på Rakkestad kulturhus onsdag 27.april. Leie av lokaler vil bli på kr ,- i tillegg kommer utgifter til servering. Programkomiteen har utarbeidet et tentativt forslag til program, som vil bli fremlagt i møtet. Det foreslås en deltakeravgift på kr. 250,- per deltaker, at plassene fordeles som tidligere og at påmeldingsfrist settes til 15.april. Behandling : Forslag til vedtak Administrativt samarbeidsutvalg slutter seg til tentativt forslag til program for samhandlingsforum. 2. Programkomiteen får fullmakt til å ferdigstille programmet og skaffe foredragsholdere 3. Invitasjon sendes ut så snart programmet er ferdigstilt 4. Deltakeravgift blir på kr. 250,- per. person og plassene fordeles mellom partene slik som i fjor. 5. Påmeldingsfrist settes til 15.april Sak Oppnevning av FUI-nettverk I forbindelse med behandling av sak «Revidering av retningslinje 7 - samarbeid om forskning, innovasjon, utdanning, praksis og læretid» ble det besluttet at det skulle etableres et nettverk for forskning, utvikling og innovasjon (FUI). Funksjon som leder og sekretær for nettverket alterneres på samme måte som for Administrativt samarbeidsutvalg. Nettverk for forskning, utvikling og innovasjon skal: sikre oversikter over partenes FUI prosjekter/aktiviteter/møteplasser som er av betydning for partenes samarbeid. fremme muligheter for felles forskningsstøtte og/eller frikjøpsordninger. samordne innsatsområder innen samfunns-, allmennmedisinsk, og helsetjenesteforskning / innovasjon og utvikling. foreslå innsatsområder innen forskning, innovasjon og utviklingsprosjekter utarbeide årlig melding til Administrativt samarbeidsutvalg (ADMS). ~ 4 ~

5 Behandling : Forslag til vedtak Administrativt samarbeidsutvalg oppnevner følgende til å delta i FUI-nettverk: Fredrikstad region Sarpsborg region Moss region Halden region IØ region SØ SØ SØ SØ SØ Sak Samhandlingsmidler til referansegruppe for involvering av fastleger I referansegruppa for involvering av fastleger nedsatt av ADMS er det 9 medlemmer. 2 kommuneoverleger og 2 ansatt i Sykehuset Østfold. I tillegg er det 5 fastleger. Det legges frem forslag om dekning av utgifter / honorering i pilotperioden. Det forutsettes at sykehuset og kommunene dekker egne utgifter. For fastlegene foreslås det en praksiskompensasjon tilsvarende det praksiskonsulentene honoreres pr. time ihht. til avtale mellom Dnlf og de regionale helseforetakene. Etter fordeling av samhandlingsmidler i 2015 gjensto et restbeløp på Det ble vedtatt å stille dette til disposisjon for samhandlingstiltak knyttet til utskrivningsklare pasienter (USK) og kommunale øyeblikkelig hjelp (KAD) plasser. Det har nå kommet signaler om at sykehuset vil bli tildelt samhandlingsmidler også i 2016 på tilsvarende nivå som i Sekretariatet oppfatter at den type samhandlingstiltak det her er snakk om er i tråd med tildelingskriteriene fra HSØ. Behandling : Forslag til vedtak Sykehuset og kommunene dekker egne utgifter. 2. Fastlegene får 4 timers praksiskompensasjon pr. møte (pt. ca. 860 kr. pr. time = kr pr. møte). Tilsvarende det praksiskonsulentene honoreres pr. time ihht. til avtale mellom Dnlf og de regionale helseforetakene. 3. Utgiftene belastes samhandlingsmidler som SØ har fått av HSØ til gode samhandlingstiltak. Sak Smittevernavtale Seksjon for smittevern har siden 1999, som de første i landet hatt en formalisert avtale med fylkets kommuner om smittevernbistand til kommunale helseinstitusjoner. Denne tjenesten har i hovedsak vært dekket av én full stilling hygienesykepleier som er ansatt i Sykehuset Østfold, men med lønn betalt avtalekommunene ved en «pris per innbygger» (i 2014 NOK 3,18). Pris i 2016 vil bli NOK 3,28. Vi ser i økende grad at det kommer henvendelser om smittevern fra andre enheter i kommunene med ansvar for hjemmebaserte tjenester (bo- og behandlingssentre, rehabiliteringssentre, hjemmetjeneste, og i boliger med heldøgns pleie og omsorg). Det bør også fokuseres mer, slik vi ser det, på smittevern / antibiotikabruk / infeksjoner i Helsehus med KAD-plasser som er opprettet de siste årene. Det kreves dessuten langt mer aktivitet nå enn før, innen overvåkning av nosokomiale infeksjoner og antibiotikabruk i kommunale institusjoner fra sentrale instanser (Helsedirektoratet, Folkehelseinstituttet). ~ 5 ~

6 Vi foreslår derfor å styrke denne tjenesten mot kommunene ved å utvide avtalen med en 50 % stilling hygienesykepleier. Vi anmoder kommunene å overveie en avtaleutvidelse. Noe som vil innebære en økning i pris pr. innbygger. Økningen og ny avtale vil ikke kunne gjelde før i 2017 Administrativt samarbeidsutvalg anmodet i desember-møtet om å få en nærmere redegjørelse knyttet til tilbudet smittevernoverlege Jon Birger Haug er invitert til møtet til kl Resultat av drøfting Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering 2. Saken settes opp til beslutning i desember møtet. Behandling : Ulikt behov i de forskjellige kommuner Må få konkretisert ytterligere i forhold til utvidelsen. Vedtak Administrativt samarbeidsutvalg utsetter saken til neste møte. Behandling : Forslag til vedtak Administrativt samarbeidsutvalg anbefaler at smittevernsavtalen utvides som foreslått. DRØFTINGSSAKER Sak Lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang revisjon Administrativt samarbeidsutvalg nedsatte i sak et klinisk utvalg som skulle lage et forslag til revisjon av lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang. Utvalget fikk følgende oppdrag: Utvalget skal revidere planen knyttet til målsetting om reduksjon av antall innlagte til tvungen observasjon/i tvungent psykisk helsevern ( 3-2 og 3-3). Utvalget skisserer hvordan foreslåtte tiltak skal implementeres. Utvalget leverer sin sluttrapport til Administrativt samarbeidsutvalg innen 1. februar Utvalget har nå avlevert sin sluttrapport som følger saken som vedlegg. Drøfting : Forslag til resultat av drøfting Administrativt samarbeidsutvalg Sak Revisjon av retningslinje 16-Rutine for håndtering av avvik Administrativt samarbeidsutvalg vedtok i sak at det skal foretas en gjennomgang av retningslinjene til samarbeidsavtalen minimum annet hvert år. «Retningslinje 16 Rutine for håndtering av avvik fra rutiner godkjent av Administrativt samarbeidsutvalg i Østfold» ble vedtatt den og har senere ikke ~ 6 ~

7 vært gjenstand for gjennomgang. Det er foretatt et forslag til endring knyttet til originalt avviksskjema som skal følge saksgangen. Det er hensiktsmessig å også åpne for at utskrift av skannet originaldokument kan følge saksgangen. Forslaget til rutine er vedlagt. I tilknytning til rutinen ligger også selve avviksskjemaet til gjennomgang/revidering. Sekretariatet har foreslått en forenkling av skjemaet ved at signaturer for saksgang fjernes. Det gir større plass til utfylling av opplysninger knyttet til selve avviket samt at det er laget egen rubrikk for melde dato og en for avviksdato. Forslaget til vedlegg 1 til rutinen - meldeskjema er vedlagt. Vedlegg 2, Vedtatt handlingsplan til rutinen for håndtering avvik følger også saken for gjennomgang/revidering. (vedlagt) Drøfting : Forslag til resultat av drøfting Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering 2. Saken settes opp til beslutning i mars-møtet. Sak Nedsette arbeidsgruppe for å se på legemiddelberedskap Mangel på legemidler er et økende internasjonalt problem, og det er fokus på hvordan de ulike aktørene i Norge kan ha nødvendig beredskap på området. Administrativt samarbeidsutvalg drøftet saken 17.desember 2015 i sak 146/15 og Bo Skauen fra SØ og Thomas Bäckström fra Sykehusapoteket informerte om oppdraget SØ har fått og svarte på spørsmål. Det var enighet om å sette ned en arbeidsgruppe med representanter fra kommuner og sykehus og med bistand fra sykehusapotekene. Drøfting : Forslag til resultat av drøfting Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering. 2. Det tas sikte på å nedsette en arbeidsgruppe i februar møtet og utarbeide mandat for dette. Drøfting : Forslag til resultat av drøfting Administrativt samarbeidsutvalg nedsetter en arbeidsgruppe bestående av: Kommunerepresentant Halvard Bø? SØ Emanuel Bo Skauen Kommunerepresentant SØ Jan Henrik Lund Sykehusapotekene Thomas Bäckström 2. Arbeidsgruppen skal: kartlegge dagens situasjon og komme frem til et hensiktsmessig forslag til å sikre forsyningen av legemidler i Østfold. se på hvordan en slik beredskapssikring kan avtalefestes som en del av retningslinje 11 i samarbeidsavtalen. 3. Arbeidsgruppen levere sin rapport til Administrativt samarbeidsutvalg innen 10.april ~ 7 ~

8 Sak Oppnevne deltakere til nettverk for forebygging og helsefremming Administrativt samarbeidsutvalg vedtok i sak 144/15 «Forebygging, folkehelse og kronikergrupper» en anbefaling om å slå sammen nettverk for friskliv og nettverk for læring og mestring. Det er nå avholdt et møte omkring sammenslåingene av nettverk for frisklivssentraler og nettverk for læring og mestring. I møtet deltok: Fylkesmannen, Seksjonsleder LMS, leder for nettverk for frisklivssentraler og leder for nettverk for læring og mestring. Begge nettverkene blir innkalt til et felles nettverksmøte 17.mars hvor diskusjonen rundt videre prosess fortsetter. Referat fra møtet er vedlagt. Ikke alle kommuner er representert i de to nettverkene som nå skal slås sammen, men det er ønskelig med deltakelse fra alle kommunene og sykehuset. Første fellesmøte er berammet til den 17.mars kl på Helsehuset i Fredrikstad. Det er da ønskelig at kommunene sender 1-2 representanter fra ledelse og fagpersoner med læring, mestring og /eller frisklivkompetanse. Det anmodes om at Administrativt samarbeidsutvalg bistår med å få disse personene oppnevnt til nettverket. Administrativt samarbeidsutvalg har også sitt neste møte den 17.mars hvor denne saken settes opp til beslutning. Det innebærer at navn på deltakere til fellesmøtet må meldes inn til sekretariatet når de foreligger og senest i møtet den 17.desember slik at det blir protokollført. Drøfting : Forslag til resultat av drøfting Administrativt samarbeidsutvalg foreslår følgende til nettverk for forebygging og helsefremming: Aremark Askim Eidsberg Fredrikstad Halden Hobøl Hvaler Marker Moss Rakkestad Rygge Råde Sarpsborg Skiptvet Spydeberg Trøgstad Våler Sykehuset Østfold ORIENTERINGSSAKER ~ 8 ~

9 Innleggelse Utskrivning Øvrige forhold Informasjon Dokumentasjon Kommunikasjon Melderutiner Oppfølging Smittevern Faglig uenighet Resepter Medikamentliste Sykepleiedok. Epikrise Medikamenter/utstyr Annet Sak Statistikk avviksmeldinger Her er oversikt over samhandlingsavvik for 2015 som ikke er lukket og hvor fristen er passert. Saksbehandlingstid pr : Reg. linje Registrert Avviksnr. dato SØ/KH T Kommune/Av d Avvik rettet mot Videresendt til Ref 360 Mottatt tilbake melding Ja/Nei Antall dager siden mottatt Behandl. tid Purret SØ B1 Halden og Aremark leg X X X Halden 15_00403 Nei KHT Sarpsborg Sentrallaboratoriet X X X SLM 15_02091 Nei SØ PRE Karrestad eldresenter X X X Halden 15_02230 Nei KHT Rakkestad A7 X A7M 15_02373 Nei KHT Moss A8 X X A8 15_02658 Nei KHT Rygge A4 X X X A4 15_03023 Nei SØ RUS Fredrikstad X X Fredrikstad 15_03065 Nei SØ AFS Hobøl kommune Hobøl 15_03532 Nei KHT Askim A5 X X X X X X A5M 15_03835 Nei KHT Halden A4 X X X AFS 15_03869 Nei KHT Halden B5 X B5M 15_03870 Nei KHT Halden B6 X X Nevr 15_03871 Nei KHT Moss AMK X X PRE 15_04039 Nei KHT Fredrikstad B5 X B5 15_04147 Nei KHT Trøgstad B6 X X B6 15_04300 Nei KHT Halden A4 X X A4 15_04478 Nei KHT Trøgstad SLM X X SLM 15_04498 Nei KHT Trøgstad SLM X X SLM 15_04500 Nei KHT Trøgstad SLM X X SLM 15_04607 Nei SØ PRE Legene på Brygga X X Halden 15_04891 Nei KHT Moss A8 X X A8M 15_04996 Nei KHT Moss B5 X X X B5 15_05003 Nei KHT Moss B6 X X X B6 15_05004 Nei KHT Moss B6 X X B6 15_05005 Nei KHT Rygge A8 X X X A8 15_05049 Nei KHT Sarpsborg B6 X X X B6 15_05111 Nei KHT Halden A2 X X X A2 15_05167 Nei KHT Rygge G4 X X X G4 15_05241 Nei KHT Askim A3 X X X X A3 15_05320 Nei KHT Rygge A6 X X X X A6 15_05365 Nei SØ PRE Halden legevakt X X Halden 15_05395 Nei KHT Rakkestad Akuttmottaket X X AKU 15_05398 Nei KHT Askim A3 X X A3 15_05531 Nei KHT Halden A7 X X X X X X A7M 15_05696 Nei KHT Askim Ortopedisk avd X X X X X ORT 15_05816 Nei KHT Spydeberg A2 X X X X X A2 15_05819 Nei KHT Rygge Gastrokirurgi X X X X X KIR 15_05882 Nei KHT Moss B6 X X X AFS 15_05992 Nei ~ 9 ~

10 Innleggelse Utskrivning Øvrige forhold Informasjon Dokumentasjon Kommunikasjon Melderutiner Oppfølging Smittevern Faglig uenighet Resepter Medikamentliste Sykepleiedok. Epikrise Medikamenter/utstyr Annet Forts. samhandlingsavvik for 2015 som ikke er lukket og hvor fristen er passert samt tre avvik til. Saksbehandlingstid pr : Reg. linje Registrert Avviksnr. dato SØ/KH T Kommune/Av d Avvik rettet mot Videresendt til Ref 360 Mottatt tilbake melding Ja/Nei Antall dager siden mottatt Behandl. tid Purret KHT Moss PRE X X X PRE 15_05998 Nei KHT Moss A5 AFS 15_06020 Nei KHT Halden B5 lunge X X AFS 15_06177 Nei KHT Rygge Med avd X X X MED 15_06125 Nei KHT Halden Med inf. tun 1 X X MED 15_06126 Nei KHT Moss AMK X X PRE 15_06128 Nei KHT Sarpsborg Med X X X X X KIR 15_06167 Nei KHT Moss B6 X X X AFS 15_06210 Nei KHT Marker A4 X X X MED 15_06349 Nei KHT Halden G4 X X G4 15_06366 Nei KHT Halden Nevrologisk avdeling X X X AFS 15_06367 Nei KHT Moss Akuttgeriatri X X MED 15_06393 Nei SØ KK Fredrikstad X X Fredrikstad 15_06427 Nei KHT Sarpsborg Kvinneklinikken X X X KK 15_06445 Nei SØ AFS Fredrikstad X X Fredrikstad 15_06488 Nei KHT Moss Akuttgeriatri X X ORT 15_06496 Nei KHT Askim Med X X X MED 15_06497 Nei KHT Askim Kirurgisk avdeling X X KIR 15_06498 Nei KHT Askim Pre X X X PRE 15_06499 Nei KHT Sarpsborg 03C03-2 X X Aku 15_06512 Nei KHT Sarpsborg Nevrologi X X X AFS 15_06513 Nei KHT Sarpsborg Døgnområde 10 X X ONKO 15_06514 Nei KHT Sarpsborg A3 X X KIR 15_06515 Nei KHT Sarpsborg Ort/B8 X X Ort 15_06516 Nei KHT Sarpsborg Kir X X KIR 15_06517 Nei KHT Halden Kjørekontoret X X PRE 15_06571 Nei KHT Halden Kjørekontoret X X PRE 15_06572 Nei KHT Skiptvet AFS X X X X X AFS 15_06611 Nei KHT Sarpsborg AFS X X X KIR 15_06640 Nei 14 Behandling : Forslag til vedtak Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering ~ 10 ~

11 Sak Statistikk utskrivningsklare pasienter Oversikt over utskrevne pasienter innen somatikk for januar-desember ~ 11 ~

12 Oversikt over utskrevne pasienter innen psykiatri pr som har ligget for lenge: Oversikt over pasienter som er definert som utskrivningsklare og som venter på utreise pr : Behandling : Forslag til vedtak Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering ~ 12 ~

13 Sak Referat fra kliniske utvalg / annet Det foreligger følgende referat: a) Referat fra KU redusert og riktig bruk av tvang (vedlagt) b) Referat fra KU redusert og riktig bruk av tvang (vedlagt) c) Referat fra UFAB (vedlagt) d) Referat fra KAD (vedlagt) e) Referat fra sammenslåing av nettverk (vedlagt) Sak Innovasjon og forskning Administrativt samarbeidsutvalg vedtok i sak at innovasjon og forskning skal være fast punkt på dagsorden, slik at partene kan orientere hverandre om aktuelle saker som skjer på dette området. SØ har fått tilsagn om innovasjonsmidler til seks forskjellige innovasjonsprosjekter i I noen av prosjektsøknadene har vi skrevet inn at det er meningen å opprette samarbeid eller kartlegge mulighet for samarbeid med en eller flere kommuner. Dette gjelder spesielt prosjektene: 1. Fjernoppfølging av kreftpasienter 2. Kinect fra spill til pasientovervåkning. Stein Bruland orienterer det vil trolig komme egen sak om dette til mars møtet. Sak Inn- og utskriving av pasienter Administrativt samarbeidsutvalg vedtok i sak at inn- og utskriving av pasienter skal være fast punkt på dagsorden, slik at partene kan orientere hverandre om aktuelle saker og utviklingen på dette området. Sak Info om endringer som kan påvirke den annen part Sak Orientering om bruk av døgnplasser på DPS På bakgrunn av at kommunene fra 2017 vil få ansvar for døgntilbud tilknyttet øyeblikkelig hjelp ble det i forrige møte tatt til orde for at det var ønskelig med en orientering om bruk av døgnplasser på Kalnes og de ulike DPS ene. Irene Dahl Andersen vil orientere om dette. Sak Søknad fra Vestby Sykehuset Østfold mottok 21.desember henvendelse fra Vestby kommune, som ønsker to avtaler med sykehuset. Administrativt samarbeidsutvalg er påført som kopimottaker av henvendelsen. Se vedlegg Sak Oversikt over status for samhandlingsavvik i 2015 Administrativt samarbeidsutvalg skal ha seg forelagt en statistikk knyttet til samhandlingsavvik for hvert år. Her følger oversikt for 2015 med rapportdato : Fordeling av ikke lukkede avvik > ~ 13 ~

14 Avvik sendt til Ant Tot dager over Samhandlingsavvik Total Januar Februar Mars April Mai Juni Juli August September Oktober November Desember SØ KHT Totalt Innleggelse Utskrivning Øvrige forhold Informasjon Dokumentasjon Kommunikasjon Melderutiner Oppfølging Smittevern Faglig uenighet Resepter Medikamentliste Sykepleiedok Epikrise Medikamenter/utstyr Annet Åpne Lukket Beh tid snitt lukket Beh tid snitt åpne Beh tid snitt totalt Åpne avvik: Halden SØ Fredrikstad SØ Hobøl SØ SLM KHT AFS KHT B6 KHT PRE KHT A4 KHT A8 KHT A7M KHT B5 KHT MED KHT A3 KHT A5M KHT B5M KHT Nevr KHT A2 KHT KIR KHT G4 KHT ORT KHT AKU KHT A8M KHT A6 KHT KK KHT 1 46 ONKO KHT 1 38 EVENTUELT Endring av møterom resten av året? Orientering om USK-psykiatri ~ 14 ~

15 Tilbake VEDLEGG Vedlegg sak Ref. 17.des ~ 15 ~

16 ~ 16 ~

17 ~ 17 ~

18 ~ 18 ~

19 ~ 19 ~

20 ~ 20 ~

21 Tilbake Vedlegg sak Årsberetning 2015 ADMS ~ 21 ~

22 ~ 22 ~

23 Tilbake Vedlegg sak Gjennomgang handlingsplan ~ 23 ~

24 ~ 24 ~

25 ~ 25 ~

26 Tilbake Vedlegg sak Handlingsplan ~ 26 ~

27 Tilbake Vedlegg sak Sluttrapport/kvalitetsparametere ~ 27 ~

28 ~ 28 ~

29 ~ 29 ~

30 Tilbake Vedlegg sak Overordnet samarbeidsavtale ~ 30 ~

31 ~ 31 ~

32 ~ 32 ~

33 ~ 33 ~

34 Tilbake Vedlegg sak Revisjon lokal plan - tvang ~ 34 ~

35 ~ 35 ~

36 ~ 36 ~

37 ~ 37 ~

38 ~ 38 ~

39 ~ 39 ~

40 ~ 40 ~

41 ~ 41 ~

42 ~ 42 ~

43 ~ 43 ~

44 ~ 44 ~

45 ~ 45 ~

46 Tilbake Vedlegg sak Revisjon R16 - Rutine avvikshåndtering ~ 46 ~

47 ~ 47 ~

48 Tilbake Vedlegg sak Rev. R16- V1 Avviksmeldeskjema ~ 48 ~

49 Tilbake Vedlegg sak Rev. R16- V2 Handlingsplan avvikshåndtering ~ 49 ~

50 ~ 50 ~

51 Tilbake Vedlegg sak a Referat KU-red. tvang ~ 51 ~

52 Tilbake Vedlegg sak b Referat Ku-red. tvang ~ 52 ~

53 ~ 53 ~

54 Tilbake Vedlegg sak c Referat UFAB ~ 54 ~

55 ~ 55 ~

56 ~ 56 ~

57 ~ 57 ~

58 Tilbake Vedlegg sak d Referat KAD ~ 58 ~

59 ~ 59 ~

60 ~ 60 ~

61 Tilbake Vedlegg sak e Referat nettverk ~ 61 ~

62 ~ 62 ~

63 Tilbake Vedlegg sak Søknad fra Vestby ~ 63 ~

64 ~ 64 ~