Administrativt samarbeidsutvalg i Østfold. Møteinnkalling Administrativt samarbeidsutvalg

Transkript

1 Administrativt samarbeidsutvalg i Østfold Innkalt av Lise Wangberg Storhaug Vår dato Vår ref. Side 16/ av 29 Til: Administrativt samarbeidsutvalg (ADMS) Kopi til: Varamedlemmer ADMS Samhandlingskontakter Fylkesmannen i Østfold Østfold fylkeskommune Høgskolen i Østfold Helse Sør-Øst KS Østfold Adm. dir. SØ Postmottak kommuner Østfold Møteinnkalling Administrativt samarbeidsutvalg Tid Torsdag 2. juni 2016 kl til Sted Møterom 353, Tune teknikeren, Sarpsborg (Formøte fra kl for kommunene i møterom 353 og SØ i møterom 352) BESLUTNINGSSAKER... 2 Sak Godkjenning av referat fra møte 28.april Sak Søknader om samhandlingsmidler april Sak Nedsette arbeidsgruppe smittevernavtale... 4 DRØFTINGSSAKER... 6 Sak Rapporter om Samhandling... 6 Sak Pasienter med skadelig bruk / avhengighet av alkohol ORIENTERINGSSAKER... 8 Sak Statistikk avviksmeldinger... 9 Sak Statistikk utskrivningsklare pasienter Sak Referat fra kliniske utvalg / annet a) Referat fra UFAB (vedlagt) b) Rapport vedr. tildelte samhandlingsmidler til blodtransfusjon utenfor sykehus (vedlegg). 15 Sak Innovasjon og forskning Sak Inn- og utskriving av pasienter Sak Info om endringer som kan påvirke den annen part EVENTUELT VEDLEGG Vedlegg sak Ref. 28.april Vedlegg sak a Ref. UFAB Vedlegg sak b Rapport Blodtransfusjon Med vennlig hilsen Lise Wangberg Storhaug leder Jon J. Gåsvatn sekretariat adms Postadresse Sykehuset Østfold HF Postboks 300, 1714 Grålum Besøksadresse Tune teknikeren Tuneveien Sarpsborg ~ 1 ~ Telefon Sekretariat E-postadresser Leder Lise.Wangberg.Storhaug@moss.kommune.no Sekretariat Jon.Jaeger.Gasvatn@so-hf.no Internett

2 BESLUTNINGSSAKER Sak Godkjenning av referat fra møte 28.april 2016 Det har ikke kommet anmerkninger til det utsendte referatet. (vedlagt) Behandling : Forslag til vedtak : 1. Administrativt samarbeidsutvalg godkjenner referat fra 28.april 2016 Sak Søknader om samhandlingsmidler april 2016 Administrativt samarbeidsutvalg godkjente i sak retningslinjen og søknadsskjema for tildeling av samhandlingsmidler. Som konsekvens av saksbehandling har det senere blitt foretatt noen justeringer/presiseringer i retningslinjen. I forbindelse med tildeling av samhandlingsmidler i sak vedtok Administrativt samarbeidsutvalg i pkt. 1. De resterende samhandlingsmidlene, kr ,- stilles i utgangspunktet til disposisjon for samhandlingstiltak knyttet til utskrivningsklare pasienter (USK) og kommunale øyeblikkelig hjelp (KAD) plasser. I sak vedtok Administrativt samarbeidsutvalg å benytte samhandlingsmidler til praksiskompensasjon for fastleger i Samarbeidsutvalg for fastleger (SUFF). Det ble i forbindelse med denne saken også opplyst at HSØ ville tildele sykehuset samhandlingsmidler for Sekretariatet har sørget for utlysning av midlene i tråd med tidligere praksis. Samhandlingsmidlene er tenkt brukt som sykehusets bidrag til samarbeidsprosjekter med kommunene for å finne gode tiltak som understøtter samhandlingsreformen. I tildelingsbrevet fra HSØ for 2016 står det: Midlene overført til samarbeidsutvalget skal tildeles prosjekter/arbeid som understøtter intensjonene i samhandlingsreformen. 1. Overføring av oppgaver fra spesialisthelsetjenesten til kommunene 2. Desentrale og ambulante spesialisthelsetjenester i samarbeid med kommunene. 3. Gjensidig kompetanseoppbygging 4. Utvikling av nye driftsmodeller i tråd med samhandlingsreformens mål. 5. Prosjekter innen fagområdene rehabilitering, psykisk helse og/eller rusbehandling vurderes som særlig aktuelle. Søknadsfrist for å søke på samhandlingsmidler er satt til 1. april og 1. oktober. Administrativt samarbeidsutvalg beslutter tildeling. Postadresse Sykehuset Østfold HF Postboks 300, 1714 Grålum Besøksadresse Tune teknikeren Tuneveien Sarpsborg ~ 2 ~ Telefon Sekretariat E-postadresser Leder Lise.Wangberg.Storhaug@moss.kommune.no Sekretariat Jon.Jaeger.Gasvatn@so-hf.no Internett

3 Innen fristen 1.april 2016 er det kommet søknader fra følgende: 1. SØ/DPSF-Fredrikstad/Hvaler pas med alvorlig psyk. lidelse 2. SØ-Fredrikstad sårpasienter 3. SØ/SLB-Halden/Aremark kreftpasienter Søknader med vedlegg er publisert på sykehusets hjemmesider: Administrativt samarbeidsutvalg hadde kr som ble avsatt til USK og KAD. I tillegg er det vedtatt å yte praksiskompensasjon til fastleger i SUFF. Sekretariatet vil anbefale at det reserveres til disse tre områdene. Med årets bevilgning fra HSØ vil det da være til disposisjon til samhandlingssøknader. Hvis Administrativt samarbeidsutvalg ikke finner grunnlag for å dele ut hele beløpet i denne runden, så blir det ny utlysning 1.oktober i år. Drøfting : Resultat av drøfting : 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering. 2. Saken settes opp til beslutning i juni møtet. Behandling : Forslag til vedtak : 1. Administrativt samarbeidsutvalg har behandlet søknader om samhandlingsmidler april 2016, i henhold til retningslinje og intensjon for tildeling av samhandlingsmidler med følgende resultat: a) SØ/DPSF-Fredrikstad/Hvaler (pas med alvorlig psyk. lidelse) Behandling: Ut fra søknaden kan en ikke se at det ligger inne noe egenfinansiering av dette tiltaket. Det forslås derfor at det bevilges til studiebesøk og til koordinatorstilling. Rus og psykisk helse er et av de prioriterte områdene ihht årets tildeling av samhandlingsmidler fra HSØ. b) SØ-Fredrikstad (Sårpasienter) Behandling: I utgangspunktet skal kommunen dekke vikarutgifter innen for eget driftsbudsjett, og vi har etablert ordninger for hospitering. Vi forventer imidlertid at prosjektet har overføringsverdi til andre kommuner og at en også ser på muligheten for å dele kunnskap i et nettverk av sårkontakter. På denne bakgrunn foreslås at en dekker halvparten av kostnadene. Det bevilges c) SØ-SLB + Halden og Aremark (kreftpasienter) Behandling: Det er av vesentlig betydning at det blir etablert et kompetansenettverk innen kreftomsorgen og at en sikrer gode pasientforløp for denne gruppen hvor mange har stor kombinasjon av hjemmetid og sykehustid. Det bevilges ~ 3 ~

4 Sak Nedsette arbeidsgruppe smittevernavtale Seksjon for smittevern har siden 1999, som de første i landet hatt en formalisert avtale med fylkets kommuner om smittevernbistand til kommunale helseinstitusjoner. Denne tjenesten har i hovedsak vært dekket av én full stilling hygienesykepleier som er ansatt i Sykehuset Østfold, men med lønn betalt avtalekommunene ved en «pris per innbygger». Pris i 2016 er kr 3,28/innbygger. I forbindelse med at seksjon for smittevern har sett at det i økende grad kommer henvendelser om smittevern fra andre enheter i kommunene med ansvar for hjemmebaserte tjenester (bo- og behandlingssentre, rehabiliteringssentre, hjemmetjeneste, og i boliger med heldøgns pleie og omsorg) så ble det fremmet sak om å styrke avdelingens tjenester rettet mot kommunene med en 50 % hygienesykepleierstilling. Smittevernavdelingen fremholdt også at det bør fokuseres mer på smittevern / antibiotikabruk / infeksjoner i Helsehus med KAD-plasser som er opprettet de siste årene, samt at det kreves langt mer aktivitet nå enn før, innen overvåkning av nosokomiale infeksjoner og antibiotikabruk i kommunale institusjoner fra sentrale instanser (Helsedirektoratet, Folkehelseinstituttet). Administrativt samarbeidsutvalg har behandlet saken flere ganger i løpet av perioden november 2015 mars Det er enighet om at den tjenesten kommunene har fått fra smittevernavdelingen her en vært fornøyd med, men det er ikke konsensus om en utvidelse med 50 % stilling. Administrativt samarbeidsutvalg ønsker å sette ned en arbeidsgruppe som ser på hele avtaleteksten. Arbeidsgruppen bør vurdere om det er hensiktsmessig å utarbeide en basisavtale med tilleggsavtale(er) på tjenester som kommunene kan kjøpe av sykehuset ved behov. For 2016 har følgende kommuner undertegnet smittevernavtale: Askim, Rakkestad, Trøgstad, Våler, Aremark, Marker, Rygge, Råde, Eidsberg, Halden, Moss, Sarpsborg, Skiptvet og Spydeberg. Sykehuset Østfold her ikke mottatt signert avtale for 2016 fra: Hobøl, Fredrikstad og Hvaler kommune. I avtaleteksten heter det at: «Denne avtalen gjelder fra 1/ og videre for ett kalenderår ad gangen, dersom den ikke helt eller delvis er sagt opp av en av partene innen 1. juli året før.» Avtalepartene må derfor vurdere om dagens avtale skal sies opp innen 1. juli i år eller om en tar sikte på at arbeidsgruppen fullfører sitt arbeid og at forslag til ny smittevernavtale med eventuelle tilleggsavtaler blir godkjent av Administrativt samarbeidsutvalg før gjeldende avtale sies opp. Det siste innebærer i praksis at ny avtale ikke kan få gyldighet før i Som nevnt innledningsvis var Østfold først ute med en smittevernavtale med kommuner i opptaksområdet. Andre sykehus har kommet etter. Sykehuset innlandet har inngått avtale med kommunene som også innebefatter hjemmetjenesten i kommunene. Her opererer en med en pris per innbygger på kr. 6,-. Avtalen Sykehuset innlandet har inngått omfatter ikke KAD-plasser, men det er trolig at dette vil komme inn i fremtidige avtaler. Avtalen har også en egen prisliste for kommuner som ikke har inngått avtale og det står i avtaleteksten: Til informasjon til avtalekommunene kan nevnes at kommuner som ikke har inngått avtale med oss som her skissert, men trenger bistand, må forholde seg til følgende: Kr ,- Infeksjonskontrollprogram Kr 1000,- Oppdatering av infeksjonskontrollprogram Kr 1000,- Pr time for konsulentbistand / undervisning Kr 350,- Pr time for reise samt statens satser for kjøregodtgjørelse Kr 500,- Pr prosedyre Kr Sårperm ~ 4 ~

5 Dette er en modell som arbeidsgruppen må vurdere om Østfold også skal benytte. En felles avtale er selvsagt det som enklest lar seg administrere og som har størst forutsigbarhet. En basisavtale med tilleggsavtale for tjenester som kan kjøpes ved behov vil gi økte administrative kostnader og trolig også noe høyere pris både på basistjenester og på tilleggstjenester. Arbeidsgruppen kan formelt bli nedsatt etter vedtak i Administrativt samarbeidsutvalg 2.juni. Forslag til ny avtaletekst kan tidligst drøftes 1.september og besluttes 13.oktober. Det forutsetter at forslag til avtaletekst er ferdig 15.augst når sakspapirene skal sendes ut. Alternativt kan beslutning først foreligge 24.november hvis forslag til avtaletekst er ferdig ultimo september. Drøfting : Må ha med deltakere fra alle helsehusregionene Arbeidsgruppe består (foreløpig) av: Mosseregionen Sykehuset Østfold Jon Birger Haug Fredrikstadregionen Alice Moræus Sykehuset Østfold Odd Petter Nilsen Indre Østfoldregionen Silje Bruland Lavoll Sykehuset Østfold Gro Bøhler Sarpsborgregionen Sykehuset Østfold Haldenregionen Sykehuset Østfold Resultat av drøfting : 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering 2. Det tas sikte på å nedsette en arbeidsgruppe i juni-møtet og utarbeide mandat for dette. Behandling : Forslag til vedtak : 1. Administrativt samarbeidsutvalg oppnevner en arbeidsgruppe bestående av: Mosseregionen Sykehuset Østfold Jon Birger Haug Fredrikstadregionen Alice Moræus Sykehuset Østfold Odd Petter Nilsen Indre Østfoldregionen Silje Bruland Lavoll Sykehuset Østfold Gro Bøhler Sarpsborgregionen Sykehuset Østfold Haldenregionen Sykehuset Østfold 2. Arbeidsgruppen gjennomgår form og innhold på eksisterende smittevernavtale for å se på hva som kan være felles avtaletekst for alle kommuner i sykehusets opptaksområde. Det legges fortsatt til grunn en betaling per innbygger. 3. Arbeidsgruppen må vurdere om det er behov for / ønskelig med en eventuell tilleggsavtale hvor den enkelte kommune kan kjøpe gitte tjenester fra Smittevernavdelingen på Sykehuset Østfold. 4. Forslag til ny avtaletekst sendes Administrativt samarbeidsutvalg ved sekretariatet innen 1.september då. Det tas sikte på at Administrativt samarbeidsutvalg kan sluttbehandle saken i sitt møte den 13.oktober då. ~ 5 ~

6 DRØFTINGSSAKER Sak Rapporter om Samhandling Statens helsetilsyn utga en rapport om «Samhandling om utskrivning av pasienter fra spesialisthelsetjenesten til kommunen», i mars 2016 (1/2016). Helsetilsynet oppsummerer i denne rapporten funn fra det landsomfattende tilsynet i Tilsynet avdekket at pasienter fikk for lite informasjon om behandlingen på sykehuset og hva som skulle skje når de kom hjem. Tilsynet viste også alvorlig svikt i samhandlingen mellom sykehus og kommune. Overføring av informasjon mellom sykehus og kommune var det området hvor fylkesmennene fant flest lovbrudd og forbedringsområder. Dette handlet dels om måten informasjon ble oversendt på, men også om mangler ved innholdet, eksempelvis om pasientens helsetilstand, funksjons vurdering og legemiddelinformasjon. Når vesentlig pasientinformasjon mangler eller er ufullstendig, kan det få alvorlige konsekvenser for den pasientbehandlingen kommunen skal yte. Som bakgrunn for Helsetilsynets rapport foreligger det i Østfold tilsynsrapport fra: Fredrikstad kommune Askim kommune Sykehuset Østfold Vi ser av samhandlingsavvikene i Østfold at det er ved utskrivning de fleste avvikene skjer. Mangel på epikriser og/eller sykepleiedokumentasjon samt mangelfull/uriktig medikamentoversikt er blant gjengangerne. Riksrevisjonens undersøkelse av ressursutnyttelse og kvalitet i helsetjenesten etter innføringen av samhandlingsreformen (Dokument 3:5 ( )) har også fokus på utskrivningsklare pasienter. I rapporten finner vi: «Helse- og omsorgsdepartementet mener at samhandlingsreformens virkemidler knyttet til utskrivningsklare pasienter har hatt stor effekt. Kommunene tar imot utskrivningsklare pasienter tidligere enn før, og kommunene har i stor grad vært i stand til å ta imot disse pasientene. Forventningen var at utskrivningsklare pasienter i vesentlig mindre grad skulle bli liggende på sykehus. Ifølge departementet må det da forventes at pasientene er sykere når de blir skrevet ut, enn det som var vanlig tidligere. Det hevdes fra flere hold at sykehusene har endret definisjonen for når de anser en pasient som utskrivningsklar. Departementet har ikke på en systematisk måte undersøkt om dette stemmer. Departementet mener at dersom kommunene opplever at sykehusene har endret utskrivningspraksisen på en måte som oppleves som uheldig eller uforsvarlig, må kommunene gå i lokale, faglige dialoger med sykehusene og eventuelt involvere Fylkesmannen dersom de ikke blir enig med sykehuset om dette.» Informasjonsutveksling mellom primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten er sentralt i samhandlingen og det omtales i rapportens kap I spørreundersøkelsene til helseforetakene, kommunene og fastlegene ble de spurt om kvaliteten på meldingene. Flere sykehus opplyser i intervju at for å kunne gi pasientene best mulig behandling når de blir lagt inn på sykehus, har sykehuset behov for informasjon om pasientenes funksjonsnivå og medikamentliste. I spørreundersøkelsen er 65 prosent av helseforetakene helt eller delvis enig i at informasjonen om pasientens funksjonsnivå ofte er mangelfull, mens 71 prosent er helt eller delvis enig i at medikamentlisten ofte er ufullstendig. Alle helseforetakene som er intervjuet, mener at de får for dårlig informasjon fra primærhelsetjenesten om hvilke legemidler pasientene bruker. Ved utskrivning fra sykehus skal epikrise (sammenfatning av journalopplysninger) eller tilsvarende informasjon sendes til helsepersonell i primærhelsetjenesten så raskt som mulig for at disse skal kunne ~ 6 ~

7 vite hvilket behandlingsbehov pasienten har, og på den måten kunne gi pasienten forsvarlig oppfølging. Et flertall av kommunene opplever at informasjonen de mottar fra sykehuset, er god nok til at de kan vite hvilket behandlingsbehov pasienten har. Drøyt en tredel av kommunene opplever imidlertid at denne informasjonen ikke er god nok. Drøfting : Resultat av drøfting : 1. Saken utsettes til neste møte Drøfting : Resultat av drøfting : 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering 2. Saken settes opp til beslutning på neste møte Sak Pasienter med skadelig bruk / avhengighet av alkohol. Det er et behov for at sykehuset Østfold HF og kommunene i Østfold setter fokus på skadelig bruk/avhengighet til alkohol. Det bør utarbeides helhetlig pasientforløp, «hjem til hjem», for pasienter med skadelig bruk / avhengighet av alkohol. ~ 7 ~

8 Bakgrunn for saksfremlegget Alkohol kan føre til helseskader Alkohol er en medvirkende årsak til mer enn 60 somatiske sykdommer og mer enn 200 ulike sykdoms- og skadetilstander (WHO) Oppdragsdokumentet til helseforetakene 2013 og 2014 «Det er et mål å etablere system ved somatiske avdelinger for å fange opp pasienter med underliggende rusproblemer og evt. henvise disse videre til tverrfaglig spesialisert behandling». Oppdragsdokumentet til helseforetakene 2013 og 2014 «Alle helseforetak skal i 2014 tilrettelegge for helhetlige pasientforløp og utvikle behandlingslinjer for sykdomsgruppene hjerneslag, prostatakreft, hoftebrudd, samt for pasienter med skadelig bruk / avhengighet av alkohol». Oppdragsdokumentet til helseforetakene 2015 «Det skal være etablert rutiner som sikrer at pasienter innen PHV og TSB får behandling for somatiske lidelser og tilsvarende at pasienter som behandles for somatiske lidelser også får tilbud om behandling for psykiske lidelser og /eller rusproblemer». Fra nasjonal retningslinje behandling og rehabilitering av rusmiddelproblemer og avhengighet gis det følgende anbefaling «Den somatiske helsetjenesten bør ha et kontinuerlig fokus på hvordan pasienter med rus- og avhengighetstilstander kan fanges opp og gis tilbud om hjelp». Fra nasjonal retningslinje avrusning fra rusmidler og vanedannende legemidler gis det følgende anbefaling «Pasienter som legges inn på somatiske eller psykiatriske enheter, bør kartlegges/screenes for rusmiddelproblemer. Pasienter som har rusmiddelproblemer, bør henvises til adekvat hjelp i kommune eller TSB». I tillegg er det i veileder «Sammen om mestring» definert i hovedforløp 1, 2 og 3 som gjelder tilstander knyttet til alkohol Det er opprettet en regional nettverksgruppe for erfaringsutveksling og pådriver for utarbeidelse og implementering av pasientforløp alkohol Med bakgrunn i dette anbefales det at Administrativt samarbeidsutvalg nedsetter et klinisk utvalg som får mandat til å utarbeide et forslag til pasientforløp alkohol, som skal godkjennes i Administrativt samarbeidsutvalg og implementeres. Deltakere bør være fra spesialisthelsetjenesten, kommuner, brukerorganisasjoner og fastlege (praksiskonsulent). Drøfting : Resultat av drøfting : 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering. 2. Saken settes opp til ny drøfting i juni-møtet Drøfting : Resultat av drøfting : 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering. 2. Saken settes opp til beslutning i september-møtet ORIENTERINGSSAKER ~ 8 ~

9 Innleggelse Utskrivning Øvrige forhold Informasjon Dokumentasjon Kommunikasjon Melderutiner Oppfølging Smittevern Faglig uenighet Resepter Medikamentliste Sykepleiedok. Epikrise Medikamenter/utstyr Annet Sak Statistikk avviksmeldinger Her er oversikt over samhandlingsavvik for 2015 som ikke er lukket og hvor fristen er passert. Saksbehandlingstid pr : Reg. linje Registrert Avviksnr. dato SØ/KH T Kommune/Av d Avvik rettet mot Videresendt til Ref 360 Mottatt tilbake melding Ja/Nei Antall dager siden mottatt Behandl. tid Purret KHT Sarpsborg Sentrallaboratoriet X X X SLM 15_02091 Nei SØ AFS Hobøl kommune Hobøl 15_03532 Nei KHT Trøgstad SLM X X SLM 15_04498 Nei KHT Trøgstad SLM X X SLM 15_04607 Nei KHT Moss B6 X X X B6 15_05004 Nei KHT Moss B6 X X B6 15_05005 Nei KHT Sarpsborg B6 X X X B6 15_05111 Nei KHT Moss B6 X X X AFS 15_05992 Nei KHT Moss PRE X X X PRE 15_05998 Nei KHT Moss A5 AFS 15_06020 Nei KHT Moss B6 X X X AFS 15_06210 Nei KHT Marker A4 X X X PSYK 15_06349 Nei KHT Halden Nevrologisk avdeling X X X AFS 15_06367 Nei KHT Sarpsborg 03C03-2 X X Aku 15_06512 Nei KHT Sarpsborg Nevrologi X X X AFS 15_06513 Nei KHT Halden Kjørekontoret X X PRE 15_06571 Nei KHT Halden Kjørekontoret X X PRE 15_06572 Nei Postadresse Sykehuset Østfold HF Postboks 300, 1714 Grålum Besøksadresse Tune teknikeren Tuneveien Sarpsborg Telefon Sekretariat E-postadresser Leder Lise.Wangberg.Storhaug@moss.kommune.no Sekretariat Jon.Jaeger.Gasvatn@so-hf.no Internett ~ 9 ~

10 Innleggelse Utskrivning Øvrige forhold Informasjon Dokumentasjon Kommunikasjon Melderutiner Oppfølging Smittevern Faglig uenighet Resepter Medikamentliste Sykepleiedok. Epikrise Medikamenter/utstyr Annet Samhandlingsavvik for januar-mars 2016 som ikke er lukket og hvor fristen er passert. Saksbehandlingstid pr : Reg. linje Registrert Avviksnr. dato SØ/KH T Kommune/Av d Avvik rettet mot Videresendt til Ref 360 Mottatt tilbake melding Ja/Nei Antall dager siden mottatt Behandl. tid Purret KHT Halden Akuttmottak X X PSYK 16_00036 Nei KHT Sarpsborg Senter for laborastoriemed X X SLM 16_00150 Nei KHT Moss AMK X X PRE 16_00208 Nei SØ Ort Sykehjemmet X X Sarpsborg 16_00273 Nei KHT Moss AMK X X PRE 16_00510 Nei KHT Halden Ambulanse X X PRE 16_00548 Nei KHT Spydeberg Ortopedisk avdeling X X X ORT 16_00550 Nei KHT Moss AMK X X PRE 16_00594 Nei SØ AKMOTT Fredrikstad X X Fredrikstad 16_00633 Nei KHT Sarpsborg 03C04-2 X X X MED 16_00683 Nei KHT Sarpsborg Senter for lab.medisin X X SLM 16_00729 Nei KHT Halden Blodbank X X SLM 16_00735 Nei KHT Halden 03G02 X X X MED 16_00738 Nei KHT Halden 08A02 X X X MED 16_00744 Nei KHT Halden OBS X X X X MED 16_00745 Nei SØ PRE Mosseregionens legevakt X X Moss 16_00873 Nei SØ RAD Mellørparken sykehjem X X Moss 16_00874 Nei KHT Rygge 03G02 Inf.ort. X X X X MED 16_00882 Nei KHT Fredrikstad 03C04 Med X X MED 16_00913 Nei KHT Fredrikstad 03C04 Med X X MED 16_00917 Nei KHT Fredrikstad Med 03E02 X X MED 16_00920 Nei KHT Fredrikstad Indremedisin 03C04-2 X X X MED 16_00922 Nei KHT Fredrikstad 03A03-2 X X X Med 16_00925 Nei KHT Fredrikstad Med 03E02 X X MED 16_00926 Nei KHT Fredrikstad Ort X X ORT 16_00929 Nei KHT Fredrikstad Lungeavd døgn X AFS 16_01128 Nei KHT Fredrikstad Med avd X X X X MED 16_01131 Nei SØ Psyk Moss kommune X X Moss 16_01154 Nei KHT Sarpsborg Indremed X X AFS 16_01195 Nei KHT Halden Indremed X X X MED 16_01199 Nei SØ AKMOTT Fredrikstad kommune X X X Fredrikstad 16_01232 Nei SØ SLM Helsehuset X X Fredrikstad 16_01238 Nei KHT Halden Akuttmottak X X X X MED 16_01205 Nei SØ AKMOTT Fredrikstad kommune X X Fredrikstad 16_01480 Nei SØ ØNH Fredrikstad kommune X X X Fredrikstad 16_01482 Nei 58 ~ 10 ~

11 Innleggelse Utskrivning Øvrige forhold Informasjon Dokumentasjon Kommunikasjon Melderutiner Oppfølging Smittevern Faglig uenighet Resepter Medikamentliste Sykepleiedok. Epikrise Medikamenter/utstyr Annet Samhandlingsavvik for april 2016: Reg. linje Registrert Avviksnr. dato SØ/KH T Kommune/Av d Avvik rettet mot Videresendt til Ref 360 Mottatt tilbake melding Ja/Nei Antall dager siden mottatt Behandl. tid Purret KHT Moss Kreftavdelingen X X ONKO 16_01499 Nei KHT Halden Hjerteavd X X X X MED 16_01514 Nei KHT Halden Avd for rus X X X TSB 16_01515 Nei KHT Moss AMK X X PRE 16_01556 Nei KHT Sarpsborg Med avd X X Med 16_01620 Nei KHT Fredrikstad Portørtj/lab X X SLM 16_01639 Nei KHT Fredrikstad Portørtj/lab X X SLM 16_01640 Nei KHT Fredrikstad portørtj/lab X X SLM 16_01641 Nei KHT Fredrikstad Nyre og blodsykdommer X X X Med 16_01643 Nei KHT Fredrikstad Med avd X X X X MED 16_01644 Nei KHT Fredrikstad MED X X X X MED 16_01646 Nei KHT Fredrikstad Med X X MED 16_01649 Nei KHT Halden Med X X MED 16_01699 Nei KHT Marker Ambulansetj X X X PRE 16_01700 Nei SØ Moss Moss X X Moss 16_01747 Nei SØ Fredrikstad Fredrisktad kommune X X Fredrikstad 16_01748 Nei KHT Sarpsborg SLM X X SLM 16_01788 Nei KHT Sarpsborg Hjertemedisin AFS 16_01837 Nei KHT Fredrikstad Nevrologi X X AFS 16_01988 Nei KHT Halden Akutt X X X AKMOTT 16_01864 Nei KHT Halden AFS X X AFS 16_01865 Nei KHT Våler Sår pol X X X X X ORT 16_02027 Nei KHT Fredrikstad KIR X X X X X KIR 16_02121 Nei 21 Behandling : Forslag til vedtak : 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering ~ 11 ~

12 Sak Statistikk utskrivningsklare pasienter Oversikt over utskrevne pasienter innen somatikk for januar-mars 2016: ~ 12 ~

13 Oversikt over utskrevne pasienter innen psykiatri pr som har ligget for lenge: ~ 13 ~

14 Oversikt over pasienter som er definert som utskrivningsklare og som venter på utreise pr : Antall av Personid Kommune Personid Avdnavn Sistepost Utskrevetstarttid Utskrevetsluttid Antall ventende dager Totalt 0101 HALDEN Avdeling for rusbehandling TAVG (tom) MOSS Avdeling for rusbehandling TAVG (tom) Avdeling for rusbehandling TAVG (tom) DPS Nordre Østfold IP (tom) SARPSBORG DPS Halden/ Sarpsborg SP (tom) Psykiatrisk avdeling 04C (tom) Avdeling for rusbehandling TAVG (tom) Avdeling for rusbehandling TUBE (tom) FREDRIKSTAD Psykiatrisk avdeling 04C (tom) Avdeling for rusbehandling TAVG (tom) TRØGSTAD DPS Nordre Østfold IP (tom) EIDSBERG DPS Nordre Østfold IP (tom) RAKKESTAD Psykiatrisk avdeling 04D (tom) 27 1 Totalsum 13 Behandling : Forslag til vedtak : 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering ~ 14 ~

15 Sak Referat fra kliniske utvalg / annet Det foreligger følgende referat: a) Referat fra UFAB (vedlagt) b) Rapport vedr. tildelte samhandlingsmidler til blodtransfusjon utenfor sykehus (vedlegg) Sak Innovasjon og forskning Administrativt samarbeidsutvalg vedtok i sak at innovasjon og forskning skal være fast punkt på dagsorden, slik at partene kan orientere hverandre om aktuelle saker som skjer på dette området. Sak Inn- og utskriving av pasienter Administrativt samarbeidsutvalg vedtok i sak at inn- og utskriving av pasienter skal være fast punkt på dagsorden, slik at partene kan orientere hverandre om aktuelle saker og utviklingen på dette området. Sak Info om endringer som kan påvirke den annen part EVENTUELT Postadresse Sykehuset Østfold HF Postboks 300, 1714 Grålum Besøksadresse Tune teknikeren Tuneveien Sarpsborg ~ 15 ~ Telefon Sekretariat E-postadresser Leder Lise.Wangberg.Storhaug@moss.kommune.no Sekretariat Jon.Jaeger.Gasvatn@so-hf.no Internett