Endringer i organisering av akutte henvendelser i Klinikk for psykisk helse og rus fra VAKTTJENESTE for akutthenvendelser:

Transkript

1 Tema: Endringer i psykiatrien PKO-nytt gis ut av Vestre Viken helseforetak Redaktør: Bente Vendsbo Bjørnstad E-post: bebjor@vestreviken.no PKO-nytt Endringer i organisering av akutte henvendelser i Klinikk for psykisk helse og rus fra DPS skal ha en mer sentral og koordinerende rolle innen psykiatri- og rusfeltet. Alle DPS skal kunne vurdere øyeblikkelig hjelp henvendelser og gi et tilbud til de som IKKE trenger lukket dør. Alle elektive søknader innen voksenpsykiatri og TSB (rusbehandling) blir vurdert daglig av inntaksteam ved DPS. VAKTTJENESTE for akutthenvendelser: mandag - fredag: Vaktteam på DPS tar imot og håndterer alle akutte henvendelser og helg / helligdager: Vakttjeneste ved sykehusene som før. Vakthavende kan evnt avtale oppfølging ved DPS neste dag om legevakt oppfatter det forsvarlig. Gjennom hele døgnet nås vakthavende via VV sentralbord som kanaliserer til riktig DPS/sykehus. Telefonnummer som ved somatiske henvendelser. Tlf eller eget tlf. nr. for fastleger Blakstad sykehus overtar som sykehusavdeling for befolkningen i opptaksområdet til Ringerike DPS. Vanlig konsultative henvendelser gjøres til DPS i tiden

2 Fra redaktøren Hovedtema i denne utgaven av PKOnytt er endringene i oppgavefordelingen i Klinikk for psykisk helse og rus. Alle DPS får større ansvar for akutt- og krisebehandling og i tillegg skal alle henvisninger til planlagt behandling sendes til lokalt DPS. Endringene skjer i tråd med sentrale føringer som sier at DPS skal utvikles til robuste faglige enheter som vei inn i og ut av spesialisthelsetjenesten. DPSene skal i så stor grad som mulig stå for behandlingen i alle faser. Det betyr at flere akuttvurderinger og behandlinger heretter vil bli gjort der. Målet er økt tilgjenglighet for akutt- og krisebehandling på DPSene og færre akuttinnleggelser i sykehuspsykiatrien. Endringene skal bidra til å sikre sammenheng, forutsigbarhet og kontinuitet i behandlingsforløpet for pasientene. Det etableres et nytt inntakssystem ved hvert DPS for vurdering og prioritering av alle henvisninger til planlagt behandling. Inntaksteamene skal ha kompetanse innen psykisk helse og tverrfaglig spesialisert behandling av rusmiddelbruk (TSB). Målet er å sikre likeverdig vurdering av søknader og en felles forståelse og anvendelse av prioriteringsforskriftene. DPSene vil gjennom dette ha god oversikt over pasientene i eget opptaksområde. Endringene vil etter en tid bli evaluert og PKO ønsker fortløpende tilbakemelding og innspill fra fastlegene om hvordan de opplever at nyordningen fungerer. Vår nettside pko-vestreviken.no utvikles stadig og alle nyheter fra PKO-nytt legges ut der i tillegg til oversikt over kurs og råd i forbindelse med henvisning til sykehusene. Du vil også finne nyttige linker til Vestre Viken sine nettsider med mye god informasjon til fastlegene. Jeg ønsker alle en fortsatt god høst! Elektronisk rekvirering av laboratorieprøver Helse Sør-Øst RHF har utviklet et regionalt system for interaktiv henvisning og rekvirering av laboratorieprøver. Vestre Viken HF planlegger pilotering og innføring av elektronisk rekvirering til våre rekvirenter. Interaktiv henvisning og rekvirering (IHR) er lagt opp til å være brukervennlig ved rekvirering. Rekvireringen forgår i legekontorsystemene, og hele VVHF sitt tjenestetilbud vil være tilgjengelig. Systemet gir også veiledning til prøvetakingen og etiketter til merking av prøvene. IHR er først og fremst et kvalitetsfremmende tiltak hvor man ønsker å oppnå: Raskere og sikrere informasjonsflyt mellom legekontor og sykehus Mer presis kvalitet i informasjonsflyt ut fra ønsket analyse, undersøkelse og behandling Alltid oppdatert oversikt over tilgjengelige analyser og undersøkelser som VVHF tilbyr Mulighet til å rekvirere laboratorieanalyser fra alle fagområder samtidig (i dag har man forskjellige papirskjema til de ulike avdelingene) Forbedret kvalitet i behandlingsforløpet ved enkel beslutningsstøtte For legekontorene som ønsker å benytte den nye rekvireringsløsningen innebærer det en lokal tilpasning for rekvirering og utveksling av elektroniske meldinger mellom legekontoret og VVHF. Infodoc Plenario er ferdigtestet og pilotert. VVHF planlegger pilot på legekontor med WinMed2 høsten WinMed3 skal ha klar en løsning 25. juni og vil bli testet og pilotert ved et annet helseforetak. Når piloten i VVHF er ferdig, vil fastlegekontorene bli kontaktet og tilbudt implementering av elektronisk labfaglig rekvirering. PKO-nytt Utgitt: Oktober 2013 Med vennlig hilsen Trude Steinsvik Avdelingssjef dr.scient. Avdeling for medisinsk biokjemi Opplag: 700 Bente Vendsbo Bjørnstad Redaktør for PKO-nytt og leder for praksiskonsulentordningen på Bærum sykehus Layout og trykk: Trykkeriet, VVHF

3 Bærum sykehus Praksiskonsulentene på Bærum sykehus har fast arbeidsdag onsdager Bente Vendsbo Bjørnstad - PKO-leder/IKT - bebjor@vestreviken.no Kenneth Sagedal - Medisinsk avdeling - kensag@vestreviken.no Hilde Beate Gudim - Avd. for gynekologi og fødselshjelp - hildebeate.gudim@vestreviken.no Astri Marie Dolva - Klinikk for psykisk helse og rus, Asker DPS - astrimarie.dolva@vestreviken.no Axel Einar Mathisen - Kirurgisk og Ortopedisk avdeling - axeleinar.mathiesen@vestreviken.no Morten Finckenhagen - Medisinsk avdeling, GSR - morten.finckenhagen@vestreviken.no Erik Shetelig - Medisinsk avdeling - erishe@vestreviken.no Einar Moltu - Klinikk for psykisk helse og rus/bupa/bærum DPS - einar.moltu@vestreviken.no Eirik Nesset - Medisinsk avdeling, PKO-sykehjemslege - einess@vestreviken.no Berit Marstein - Avdeling for medisinsk diagnostikk - berit.marstein@vestreviken.no Informasjon fra radiologisk avdeling Kjære kolleger Radiologisk avdeling på Bærum har nå fått sin egen praksiskonsulent. Hovedarbeidet vil rette seg mot å få flyt i pasientstrømmen fra vi vurderer pasienten til vi har fått svar på radiologisk undersøkelse. Det er mye å vinne på å forbedre dette samarbeidet både for å utnytte ressursene bedre og for å få de riktige pasientene til riktig undersøkelse til rett tid. Jeg er veldig takknemlig for innspill fra fastlegene på forhold de mener er viktig å forbedre i forhold til dette samarbeidet, og tar imot mail på epost bemars@vestreviken.no for alt av gode ideer. Legger her ut siste nytt fra Radiologisk avdeling på Bærum sykehus: 1) VENTETIDER: a. Ventetider oppdateres på frittsykehusvalg.no. i. CT : 4 uker. ii. MR: 7 uker. 2) ØYEBLIKKELIG HJELP: a. Ring alltid vakthavende radiolog ved behov for øyeblikkelig undersøkelse med MR eller CT. TLF: b. Pasientene skal møte i resepsjonen til røntgenavdelingen, (ikke røntgenlab ved akuttmottak/legevakt) c. Rtg thorax kan møte direkte uten å bestille time, også på resepsjon til rtg avdelingen. 3) NYE UNDERSØKELSER PÅ BÆRUM SYKEHUS FRA SEPTEMBER: a. Venografi. b. Rtg øsofagus. c. Urografi. 4) CT MED KONTRAST: a. Husk Kreatinin i. 1 uke før undersøkelsen hos nyresyke ii. 1 mnd før undersøkelsen hos alle andre 5) HENVISNINGER: a. Ved tvil om hvilken undersøkelse som skal gjøres kan røntgenlegen velge modalitet. Legg gjerne med ditt mobilnr på henvisningen dersom den sendes direkte til avdelingen da overlegen vil kunne ringe for konferering ved behov. b. Problemstillingen må være tydelig. Tentativ diagnose bør være med. c. Operasjonsdato er viktig. d. Elektroniske henvisninger kommer ikke før avdelingen får nytt dataprogram. Med vennlig hilsen Berit Marstein Praksiskonsulent medisinsk diagnostikk Bærum sykehus Endringer i psykiatritilbudet i Asker og Bærum Alle henvisninger innen psykiatri og rus skal behandles ved DPS. Gode opplysninger og bestillinger letter riktig kanalisering av søknaden. Søknader vurderes daglig. Alle innleggelser i psykiatrien, også ved behov for tvang og lukket dør i sykehus, gjøres via vakthavende på DPS frem til klokken 20 på virkedager. Håndtering av akutthenvendelser endres. Publikum / pasienter kan ikke lenger henvende seg direkte. ASKER Akuttvurdering gjøres ved voksenpsykiatrisk poliklinikk ved henvisning fra lege. Tlf Overlege tilgjengelig for legevakt ved behov for drøfting av pasienter. Henvendelse gjøres via akuttenheten på døgnseksjon Sikta. Tlf (30). Ved Sikta er det etablert akuttenhet med 6 plasser. Nødvendige akutt innleggelser kan foretas frem til kl 20. BÆRUM Akuttfunksjonen legges til et team på akuttposten ved Dr Høstsvei tlf (40). Dr Høstsvei har en akuttpost med 13 plasser. Nødvendige akuttinnleggelser kan foretas frem til kl 20. Mellom og på virkedager er vakthavende lege felles for Asker og Bærum og nås gjennom respektive DPS. Etter kl og helge- og helligdager legges akuttfunksjonen som før ved Blakstad sykehus. Vakthavende ved Blakstad sykehus kan gjøre avtaler om videre oppfølging ved det aktuelle DPS neste dag.

4 Ringerike sykehus Praksiskonsulentene på Ringerike sykehus har fast arbeidsdag torsdager Pål Steiran - PKO-leder/avd. for gyn. og fødselshjelp - pal.steiran@vestreviken.no Knut Hjortaas - Medisinsk avd./med diagnostikk - knut.hjortaas@vestreviken.no Mette Lerfaldet - Kirurgi/Akuttmottak/Psykiatri - metler@vestreviken.no Inger Lyngstad - Ortopedi/Rtg/IKT - inglyn@vestreviken.no Endringer i organisering av mottak av henvendelser innen psykisk helse og rus, Ringerike DPS Ringerike DPS vil fra 1. oktober 2013 ha en mer sentral og koordinerende rolle innen psykiatri og rusfeltet. DPS et skal vurdere alle elektive og akutte henvendelser og gi et lokalt tilbud til de som IKKE er i behov for sykehusinnleggelser. Alle henvendelser, elektive og akutte, blir daglig vurdert av spesialist ved DPS et. Fra samme dato overdras opptaksområdet til Ringerike DPS fra psykiatrisk avdeling Lier til psykiatrisk avdeling Blakstad. Denne nyordningen vil etter en tid bli evaluert og PKO-Ringerike ønsker fortløpende tilbakemelding og innspill fra fastlegene om hvordan de opplever at nyordningen fungerer. PKO-leder Pål Steiran pal.steiran@vestreviken.no Akutthenvendelser 1. Mandag fredag kl til Kontakt aktuell lokal poliklinikk: Voksenpsykiatrisk poliklinikk Ål: Tlf Voksenpsykiatrisk poliklinikk Modum Bad: Tlf Voksenpsykiatrisk poliklinikk Ringerike: Tlf Vaktteam ved lokalpoliklinikkene tar imot henvendelser fra henvisende leger og gir beslutningsstøtte i alle akutte pasient saker. 2. Mandag fredag kl til Kontakt lege i lokal psykiatrisk vaktberedskap: Ringerike DPS Alle henvendelser til: eller Mandag fredag kl til 08.00, samt helger og helligdager Kontakt lege i vakt ved Blakstad sykehus: Alle henvendelser til samme telefonnummer: eller Akutthenvendelser kan resultere i : Råd/veiledning (beslutningsstøtte) via telefon med avslutning av saken fra vår side Søknad om elektiv behandling (poliklinisk, døgnbehandling DPS eller sykehus) Lokal poliklinikk kontakter pasient dagen etter for videre oppfølging Vurdering av pasient på lokal poliklinikk (fysisk oppmøte) samme dag Akutt innleggelse Ringerike DPS, Røysetoppen Akutt innleggelse Blakstad sykehus Kent Håpnes Avd.sjef Thorbjørn Sund Avd. overlege Klinikk psykisk helse og rus Ringerike DPS Stikkskadeprosedyre Fin å ha i kvalitetssikringsperm på legekontoret. Mange allmennlegekontorer har kanskje tilsvarende prosedyrer, men her finnes noe som alle kan lese og bruke: Se Folkehelsa (FHI): Søk på Stikkuhell og les Kap 17. Stikkuhell på sprøyter posteksponeringsprofylakse.

5 Førstehjelp består i å vaske sår eller stikkstedet godt med såpe og vann og deretter desinfisere med spritløsning dersom dette er tilgjengelig. Forsøk deretter å finne ut hiv og hepatittstatus til den personen som har brukt kanylen tidligere. Dersom uhellet skjedde innen helsevesenet kan dette være mulig, dersom stikkskaden har skjedd på henslengt kanyle annet sted er dette vanligvis ikke mulig (FHI). Ringerikskurset Ortopedi Thorbjørnrud fredag 18/10 + lørdag 19/10 Klinisk emnekurs i ortopedi for allmennpraktiserende leger. Kursnr.: L Påmelding: oddmund.nestegard@ vestreviken.no Papirbrev vs elektronisk henvisning til RS Det er dessverre fortsatt slik at vi som hovedregel ikke kan bruke e-henvisning til å ettersende prøvesvar og annen info dette må sendes som brev. Tilsvarende kan vi ikke bruke e-henvisning til ø.hj. innleggelser, da disse kanaliseres til inntakskontoret poliklinikkene. Mulighet for gjensidig elektronisk dialogmelding er selvfølgelig sterkt ønsket, men ikke nært forestående, dessverre. SPØR OSS OG GI OSS TILBAKEMELDING! PKO-leder Pål Steiran pal.steiran@vestreviken.no Kurssted: Torbjørnrud Hotell, JEVNAKER Påmeldingsfrist: 16. oktober 2013 Antall deltakere: 30 Kursavgift: Kr. 2700,-. Betales til kurskomiteen, Buskerud legeforening v/svein Helgeland, Rabbenvn. 61, 3039 Drammen, bankgiro

6 Drammen sykehus Praksiskonsulentene på Drammen sykehus har fast arbeidsdag torsdager Trygve Kongshavn - Avd.sjef PKO Vestre Viken HF - trkong@vestreviken.no Torgeir Hauge Iversen - Barneavdelingen - hatorg@vestreviken.no Manjit Kaur Sirpal - Klinikk for psykisk helse og rus, Drammen DPS - mansir@vestreviken.no Hans-Gunnar Wear-Hansen - Nevrologi, reumatologi og rehabilitering / Kirurgisk avd. - hanwea@vestreviken.no Anne Grete Skaret - Sykepleier Barneavdelingen - anne-grete.skaret@vestreviken.no Anne Hilde Crowo - Avdeling for gynekologi og fødselshjelp - anncro@vestreviken.no Jan Robert Grøndahl - Medisinsk avdeling - jan.robert.grondahl@vestreviken.no Samhandlingsteamet for Psykisk Helse og Rus Vår målgruppe er personer i Drammen og Lier kommune med stor funksjonsvikt som følge av psykisk lidelse og/ eller ruslidelse samt svak eller ingen tilknytning til det ordinære tjenesteapparatet og/eller høy risiko for negative konsekvenser ved tilbakefall. Et samarbeidsprosjekt mellom Drammen og Lier Kommune og Drammen DPS og NAV. Teamet starter opp 19 august Målgruppe Vår målgruppe er personer i Drammen og Lier kommune med stor funksjonsvikt som følge av psykisk lidelse og/ eller ruslidelse samt svak eller ingen tilknytning til det ordinære tjenesteapparatet og/eller høy risiko for negative konsekvenser ved tilbakefall. Mange mennesker i målgruppen har ofte problemer på andre områder, som bostedsløshet, vansker med å bo, økonomi, manglende aktivitet og struktur, manglende nettverk eller fysiske plager. Dessuten opplever mange pasienter og pårørende at de ikke passer noen steder, at de faller mellom alle stoler, og at ansvar skyves i systemet. Mennesker med denne problematikk har behov for samtidige tjenester, fra både kommunale tiltak og spesialisthelsetjenesten. Problematikken krever samkjørte og fleksible tjenester, som kan tilby pasienten en trygg og stabil forankring i et langsiktig perspektiv. Hvem er vi og hva kan vi tilby? Samhandlingsteamet er et tverrfaglig og tverretatlig sammensatt team med ansatte fra både kommune, spesialisthelsetjenesten og Nav. Teamet skal bidra til å sikre at mennesker i målgruppen har et helhetlig, og sammenhengende behandlings - og tjenestetilbud. - Vi har en aktiv og oppsøkende tilnærming - Vi gir fleksible tjenester der brukeren er - Kartlegger og vurderer brukernes helhetlige livssituasjon - Vi har fokus på brukermedvirkning og relasjoner Vi kan bistå på ulike måter: 1. Teamet har ansvar for, og følger opp brukere som i utgangspunktet har svak eller ingen tilknytning til hjelpeapparatet 2. Teamet støtter de som har ansvaret for å følge opp bruker. Jobber skulder ved skulder med de ansvarlige 3. Teamet tilbyr veiledning til de som har ansvaret for bruker Brukerens funksjon og tilknytning til øvrig hjelpeapparat avgjør hvilket tiltak som er aktuelt og om Samhandlingsteamet er rette instans. Dette avgjøres av Samhandlingsteamet. Målet er at brukerne skal kunne nyttegjøre seg av det ordinære hjelpeapparatet på sikt. Hvem kan henvise? Både privatpersoner/pårørende og det ordinære hjelpeapparatet kan henvende seg til oss på telefon. Dersom pasienten skal følges opp av Samhandlingsteamet og ikke allerede er skrevet inn i spesialisthelsetjenesten, må det sendes henvisning fra fastlege. Videre tiltak knyttet til oppfølging av samhandlingsteamet, blir fortløpende vurdert av teamet. Det vil i tillegg være åpen tid på stormøte, torsdager , der hjelpere fra det ordinære hjelpeapparatet (fastleger, NAV konsulent, behandler DPS, kontakt i kommune, hjemmesykepleie, politiet.) kan melde inn saker for veiledning. Åpningstid: mandag- fredag Besøksadresse: Haugesgate 87A, 2 etg, Telefon: Postadresse: Vestre Viken HF, Post og dokumentsenteret, 3004 Drammen Radiologisk avdeling Seksjon Drammen: Ny Intervensjonslab på plass i Drammen 30. august var det offisiell åpning av vår nye intervensjonlab. Etter innkjøp av utstyr og oppgradering av lokaler har vi nå nye muligheter til å utføre avansert intervensjon. Eksempler på undersøkelser som gjøres er PTA (blokking av blodårer), embolisering (stopping av blødninger) og trombolyse (oppløsning av blodpropper). Avdeling for bildediagnostikk kan nå i stor grad serve sykehusets kliniske avdelinger når det gjelder intervensjonsradiologi. Ny Intervensjonslab bedrer også kapasiteten for andre gjennomlysningsundersøkelser ved seksjonen. Kapasiteten vil bli ytterligere forbedret når vi får på plass en ny gjennomlysningslab for skjellettundersøkelser ved årsskiftet. CT 3 i Drammen Seksjonen Drammen har tatt i bruk ny CT, plassert ved akuttmottaket. Dette legger til rette for rask diagnostikk ved traumer og undersøkelser av dårlige pasienter. Kontroll av colorectalpasienter i Drammen Intervall for kontroll av colorectalpasienter er angitt i nasjonale retningslinjer. I Drammen kontrolleres pasienter under 60 år med kontrastforsterket UL og lavdose CT thorax. Pasienter over 60 år kontrolleres med lavdose CT thorax og høydose CT lever.

7 Felles informasjon fra Vestre Viken Nytt system for registering av klager/ avvik og tips om forbedring Fra onsdag 2. oktober kan pasienter, pårørende og helsepersonell i primærhelsetjenesten og fra andre sykehus registrere klager, avvik og forbedringsforslag direkte inn i avvikssystemet Synergi fra Vestre Viken HF sin internettside under «gi oss tilbakemelding». Alle som sender en tilbakemelding vil få en automatisk bekreftelse som takk for henvendelsen. De som ønsker en tilbakemelding på henvendelsen kan krysse av for dette i meldeskjemaet. Det vil da bli sendt ut skriftlig svar innen 4 uker med informasjon om tiltak som er iverksatt for å hindre at lignende hendelser skjer igjen. Klager/hendelser som meldes registreres direkte inn i Vestre Viken sitt avvikssystem Synergi og saksbehandles på lik linje med andre avvik i heleforetaket. Vestre Viken sin internettside (vestreviken.no): Rus under graviditet (RUG) RUG (Rus under Graviditet) Bærum er en tverrfaglig gruppe som består av representanter fra Bærum kommunens Rustjeneste, barnevernet, forebyggende familieteam, jordmor og representant for fastlegene som har fokus på gravide med rusproblematikk. Aktuelle saker kan meldes inn til Rustjenesten ved Benedicte Røsæg tlf , eller Susanne Jørgensen tlf Hospitering på føde - og gynekologisk seksjon Bærum sykehus Det er fortsatt noen ledige dager for hospitering ved avdelingen denne høsten: 10. og 11. oktober 23. og 24. oktober 11. og 12. desember Dersom du er interessert, ev ønsker hospitering første halvdel av 2014, ta kontakt med praksiskonsulent Hilde Beate Gudim: hildebeate.gudim@vestreviken.no Se vår nettside pko-vestreviken.no for fullstendig program Endringer på Drammen DPS Felles inntaksteam fra på Drammen DPS som vurderer ALLE henvisninger innen voksenpsykiatri og rus. Inntaksteamet vurderer behandlingsnivået (poliklinikk eller døgn) i spesialisthelsetjenesten. På er det nå tilgjengelig Henvisningsråd til DPS i Vestre Viken. Den skal etter hvert erstattes med en elektronisk henvisningsmal. Ny akuttseksjon åpner på Drammen DPS, inntil videre lokalisert på psykiatrisk avdeling Lier. Ved å flytte ressurser internt i Klinikken og i Drammen DPS opprettes en ny akuttseksjon og dermed imøtekommes sentrale krav om utvidelse av akuttberedskap på DPS innen Den nye akuttseksjonen har 8 døgnsenger, en akuttpoliklinikk og mulighet for akutt ambulering. Vaktteamet, som består av høyskoleutdannet personal og lege/psykolog, tar imot alle telefonhenvendelser om akutthjelp fra fastlege, legevakt og øvrige samarbeidspartnere i kommunehelsetjenesten mellom på hverdager. Kort responstid, akutte vurderingstimer på hverdager med krav om skriftlig henvisning.

8 Velkommen til et nytt møte i møteserien «Møteplassen». Man får «løpende poeng» for spesialiteten i allmennmedisin alt etter hvor mange kurs man har deltatt på. Kursinnholdet er laget i tett samarbeid med aktuelle avdelinger slik at det blir så spennende og matnyttig som mulig for fastlegene og medarbeiderne. Velkommen til et nytt møte i møteserien «Møteplassen». Man får «løpende poeng» for spesialiteten i allmennmedisin alt etter hvor mange kurs man har deltatt på. Kursinnholdet er laget i tett samarbeid med aktuelle avdelinger slik at det blir så spennende og matnyttig som mulig for fastlegene og medarbeiderne. PKO Bærum sykehus inviterer: Sted: Auditoriet Bærum sykehus Tid: Onsdag 27. november 2013 kl Kl Samarbeidsmøte mellom 1. og 2.linjetjenesten innen svangerskaps-, fødsels- og barselomsorgen Kl Enkel servering Kl Administrasjonens halve time Kl Faglig del med tema gynekologi Søkes godkjent som løpende kurspoeng i spesialistutdanningen i Allmennmedisin, Møteserie, 6 poeng til de som deltar fra kl og 4 poeng til de som deltar fra kl Ingen kursavgift PKO Drammen sykehus inviterer: Tema: Bløtdelskirurgi Sted: Auditoriet Drammen sykehus Tid: Torsdag 14.november 2013 kl Påmelding til Anne Hilde Crowo anncro@vestreviken.no Kl 17:00 17:15 Orientering om bløtdelskirurgisk avdeling med fagfeltene gastroenterologi, kar/thorax, urologi og mammae/endokrin. Kl 17:15 18:00 Urologi med ny behandling av BPH. Når skal pasienten henvises for kirurgisk intervensjon. Kl 18:00 18:15 Pause Kl 18:15 18:45 Karkirurgi. Hva forventes av undersøkelser hos fastlegen før pasienten henvises for kirurgisk behandling av arteriosclerose sykdom. Kl 18:45 19:30 Kirurgiske endetarmsykdommer (Proctologi). Hva skal fastlegen behandle selv og hva skal henvises. Kl 19:30 20:00 Endokrin kirurgi. Utredning og behandling av hyperparathyroidisme. GOD SOMMER! Påmeldingsfrist 07.november Enkel servering før kursstart.