Avtale om etablering av øyeblikkelig hjelp døgnplasser i kommunen for psykisk helse og rusproblemer

Transkript

1 Avtale om etablering av øyeblikkelig hjelp døgnplasser i kommunen for psykisk helse og rusproblemer Avtalen er mellom Sykehuset Telemark HF og Porsgrunn kommune Bygger på Delavtale (4.3.5) om plasser til døgnopphold for øyeblikkelig hjelp i kommunen Side 1 av 5 Side 1 av 5

2 1. Avtaleparter Partene i denne avtalen er Sykehuset Telemark HF og Porsgrunn kommune. Sykehuset Telemark HF er heretter benevnt STHF og Porsgrunn kommune er benevnt som kommunen. 2. Bakgrunn og lovgrunnlag Kommunen har i delavtale om plasser til døgnopphold for øyeblikkelig hjelp i kommunene, avtale plikt til å etablere tilbud om døgnopphold til pasienter med behov for øyeblikkelig hjelp fra 1. januar 2016 for somatikk og for psykisk helse og rus fra 1. januar 2017: Kommunen skal sørge for tilbud om døgnopphold for helse og omsorgstjenester til pasienter og brukere med behov for øyeblikkelig hjelp. Plikten gjelder kun for de pasienter og brukere som kommunen har mulighet til å utrede, behandle eller yte omsorg til. 3. Formål og virkeområde Formålet med avtalen er i samarbeid med sykehuset å få på plass øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunen i tråd med sentralt lovverk og vedtatt delavtale Gjennom denne avtalen vil partene sikre etablering og drift av et døgntilbud om øyeblikkelig hjelp for innbyggerne i Porsgrunn kommune innen psykisk helse og rusmiddelproblemer. Det nye tilbudet kan være alternativ til sykehusinnleggelse, men det skal også sikre tidlig intervenering. Tilbudet skal primært være rettet mot pasienter med kjente diagnoser og/eller milde og moderate psykiske lidelser. 4. Organisering og prosess Organisering og prosess har vært sikret gjennom dialog mellom ledere i kommunen og DPS nedre Telemark samt samhandlingskoordinator i Grenland og tillitsvalgt. 5. Plikt til gjennomføring og forankring Partene forplikter seg til: Å gjøre innholdet i avtalen kjent innenfor eget ansvarsområde. Dette gjelder også avtalespesialister og fastleger. Å stille til disposisjon de ressurser som er nødvendige for å gjennomføre tiltaket på en forsvarlig måte 6. Tidspunkt for oppstart av tilbudet og tallet på senger Porsgrunn kommune etablerte i 2014 fem øyeblikkelig hjelp døgnplasser innenfor somatikk ved St.Hansåsen sykehjem. Fra 2017 etablerer kommunen ytterligere 2 øyeblikkelig hjelp døgnplasser for personer med psykisk helse og rusproblemer, med lokasjon i Feiselvei og Blåveiskroken. 2

3 7. Ansvar og oppgavefordeling DPS har ansvar for følgende: - Stille med spesialistkompetanse ved behov for konsultasjon og rådgivning til medisinsk ansvarlig i kommunen - Gi veiledning til kommunen i spesifikke saker - DPS nedre Telemark innkaller til årlige erfaringsseminar for alle 7 kommuner. Første samling innen første halvdel av Kommunen har ansvar for følgende: - Ta imot pasienter som er i målgruppen for kommunalt hjelp døgntilbud - Psykisk helsetjeneste og Rusteam har ansvaret for å gi veiledning til ansatte i helse og omsorgstjenestene - Gi informasjon og veiledning til spesialisthelsetjenesten når det er behov for det - Implementere øyeblikkelig hjelp døgntilbudet inn i kommunens øvrige helse og omsorgstjenester - Behandlingstilbud gis vanligvis fra 1 til 5 dager - Ansvarshavende sykepleier/vernepleier fra kommunen kan ta kontakt med legevakt /fastlege direkte pr telefon for veiledning i spesielle akutte pasientsituasjoner 8. Aktuelle målgrupper Pasienter i målgruppen for innleggelse i kommunalt øyeblikkelig hjelp døgnopphold er pasienter med lette og moderate psykiske helse og eller rusproblemer, og pasienter med avklart tilstand/diagnose med tilbakefall/forverring. Målgruppene som er beskrevet er i samsvar med utarbeidet veileder, og miljøterapeutisk tilnærming vil være en arbeidsmetode for målgruppen. Behov for hjelp til å ivareta egenomsorg, støtte og hjelp til å mobilisere egne ressurser i en vanskelig livssituasjon Behov for observasjon og miljøterapeutisk behandling og oppfølging med omsorg, struktur og støtte Hjelp til å opprettholde nære relasjoner til pårørende/andre ved psykisk krise eller ved tilbakefall til skadelig rusmisbruk Behov for hjelp til psykiske plager kombinert med avklarte somatiske plager Pasienter med avklart tilstand/diagnose som får tilbakefall eller forverring av kjent psykisk-/ruslidelse, med akutt funksjonsnedsettelse på ulike livsområder, der innleggelse er nødvendig for ro og for å avhjelpe en vanskelig livssituasjon Faglige premisser for innleggelse i kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud: Kommunen har det medisinskfaglige systemansvaret i henhold til helse og omsorgstjenestelovens bestemmelser når det gjelder drift, ledelse, koordinering og pasientbehandling av et forsvarlig øyeblikkelig-hjelp tilbud Forut for innleggelsen skal pasienten være tilsett av lege i primærhelsetjenesten Innleggelser vurderes opp mot kriterier for målgruppen samt at legen vurderer pasienten til ikke å ha behov for øyeblikkelig helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten 3

4 Legeressurser: - Fastlege kan henvise til kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud psykisk helse og rusmiddelproblemer - Legevaktslege kan henvise til kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud psykisk helse og rusmiddelproblemer dersom det foreligger krise/behandlingsplan - Kjente pasienter med avklart tilstand og som får tilbakefall med akutt funksjonsnedsettelse uten at det foreligger mistanke om somatisk tilleggsproblematikk, kan legges inn i øyeblikkelig hjelp døgntilbud etter telefonisk kontakt med fastlege eller legevaktslege (uten oppmøte/sykebesøk) dersom krise/behandlingsplan er utarbeidet med fastlege og aktuelle helse- og omsorgstjenester i kommunen - Fastlegen har det medisinskfaglige ansvaret for pasienten under oppholdet på dagtid på hverdager; legevaktslegen kontaktes ved behov for medisinskfaglig råd på kveld, natt og i helg Sykepleieressurser: - Det skal være sykepleier/vernepleier tilgjengelighet hele døgnet 9. Kompetansebehov - Porsgrunn kommune gis mulighet til å la personell delta i aktuelle kurs i spesialisthelsetjenesten - Partene gir hverandre mulighet til deltakelse på aktuelle kurs i henholdsvis kommune og spesialisthelsetjeneste - Kommunen forplikter seg til å styrke egen fagkompetanse innenfor psykisk helse og rus 10. Håndtering av uenighet Partene skal håndtere uenighet i henhold til overordnet samarbeidsavtale punkt Varighet, revisjon og oppsigelse Denne avtalen regulerer driftsmessig samarbeid om øyeblikkelig hjelp døgnplasser i kommunen innen psykisk helse og rus. Øyeblikkelig hjelp døgnplasser i kommunen innen psykisk helse og rus evalueres av kommunen og STHF i samarbeid årlig; første gang senest ett år etter oppstart. Avtalen kan sies opp med ett års frist, jf. helse- og omsorgstjenesteloven 6-5, 2. ledd. Dersom en av partene sier opp avtalen skal STHF varsle Helse Sør Øst RHF som igjen skal varsle Helsedirektoratet, jf. helse- og omsorgstjenesteloven 6-5, 2. ledd Underskrift Avtalen er utferdiget i to eksemplarer hvorav partene beholder hvert sitt. 4

5 Dato: Dato: 5