Delavtale 4 kommunalt tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold (KAD)

Transkript

1 Delavtale 4 kommunalt tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold (KAD) mellom Akershus universitetssykehus HF (Ahus) og kommunene Aurskog-Høland, Eidsvoll, Enebakk, Fet, Frogn, Gjerdrum, Hurdal, Lørenskog, Nannestad, Nes, Nesodden, Nittedal, Oppegård, Rælingen, Rømskog, Skedsmo, Ski, Sørum, Ullensaker, Vestby og Ås. Godkjent av: Dato: Merknad: SU Ahus og kommuner ASU Ahus og kommuner Dokumentinformasjon: Versjon 3 Tid for neste revisjon 2018

2 1. Parter (fire alternativer) Avtalen er inngått mellom Akershus universitetssykehus HF (Ahus) og NN kommune (Aurskog-Høland og Eidsvoll). Avtalen er inngått mellom Akershus universitetssykehus HF (Ahus) og Follo IKS. IKS avtalen vedlegges denne avtalen. Avtalen er inngått mellom Akershus universitetssykehus HF (Ahus) og NN kommune (Sørum, Fet, Enebakk, Nittedal, Skedsmo, Lørenskog og Rælingen). Kommunen løser sine lovpålagte oppgaver gjennom et interkommunalt samarbeid i Nedre Romerike KAD. Nedre Romerike KAD driftes av Skedsmo kommune. Vertskommuneavtalen mellom Skedsmo og de samarbeidende kommunene vedlegges denne avtalen. Avtalen er inngått mellom Akershus universitetssykehus HF (Ahus) og NN kommune (Ullensaker, Gjerdrum, Nannestad og Hurdal). Kommunen løser sine lovpålagte oppgaver gjennom et interkommunalt samarbeid i Øvre Romerike KØH. Øvre Romerike KØH driftes av Ullensaker kommune. Vertskommuneavtalen mellom Ullensaker og de samarbeidende kommunene vedlegges denne avtalen. 2. Bakgrunn og lovgrunnlag Denne delavtale er inngått med bakgrunn i overordnet samarbeidsavtale mellom Ahus og kommunene pkt. 5. Avtalen har sitt lovgrunnlag i helse og omsorgstjenestelovens 6-2 nr. 4, og spesialisthelsetjenestelovens 2-1 e annet ledd 1. Avtalen erstatter tidligere inngåtte delavtaler om KAD. 3. Formål Formålet med avtalen er å tydeliggjøre partenes ansvar og oppgaver i forbindelse med etablering og drift av KAD-tilbudet, jf. Helse- og omsorgstjenestelovens 3-5 og 3-1: Kommunen skal sørge for tilbud om døgnopphold for helse- og omsorgstjenester til pasienter og brukere med behov for øyeblikkelig hjelp. Plikten gjelder kun for de pasienter og brukere som kommunen har mulighet til å utrede, behandle eller yte omsorg til. Avtalen skal også sikre at kommunalt tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp blir koordinert med tjenester og tiltak i den akuttmedisinske kjeden. 4. Avklaringer og virkeområde Partene er enige om at et KAD-tilbud skal bidra til et styrket helsetilbud og redusert behov for innleggelse i Ahus av pasienter som trenger øyeblikkelig hjelp. Tilbudet som etableres skal være bedre eller like godt for pasientene som et alternativt tilbud i spesialisthelsetjenesten. Dette tilbudet skal bidra til å redusere antall øyeblikkelig hjelp innleggelser i spesialisthelsetjenesten. Beskrivelse av pasientgrupper i KAD 1 Jf Akuttmedisinforskriften og fastlegeforskriften

3 Kommunen skal etablere et KAD-tilbud som sikrer forsvarlig behandling og observasjon av pasienter som ellers ville vært i behandling eller observasjon i sykehus. Tilbudet skal i hovedsak gjelde: Pasienter som har en kjent sykdom og/ eller forverring og som kan observeres og få behandling som er avtalt på forhånd, og hvor pasientens tilstand tilsier at et kommunalt tilbud kan være like godt eller bedre enn innleggelse i sykehus Pasienter der tilstand og funksjonsnivå er avklart og hvor risiko for akutt forverring under oppholdet vurderes som lav Stabile pasienter med uavklart diagnose som trenger observasjon og utredning, men som ikke oppfattes som alvorlig syk Forut for innleggelse i KAD skal pasienten være vurdert og henvist av lege. Eventuelt benytte seg av den gode henvisning. Innleggelsesmyndighet KAD- legen avgjør om pasienten skal innlegges i KAD, herunder om innleggelsen er forsvarlig og pasienten er i målgruppen. 5. Ansvar og forpliktelser Felles ansvar: Partene har etablert et fagforum som følger utviklingen, drøfter og tar initiativ til forbedringstiltak m.m. (Fagforum for KAD). Fagforum tar standpunkt til eventuelle detaljerte retningslinjer for inntak i tråd med denne avtalen, og skal sørge for; o videre planlegging og utvikling av kommunalt tilbud om KAD o bli enige om hvilke type statistikk og analyser det er behov for, samt vurdere, analysere og avklare framtidens behov o i fellesskap utarbeide et system for evaluering, registrering av kvalitet og aktivitet o utarbeide retningslinjer for gjensidig hospitering og kompetanseutvikling Kommunens ansvar består i: Drifte KAD forsvarlig i tråd med nasjonale føringer, lover og retningslinjer på området, samt denne avtalen Etablere rutiner som ivaretar helhetlige pasientforløp og sikrer gode rutiner mellom KAD, fastleger og kommunens helse- og omsorgstjenester Sørge for tilgjengelig informasjon på nettet og informere om KAD til innbyggere, leger, tjenesteytere og samarbeidsparter Benytte elektronisk pasientjournal som kan sende og motta tjenester i helsenett Etablere tilbudet på en slik måte at pasienten ivaretas helhetlig i den akuttmedisinske kjeden Etablere og lede driftsmøter med Ahus knyttet til pasientsamarbeidet Føre løpende oversikt over belegg og avgi grunnlagsdata som partene fremsetter ønske om/ har behov for, for å følge utviklingen av tiltaket Det enkelte KAD utarbeider Årsmelding som legges frem for partene Ahus ansvar består i: Bidra med nødvendig kompetanse i tråd med føringer i nasjonal veileder og denne avtalen

4 Gi nødvendig konsultasjon/ råd og veiledning knyttet til pasientbehandling hele døgnet (24/7) Tilby medisinske støttefunksjoner etter avtale, for eksempel røntgen og laboratorietjenester Bidra til å spre informasjon om KAD samt informere om KAD tilbud på sine nettsider Bidra til at den pasientgruppe KAD-tilbudet er ment for, blir henvist videre til KAD, selv når disse opprinnelig blir henvist til sykehusets akuttmottak eller poliklinikker Ved behov å inngå avtale om eventuelt poliklinisk tilsyn/ vurdering/ diagnostisk sløyfe dersom KAD mener det er medisinskfaglig nødvendig Utarbeide den statistikk partene fremsetter ønske om/ har behov for, for å følge utviklingen av KAD Delta i driftsmøter på KAD-enhetene med representanter som har relevant kompetanse 6. Håndtering av uenighet Det vises til overordnet samarbeidsavtale pkt Ikrafttredelse, reforhandling og oppsigelse Avtalen trer i kraft ved undertegning og gjelder for 1 år om gangen med automatisk videreføring dersom ingen av partene har varslet om ønsket reforhandling. Hver av partene kan be om reforhandling av avtalen med 3 måneders skriftlig varsel. Avtalen kan sies opp med ett års skriftlig varsel. Fagforum KAD sørger for oppfølging, evaluering og gir innspill til SU for revidering. Denne avtalen er inngått i to eksemplarer, hvorav partene beholder ett eksemplar hver. Dato: Dato: Rådmann Xxxxx kommune Administrerende direktør Akershus universitetssykehus HF

5