Telemedisin Arena - Videobasert akuttmedisinsk konferanse (VAKe)

Transkript

1 Telemedisin Arena - Videobasert akuttmedisinsk konferanse (VAKe) oddvar.hagen@telemede.no

2 Videobasert akuttmedisinsk konferanse (VAKe) Ambisiøst MÅL: å skape en situasjon der akuttkompetanse er like tilgjengelig i distriktet som i byen

3 Hva vil vi oppnå med VK? Samle inn de nødvendige og tilgjengelige data. (Remote sensing) Grunnlag til å ta de riktige beslutningene (Decition making aids) Samarbeidet rundt den riktige behandlingen, det virtuelle teamet (Collebarative real time patent management)

4 Hvorfor? Fordi: -å kunne behandle store datamengder raskt og riktig, er det en uoversiktlig akuttsituasjon dreier seg om - riktige avgjørelser skal legge til rette for raskest mulig transport og behandling og derved redusere negative konsekvenser av hendelsen.

5 Spesialist i akuttmedisin tilgjengelig på videokonferanse Tilgjengelig spesialkunnskap lokalt Øke kvaliteten på tjenesten skal resultere i optimal samhandling

6 Hvorfor videokonferanse? Videokonferanse - som å ha spesialisten i samme rom.

7 Fokus: Akuttsituasjonen.. Akuttsituasjonen er situasjonen der du ikke ha tid til å fingre med knappene Utstyret må være: Enkelt å bruke Må virke hver gang

8 Teknologien..

9

10 vurderer

11

12 Universitetssykehusets spesialister - del av det virtuelle team

13 Kommunikasjonskanalene i VAKe? 1. Videokonferanse, lyd - bilde 2. PC baserte applikasjoner, røntgen, pasientjournal 3. Vitale data i sanntid, EKG, puls, BT.. 4. Undersøkelsesinstrumenter, eks ultralydsapparat

14 Demo av et løsningsforslag.vake

15 Et lite glimt

16 Fordeler Gir helt nye muligheter til innsikt og kvalitetssikring i situasjonen Bilde og lyd sammen gir økt forståelse i begge ender Muligheter til å bruke felles-møtet / beslutningskonferansen som involverer «alle».

17 Ulemper Krever at to, ofte svært forskjellige parter, skal samarbeide Kunnskap forplikter Enda et dyrt teknisk system som skal kjøpes og driftes Ikke gode nok økonomiske insentiver God praksis må læres

18 Behandlende lege eier situasjonen, sykehusleger er rådgivere

19 Bolle, Stein Roald, Gilbert, Mads, Larsen, Frank., Hagen, Oddvar. (2009). Video conferencing versus telephone calls for team work across hospitals: a qualitative study on simulated emergencies. BMC Emergency Medicine, 9(22), 16. Positive erfaringer Teknologien fungerte godt Bedre støtte og arbeidsflyt Tettere team Spart tid Lokal lege mer hos pasient Oppgaver løst parallellt Sykepleierne var tryggere når pasienten ble dårlig Redusert stress, spesielt etter første gangs bruk UNN fikk bedre forståelse for pasientsituasjonen lokalt Positive konsekvenser for pasientbehandlingen Styrket teamfunksjon Negative erfaringer Overvåking eller samarbeid: Skal de hjelpe oss eller se oss I kortene? Følsom startfase, sårbar for forstyrrelser Forstyrrende kommunikasjon Ivrige spesialister Kommunikasjonen var ikke godt nok strukturert Ikke entydige operasjonelle rutiner Behov for gjennomarbeida rutiner og spilleregler Behov for mer øvelse

20

21

22 Pasient med ukontrollerte kraftige kramper. Allmennlege kommuniserer med nevrolog, nevrolog ser pasientens kramper, og de blir enige om å håndtere situasjonen lokalt. (Paseienten vil ellers blitt sendt til sykehus for sikkerhets skyld)

23 MEN.. Denne hatten må samarbeidspartene henge igjen på gangen

24

25 Altså Vi har et bredt utvalg av akuttsituasjoner hvor VAKe er brukt. I alle situasjoner hvor VAKe er brukt/ og vi har intervjuet brukerne - er VAKe beskrevet som nyttig av helsepersonell.

26 Observasjonssengene Hva trenges for å gjøre VK til en nyttig redskap ved spørsmål om innleggelse? organisasjon og finansiering..

27 Dokumentasjon på VAKe Prosjektrapporter Oddvar Hagen, Elisabeth Sjaaeng,Stein Roald Bolle Videobasert Akuttmedisinsk Konferanse (VAKe) Videokonferanse som kommunikasjonsmedium i akuttmedisin Artikkel Bolle, Stein Roald, Gilbert, Mads, Larsen, Frank., Hagen, Oddvar. (2009). Video conferencing versus telephone calls for team work across hospitals: a qualitative study on simulated emergencies. BMC Emergency Medicine, 9(22), 16. Hagen, Oddvar «To use, or not to use, that is the question MUNIN