Avstandsoppfølging av personer med kronisk syke

Transkript

1 Avstandsoppfølging av personer med kronisk syke Jarl Reitan, forskningsleder/designer SINTEF Teknologi og samfunn, Avdeling Helse Kirsti Fossland Brørs, rådgiver ESIKT / velferdsteknologisatsingen, Trondheim kommune

2 2040 BEFOLKNINGSVEKST SØR-TRØNDELAG VIL FÅ EN BEFOLKNINGSØKNING PÅ 20% FREM MOT 2040 FLERE ELDRE OG SYKE ANDELEN 70-ÅRINGER VIL ØKE FRA 11 TIL 17% 2018 *Utviklingsplan St. Olavs hospital HF februar

3 BEHOV INNEN SOMATIKKEN % MERE POLIKLINISK BEHANDLING 46% FLERE SENGER 3 *Utviklingsplan St. Olavs hospital HF februar 2018

4 DAGENS SITUASJON IKKE-SMITTSOMME SYKDOMMER UTGJØR 87 % AV SYKDOMSBYRDEN I NORGE* KRONISKE SYKDOMMER ER DAGENS STORE FOLKEHELSEUTFORDRING* *Rapport 2016:1 Folkehelseinstituttet, Sykdomsbyrde i Norge

5 TILTAK MER VEKT PÅ FOREBYGGENDE TILTAK PASIENTER KAN I STØRRE GRAD HÅNDTERE EGEN SYKDOM KORTERE LIGGETID FOR PASIENTER SOM BLIR INNLAGT GI FLERE PASIENTER POLIKLINISK BEHANDLING FLERE PASIENTER KAN FÅ HJEMMEBEHANDLING *Utviklingsplan St. Olavs hospital HF februar 2018

6 HJEMMEBEHANDLING Telehelse Avstandsoppfølging Hjemmesykehus mhelse Telemedisin Telerehabilitering

7 Prosjektet: Avstandsoppfølging av personer med kronisk sykdom ( ) Oppdrag fra HOD - ledet av Helsedirektoratet Mål: Utvikling, utprøving og evaluering av en tjeneste for personer med kronisk sykdom Målgruppe: Personer med kronisk somatisk sykdom som kan nyttiggjøre seg teknologi (personer med kols, hjerte- og karsykdommer og diabetes) Prosjekter: Stavanger, Sarpsborg, Oslo (4) og Trondheim Inkluderte brukere: ca 750

8 UTVIKLINGSPARTNER - SINTEF NY PRAKSIS INNSIKT MÅLBILDE EVALUERING FORANKRING KRAV ITERATIV UTVIKLING OG TESTING OVERGANG TIL DRIFT

9

10 FORMATIV EVALUERING ANSATTE BRUKERE

11 10 AVSTANDSOPPFØLGING LÆRINGSPUNKTER KNYTTET TIL

12 10 LÆRINGSPUNKTER KNYTTET TIL AVSTANDSOPPFØLGING 1. EGENMESTRING - BRUK AV EGENBEHANDLINGSPLAN 2. EN LØSNING FOR INDIVIDUELLE BEHOV - BRUKERTILBUDET BØR TILPASSES DEN ENKELTES BEHOV - DYNAMISKE LØSNINGER 3. HELHETLIG TILNÆRMING TIL PASIENTEN - MANGE AV BRUKERNE HAR FLERE KRONISKE SYKDOMMER 4. BRUKERAPPLIKASJON - APPLIKASJONER MED GOD BRUKERVENNLIGHET, HJELP TIL SELVHJELP, INFORMASJONSMATERIELL ETC 5. KOMPETANSE I MOTTAK - HELSEPERSONELLET HAR BEHOV FOR SÆRSKILT KOMPETANSE I Å JOBBE MED AVSTANDSOPPFØLGING 6. TILTAK I OPPFØLGING - BRUKERNE HAR BEHOV FOR KONKRETE TILTAK OG AKSJONSPUNKT SOM IVERKSETTES ETTER BEHOV 7. SAMHANDLING - GOD SAMHANDLING MELLOM INVOLVERTE HELSEPERSONELL ER NØDVENDIG 8. AKTØRER - FASTLEGENS ROLLE OG ANSVAR I AVSTANDSOPPFØLGING AV BRUKERE ER SENTRAL 9. HELSEPERSONELL SITT BRUKERGRENSESNITT - SØMLØS INTEGRASJON MELLOM PASIENTJOURNAL(ENE) 10. INFORMASJONSSIKKERHET IVARETAR PERSONVERN OG INFORMASJONSSIKKERHET

13 Helsami+ 13 Et prosjekt med en lang historie!

14 Prosjektdeltakere Oppdragsgiver Prosjekteier og prosjektledelse Prosjektstøtte Samarbeidspartnere Aktuelle tredjeparter Utviklingspartner SINTEF Forskningspartner Intro Int + Locus

15 Hva skal prosjektet oppnå? Utvikle og evaluere tjenester med tilhørende velferdsteknologi for behandling og oppfølging av personer med kronisk sykdom mens de bor hjemme Forebygge sykdomsforverrelser ved å tilrettelegge for mestring av egen sykdom Iverksette tiltak så tidlig som mulig for å forhindre sykehusinnleggelser Økt livskvalitet og mestring Forbedret tjenestetilbud kvalitet, tilgjengelighet og ressursutnyttelse (gevinstrealisering) I tillegg: Nasjonal pilotering av rammeverk for nye standarder til velferdsteknologi sammen med Direktoratet for e-helse, Helsedirektoratet og IMATIS. Pasient FHIR testapplikasjon Nettbrett med spørreskjema Sensordata Sensorer Sensor og Skjemadata (FHIR) Sensor og Skjemadata Tale og video B Server for oppfølging av pasienter med kroniske sykdommer Sensor og Skjemadata Tale og video C Sensor og Skjemadata (FHIR) Leverandørens egen applikasjon Tredjeparts applikasjoner Responssentermedarbeider Fastlege Spesialist

16 INNOVATIV ANSKAFFELSE Grunnlaget for prosjektet - tjenesteinnovasjon

17 17 Tjenesteforløp

18 18 Åse og Renate

19 Effekter Trygghet, trygghet, trygghet Indikasjon på noe reduksjon i forbruk av helsetjenester Men, det er en grunn til at Helsedirektoratet nå har lyst ut et nytt prosjekt. Man trenger mer kunnskap og større effektstudier for å kunne gi nasjonale anbefalinger. 19

20 20 Teknologi for et bedre samfunn