Erfaringer med velferdsteknologi i kommunene

Transkript

1 Erfaringer med velferdsteknologi i kommunene Jakten på det digge livet! Kristin Standal, prosjektleder Nasjonalt velferdsteknologiprogram/ks

2 Nasjonalt velferdsteknologiprogram Tre virksomheter felles innsats Oppdragsgiver Programeier Særskilt ansvar for tjeneste- og fagutvikling og «spredning» Særskilt ansvar for teknisk arkitektur, standarder og infrastruktur Prosjektledelse «spredning» og strategisk samarbeidspartner Side 2

3 Bidrag fra Nasjonalt velferdsteknologiprogram Utprøving Følgeforskning Anbefaling Spredning Virkemidler Tilskudd Verktøy Prosessveiledning Nettverkssamlinger Forskning/evaluering Tilrettelegge for Anbefalinger / «Kvikk-guide» Kunnskapsutveksling Teknisk arkitektur og infrastruktur Side 3

4 Status Nasjonalt velferdsteknologiprogram Trygghets- og mestringsteknologier Utprøving Spredning >320 kommuner Velferdsteknologi til barn og unge med funksjonsnedsettelse Utprøving 6 prosjekter Medisinsk avstandsoppfølging Utprøving 6 prosjekter Evaluering og anbefaling Side 4

5 Start i riktig ende! Vanlig å begynne med teknologi Og tjenesten Fremfor bruker Side 6

6 Veiledningsmateriell Hvordan gå frem Kombinerer tjenesteinnovasjon, prosjektledelse og gevinstrealisering

7 Utviklingsprosjekter

8 Medisinsk avstandsoppfølging Etter dette kom i gang har jeg ikke vært innlagt på sykehus i det hele tatt (Karl, 72) Hjertet har ikke alltid vært min beste venn. Det er godt å få retningslinjer for hvordan man tar ansvar selv. (Barbro, 78)

9 Ny utprøving av medisinsk avstandsoppfølging : Formål: Få tilstrekkelig kunnskap og erfaring som gir grunnlag for nasjonale anbefalinger Effektmål: Bedre fysisk og mental helse Bedre pasientopplevelse Lavere kostnad for helsetjenesten Resultatmål: Mer kunnskap om effekter; for pasient, fastlege, helse- og omsorgstjenesten, spesialisthelsetjenesten Anbefalte tjenesteforløp for avstandsoppfølging Nasjonale anbefalinger vedrørende innretning og organisering Side 10

10 Strategi for gjennomføring 6 prosjekt 3 med Primærhelseteam Oslo, med bydelene Sagene, St. Hanshaugen, Grünerløkka og Gamle Oslo Kristiansand i samarbeid med Farsund, Arendal og Grimstad Eid kommune( i samarbeid med Selje) Bodø kommune Ullensaker i samarbeid med Gjerdrum Larvik kommune Tjenesteutvikling / Prosessveiledning Følgeforskning

11 Målgruppe og Inklusjonskriterier Pasienter med kroniske sykdommer og nedsatt funksjonsnivå, med medium/høy risiko for forverrelse av sykdommen reinnleggelse på sykehus økt behov for helse- og omsorgstjenester Kroniske sykdommer her; multisyke, erfaringsmessig mange med flere diagnoser, eks kols, hjertesykdom, diabetes, kreft, psykiske lidelser Pasienten kan nyttiggjøre seg denne type behandling og er motivert mulig å observere/måle/følge opp på avstand være i stand til å følge en plan/samtykkekompetent Initiativet til inklusjon kan komme fra flere Fastlegens helhetsvurdering avgjørende for hvem som inkluderes

12 TIDSPLAN FOR MEDISINSK AVSTANDSOPPFØLGING Antall pasienter Starter å ta inn pasienter Rekruttert minimum 200 pasienter totalt i programmet Rekruttert minimum 400 pasienter totalt i programmet Rekruttert minimum 600* pasienter totalt i programmet. Stoppe inklusjon? år (nok datagrunnlag) Antall pasienter Evalueringsrapport 1 ferdig Evalueringsrapport 2 ferdig Juni Juli Aug Sept Okt Nov Des Jan Feb Mars April Mai Juni Juli Aug Sept Okt Nov Des Jan Feb Mars April Mai Juni Juli Aug Sept Okt Nov Des Jan Feb Mars April Mai Juni Juli Arbeid med inklusjonskriterier Arbeid med tjenesteforløp Anskaffelse av teknologi/utstyr Arbeid med inklusjon Prosessveiledning og oppfølging Evaluering / forskning * Målsetning: Minimum 300 pasienter i forsøk og 300 pasienter i kontroll 13

13 Velferdsteknologi til barn og unge med funksjonsnedsettelser Utprøving av teknologi Språk og kommunikasjonsteknologi Teknologi til tid, planlegging og struktur Lokaliseringsteknologi Samhandlingsteknologi Utvikle tjenestemodeller, kompetanseverktøy og kartleggingsmetoder 6 kommuner deltar i utprøving

14 De betydningsfulle, små skrittene «Han blir nok ikke selvstendig på alle områder med en gang på grunn av denne appen, men det er ikke så farlig. For de fleste disse familiene, som vi er en del av, så er det de små tingene som blir veldig store og veldig viktige. Mange av de tingene som mange tar som en selvfølge. At det er klart at barna kan leke i gaten. Det er ikke det for oss. Men om han kan få lov å være ute alene i hagen, så er det fantastisk.» MT & UK 2017

15 Utprøving av teknologiske løsninger for å motvirke ensomhet blant eldre Formål Stimulere til tiltak medvirker til at eldre blir i stand til å utnytte teknologi for å ha sosial kontakt med andre Side 16

16 Spredning av trygghets- og mestringsteknologi

17 Oppsummert i gevinstrapporter med anbefalinger 1. Første rapport (jan.2016): Elektronisk medisineringsstøtte Elektronisk dørlås Lokaliseringsteknologi 2. Andre rapport (jan. 2017): Digitalt tilsyn (kan inkludere kameratilsyn) Nye pasientvarslingssystem i sykehjem og omsorgsboliger bør inkludere digitalt tilsyn Logistikkløsning for mer optimale kjøreruter og bedre kvalitet på tjenesten Fra 2017: Spredning!

18 Nasjonalt velferdsteknologiprogram status i kommunene 80% av kommunene 43 prosjekter 341 kommuner 90% av innbyggerne bor i en kommune som er eller har vært med i NVP

19 STATUS SPREDNINGSPROSJEKTET PR SEPTEMBER 2019 Antall kommuner som har rapportert 300

20 Implementeringsfaser Avklare behov Planlegge prosjektet Designe ny tjeneste og anskaffe Implementere ny tjeneste Drifte tjenesten Forankring Gevinstrealisering Anskaffelsesprosessen Side 21

21 Anbefalte teknologiområder/tjenesteområder Velferdsteknologi i kommunene - status faser i implementering pr.september 2019 Uoppgitt digital trygghetsalarm Logistikkløsning Elektroniske dørlåser Digitalt tilsyn Pasientvarsling/Oppgradert sykesignal Lokalisering Medisineringsstøtte Antall Antall kommuner i spredningsprosjektet) ikke begynt prosjekt igangsatt anskaffelse gjennomført behovsanalyse gjennomført ny tjeneste designet velferdsteknologi tildeles på lik linje med andre tjenester

22 Antall kommuner i faser i implementeringsløpet 0 18 ikke begynt 60 behovsanalyse gjennomført 137 prosjekt igangsatt ny tjeneste designet 16 anskaffelse gjennomført velferdsteknologi tildeles på lik linje med andre tjenester 70

23 Antall brukere med lokaliseringsteknologi på landsbasis

24 Velferdsteknologi gir store gevinster når den brukes riktig! 25

25 Kritiske suksessfaktorer hva må prosjektene lykkes med? Tjenesteinnovasjon Endringsledelse Forankring Prosjektgjennomføring

26

27 Motstand Stor kompleksitet i prosjektet Mange aktører å forholde seg til Til dels nye aktører

28 Opplevde trusler knyttet til implementering av velferdsteknologi trusler som bidro til motstand Fravær av stabilitet og forutsigbarhet - Veien blir til mens vi går - SAMSKAPING Truer det min rolle som leder mister jeg makt? Orker jeg en oppgave til? Hvordan blir kvaliteten på den pleie og omsorg de ansatte gir? Hva med de ansattes profesjonelle integritet?

29 Motstandens natur Motstanden i dette prosjektet var på ingen måte massiv Heller svak og subtil enn sterk og tydelig Hovedsakelig passiv motstand (skepsis og unnvikelser) Motstanden endret seg over tid i alle gruppene Framstod også som produktiv «Det er nesten uetisk å ikke ta det i bruk!» Sitat, forskningsprosjektet Digitalt tilsyn

30 Motstand mot økt bruk av velferdsteknologi konsekvenser for ledelse ORGANISATORISK MOTSTAND KULTURELL MOTSTAND TEKNOLOGISK MOTSTAND ETISK MOTSTAND Motstand fra ledelsen mot å ta ansvar i startfasen og aktivt samarbeide i prosjekter. Lederens ansvar for å bedre kommunikasjonskanaler, inkludere bredt og bidra til samarbeid. Motstand fra de ansatte mot å jobbe med ikke-ferdig teknologi. Ledelsens ansvar for å bygge en kultur for samskaping Motstand fra teknologien selv for eks (mangel på) den teknologiske infrastrukturen i kommunen. Ledelsens oppgave: Planlegge og legge til rette i tide før implementering. Motstand fra de ansatte fundert i moralske bekymringer for pasientsikkerhet, privatliv, verdighet og rettferdighet. Motstanden som kan være produktiv og bidra til utvikling av både tjenester og produkt. Krever et differensiert syn på motstand

31 Utfordringer for kommunen Kompetanse hos ledere og ansatte Forankring og engasjement Tilstrekkelig tverrfaglighet Hva om teknologien svikter? Infrastruktur Mangel på internett Økt behov for support Hvem håndterer alarmen IT tjenesten kobles ofte for sent inn

32 Implementering av velferdsteknologi krever fokus på flere områder God forståelse av behov, nåsituasjon og utfordringsbilde Forankring BEHOVSKARTLEGGING OG INNSIKTSARBEID SYSTEMATISK TILNÆRMING TIL FORANKRING HVOR OPPSTÅR PROBLEM I TJENESTEN? FOKUS PÅ FORANKRING I LINJA GRUNDIG FORANKRING AV BEHOV SAMSKAPING

33 Velferdsteknologi handler ikke bare om teknologi, men om trygghet, mestring og trivsel Vi kan bo lengre hjemme Mestre egen helse Bruke medarbeiderne der de trengs mest Foto: Johnér

34 Takk for meg!