I grenseland mellom spesialisthelsetjeneste og kommunehelsetjeneste: Behovet for deling av pasientinformasjon i D M S

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "I grenseland mellom spesialisthelsetjeneste og kommunehelsetjeneste: Behovet for deling av pasientinformasjon i D M S"

Transkript

1 I grenseland mellom spesialisthelsetjeneste og kommunehelsetjeneste: Behovet for deling av pasientinformasjon i D M S Seminar Med kommunene i fokus,, Tromsø Leena Stenkløv, prosjektleder Fosen distriktsmedisinske senter

2 Distriktsmedisinsk senter = ønsket satsing Bedre tjenester for store pasientgrupper Bedre utnytting av helseressurser Bedre samfunnsøkonomi Sykehus DMS Kommune

3 DMS forutsetter holistisk tenkning tett samhandling om felles målm Men ulike lov- og regelverk og etablerte ordninger støtter tter ikke dette, for eksempel: Oppstykking av pasientinformasjon Kvalitetssystemer Ulike finansieringsordninger Organisatoriske rammer Noen MÅM gå foran og prøve nye modeller!

4 Fosen distriktsmedisinske senter Fosen DMS - hovedmål Bygge opp et helhetlig helsetilbud til Fosen- befolkningen, som er Kvalitativt godt Effektivt organisert God helse- og samfunnsøkonomi Oppleves som sømløst

5 Verdier og prinsipper for Fosen DMS Helseforetaket og kommunene er likestilte partnere DMS er for alle Fosen-kommuner, men en kommune trenger ikke å være med i alle tiltak DMS er ikke ett bygg, men består r av mange byggeklosser som kan flyttes etter behov Alle skal dra nytte av samarbeidet: pasienter og pårørende, p rende, kommuner og helseforetaket

6 Fosen DMS Åtte kommuner med innbyggere som sokner til to helseforetak og fire sykehus Eiere :: Fosen Regionråd og St. Olavs Hospital Helse Midt-Norges pilotprosjekt

7 Ørland spesialistpolikl.: Fosen Distriktsmedisinske Senter Kirurgi: 3-4 dgr. pr. mnd Gynekologi:2 dgr. pr. mnd. ØNH: 2 dgr. pr. mnd. Audiograf: 100% stilling Hudlege: 1 dag pr. mnd. Lysterapi: daglig Gastroenterolog: 1 dag pr. mnd. Øyelege: 1 dag pr. uke 2 sykepleiere tilknyttet spesialistpoliklinikk 1 helsesekretærstilling Dialyse (midlertidig stengt) Digital røntgentjeneste Kreftbehandling: cellegiftbehandling/blodprøvekontroll våren 08 Ortopedi våren 08 Avdeling for observasjon og etterbehandling Spesialistrehabilitering hofte- og kneproteser våren -08 Fosen Legevaktsenter Telemedisin Læringsnettverk Fosen DMS påp Nett Folkehelse Fosen Overvektsprosjekt Fosen Team/BUP - samarbeid:

8 Avdeling for observasjon og etterbehandling Startet 15. mars døgnplasser: d Akutt -/observasjonsplasser, Etterbehandling og rehabilitering, senger til ortopediprosjekt (proteser) Mulighet for dagpasienter Liggetid: - Inntil 1. døgn d observasjon - Inntil 3 uker etterbehandling Utstyrt som en sykehusavdeling I tillegg røntgen, r ultralyd, laboratorietjeneste

9 FLVS Fosen legevaktsenter Ørland, Bjugn og Åfjord innbyggere Tilstedevaktordning fra Hver kommune ansvar kl mandag- torsdag Åfjord helsesenter som satellittenhet Kommunikasjon: helseradio/tlf/ videokonferanse Orkdal sjukehus er LV-sentral

10 Samarbeid kvalitet - informasjon Eksempel: Avdeling for observasjon og etterbehandling Utarbeidet skriftlige retningslinjer prosedyrer som er implementert i St. Olavs Hospital HF elektroniske kvalitetssystem (EQS) Opprettet eget Kvalitetsutvalg for Fosen DMS Tett dialog mellom Fosen DMS, avd. for observasjon og etterbehandling og den enkelte avdeling ved St. Olavs Hospital HF (videokonferanse/telemedisin/telefoni)

11 Samarbeid kvalitet - informasjon - forts. Tett dialog mellom avdelingen og den enkelte kommune i forbindelse tilbakeføring til hjemkommune hvor det er behov for oppfølging av kommunal helse- og omsorgstjeneste Gjennomfører informasjonsmøter med både b Fosen kommunene og St. Olavs Hospital HF x 2 pr. år Samarbeidsavtale med prestetjenesten ved Ørland Hovedflystasjon: debrifing, kollegastøtte, tte, pasientrelatert arbeid unikt samarbeid mellom militær r og sivil tjeneste

12 Felles kompetanseheving deling av informasjon Opplæringsprogram Fosen DMS påp Nett for helsepersonell påp Fosen i samarbeid med NST Deltakelse i videokonferanseforelesninger og etter- og videreutdanning på nett Under arbeid: NettOpp Fosen Eget nettsted for NettOpp Fosen ( Felles kompetansekoordinator for Fosen-kommunene Fagnett innenfor ulike områder Etterutdanning Aldring påp nett

13 Felles kompetanseheving deling av informasjon forts. Undervisning for OE-avdelingen, Ambulanse- og legetjenesten, 330 skvadron og Forsvarets Sanitet x 1 pr. uke akuttmedisinske tema Undervisning for avdelingens samarbeidskommuner med aktuelle tema x 2 pr. år r, VK kan benyttes Er praksissted for sykepleie-/ / lege- og fysioterapistudenter Sykepleiestudenter har deler av sykehuspraksis i avdelingen Undervisning av sanitetssoldater fra Ørland Hovedflystasjon bistår r i tillegg ved legevaktsenter

14 Telemedisinsk samarbeid mellom avd. for observasjon/etterbehandling og St. Olavs Hospital/Orkdal Sjukehus Videokonferanse under morgenmøte med den/de aktuelle avdeling er Pasientpresentasjoner og rådgivningr Kontakt med legevaktlege og anestesilege Sea King Andre bruksområder: fjernundervisning, læringsnettverk, l læring l og mestring

15 Tilgang til pasientinformasjon, spesialistpoliklinikken Spesialistene er i hovedsak ansatt i St. Olavs Hospital og har tilgang til helseforetakets IT-system (EPJ,( PAS, LAB, PACS-RIS, personlig brukerkonto) Unntak: øyelege med avtalepraksis Sykepleierne og legesekretærene rene er ansatt i vertskommunen Ørland og har tilgang som sykehusansatte Helsesekretærer rer er også superbrukere

16 Tilgang til pasientinformasjon - avdeling for observasjon og etterbehandling Legene og sykepleierne er ansatt i vertskommunen Ørland og har tilgang til helseforetakets IT-system (EPJ, PAS, LAB, PACS-RIS, personlig brukerkonto) Sykepleierne som utfører delegert cytostatikabehandling har utvidete rettigheter (pga selvstendig poliklinisk behandling) Faglig systemansvar for avdelingen overtas av St. Olavs Hospital i løpet l av 2008 Observasjonssenger Klinikk for Anestesi og akuttmedisin Etterbehandlinssenger Klinikk for ortopedi og revmatologi Rehabilitering/ortopediprosjekt - -

17 Tilgang til pasientinformasjon - Fosen legevaktsenter Ørland og Bjugn legetjeneste har felles server tilgang til pasientjournaler i begge kommuner Åfjord har egen database Utfordring for legevakttjeneste!

18 Deling av pasientinformasjon Ikke bare tilgang til journaler Samarbeidspartnere er trygge påp hverandre Samme mål m l og god faglig kontakt Infrastruktur: Norsk helsenett Meldingsutveksling går g r bra Sanntidskommunikasjon (VK) stort forbedringspotensiale!

19 Foto: Karin Størset