-Medisinsk kompetanse -Samhandling mellom kommune og foretak

Transkript

1 Svarer akuttforskriften på fremtidens utfordringer for AMK og nødmeldetjenesten? -Medisinsk kompetanse -Samhandling mellom kommune og foretak Kirsten Mo Haga avdelingssjef Medisinsk nødmeldetjeneste og AMK-sentral

2 Fremtidens utfordringer? Flere eldre Flere med sammensatte lidelser Prosentandelen sykdom stiger Flere innringere Flere fremmedspråklige Flere innringere med kunnskap om egen sykdom Mer bevisste innringere rettigheter Behovet for kompetent helsepersonell øker både i LV-sentraler og AMK-sentraler

3 Forskriften bemanning av AMK-sentraler 15 Krav til AMK-sentralene - AMK-sentralene skal: a) håndtere henvendelser om akuttmedisinsk bistand b) besvare 90 prosent av henvendelser fra publikum innen 10 sekunder c) gi nødvendige råd og veiledning, prioritere, registrere, iverksette, koordinere og følge opp akuttmedisinske oppdrag d) umiddelbart iverksette varsling (trippelvarsling) ved behov for samtidig innsats fra flere nødetater e) ved behov varsle hovedredningssentralene samt AMK-sentraler som er berørt f) varsle den kommunale legevaktsentralen om behov for øyeblikkelig hjelp i kommunen g) som hovedregel sette samtalen over til LV sentral på forhåndsdefinerte linjer når henvendelsen gjelder allmennmedisinske problemstillinger uten behov for utrykning fra spesialisthelsetjenesten h) ha utstyr for å koordinere og følge opp ambulanseoppdrag i) ha et system for å holde oversikt over den akuttmedisinske beredskapen i og utenfor eget ansvarsområde j) ha utstyr for lydopptak av viktig trafikk, inkludert lydopptak til bruk for dokumentasjon og kvalitetssikring av egen virksomhet k) ha et system for opprinnelsesmarkering l) bemannes med personell med nødvendig helsefaglig kompetanse som har gjennomgått tilleggsopplæring for arbeid som operatør m) ha tilgjengelig lege med akuttmedisinsk kompetanse på døgnbasis og n) kunne kommunisere med innringer på engelsk og ha etablert beredskap med tolketjeneste for samiske språk og aktuelle fremmedspråk

4 Forskriften om Bemanning av AMK-sentraler 15 l) bemannes med personell med nødvendig helsefaglig kompetanse som har gjennomgått tilleggsopplæring for arbeid som operatør

5 Kravet burde vært Sykepleiere Ambulansearbeidere med nødvendig klinisk erfaring og med tilleggsutdanning som operatører

6 Opplæring og kompetanse Anbefalt opplæringsplan 2002 AMK Certify 2006 Godkjenning Regodkjenning Kompetanseplan 2011

7 Still krav til tjenesten Opplæring Kommunikasjon Nasjonale prøver og krav Godkjenning og regodkjenning

8 Samhandling AMK og kommune AMK-sentralene Respons på 113 LV-lege Fastlege LV-sentral Hjemmetjeneste LV-sentralene Videreformidler henvendelser hastegrad AKUTT Bestiller ambulanse

9 Forskriften samhandling mellom kommune og foretak 15 Krav til AMK-sentralene - AMK-sentralene skal: a) håndtere henvendelser om akuttmedisinsk bistand b) besvare 90 prosent av henvendelser fra publikum innen 10 sekunder c) gi nødvendige råd og veiledning, prioritere, registrere, iverksette, koordinere og følge opp akuttmedisinske oppdrag d) umiddelbart iverksette varsling (trippelvarsling) ved behov for samtidig innsats fra flere nødetater e) ved behov varsle hovedredningssentralene samt AMK-sentraler som er berørt f) varsle den kommunale legevaktsentralen om behov for øyeblikkelig hjelp i kommunen g) som hovedregel sette samtalen over til LV sentral på forhåndsdefinerte linjer når henvendelsen gjelder allmennmedisinske problemstillinger uten behov for utrykning fra spesialisthelsetjenesten h) ha utstyr for å koordinere og følge opp ambulanseoppdrag i) ha et system for å holde oversikt over den akuttmedisinske beredskapen i og utenfor eget ansvarsområde j) ha utstyr for lydopptak av viktig trafikk, inkludert lydopptak til bruk for dokumentasjon og kvalitetssikring av egen virksomhet k) ha et system for opprinnelsesmarkering l) bemannes med personell med nødvendig helsefaglig kompetanse som har gjennomgått tilleggsopplæring for arbeid som operatør m) ha tilgjengelig lege med akuttmedisinsk kompetanse på døgnbasis og n) kunne kommunisere med innringer på engelsk og ha etablert beredskap med tolketjeneste for samiske språk og aktuelle fremmedspråk

10 Forskriften om Samhandling mellom kommune og foretak f) varsle den kommunale legevaktsentralen om behov for øyeblikkelig hjelp i kommunen g) som hovedregel sette samtalen over til LV sentral på forhåndsdefinerte linjer når henvendelsen gjelder allmennmedisinske problemstillinger uten behov for utrykning fra spesialisthelsetjenesten

11 Rollefordeling og anbefalt respons Norsk indeks for medisinsk nødhjelp

12 Risiko for pasientsikkerheten Informasjonsoverføring

13 Kravet må være

14 Fremtidens utfordringer for AMK og nødmeldetjeneste? Organisering Hva vet vi om fremtiden for AMK og medisinsk nødmeldetjeneste? Størrelse på AMK-distrikt Oppgaver

15 Forskrift om medisinsk nødmeldetjeneste (kommunikasjonsberedskap i helsetjenesten). (OPPHEVET) 5-2 AMK-sentraler skal plasseres i utvalgte somatiske sykehus med ansvar for mottak av akutt-pasienter fra et fastsatt geografisk område. AMK-sentralen skal integreres i avdeling som arbeider med akuttmedisin. AMK-sentraler skal normalt ivareta følgende oppgaver: a. Mottak av medisinsk nødmelding over medisinsk alarmtelefonnummer (113) fra eget ansvarsområde b. mottak av melding om øyeblikkelig hjelp innleggelse c. iverksetting og oppfølging av akutte ambulanseoppdrag, herunder luftambulanseoppdrag og d. fungere som LV-sentraler for vertskommunen, jf AMK-sentralen skal bemannes av helsepersonell, fortrinnsvis sykepleiere

16 Forskrift om krav til og organisering av kommunal legevaktordning, ambulansetjeneste, medisinsk nødmeldetjeneste m.v 14 Det regionale helseforetaket har ansvar for: Å etablere og drifte det til enhver tid gjeldende telefonnummer for medisinsk nødhjelp i helseregionen. Å etablere og drifte AMK-sentraler Kommunikasjonsberedskap og nødvendig kommunikasjonsutstyr for AMK-sentraler.. Å fastsette hvilken AMK-sentral som skal ha overordnet koordineringsansvar i regionen

17 4 Samhandling og samarbeid mellom de akuttmedisinske tjenestene Kommunene og de regionale helseforetakene skal sikre en hensiktsmessig og koordinert innsats i de ulike tjenestene i den akuttmedisinske kjeden.

18 16 Nærmere om helseforetak med akuttfunksjoner Helseforetak med akuttfunksjon er en del av medisinsk nødmeldetjeneste og skal kunne: håndtere og koordinere henvendelser om øyeblikkelig-hjelpinnleggelser i sykehuset håndtere, kommunisere direkte, videreformidle og konferansekoble henvendelser om akuttmedisinsk hjelp til AMK-sentraler og legevaktsentraler og sette personell i akuttmedisinsk beredskap utenfor sykehus i kontakt med personell i sykehus

19 Hvilke oppgaver bør AMK-sentralene utføre? Mottak av 113 fra publikum Fastsette hastegrad Velge respons og varsle Lege Ambulanse First responder Helikopter Brann Politi Gi medisinsk veiledning råd og instruksjon HLR Akutt-og hasteoppdrag Planlagte og tidsbestemte oppdrag Aksjonsovervåkning Tilbakemelding fra enheter Avklare mottakssted Fast-track-organisering Hjerteinfarkt Hjerneslag Traumepasienter Hoftebrudd Informasjons til mottakssted Varsling internt, til andre sykehus og kommuner Øyeblikkelig hjelp innleggelser Konferanse mellom primærlege og spesialist Sykehusets katastrofefunksjon Strategisk ledelse Intern katastrofeorganisering Samhandling med andre foretak Samhandling med andre AMK-sentraler og sykehus Ambulanse-og luftambulansekoordinering Kommunikasjonsknutepunkt Internkommunikasjon Mottak av intern nødtelefon Alarmering av team Samarbeid med kriseledelse Tilkalling av vaktpersonell og team AMK-sentralen er navet i den akuttmedisinske kjede

20 Behov for ett effektivt kommunikasjonsknutepunkt

21 Samhandling kommune og foretak Kommunikasjonsknutepunkt mellom kommune og foretak øyeblikkelig hjelp kommunikasjon LV-leger og fastleger Behov for ambulanse Melder øyeblikkelig hjelp innleggelser Konferanse med spesialist alternativ til innleggelser

22 Kommunikasjonsknutepunkt for øyeblikkelig hjelp Avklare Behandlingsnivå Sykehus Kommunalt akutt døgntilbud Avklare mottakssted og sykehus Poliklinikk Innleggelse Akuttmottak Fast-track-forløp Ambulanse

23 Svarer akuttforskriften på fremtidens utfordringer for AMK og medisinsk nødmeldetjeneste? Ja Svartid Tilgang tolketjenester AMK Ansvar for drift av AMKsentraler Nasjonalt legevaktnummer Nei Krav til bemanning Kompetanse Organisering Samhandling med legevaktlege Tolketjenester LV-sentral

24 Kommunikasjon «Hvil i fred på begge sider. Vi møtes i himmelen-hvis det blir plass.»

25 Takk for oppmerksomheten!