Kvalitet i elektronisk utgave av ICD-10

Kvalitet i elektronisk utgave av ICD-10 Etablering av en kvalitetssikret SGML-utgave av ICD-10 Versjon 1.0 15. desember 2000 KITH Rapport 17/00 ISBN 82-7846-096-5

KITH-rapport Tittel Kvalitet i elektronisk utgave av ICD-10 Etablering av en kvalitetssikret SGML-utgave av ICD-10 (delrapport 2) Forfatter(e) Iver Nordhuus Oppdragsgiver(e) SHD Rapportnummer R 17/00 ISBN 82-7846-096-5 Godkjent av Sammendrag URL http://www.kith.no/rapportarkiv/r17-00 Kvalitet ICD-10.pdf Dato Antall sider Kvalitetssikret av 15. des. 2000 87 Bjørn Buan Kompetansesenter for IT i helsevesenet AS Postadresse Sukkerhuset 7489 Trondheim Besøksadresse Sverresgt 15, inng G Telefon 73 59 86 00 Telefaks 73 59 86 11 e-post firmapost@kith.no Foretaksnummer 959 925 496 Prosjektkode SHD-ICD99 Gradering Åpen Jacob Hygen Adm. direktør Dette er en teknisk rapport som dokumenterer omfang og type feil som eksisterte i den elektroniske utgaven av ICD-10 som KITH overtok. Rapporten redegjør for metode for analyser av den elektroniske utgaven og for hvilke feil som ble funnet og korrigert. En av forutsetningene for å kunne tilby bedre støtteverktøy til koding av medisinske diagnoser er etablering av en korrekt elektronisk utgave av ICD-10. KITH overtok i 1998 det elektroniske materialet for ICD-10. Det viste seg etter hvert at originalfilen (SGML) inneholdt feil og mangler. Denne rapporten dokumenterer de endringer som er foretatt i SGML-filen som et ledd i prosjektet Kvalitet på medisinske koder i NPR". Resultatet av prosjektet er en kvalitetssikret norsk utgave av ICD-10 i elektronisk form. Videre er det etablert en metodikk for senere vedlikehold av ICD-10.

Forord Dette dokumentet er et av flere resultater fra prosjektet Kvalitet på medisinske koder i NPR. Prosjektet, som KITH utførte etter oppdrag fra SHD, hadde som mål å fremme høyere kvalitet på medisinske registreringer av koder fra ICD-10 i pasientregistre og dermed bidra til at innrapporterte sykehusopphold grupperes i rett DRG. Prosjektets fokus har vært rettet mot anvendelser i ISF, men også andre bruksområder for medisinske koder fra ICD-10 og NCSP-N har vært tatt i betraktning. Prosjektet var oppdelt i tre delprosjekter: Utarbeidelse av kliniske retningslinjer for multippel koding i ICD-10 Tilrettelegging av elektroniske produkter av ICD-10 for bedre kodingsstøtte og automatisering av kodingskontroll Verifisering av 60-tegnsfil for ICD-10 Det første kulepunkt er rapportert separat i rapport: "KODEVEILEDNING 2000. Retningslinjer for multippel koding i ICD- 10" (KITH rapport nr 20/2000, ISBN 82-7846-100-7) Denne rapporten oppsummerer arbeidet i punktene to og tre og redegjør for de endringer som er foretatt i SGML-filen for ICD-10 i 1999 og 2000.

Innhold INNLEDNING... 1 UTVIKLING AV DEN NORSKE UTGAVEN AV ICD-10... 1 NORMAL OPPDATERING AV 60-TEGNSFIL OG ANDRE ELEKTRONISKE PRODUKTER... 2 KVALITETSSIKRET ORIGINAL SOM UTGANGSPUNKT FOR ELEKTRONISKE STØTTEVERKTØY... 2 ICD-10 VERSJONER... 3 DIFFERENSER MELLOM FIL C OG FIL D... 4 DIFFERENSER MELLOM FIL C OG FIL E... 4 VALG UTGANGSPUNKT... 6 ENDRINGER... 7 VIDERE BEHANDLING AV SGML-FILEN, FIL C:... 7 RESULTATER I FORM AV VERSJONER AV SGML-FIL... 8 SLUTTRESULTAT... 8 ZIP-FILER... 9 SGML-FILER... 10 DIFFERENSER MELLOM FIL C OG FIL E... 12 RAPPORT OVER DIFFERENSER... 12 GJENNOMFØRTE ENDRINGER C-E... 15 SGML OG CCI... 25 DIFFERENSER... 25 HELSETILSYNETS HEFTE... 37 HOVEDLISTEN, SYSTEMATISK DEL... 37 TILLEGSSLISTEN... 43 REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999... 46 TESTER PÅ AVVIK... 60 UNORMALITETER INNEN FIRETEGNSKODER, INNE I INKLUSJONER (ELEMENTENE <FT_INKL>)... 60 ENDRINGER... 61 DTD OG SGML-TAGGER... 65 FEIL I DTD OG FEIL I TAGGING I SGML... 65 LAT,IK,FRK,SYN,ENG,NR... 65 <TAG> PLASSERT FEIL I FORHOLD TIL TEKST... 66 ULOVLIGE TEGNKOMBINASJONER... 70

T4N T50... 70 V01 Y98... 70 MELLOMROM+KOLON... 72 MELLOMROM+KOMMA... 73 SPESIALTEGN I SGML... 74 ANDRE SKRIVEFEIL... 76 RAPPORT FRA ABARIS... 78 RAPPORTERTE FEIL 2000... 79

ELEKTRONISK UTGAVE AV ICD- 10 Kapittel Innledning ICD-10 og NCSP-N ble tatt i bruk fra 1. januar 1999 i somatiske sykehus for registrering av diagnoser og prosedyrer. Fra sykehusenes pasientadministrative systemer avleveres data til Norsk pasientregister og danner grunnlaget for nasjonal pasientstatistikk og finansiering av sykehusene gjennom Innsatsstyrt finansiering (ISF). Tilsvarende danner registreringene grunnlag for polikliniske oppgjør fra RTV. Betydningen av korrekte registreringer er vesentlig for en rettferdig oppgjørsordning men er også viktig for pålitelig helsestatistikk generelt. Utilstrekkelig kvalitet i kodeverk og statistikk svekker både tillit og motivasjon i fagmiljøet. Det har vært et rimelig og realistisk krav at sykehusene har tilgang på 100 prosent korrekte og komplette utgaver av ICD-10 og NCSP-N. Dette betyr også at de elektroniske versjonene av ICD-10 og NCSP må være korrekte og komplette. Det er behov for mange ulike elektroniske produkter basert på ICD-10 og NCSP-N. Kvaliteten på disse elektroniske produkter vil være avhengig av kvaliteten på det elektroniske utgangspunktet. Av den grunn ble det vurdert som gunstig å arbeide med dette utgangspunktet slik at de avledete produktene kan tilbys i best mulig stand. Utvikling av den norske utgaven av ICD-10 Den norske utgaven av ICD-10 ble utarbeidet av Statens helsetilsyn med støtte fra Norsk Termbank og først utgitt i 1996. Norsk Termbank utarbeidet deretter 60-tegnsfilen for bruk i pasientadministrative systemer i sykehus. KITH overtok i 1998 det elektroniske materialet for ICD-10 og NCSP og samlet dette i en kodeverksdatabase (KKT). I den forbindelse ble det foretatt en lang rekke kvalitets- og konsitenskontroller for å sikre at den norske utgaven skulle være i overenstemmelse med den internasjonale utgaven av ICD-10, og at alle elektroniske utgaver skulle være i overenstemmelse med den trykte bokutgaven. Gjennom dette arbeidet ble en rekke vesentlige feil utbedret i 1998, men samtidig måtte en se i øynene at noen feil og mangler måtte forbli uendret innenfor de rammer for tid og ressurser som var satt i 1998. I 1999 og i 2000 oppdaget KITH ytterligere mangler ved en av de produktene som bygger på den elektroniske utgaven av ICD-10, den såkalte "60-tegnsfil" og likeledes i originalfilen (SGML). KITH har gjennom prosjektet Kvalitet på medisinske koder i NPR gjennomført en verifikasjon og kvalitetskontroll av 60-tegnsfilen siden denne har en så sentral plass i de pasientadministrative systemer, ISF og 1

INNLEDNING helsestatistikk forøvrig. Dette har skjedd gjennom en analyse og grundig gjennomgang av den originale SGML-filen og videre gjennom en kontroll av de avledete elektroniske produktene versus SGML-filen. Normal oppdatering av 60-tegnsfil og andre elektroniske produkter KITH mottar stadig henvendelser om feil og mangler i de ulike elektroniske produktene for ICD-10 og NCSP-N, inkludert 60-tegnsfilene. Det vil samtidig forekomme at myndigheter har behov for endringer og tillegg som også må implementeres i neste versjon. Oppdateringer skjer normalt ved årsskiftet etter en statlig godkjenningsprosess. Det forvaltningsmessige ansvaret for ICD-10 ligger under Statens helsetilsyn. De normale vedlikeholdsoppgavene for ICD-10 og NCSP-N inngår i de ordinære driftsoppgavene som KITH er tillagt for medisinske kodeverk. Kvalitetssikret original som utgangspunkt for elektroniske støtteverktøy En av forutsetningene for å kunne tilby gode støtteverktøy til kodingsprosessen er etablering av en korrekt elektronisk utgave av ICD-10. Den norske utgaven av ICD-10 forelå som utgangspunkt i bokform og i elektronisk utgave (som SGML-fil). Det eksisterte av ulike årsaker forskjeller 1 mellom den offisielle bokutgaven av ICD-10, trykket ved Elanders, og det som er den elektroniske utgaven (SGML) som KITH overtok. KITH har revidert SGML-dokumentet og rettet opp feil i SGML-utgaven med tanke på de elektroniske produkter basert på ICD-10. De feil som er avdekket er korrigert i selve SGML-filen. SGML-filen har etter disse opprettingene status som den originale norske utgaven av ICD-10 og vil fungere som gullstandard for alt videre arbeid med elektroniske utgaver av ICD-10. Også fremtidige revisjoner av boken kan produseres med utgangspunkt i denne filen. 1 Elanders Publishing mottok SGML-originalfil fra Norsk Termbank og Statens helsetilsyn for produksjon av bok. Det ble laget en trykkerifil (CCI) som ble redigert i ettertid, i løpet av en toårsperiode. Elanders SGML-fil ble dermed forskjellig fra bokutgaven. Elanders utarbeidet først i 1999 en dokumentasjon over disse endringene. 2

ICD- 10 VERSJONER Kapittel ICD-10 versjoner Før KITH startet arbeidet med å redigere den elektroniske versjonen av ICD-10 var det nødvendig å skaffe en oversikt over alle de forskjellige utgaver av ICD-10 som eksisterte fra mange produksjonstrinn og fra flere involverte instanser. Sommeren og høsten 1998 foregikk et omfattende redigeringsarbeid for å få utgitt ICD-10 som bok. En dialog foregikk mellom trykkeriet Elanders og redaktørene av bokutgaven. Selve endringene ble foretatt av Elanders. Resultatet av Elanders arbeid ble oversendt via Helsetilsynet til KITH i form av ulike versjoner av SGML-filer, samsvarende med mange korrekturer i form av papirdokumenter. KITH har utarbeidet en elektronisk utgave av boka til gratis distribusjon via Internett. Denne utgaven er fullt ut basert på internett-teknologi, bruk av nettleser og med selve innholdet i ICD-10 i form av dokumenter i HTML.Ved konverteringen til HTML ble ytterligere noen feil i SGMLoriginalen oppdaget og korrigert. Etter disse prosessene forelå det i alt fem ulike utgaver av ICD-10 i elektronisk form, fordelt på ca 50 antall filer, enten pakket i zip-filer eller som vanlige tekstfiler. Siden hver elektronisk utgave var resultat av manuelt arbeid, var det nødvendig å analysere disse fem forskjellige filtypene for å finne det beste og mest feilfrie grunnlaget for å bygge en elektronisk utgave av ICD-10. I vedlegg A er det en oversikt over alle pakkede zip-filer som inneholdt forskjellige utgaver av ICD-10. I vedlegg B er det en oversikt over alle tilsvarende SGML-filer som ble funnet på KITH server som også inneholdt forskjellige utgaver av ICD- 10. Tabell 1 oppsummerer funnene av forskjellige filer og beskriver opprinnelsen. Fil Versjon A B 7. juli 1998 utgaven av ICD-10 i SGML-format fra Elanders 10. august 1998 utgaven av ICD-10 i SGML-format fra Elanders 3

ICD- 10 VERSJONER Fil Versjon C D E 19. september 1998 utgaven av ICD-10 i SGML-format som kom fra Elanders i zip-fil, Dette var Elanders original før trykking av bokutgaven. Denne filen var den siste SGML-fil ble mottatt fra Elanders. SGML-fil oversendt fra KITH til Abaris 22.09.98 utgaven som ble sendt til Abaris v/ Lars Tungen og som var utgangspunkt for hans rettinger, ellers har denne versjonen et ukjent opphav Utgangspunkt for den elektroniske bokversjonen etter Abaris rettinger 26.11.98 utgaven. Grunnlaget for 1999 utgaven av den elektroniske bokversjonen av ICD-10. Produsert av Abaris. Tabell 1 Filer som inneholdt ICD-10 Firmaet som produserte den elektroniske bokutgaven (også kalt "søkeverktøyet") for KITH, oppga følgende informasjoner om filutgavene D og E i en e-post: SGML filen som er benyttet som datagrunnlag for 99 utgaven av søkeverktøyet er vedlagt (icd10_981116.sgm). Datoen på fila er 26/11-98. Dette er en modifisert utgave av SGML fila som jeg fikk fra KITH (icd10.sgm) og som har datoen 22/9-98. Differenser mellom fil C og fil D Det var viktig å få stadfestet om det var forkjeller mellom SGML-filen fra Elanders bokutgave (versjon C) og den filen som ble sendt til Abaris (versjon D): Etter en test på differenser ble det klart at kun hodet i filen: <!SGML "ISO 8879:1986" CHARSET BASESET "ISO 646-1983//CHARSET International Reference Version (IRV)//ESC 2/5 4/0" DESCSET... var tatt vekk i D-versjonen. Differenser mellom fil C og fil E Det var videre viktig å få stadfestet hvilke forskjeller som eksisterte mellom den siste SGML-fil som ankom fra Elanders (som sannsynligvis var mest lik bokutgaven) og utgangspunkt for den elektroniske bokversjonen 4

ICD- 10 VERSJONER for ICD-10 i HTML-format, etter at Abaris hadde foretatt noen rettinger i den filen. Disse differensene var dokumentert i en rapport fra Abaris, vedlegg M. Det var likevel uklart om denne rapporten var en komplett beskrivelse av de endringene som var utført mellom disse to tidspunktene. En analyse av alle forskjeller mellom C- og E-versjonene ble foretatt som en kontroll av den foreliggende rapporten. Denne kontrollen er presentert i vedlegg C. 5

VALG UTGANGSPUNKT Kapittel Valg utgangspunkt Etter analyse av de foreliggende alternative SGML-filer, ble det foretatt et valg av hvilken fil som var den beste fil å gå videre med. Hensikten var å skape et best mulig utgangspunkt med minst mulig antall feil. Etter å ha analysert alle versjoner av SGML-filer som KITH mottok, både i form av SGML- og i zip-filer, ble det stadfestet at fil C var den "yngste" filen som firma Elanders hadde gitt fra seg. Den inneholdt alle endringer som A og B filene inneholdt, pluss noen i tillegg. Det var med andre ord sannsynlig at fil C lå nærmest opp til den CCIfilen som Elanders brukte til å trykke bokutgaven i 1998 (rød bok). På dette grunnlaget ble fil C valgt som utgangspunkt for det videre arbeidet. 6

ENDRINGER Kapittel Endringer Dette kapittelet beskriver hvordan arbeidet med endringer ble gjennomført. Endringene ble utført i sekvenser der hver sekvens resulterte i en ny versjon av SGML-filen. Videre behandling av SGML-filen, fil C: Følgende framgangsmåte ble benyttet i den videre behandling av fil C. Endringer ble foretatt rekkefølge: 1. De feil som Abaris v/lars Tungen fant ved produksjon av den elektroniske bokversjonen (vedlegg D). 2. Differensene mellom CCI-fil hos Elanders og SGML-fil som Elanders hadde notert i en bok ble gjennomgått, en for en. Differenser som ble fastslått som feil i SGML-filen ble rettet opp (vedlegg E). 3. Helsetilsynets hefte/tillegg til den norske bokutgaven 1988 med endringer og tillegg ble gjennomgått i forhold til SGML-filen (vedlegg F). 4. Registrerte feil og endringer for 1999 i ICD-10 j.f. liste ved KITH (vedlegg G). En database for ICD-10 ble opprettet for gjennomføring av tester på konsistens, både med hensyn til struktur, tekstlige feil og mange andre forhold. 5. Tekstlige feil/uregelmessigheter ble gjennomgått og kontrollert mot bok, elektronisk bokutgave og engelsk utgave. Dersom det ble konstatert feil, så ble disse rettet, eller feilene ble rapportert til den offisielle feillisten for senere behandling (vedlegg H). 6. Feil i SGML-"<Tagger>" og feil plassering av tekst i forhold til tagger ble rettet opp (vedlegg I). 7. Ulovlige tegnkombinasjoner som for eksempel bruk av utgåtte koder "T36" ble korrigert (vedlegg J). 8. Spesialtegn i SGML ble rettet opp i henhold til ISO standard (vedlegg K). 9. Noen andre skrivefeil ble rettet (vedlegg L). 10. Registrerte feil og endringer for 2000 i ICD-10 j.f. liste ved KITH (vedlegg N). 7

ENDRINGER Resultater i form av versjoner av SGML-fil Hvert trinn i prosessen resulterte i en ny utgave av SGML-filen som ble tatt vare på. Hvert trinn er beskrevet i respektive vedlegg. Endringstrinn Vedl Fra Til Differenser mellom C og E rettet ved produksjon av søkeverktøy D Fil C V 01 Feil mellom SGML og CCI fil E V 01 V 02 Helsetilsynets hefte fra 1998 over feil i forhold til bok F V 02 V 03 Feil innhold i TAG av type inklusjoner i firetegnskoder H V 02 V 03 Alle innregistrerte feil og forslag til endringer i 1999 G V 03 V 04 Feil i henvisning til koder i områdene T4n T50 og V01 Y98 J V 05 V 06 Mellomrom + kolon, 92 forekomster J V 06 V 07 Mellomrom + komma, ca 270 forekomster J V 06 V 07 Feil i DTD og feil i tagging i SGML I V 06 V 07 Retting av spesialtegn i SGML til ISO standard K V 06 V 07 Andre skrivefeil L V 06 V 07 Feil rapportert i løpet av 2000 N V 07 V 08 Tabell 2 Endringer av SGML-fil med versjoner og tilhørende vedlegg Sluttresultat Ved avslutning av prosjektet er den resulterende SGML-fil utgangspunktet for alle elektroniske utgaver av ICD-10, blant annet den elektroniske boken. Den er ajourført og fri for alle de feil om mangler som prosjektet avdekket. Imidlertid har ikke prosjektet kunnet gjennomføre alle tester som er mulig å utføre med tanke på å avdekke ytterligere feil. Ytterligere analyser og tester vil måtte bli utført som et ledd i det normale vedlikehold av kodeverket for medisinske diagnoser, ICD-10. 8

ZIP- FILER Vedlegg zip-filer Oversikt over alle ICD-10 zip-filer som eksisterte ved KITH i 1999. K:\Felles_inforessurser\Pågående\HTIL10juli98\MAster 09.07.98 14:15 751 876 icd10juli98master.zip Inneholdt Fil type A K:\Felles_inforessurser\Pågående\ICD s k-html 08.07.98 12:43 1 946 320 icd10sgml2html.zip K:\Felles_inforessurser\Pågående\ICD10_98sgm\KITH sgm master aug98 09.07.98 14:15 751 876 icd10juli98master.zip Inneholdt Fil type A K:\Felles_inforessurser\Pågående\ICD10_98sgm\Original fra Htil Elanders\September-98 18.09.98 13:12 739 096 ICD10.ZIP Inneholdt Fil type C K:\Felles_inforessurser\Pågående\KKT-db 06.07.98 13:54 502 427 icd-10-sgm.zip K:\Felles_inforessurser\Pågående\KKT-db\Importfiler\Icd- 10\ICD-10 090798 09.07.98 14:15 751 876 icd10juli98master.zip Inneholdt Fil type A 9

SGML- FILER Vedlegg SGML-filer Oversikt over alle ICD-10 SGML-filer som eksisterte ved KITH i 1999. (På felles filtjener) K:\Felles_inforessurser\Pågående\ICD10_98sgm\KITH sgm master aug98 06.07.98 15:04 1 160 804 icd10ai1 7juli98.sgm 11.08.98 08:50 1 160 853 icd10ai1 aug98.sgm 06.07.98 15:52 2 758 955 Icd_10 7juli98.sgm Inneholdt Fil type A 11.08.98 08:51 2 759 231 Icd_10 aug98.sgm Inneholdt Fil type B K:\Felles_inforessurser\Pågående\ICD10_98sgm\Original fra Htil Elanders\Juli-98 04.06.98 16:55 1 159 575 icd10ai1.sgm 07.02.97 09:23 2 758 450 Icd_10.sgm (Mye forskjellig fra A-versjonen) K:\Felles_inforessurser\Pågående\KKT-db\Dokumentasjon, klientverkt y\icd-10\icd10\uspesifisert fra før krasj våren 97 18.04.97 15:51 157 380 icd10-1.sgm K:\Felles_inforessurser\Pågående\KKT-db\Gammelt og usortert 05.12.97 10:48 542 454 SNOMEDEK.SGM K:\Felles_inforessurser\Pågående\KKT-db\Gammelt og usortert\felles fra ITNT1\ol 24.04.96 12:32 24 861 snomed.sgm K:\Felles_inforessurser\Pågående\KKT-db\Importfiler\Icd- 10\ICD-10 090798 06.07.98 15:04 1 160 804 icd10ai1 7juli98.sgm 06.07.98 15:52 2 758 955 Icd_10 7juli98.sgm Inneholdt Fil type A 10

SGML- FILER K:\Felles_inforessurser\Pågående\KKT-db\Importfiler\Icd- 10\ICD-10 96-97 07.02.97 09:23 2 758 450 Icd_10.sgm (tidligere versjon enn A) 0 K:\Felles_inforessurser\Pågående\KKT-db\Installsett og andre bin rfiler\icd-10\eksport\icd-10 Eksport, H st 96-vår 97 10.12.97 15:01 1 049 954 testing.sgml K:\Felles_inforessurser\Pågående\KKT-db\Installsett og andre bin rfiler\icd-10\import\icd-10 Importfilter, H st 96- vår 97 07.02.97 09:23 2 758 450 ICD_10.SGM (tidligere versjon enn A) 11

DIFFERENSER MELLOM FIL C OG FIL E Differenser mellom fil C og fil E Vedlegg Differenser mellom filversjonene C og E. (Se tabell 1, side 3 for forklaring på navnsetting av filene). En test ble fortatt for å avdekke eventuelle endringer mellom filene C og E. Differensene ble analysert for å avdekke om ulikhetene skyldtes oppdagede og rettete feil, eller om de var utilsiktede. Følgende filer var grunnlaget for testen: C E Den siste SGML-fil som ankom fra Elanders 19. september 1998 utgaven av ICD-10 i SGML-format som kom fra Elanders i form av en zip-fil, Dette var i følge Elanders siste korrektur før trykking av bokutgaven. Utgangspunkt for Søkeverktøyet etter Abaris rettinger Fil datert 26.11.98 og grunnlaget for 1999 utgaven av "HTML søkeverktøy" som ble produsert av Abaris. Rapport over differenser Tekst merket med + er bare i Elanders (17. september 1998) (C). Tekst merket med - er bare i Abaris versjon (25. november 1998) (E). (En uendelig rekke av: +C76-C80</NR>-<HOPPNR3 REFID="C76">C76</HOPPNR3>-C80</NR> er utelatt fra denne endringsdokumentasjonen.)... +<HOPPNR3 REFID="OPP98">O98</HOPPNR3> -O99</NR> i opplæringsheftet.</not1> -<HOPPNR3 REFID="OPPO98">O98</HOPPNR3> -O99</NR> i opplæringsheftet.</not1> +<HOPPNR3 REFID="OPP98">O98</HOPPNR3> -O99</NR>.</NOT1>- <HOPPNR3 REFID="OPPO98">O98</HOPPNR3> -O99</NR>.</NOT1> +P90-P96</NR>-<HOPPNR3 REFID="P90">P90</HOPPNR3>- P96</NR> 12

DIFFERENSER MELLOM FIL C OG FIL E +<HOPPNR3 REFID="O64-O">O64-O</HOPPNR3> 66</NR></UT>- <HOPPNR3 REFID="O64">O64</HOPPNR3>-O66</NR></UT> +<UT>forstrekking <IN></IN> <UN>ledd(kapsel)</UN></UT> +<UT>forstuving <IN></IN></UT> +<UT>laserasjon <IN>av</IN></UT> +<UT>traumatisk: <IN></IN> <UN>leddbånd</UN> -<UT>forstrekking <IN></IN></UT> -<UT>forstuving <IN></IN><UN>ledd(kapsel)</UN></UT> -<UT>laserasjon <IN>av</IN><UN>leddbånd</UN></UT> -<UT>traumatisk: <IN></IN> +<ANKNR ID="Y3">Y3n</ANKNR></NR> -<ANKNR ID="Y3N">Y3n</ANKNR></NR> +<EKSKLEL>rutinemessig skjermbildeundersøkelse (<HOPPNR4 REFID="Z01.6.0">Z01.6</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL></EKSKL>- <EKSKLEL>rutinemessig skjermbildeundersøkelse (<HOPPNR4 REFID="Z01.6">Z01.6</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL></EKSKL> +<AVSNITT>Den 10. utgaven av ICD består i originalutgaven av tre bind. Bind I (systematisk del) og III (alfabetisk indeks) er beskrevet i dette heftet, som er et redigert utdrag av bind II (innføringshåndboken). Som det går frem av tittelen på dette dokumentet, har man i den norske utgaven av bind II lagt vekt på å ta med den informasjonen som er relevant for selve bruken av ICD-10: dette vil si retningslinjer for koding og spesiell informasjon om den norske utgaven. Den norske utgaven avviker fra originalutgaven ved at systematisk del og alfabetisk indeks utgis i én og samme bok. Det er dessuten utarbeidet en elektronisk utgave av systematisk del og dette opplæringsheftet. I kapittel 6 og 7 nedenfor gis det noe informasjon om den elektroniske versjonen.</avsnitt> -<AVSNITT>Den 10. utgaven av ICD består i originalutgaven av tre bind. Bind I (systematisk del) og III (alfabetisk indeks) er beskrevet i dette heftet, som er et redigert utdrag av bind II (innføringshåndboken). Som det går frem av tittelen på dette dokumentet, har man i den norske utgaven av bind II lagt vekt på å ta med den informasjonen som er relevant for selve bruken av ICD-10: dette vil si retningslinjer for koding og spesiell informasjon om den norske utgaven. Den norske utgaven avviker fra originalutgaven ved at systematisk del og alfabetisk indeks utgis i én og samme bok. Det er dessuten utarbeidet en elektronisk utgave av systematisk del og dette opplæringsheftet.</avsnitt> +<ELLE>ekvivalente ICD-9-koder. I 1. opplag av ICD-10 er ekvivalente ICD-9-koder tatt med. De er angitt i hakeparentes til høyre for avsluttet tekst til den aktuelle ICD-10- koden.</elle> -<ELLE>ekvivalente ICD-9-koder. I 1. opplag av ICD-10 er ekvivalente ICD-9-koder tatt med. De er angitt i hakeparen- 13

DIFFERENSER MELLOM FIL C OG FIL E tes til høyre for avsluttet tekst til den aktuelle ICD-10- koden. I 2.opplag av ICD-10 er ICD-9-koder tatt ut.</elle> +<KOMPT>Z01.4, Z12.4, Z30.1, Z30.3, Z30.5, Z31.1, Z31.2, Z32-Z36, Z39, Z43.7, Z87.5, Z97.5</KOMPT> -<KOMPT>Z01.4, Z12.4, Z30.1, Z30.3, Z30.5, Z31.1, Z31.2, Z32-Z36, Z39.-, Z43.7, Z87.5, Z97.5</KOMPT> +<LTEKST>Slå opp i systematisk del for å verifisere om den valgte koden virkelig passer. Merk at en kode som har understrek som fjerdetegn i indeksen, indikerer at det finnes et reelt fjerdetegn i systematisk del. Videre underinndelinger til bruk i utfyllende tegnposisjoner er ikke indeksert. Disse må eventuelt søkes i systematisk del.</ltekst>4</nr> -<LTEKST>Slå opp i systematisk del for å verifisere om den valgte koden virkelig passer. Merk at en kode som har bindestrek som fjerdetegn i indeksen, indikerer at det finnes et reelt fjerdetegn i systematisk del. Videre underinndelinger til bruk i utfyllende tegnposisjoner er ikke indeksert. Disse må eventuelt søkes i systematisk del.</ltekst>4</nr> +<AVSNITT>Med unntak av anatomiske termer (som i stor utstrekning er originalnorske), kan vi ikke stille opp noen generell regel for hvilket register hovedtermen tilhører. Hvor mange synonymer som er tatt vare på varierer også, og er langt på vei et resultat av de termforslag som kom frem i forbindelse med høring- og normeringsprosessen. Det har imidlertid vært lagt vekt på at flere generasjoner av leger skal kunne finne termer de er vant til å bruke. Selv om valg av register for hovedterm og synonymfrekvens varierer, har vi likevel fulgt noen overordnede retningslinjer for hvordan synonymien er tatt vare på i henholdsvis trykt og elektronisk utgave.</avsnitt> +<KAP2> +<KAPOVSK2> +<KAPNR>6.1</KAPNR> +<KAPTEKST>Trykt utgave</kaptekst> +</KAPOVSK2> -<AVSNITT>Med unntak av anatomiske termer (som i stor utstrekning er originalnorske), kan vi ikke stille opp noen generell regel for hvilket register hovedtermen tilhører. Hvor mange synonymer som er tatt vare på varierer også, og er langt på vei et resultat av de termforslag som kom frem i forbindelse med høring- og normeringsprosessen. Det har imidlertid vært lagt vekt på at flere generasjoner av leger skal kunne finne termer de er vant til å bruke. Selv om valg av register for hovedterm og synonymfrekvens varierer, har vi likevel fulgt noen overordnede retningslinjer for hvordan synonymien er tatt vare på.</avsnitt> 14

ELEKTRONISK UTGAVE AV ICD- 10 Gjennomførte endringer C-E Vedlegg Det ble fortatt er vurdering av hver enkelt differanse mellom C og E. Der det ble konstatert feil i C-filen ble disse korrigert og dokumentert. Følgende filer var grunnlaget for testen: C E Den siste SGML-fil som ankom fra Elanders 19. september 1998 utgaven av ICD-10 i SGML-format som kom fra Elanders i form av en zip-fil, Dette var i følge Elanders siste korrektur før trykking av bokutgaven. Utgangspunkt for Søkeverktøyet etter Abaris rettinger Fil datert 26.11.98 og grunnlaget for 1999 utgaven av "HTML søkeverktøy" som ble produsert av Abaris. 1. Fjerner ikke Hodet filen: <!SGML "ISO 8879:1986" APPINFO NONE 2. Endrer ikke: til <HOPPNR3 REFID="A00">A00</HOPPNR3>- A09</NR> A00-A09</NR> for alle <HOPPNR3 REFID (mange) 3. Kapittel II oversikt over kategoriblokker Har ikke flyttet </KAPLLI> på linje 6399 som noen (?) hadde gjort. Inndelingen som står i boken er riktig. Denne gir innrykk til og med C73- C75, så vanlig innrykk for resten av kategoriblokkene, se s. 151 i boken. 15

GJENNOMFØRTE ENDRINGER C- E 4. TOM- ingen endring 5. TOM- ingen endring 6. Endrer: <TERM>Posttraumatisk stresslidelse</term><syn>[ptsd]</syn> <TERM>Posttraumatisk stresslidelse <SYN>[PTSD]</SYN></TERM> i F43.1, linje 18160 7. Endrer: <HOPPNR3 REFID="OPP98">O98</HOPPNR3> - O99</NR> i opplæringsheftet.</not1> <HOPPNR3 REFID="OPPO98">O98</HOPPNR3> - O99</NR> i opplæringsheftet.</not1> Linje 49511 8. Endrer: til <HOPPNR3 REFID="OPP98">O98</HOPPNR3> - O99</NR>.</NOT1> <HOPPNR3 REFID="OPPO98">O98</HOPPNR3> - O99</NR>.</NOT1> Linje 49583 9. Endrer: 16

GJENNOMFØRTE ENDRINGER C- E til <HOPPNR3 REFID="O64-O">O64-O</HOPPNR3> 66</NR></UT> <HOPPNR3 REFID="O64">O64</HOPPNR3>- O66</NR></UT> Linje 49974 10. Endrer i : til: <UT>forstrekking <IN></IN> <UN>ledd(kapsel)</UN></UT> <UT>forstuving <IN></IN></UT> <UT>laserasjon <IN>av</IN></UT> <UT>traumatisk: <IN></IN> <UN>leddbånd</UN> <UT>forstrekking <IN></IN></UT> <UT>forstuving <IN></IN><UN>ledd(kapsel)</UN></UT> <UT>laserasjon <IN>av</IN><UN>leddbånd</UN></UT> <UT>traumatisk: <IN></IN> Linje 59886, s 873. I boken siste utgave er dette flyttet samme til en og samme linje. Dette kan skyldes satsprogrammet f. eks. fordi de to linjene ikke hang sammen. Konsekvensen av denne endringen er avhenging av hvordan satsprogrammet virker. I den elektroniske boka ser det bra ut at de to linjene er flyttet sammen ovenfor hverandre. 11. Endrer: til <ANKNR ID="Y3">Y3n</ANKNR></NR> <ANKNR ID="Y3N">Y3n</ANKNR></NR> Linje 69824 12. Legger til linjen: </TT> 17

GJENNOMFØRTE ENDRINGER C- E <ANKNR ID="Y88.3">Y88.3</ANKNR></NR> <TERM>Følgetilstand etter uvanlig pasientreaksjon på kirurgisk eller medisinsk prosedyre eller senkomplikasjon, uten opplysning om uhell på tiden for prosedyren</term> </TT> <TT> <TTO> Linje 700555 13. Endre: til <ANKNR ID="Y99">Y99</ANKNR></NR> <ANKNR ID="Y98">Y98</ANKNR></NR> Linje 70646 14. Endre: til <EKSKLEL>rutinemessig skjermbildeundersøkelse (<HOPPNR4 REFID="Z01.6.0">Z01.6</HOPPNR4>)</NR></EKSKL EL></EKSKL> <EKSKLEL>rutinemessig skjermbildeundersøkelse (<HOPPNR4 REFID="Z01.6">Z01.6</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL ></EKSKL> Linje 71267 15. Ikke endre: <AVSNITT>Den 10. utgaven av ICD består i originalutgaven av tre bind. Bind I (systematisk del) og III (alfabetisk indeks) er beskrevet i dette heftet, som er et redigert utdrag av bind II (innføringshåndboken). Som det går frem av tittelen på dette dokumentet, har man i den norske utgaven av bind II 18

GJENNOMFØRTE ENDRINGER C- E lagt vekt på å ta med den informasjonen som er relevant for selve bruken av ICD-10: dette vil si retningslinjer for koding og spesiell informasjon om den norske utgaven. Den norske utgaven avviker fra originalutgaven ved at systematisk del og alfabetisk indeks utgis i én og samme bok. Det er dessuten utarbeidet en elektronisk utgave av systematisk del og dette opplæringsheftet. I kapittel 6 og 7 nedenfor gis det noe informasjon om den elektroniske versjonen.</avsnitt> <AVSNITT>Den 10. utgaven av ICD består i originalutgaven av tre bind. Bind I (systematisk del) og III (alfabetisk indeks) er beskrevet i dette heftet, som er et redigert utdrag av bind II (innføringshåndboken). Som det går frem av tittelen på dette dokumentet, har man i den norske utgaven av bind II lagt vekt på å ta med den informasjonen som er relevant for selve bruken av ICD-10: dette vil si retningslinjer for koding og spesiell informasjon om den norske utgaven. Den norske utgaven avviker fra originalutgaven ved at systematisk del og alfabetisk indeks utgis i én og samme bok. Det er dessuten utarbeidet en elektronisk utgave av systematisk del og dette opplæringsheftet.</avsnitt> Linje 75349 16. Fjerne: fra: </KOMPL> <KOMPL> <KAPNR>2.2.5</KAPNR> <KAPTEKST>Supplementære underinndelinger</kaptekst> </KAPOVSK3> <AVSNITT>Den supplementære underinndelingen er normalt en underklassifikasjon av det 19

GJENNOMFØRTE ENDRINGER C- E fjerde tegnet eller en tilleggsklassifikasjon langs en annen akse. Slike underinndelinger finnes i følgende kapitler:</avsnitt> <KOMPL> <KOMPN>Kapittel XIII</KOMPN> <KOMPT>underinndelinger etter anatomisk lokalisasjon</kompt> <KOMPN>Kapittel XIX</KOMPN> <KOMPT>underinndelinger som angir åpne og lukkede brudd, samt intrakranielle, intratorakale og intra-abdominale skader med og uten åpne sår</kompt> </KOMPL> <KOMPL> <KOMPN>Kapittel XX</KOMPN> <KOMPT>underinndelinger etter steds- eller aktivitetskode</kompt> </KOMPL> </KAP3> <KAP3> <KAPOVSK3> i opplæringshefte kap 2.2.5, linje 75450. 17. Endre: <ELLE>ekvivalente ICD-9-koder. I 1. opplag av ICD-10 er ekvivalente ICD-9-koder tatt med. De er angitt i hakeparentes til høyre for avsluttet tekst til den aktuelle ICD-10- koden.</elle> <ELLE>ekvivalente ICD-9-koder. I 1. opplag av ICD-10 er ekvivalente ICD-9-koder tatt med. De er angitt i hakeparentes til høyre for avsluttet tekst til den aktuelle ICD-10- koden. I 2.opplag av ICD-10 er ICD-9-koder tatt ut.</elle> Linje 75582. 18. Endre kap om kvinnelige kjønn: 20

GJENNOMFØRTE ENDRINGER C- E <KOMPT>Z01.4, Z12.4, Z30.1, Z30.3, Z30.5, Z31.1, Z31.2, Z32-Z36, Z39, Z43.7, Z87.5, Z97.5</KOMPT> <KOMPT>Z01.4, Z12.4, Z30.1, Z30.3, Z30.5, Z31.1, Z31.2, Z32-Z36, Z39.-, Z43.7, Z87.5, Z97.5</KOMPT> Linje: 75751 19. Endre: til: <LTEKST>Slå opp i systematisk del for å verifisere om den valgte koden virkelig passer. Merk at en kode som har understrek som fjerdetegn i indeksen, indikerer at det finnes et reelt fjerdetegn i systematisk del. Videre underinndelinger til bruk i utfyllende tegnposisjoner er ikke indeksert. Disse må eventuelt søkes i systematisk del.</ltekst>4</nr> <LTEKST>Slå opp i systematisk del for å verifisere om den valgte koden virkelig passer. Merk at en kode som har bindestrek som fjerdetegn i indeksen, indikerer at det finnes et reelt fjerdetegn i systematisk del. Videre underinndelinger til bruk i utfyllende tegnposisjoner er ikke indeksert. Disse må eventuelt søkes i systematisk del.</ltekst>4</nr> linje: 75797 20. Har IKKE endret: <AVSNITT>Med unntak av anatomiske termer (som i stor utstrekning er originalnorske), kan vi ikke stille opp noen generell regel for hvilket register hovedtermen tilhører. Hvor mange synonymer som er tatt vare på varierer også, og er langt på vei et resultat av de termforslag som kom frem i forbindelse 21

GJENNOMFØRTE ENDRINGER C- E til med høring- og normeringsprosessen. Det har imidlertid vært lagt vekt på at flere generasjoner av leger skal kunne finne termer de er vant til å bruke. Selv om valg av register for hovedterm og synonymfrekvens varierer, har vi likevel fulgt noen overordnede retningslinjer for hvordan synonymien er tatt vare på i henholdsvis trykt og elektronisk utgave.</avsnitt> <AVSNITT>Med unntak av anatomiske termer (som i stor utstrekning er originalnorske), kan vi ikke stille opp noen generell regel for hvilket register hovedtermen tilhører. Hvor mange synonymer som er tatt vare på varierer også, og er langt på vei et resultat av de termforslag som kom frem i forbindelse med høring- og normeringsprosessen. Det har imidlertid vært lagt vekt på at flere generasjoner av leger skal kunne finne termer de er vant til å bruke. Selv om valg av register for hovedterm og synonymfrekvens varierer, har vi likevel fulgt noen overordnede retningslinjer for hvordan synonymien er tatt vare på.</avsnitt> 21. Endre: til: <LTEKST>Slå opp i systematisk del for å verifisere om den valgte koden virkelig passer. Merk at en kode som har understrek som fjerdetegn i indeksen, indikerer at det finnes et reelt fjerdetegn i systematisk del. Videre underinndelinger til bruk i utfyllende tegnposisjoner er ikke indeksert. Disse må eventuelt søkes i systematisk del.</ltekst>4</nr> <LTEKST>Slå opp i systematisk del for å verifisere om den valgte koden virkelig passer. Merk at en kode som har bindestrek som fjerdetegn i indeksen, indikerer at det finnes et reelt fjerdetegn i systematisk del. Videre underinndelinger til bruk i utfyllende tegnposisjoner er ikke indeksert. Disse 22

GJENNOMFØRTE ENDRINGER C- E må eventuelt søkes i systematisk del.</ltekst>4</nr> Linje: 75794 22. Ikke endret: til: <AVSNITT>Med unntak av anatomiske termer (som i stor utstrekning er originalnorske), kan vi ikke stille opp noen generell regel for hvilket register hovedtermen tilhører. Hvor mange synonymer som er tatt vare på varierer også, og er langt på vei et resultat av de termforslag som kom frem i forbindelse med høring- og normeringsprosessen. Det har imidlertid vært lagt vekt på at flere generasjoner av leger skal kunne finne termer de er vant til å bruke. Selv om valg av register for hovedterm og synonymfrekvens varierer, har vi likevel fulgt noen overordnede retningslinjer for hvordan synonymien er tatt vare på i henholdsvis trykt og elektronisk utgave.</avsnitt> <AVSNITT>Med unntak av anatomiske termer (som i stor utstrekning er originalnorske), kan vi ikke stille opp noen generell regel for hvilket register hovedtermen tilhører. Hvor mange synonymer som er tatt vare på varierer også, og er langt på vei et resultat av de termforslag som kom frem i forbindelse med høring- og normeringsprosessen. Det har imidlertid vært lagt vekt på at flere generasjoner av leger skal kunne finne termer de er vant til å bruke. Selv om valg av register for hovedterm og synonymfrekvens varierer, har vi likevel fulgt noen overordnede retningslinjer for hvordan synonymien er tatt vare på.</avsnitt> Linje: 76841 23. Kapittel 6.1, 6.2 og 7 i opplæringsheftet var fjernet fra E. 23

GJENNOMFØRTE ENDRINGER C- E Dette beholdes i C. 24

SGML OG CCI Vedlegg SGML og CCI Trykkeriet som produserte ICD-10 (Elanders) hadde produksjonsforhold som ikke tillot bruk av selve SGML-filen som grunnlag for boken. Trykkeriet var henvist til å foreta en manuell konvertering til et trykkeriteknisk format (CCI) i 1996. For å få satt bokutgaven av ICD-10 foretok Elanders ca i 1996 en konvertering av SGML-filen til et trykkeriteknisk format som kalles CCI. Denne konverteringen var delvis en manuell prosess som introduserte feil til CCI-utgaven som ikke fantes i SGML-utgaven. Konverteringen til CCI var så arbeidskrevende at den ble foretatt kun en gang i 1996. Senere revisjoner og korreksjoner av ICD-10 ble fra og med 1996 gjennomført parallelt både på CCI- og SGML-utgaven. Denne manuelle rettingen i to forkjellige dokumenter har introdusert yttrelilgere uoverensstemmelser mellom bokutgave (CCI) og SGML-fil. KITH tok opp dette forholdet med Elanders og påpekte at deres leveranse innbefattet en SGML-fil som skulle være identisk i innhold med den trykte bokutgaven. Etter påtrykk leverte Elanders i mars 1999 en ICD-10 bok (rød utgave) med anmerkninger som, etter deres mening, ga en fullstendig oversikt over forskjellene mellom bokutgaven (CCI) og SGML-filen. Denne boken er gjennomgått og de 32 uoverensstemmelser som Elanders har notert er vurdert. Der det ble konstatert feil i SGML-utgaven ble disse rettet. Det gjøres oppmerksom på at denne fremgangsmåten ikke kan gi noen garantier for at det ikke finnes flere uoverensstemmelser mellom bokutgaven (CCI) og SGML-utgaven enn de Elanders fant og noterte. Hver differense er notert ved et nummer som korresponderer med nummer i den mottatte ICD-10-boken. Det er i dette prosjektet oppdaget ulikheter mellom boken (CCI) og SGML-filen som Elanders ikke hadde klart å registrere. Dermed kan man fastslå at det kan finnes ytterligere ulikheter mellom den trykte bokutgaven (CCI) og SGML-filen. Differenser 25

SGML OG CCI 1. Ikke endret: A50-A64</NR> (skjønner ikke hva som skal være feil her ) Linje 78, side 77 2. <UT>Prionsykdom i sentralnervesystemet <FRK>INA</FRK> <IK SYNLIG="ja">virusoid</IK></UT> <UT>Prionsykdommer i sentralnervesystemet <FRK>INA</FRK> <IK SYNLIG="ja">virusoid</IK></UT> Linje 2964, side 111 3. <EKSKLEL>intestinal mikrosporidiose (<HOPPNR4 REFID="A07.8">A07.8</HOPPNR4></NR></EKSKLEL> <EKSKLEL>intestinal mikrosporidiose (<HOPPNR4 REFID="A07.8">A07.8</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL > Linje 5310, side 137 4. <NOT1 N="2">Akutt eksaserbasjon av kronisk monocyttleukemi kodes C93.1. Myelodysplastisk syndrom kodes D46. Preleukemi <FRK>INA></FRK> kodes D46.9.</NOT1> <NOT1 N="2">Akutt eksaserbasjon av kronisk monocyttleukemi kodes C93.1. Myelo- 26

SGML OG CCI dysplastisk syndrom kodes D46. Preleukemi <FRK>INA</FRK> kodes D46.9.</NOT1> Linje 9794, side 196. 5. <NOT1 N="1">Mange <LAT VISES="ja">in situ</lat> -svulster blir ansett for å befinne seg innen et morfologisk kontinuum mellom dysplasi og invasiv kreft. Hva angår for eksempel cervikal intraepitelial neoplasi <FRK>(CIN)</FRK>, har man definert tre grader. Den tredje av disse (CIN III) omfatter både grov dysplasi og <LAT VISES="ja">carcinoma in situ</lat>. Dette inndelingssystemet er utvidet til å gjelde andre organer, som ytre kvinnelige kjønnsorganer og skjede. Beskrivelser av CIN III med eller uten opplysning om grov dysplasi, kodes under denne delen. CIN I og CIN II er klassifisert som epitelial dysplasi i det aktuelle organet og skal kodes under det relevante organsystemkapitlet.</not1> <NOT1 N="1">Mange <LAT VISES="ja">in situ</lat> -svulster blir ansett for å befinne seg innen et morfologisk kontinuum mellom dysplasi og invasiv kreft. Hva angår for eksempel cervikal intraepitelial neoplasi <FRK>(CIN)</FRK>, har man definert tre grader. Den tredje av disse (CIN III) omfatter både grov dysplasi og <LAT VISES="ja">carcinoma in situ</lat>. Dette inndelingssystemet er utvidet til å gjelde andre organer, som ytre kvinnelige kjønnsorganer og skjede. Beskrivelser av CIN III med eller uten opplysning om grov dysplasi, kodes under denne delen. CIN I og CIN II er klassifisert som epitelial dysplasi i det aktuelle organet og skal kodes under det relevante organsystemkapitlet.</not1> Linje 9963, side 199, to mellomrom fjernet foran, og. 6. Identisk: 27

SGML OG CCI med: <TERM>Unormal gastrinsekresjon</term> <TERM>Unormal gastrinsekresjon</term> Linje 14390, side 254. Dette var rettet i SGML på et tidligere tidspunkt. 7. <EKSKLEL>slim disease (<HOPPNR4 REFID="B22.2">B22.2</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL > <EKSKLEL> slim disease (<HOPPNR4 REFID="B22.2">B22.2</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL > Linje 15104, side 263 8. <UTLE>intoksikasjoner (<HOPPNR3 REFID="T36">T36</HOPPNR3> - T65 )</NR></UTLE> <UTLE>intoksikasjoner (<HOPPNR3 REFID="T4N">T4n</HOPPNR3> - T65 )</NR></UTLE> Linje 16844, side 287 9. <UT>Karakterforstyrrele <FRK>INA</FRK></UT> <UT>Karakterforstyrrelse <FRK>INA</FRK></UT> Linje 19265, side 345 10. <INKLEL>Hyperkinetisk reaksjon i barndom eller ungdom <FRK>INA</FRK></INKLEL> <INKLEL>Hyperkinetisk syndrom <FRK>INA</FRK></INKLEL> 28

SGML OG CCI <INKLEL>hyperkinetisk reaksjon i barndom eller ungdom <FRK>INA</FRK></INKLEL> <INKLEL>hyperkinetisk syndrom <FRK>INA</FRK></INKLEL> Linje 19704-5, side 356 11. <UT>Solær retinopati <IK SYNLIG="ja">solretinopati</IK></UT> <UT>Solar retinopati <IK SYNLIG="ja">solretinopati</IK></UT> Linje, side 417 12. Ingen endring: <UT>Kronisk tubotympanal katarr <IK SYNLIG="ja">katarr i <LAT VISES="ja">tuba auditiva</lat></ik></ut> Linje 25552, side 436 13. Ingen endring: <UTLE>obstruksjon <IN>på</IN> <UN>pyeloureterisk overgang</un></utle> Linje 43500, side 661. Korrekt i SGML, feil i boken. 14. Endret i forrige omgang, i punkt 1: <HOPPNR3 REFID="O64">O64</HOPPNR3>- O66</NR></UT> Linje 49974, side 750 15. <EKSKLEL>tarmobstruksjon som kan klassifiseres i ( 29

SGML OG CCI <HOPPNR3 REFID="K56">K56</HOPPNR3>.- )</NR></EKSKLEL></EKSKL> <EKSKLEL>tarmobstruksjon som kan klassifiseres i <HOPPNR3 REFID="K56">K56</HOPPNR3>.- </NR></EKSKLEL></EKSKL> Linje 51743, side 771 16. <TERM><LAT VISES="ja">Pes equinovarus (talipes equirovarus)</lat> <LAT VISES="nei">talipes equinovarus</lat></term> <TERM><LAT VISES="ja">Pes equinovarus (talipas equinovarus)</lat> <LAT VISES="nei">talipes equinovarus</lat></term> Linje 55242, side 812 17. <TERM>Andre reduksjonsdefekter i uspesifisert(e) ekstremitet(er)</term> <UT>Ektromeli <FRK>INA</FRK> <IN></IN></UT> <UT>Hemimeli <FRK>INA</FRK> <IN>av ekstremitet(er) <FRK>INA</FRK></IN></UT> <UT>Longitudinal reduksjonsdefekt i uspesifisert(e) ekstremitet(er)</ut> <UT>Reduksjonsdefekt <IN></IN></UT> <TERM>Andre reduksjonsdefekter i uspesifisert(e) ekstremitet(er)</term> <UT>Longitudinal reduksjonsdefekt i uspesifisert(e) ekstremitet(er)</ut> <UT>Ektromeli <FRK>INA</FRK> <IN></IN></UT> <UT>Hemimeli <FRK>INA</FRK> <IN>av ekstremitet(er) <FRK>INA</FRK></IN></UT> <UT>Reduksjonsdefekt <IN></IN></UT> Linje 55645, side 816 30

SGML OG CCI 18. <KOS>Symptomer, tegn og unormale kliniske funn og laboratoriefunn, ikke klassifisert annet sted (R00-R99)</NR></KOS> <KOS>Symptomer, tegn, unormale kliniske funn og laboratoriefunn, ikke klassifisert annet sted (R00-R99)</NR></KOS> Linje 57039, side 833 19. <EKSKLEL>tics (<HOPPNR3 REFID="F95">F95</HOPPNR3>.- )</NR></EKSKLEL></EKSKL> <EKSKLEL>"tics" (<HOPPNR3 REFID="F95">F95</HOPPNR3>.-)</NR></EKSKLEL> Linje 57819, side 843 20. <EKSKLEL>forgiftning og toksisk virkning av legemidler og kjemikalier (<HOPPNR3 REFID="T36">T36</HOPPNR3> - T65)</NR></EKSKLEL> <EKSKLEL>forgiftning og toksisk virkning av legemidler og kjemikalier (<HOPPNR3 REFID="T4N">T4n</HOPPNR3> - T65)</NR></EKSKLEL> Linje 67703, side 966 21. <UTLE>på grunn av overdose eller fordi feil stoff ble gitt (<HOPPNR3 REFID="T36">T36</HOPPNR3> -T50)</NR></UTLE> 31

SGML OG CCI <UTLE>på grunn av overdose eller fordi feil stoff ble gitt (<HOPPNR3 REFID="T4N">T4n</HOPPNR3> -T50)</NR></UTLE> Linje 68443, side 978 22. <TXT1 N="1">Det er utviklet et skadeskjema, jf opplæringshefte, som kan brukes for å sikre at nødvendige data om årsaker og omstendigheter omkring skaden blir registrert. Dersom skjemaet utfylles i ambulanse eller mottakelse snarest mulig etter at skaden har skjedd, og følger journalen, vil ulykkeskodene ved utskrivningen kunne hentes ut direkte fra skjemaet.</txt1> <TXT1 N="1">Det er utviklet et skadeskjema, jf opplæringsheftet, som kan brukes for å sikre at nødvendige data om årsaker og omstendigheter omkring skaden blir registrert. Dersom skjemaet utfylles i ambulanse eller mottakelse snarest mulig etter at skaden har skjedd, og følger journalen, vil ulykkeskodene ved utskrivningen kunne hentes ut direkte fra skjemaet.</txt1> Linje 68852, side 985 23. <TXT1 N="1">Kategoriene V0n-Y84 gjelder "ferske" eller nye skader eller komplikasjoner. Ved reinnleggelser for senere kontroller eller følgetilstander kan man bruke kodene for sekvele og følgetilstander, Y85- Y89, eller en egnet kode fra kapitlene XIX og XXI, T90-Z13, Z00-Z13 og Z40-Z54.</TXT1> <TXT1 N="1">Kategoriene V0n-Y84 gjelder "ferske" eller nye skader eller komplikasjoner. Ved reinnleggelser for senere kontroller eller følgetilstander kan man bruke kodene for sekvele og følgetilstander, Y85-32

SGML OG CCI Y89, eller en egnet kode fra kapitlene XIX og XXI, T90-T98, Z00-Z13 og Z40-Z54.</TXT1> Linje 68853, side 986 24. Y40-Y84</NR> Y4n-Y84</NR> Linje 68951, side 987 25. Y40-Y59</NR> Y4n-Y59</NR> Linje 68954, side 987 26. Ikke endret. (Boken har en feil her, ikke SGML-filen, boken har ikke kulepunkt for restaurant. og det vil sannsynligvis skyldes at en av taggene, <UTLE>, er forsvunnet) <INKLEL>Park- og fornøyelsesområde, herunder:</inklel> <UTL N="2"> <UTLE>restaurant, bar, diskotek, jazzklubb, danseetablissement, kino, teater, konsertsal, folkepark, sirkus, tivoli, lekeland, sommerland og dyrepark</utle> <UTLE>park og parkanlegg, kirkegård</utle></utl> </INKL> Linje 69203, side 993 27. <UTLE>lekeplass i park (-.4)</UTLE></UTL></EKSKL></SPES> 33

SGML OG CCI <UTLE>lekeplass i park (-.3)</UTLE></UTL></EKSKL></SPES> Linje 69222, side 994 28. Endret (Her måtte det legges inn et brudd /HD med ny HD mellom to TT. Viser de to TT, en på hver side for å synliggjøre endringen) <TT> <TTO> <ANKNR ID="V9T">V9t</ANKNR></NR> <TERM>Transportulykke i luften og i rommet</term></tto> <INKL N="1"> <INKLEL>alle skader i luftfartøy med og uten fremdriftsmaskineri, med fallskjerm, hengeflyver <IK SYNLIG="nei">hengeglider</IK> <IK SYNLIG="nei">hangglider</IK> og mikrofly</inklel> </INKL> </TT> <TT> <TTO> <ANKNR ID="V98">V98</ANKNR></NR> <TERM>Annen transportulykke</term></tto> <INKL N="1"> <INKLEL>ulykke med, på, eller som involverer heis i bygning, kabelbane, skiheis o l</inklel> </INKL> </TT> <TT> <TTO> <ANKNR ID="V9T">V9t</ANKNR></NR> <TERM>Transportulykke i luften og i rommet</term></tto> <INKL N="1"> <INKLEL>alle skader i luftfartøy med og uten fremdriftsmaskineri, med fallskjerm, hengeflyver <IK 34

SGML OG CCI SYNLIG="nei">hengeglider</IK> <IK SYNLIG="nei">hangglider</IK> og mikrofly</inklel> </INKL> </TT> </HD> <HD> <OT>Annen og uspesifisert transportulykke (V98-V99)</NR></OT> <INKL N="1"> <INKLEL>ulykke med, på, eller som involverer heis i bygning, kabelbane, skiheis o l</inklel> </INKL> <TT> <TTO> <ANKNR ID="V98">V98</ANKNR></NR> <TERM>Annen transportulykke</term></tto> <INKL N="1"> <INKLEL>ulykke med, på, eller som involverer heis i bygning, kabelbane, skiheis o l</inklel> </INKL> </TT> Linje 69561, side 1002 29. <OT>Komplikasjoner ved medisinsk og kirurgisk behandling (Y40-Y84)</NR></OT> <OT>Komplikasjoner ved medisinsk og kirurgisk behandling (Y4n-Y84)</NR></OT> Linje 69834, side 1009 30. <NOT1 N="1">For kjente legemidler skal ATCkode oppgis i tillegg til årsakskoden Y4n. Dersom legemidlet er delvis kjent, skal ATCkoden brukes med så mange tegn som informasjonsgrunnlaget tillater. Dersom det bare foreligger informasjon om hvilken hovedgrup- 35

SGML OG CCI pe legemidlet tilhører, brukes bare ett tegn (jf liste over hovedgrupper nedenfor.</not1> <NOT1 N="1">For kjente legemidler skal ATCkode oppgis i tillegg til årsakskoden Y4n. Dersom legemidlet er delvis kjent, skal ATCkoden brukes med så mange tegn som informasjonsgrunnlaget tillater. Dersom det bare foreligger informasjon om hvilken hovedgruppe legemidlet tilhører, brukes bare ett tegn (jf liste over hovedgrupper nedenfor).</not1> Linje 69851, side 1010 31. <TERM>Følgetilstand etter militær kamphandling</term> <TERM>Følgetilstand etter militære kamphandlinger</term> Linje 70575, side 1020 32. Endret i tidligere operasjon: <ANKNR ID="Y98">Y98</ANKNR></NR> Linje 70702, side 1021 36

HELSETILSYNETS HEFTE Helsetilsynets hefte Vedlegg Side Kode Helsetilsynet utga et hefte datert 1. oktober 1998: " ICD-10 norsk bokutgave 1998" med endringer og tillegg til ICD-10 som ikke er med i den norske bokutgaven av 1998 (rød utgave). Heftet inneholder alle registrerte trykkfeil funnet og tillegg vedtatt etter at boken var trykket. Om disse samtidig ble korrigert i SGML-filen av Elanders, har ikke blitt verifisert før i dette prosjektet. Det viste seg at de fleste feilene ikke var blitt rettet opp i SGML-filen, kun et midretall var korrigert. En tabell som inneholder fullstendige opplysninger om de enkelte punktene i heftet foreligger i form av et eget dokument ved KITH. I dette vedlegget er bare sted og resultat i SGML-koden tatt med. Hovedlisten, systematisk del OK= var endret /SGML Kode= resultat etter endring Ill A81 (finnes ikke i SGML-utgaven) Ill A81.8 (finnes ikke i SGML-utgaven) Ill A81.9 (finnes ikke i SGML-utgaven) 137 B60 <ANKNR ID="B60">B60</ANKNR></NR> <TERM>Andre protozosykdommer, ikke klassifisert annet sted</term></tto> <EKSKL N="2"> <EKSKLEL>cryptosporidiosis (<HOPPNR4 REFID="A07.2">A07.2</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL> <EKSKLEL>intestinal mikrosporidiose (<HOPPNR4 REFID="A07.8">A07.8</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL> <EKSKLEL>isosporiasis (<HOPPNR4 REFID="A07.3">A07.3</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL></EKSKL> 254 E16.4 <FT> <ANKNR ID="E16.4">E16.4</ANKNR></NR> <TERM>Unormal gastrinsekresjon</term> <UT>Hypergastrinemi</UT> <UT>Zollinger-Ellisons syndrom</ut> 37

HELSETILSYNETS HEFTE Side Kode OK= var endret /SGML Kode= resultat etter endring 254 E16.8 <ANKNR ID="E16.8">E16.8</ANKNR></NR> <TERM>Andre spesifiserte forstyrrelser i bukspyttkjertelens hormonsekresjon</term> <UT>Økt endokrinsekresjon fra bukspyttkjertel av: <UTL N="2"> <UTLE>pankreatisk polypeptid</utle> <UTLE>somatostatin</UTLE> <UTLE>vasoaktivt intestinalt peptid</utle> <UTLE>veksthormon-frigjørende hormon</utle></utl></ut> 289-290 F06.3 <FT> <ANKNR ID="F06.3">F06.3</ANKNR></NR> <TERM>Organiske affektive lidelser <SYN>[stemningslidelser]</SYN></TERM> <TXT1 N="1">Lidelser kjennetegnet ved endring i stemningsleie eller affekt, vanligvis ledsaget av endring i det generelle aktivitetsnivået i depressiv, hypoman, manisk eller bipolar retning (se F30-F38), men som oppstår som følge av organisk lidelse.</txt1> <EKSKL N="2"> <EKSKLEL>affektive lidelser, ikke-organiske eller uspesifiserte (<HOPPNR3 REFID="F30">F30</HOPPNR3> - F39)</NR></EKSKLEL></EKSKL> 307 F31 <ANKNR ID="F31">F31</ANKNR></NR> <TERM>Bipolar affektiv lidelse</term></tto> <TXT1 N="2">Lidelsen kjennetegnes av to eller flere episoder der pasientens stemningsleie og aktivitetsnivå er betydelig forstyrret. Forstyrrelsen består noen ganger i hevet stemningsleie (oppstemthet) og økt energi og aktivitet (hypomani og mani) og andre ganger i senket stemningsleie (nedstemthet) nedsatt energi og aktivitet (depresjon). Gjentatte episoder av bare hypomani eller mani skal klassifiseres som bipolar lidelse.</txt1> <INKL N="2"> 308 F31.8 <FT> <ANKNR ID="F31.8">F31.8</ANKNR></NR> <TERM>Andre spesifiserte bipolare affektive lidelser</term> 38

HELSETILSYNETS HEFTE Side Kode OK= var endret /SGML Kode= resultat etter endring <UT>Bipolar II-lidelse</UT> <UT>Tilbakevendende maniske episoder <FRK>INA</FRK></UT> 323 F45.0 <FT> <ANKNR ID="F45.0">F45.0</ANKNR></NR> <TERM>Somatiseringslidelse</TERM> <TXT1 N="2">Lidelsen kjennetegnes av flere tilbakevendende somatiske symptomer som hyppig forandrer seg, gjennom minst to år. De fleste pasientene har en lang og komplisert sykehistorie som omfatter kontakt med både primærhelsetjeneste og spesialister, med mange resultatløse utredninger og/eller forgjeves eksplorative operasjoner. Symptomene kan være relatert til alle deler av kroppen, eller hvilket som helst organsystem. Lidelsens forløp er kronisk og svingende, og ofte forbundet med forstyrrelser i sosial, mellommenneskelig og familiemessig atferd. Kortvarige (mindre enn to år) og mindre iøynefallende symptommønstre skal klassifiseres under udifferensiert somatoform lidelse (F45.1).</TXT1> <INKL N="2"><INKLEL>Briquets sykdom <IK SYNLIG="ja">syndrom</IK></INKLEL> <INKLEL>multippel psykosomatisk lidelse</inklel> </INKL> <EKSKL N="2"> <EKSKLEL>simulering, bevisst (<HOPPNR4 REFID="Z76.5">Z76.5</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL></EKSKL> 327 F48.8 <FT> <ANKNR ID="F48.8">F48.8</ANKNR></NR> <TERM>Andre spesifiserte nevrotiske lidelser</term> <UT>Dhats syndrom</ut> <UT>Psykasteni</UT> <UT>Psykastenisk nevrose</ut> <UT>Psykogen synkope</ut> <UT>Yrkesnevrose, inkludert skrivekrampe</ut> 426 H50.2 <FT> <ANKNR ID="H50.2">H50.2</ANKNR></NR> <TERM>Vertikal konkomiterende skjeling</term> <UT>Hypertropi</UT> <UT>Hypotropi</UT> 39

HELSETILSYNETS HEFTE Side Kode OK= var endret /SGML Kode= resultat etter endring 426 H50.4 <FT> <ANKNR ID="H50.4">H50.4</ANKNR></NR> <TERM>Annen og uspesifisert heterotropi</term> <UT>Cyklotropi</UT> <UT>Heterotropi <FRK>INA</FRK></UT> <UT>Konkomiterende skjeling <FRK>INA</FRK></UT> <UT>Mikrotropi</UT> <UT>Monofiksasjonssyndrom</UT> 505 J34.1 <FT> <ANKNR ID="J34.1">J34.1</ANKNR></NR> <TERM>Cyste og mukocele i nesehule og nesebihule <LAT VISES="nei">(sinus paranasales)</lat></term> <FT> 544 K31.7 <FT> <ANKNR ID="K31.7">K31.7</ANKNR></NR> <TERM>Polypp i magesekk og tolvfingertarm</term> <EKSKL N="2"> <EKSKLEL>adenomatøs polypp i magesekk (<HOPPNR4 REFID="D13.1">D13.1</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL> </EKSKL> 557 K63.5 <FT> <ANKNR ID="K63.5">K63.5</ANKNR></NR> <TERM>Polypp i tykktarm</term> <EKSKL N="2"> <EKSKLEL>adenomatøs polypp i tykktarm (<HOPPNR4 REFID="D12.6">D12.6</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL> <EKSKLEL>polypose i tykktarm (<HOPPNR4 REFID="D12.6">D12.6</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL> </EKSKL> 563 K75.4 <FT> <ANKNR ID="K75.4">K75.4</ANKNR></NR> <TERM>Autoimmun hepatitt</term> 40

HELSETILSYNETS HEFTE Side Kode OK= var endret /SGML Kode= resultat etter endring 784 Q15.0 <FT> <ANKNR ID="Q15.0">Q15.0</ANKNR></NR> <TERM>Medfødt glaukom <IK SYNLIG="ja">congenitt glaucom</ik></term> <UT>Buftalmus <LAT VISES="nei">(buphtalmus)</LAT></UT> <UT>Glaukom hos nyfødte</ut> <UT>Hydroftalmus</UT> <UT>Makroftalmus ved medfødt glaukom</ut> <UT>Makrokornea med glaukom</ut> <UT>Medfødt <LAT VISES="ja">keratoglobus</LAT> med glaukom</ut> <UT>Megalokornea <LAT VISES="nei">(macrocornea)</LAT> med glaukom</ut> 796 (Q35.0) OK 796 Q35.1 <FT> <ANKNR ID="Q35.1">Q35.1</ANKNR></NR> <TERM>Spaltet hard gane </TERM> 796 (Q35.2) OK 796 Q35.3 <FT> <ANKNR ID="Q35.3">Q35.3</ANKNR></NR> <TERM>Spaltet bløt gane </TERM> 796 (Q35.4) OK 796 Q35.5 <FT> <ANKNR ID="Q35.5">Q35.5</ANKNR></NR> <TERM>Spaltet hard gane med spaltet bløt gane </TERM> 796 Q35.6 <FT> <ANKNR ID="Q35.6">Q35.6</ANKNR></NR> <TERM>Midtstilt ganespalte</term> 796 (Q35.8) OK 796 Q35.9 <FT> 41

HELSETILSYNETS HEFTE Side Kode OK= var endret /SGML Kode= resultat etter endring <ANKNR ID="Q35.9">Q35.9</ANKNR></NR> <TERM>Uspesifisert ganespalte </TERM> <UT>Ganespalte <FRK>INA</FRK></UT> 797 Q37.0 <FT> <ANKNR ID="Q37.0">Q37.0</ANKNR></NR> <TERM>Spaltet hard gane med leppespalte, bilateral</term> 797 Q37.1 <FT> <ANKNR ID="Q37.1">Q37.1</ANKNR></NR> <TERM>Spaltet hard gane med leppespalte, unilateral</term> <UT>Spaltet hard gane med leppespalte <FRK>INA</FRK></UT> 818 Q75.4 <FT> <ANKNR ID="Q75.4">Q75.4</ANKNR></NR> <TERM>Mandibulofacial dysostose</term> <UT>Syndrom: <UTL N="2"> <UTLE>Franceschetti</UTLE> <UTLE>Treacher Collins</UTLE></UTL></UT> 825-826 Q87.0 <FT> <ANKNR ID="Q87.0">Q87.0</ANKNR></NR> <TERM>Medfødte misdannelsessyndromer som hovedsakelig påvirker ansiktets utseende</term> <UT>Akrocefalopolysyndaktyli</UT> <UT>Akrocefalosyndaktyli <SYN>[Apert]</SYN></UT> <UT><LAT VISES="ja">Cryptophthalmus</LAT> -syndrom</ut> <UT>Cyklopi <IK SYNLIG="ja">cyclopia</IK></UT> <UT>Syndrom: <UTL N="2"> <UTLE>Goldenhar</UTLE> <UTLE>Moebius</UTLE> <UTLE>oro-facio-digitalt</UTLE> <UTLE>Robin</UTLE> </UTL></UT> <UT>"Whistling face"</ut> 42

HELSETILSYNETS HEFTE Side Kode OK= var endret /SGML Kode= resultat etter endring 895 S37 <TT> <TTO> <ANKNR ID="S37">S37</ANKNR></NR> <TERM>Skade på urin- og bekkenorganer</term></tto> <TXT1 N="2">Følgende underinndelinger er for valgfri bruk i en femte tegnposisjon der det ikke er mulig eller ønskelig å bruke flere koder:</txt1> <UT>0 uten åpent sår til hulrom</ut> <UT>1 med åpent sår til hulrom</ut> <EKSKL N="2"> <EKSKLEL>bukhinne og <LAT VISES="ja">retroperitoneum</LAT> (<HOPPNR4 REFID="S36.8">S36.8</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL></EKSKL> 1050 Z52.6 <FT> <ANKNR ID="Z52.6">Z52.6</ANKNR></NR> <TERM>Donasjon av lever</term> 1050 Z52.7 <FT> <ANKNR ID="Z52.7">Z52.7</ANKNR></NR> <TERM>Donasjon av hjerte</term> Side Kode Tillegsslisten OK/SGML Kode 161 C14.1 <ANKNR ID="C14.1">C14.1</ANKNR></NR> <TERM><LAT VISES="ja">Laryngopharynx</LAT></TERM> 286 <TERM>Demens ved aids (hiv-infeksjon) <FRK>[hivsykdom]</FRK> (<HOPPNR4 REFID="B22.0">B22.0</HOPPNR4> )</NR></TERM> 541 Dekket av 99-14 701 Dekket av 99-21 950 <NOT1 N="1">Denne kategoriblokken brukes til å beskrive forgiftninger med legemidler mv. Bruk gjerne en tilleggskode fra kapittel XX (X4n eller Y4n-Y84) for å beskrive årsaken til forgiftningen.</not1> 989 <EKSKLEL>fellesboform for pleie og omsorg, sykehjem og aldershjem (-.6)</EKSKLEL> 43

HELSETILSYNETS HEFTE Side Kode OK/SGML Kode aldershjem (-.6)</EKSKLEL> 1006 <NOT1 N="1">Skadens natur skal beskrives med en hovedkode fra kapittel XIX (T4n-T50 og T80-T88). Koder fra dette kapitlet brukes i tillegg for å beskrive skadeårsak eller skademekanisme.</not1> 1019 Y88.0 <ANKNR ID="Y88">Y88</ANKNR></NR> <TERM>Følgetilstand etter hendelser forårsaket av medisinske eller kirurgiske prosedyrer</term></tto> 1019 Y88.1 1019 Y88.2 <FT> 1019 Y88.3 <ANKNR ID="Y88.0">Y88.0</ANKNR></NR> 1019 Y89 <TERM>Følgetilstand etter bivirkning av legemiddel eller biologisk stoff gitt i terapeutiske doser</term> 1019 Y89.0 1019 Y89.1 <FT> 44

HELSETILSYNETS HEFTE Side Kode OK/SGML Kode 1019 Y89.9 <ANKNR ID="Y88.1">Y88.1</ANKNR></NR> <TERM>Følgetilstand etter uhell med pasient under kirurgisk eller medisinsk prosedyre</term> <FT> <ANKNR ID="Y88.2">Y88.2</ANKNR></NR> <TERM>Følgetilstand etter uhell med medisinsk utstyr brukt ved diagnose eller behandling</term> <FT> <ANKNR ID="Y88.3">Y88.3</ANKNR></NR> <TERM>Følgetilstand etter uvanlig pasientreaksjon på kirurgisk eller medisinsk prosedyre eller senkomplikasjon, uten opplysning om uhell på tiden for prosedyren</term> </TT> <TT> <TTO> <ANKNR ID="Y89">Y89</ANKNR></NR> <TERM>Følgetilstand etter annen ytre årsak</term></tto> <FT> <ANKNR ID="Y89.0">Y89.0</ANKNR></NR> <TERM>Følgetilstand etter rettslig begrunnet inngripen</term> <FT> <ANKNR ID="Y89.1">Y89.1</ANKNR></NR> <TERM>Følgetilstand etter militære kamphandlinger</term> <FT> <ANKNR ID="Y89.9">Y89.9</ANKNR></NR> <TERM>Følgetilstand etter uspesifisert ytre årsak</term> 45

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 Registrerte feil og endringer 1999 Vedlegg KITH produserer hvert år en liste med alle rapporterte feil og forslag til endringer i ICD-10. Alle forslag til endringer blir lagt fram for Helsetilsynet for godkjenning, og godkjente endringer gjøres gjeldende for neste års versjon av kodeverket. Alle feil i bok og andre produkter som er innregistrert hos KITH i løpet av 1999. JF liste som er produsert (versjon 17.11.99). A18.3 Feil i innrykk i A18.3, Tuberkuløs: Ikke endret: Korrekt i SGML-filen! Et eksempel på feil i CCI som ikke Elanders hadde rapportert. <FT> <ANKNR ID="A18.3">A18.3</ANKNR></NR> <TERM>Tuberkulose i tarmer, bukhinne og lymfeknuter i <LAT VISES="ja">mesenterium</LAT></TERM> <UT>Tuberkulose (i): <UTL N="2"> <UTLE>endetarmsåpning og endetarm (<HOPPNR4 REFID="K93.0">K93.0</HOPPNR4>*)</NR></UTLE> <UTLE>retroperitoneale (lymfeknuter)</utle> <UTLE>tarm (tykk-/tynn-) (<HOPPNR4 REFID="K93.0">K93.0</HOPPNR4>*)</NR></UTLE>< /UTL></UT> <UT>Tuberkuløs: <UTL N="2"> <UTLE>ascites</UTLE> <UTLE>enteritt (<HOPPNR4 REFID="K93.0">K93.0</HOPPNR4>*)</NR></UTLE> <UTLE>peritonitt <IK SYNLIG="ja">bukhinnebetennelse</IK> (<HOPPNR4 REFID="K67.3">K67.3</HOPPNR4>*)</NR></UTLE>< /UTL></UT> 46

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 Linje 853, side 87 A50.3 A50.3 manger sverd som par til H58.8*bak linjen for Øyesykdom ved sen.. (mangler også i Engelsk utgave) <UT>Øyesykdom ved sen medfødt syfilis <FRK>IKAS</FRK> (<HOPPNR4 REFID="H58.8">H58.8</HOPPNR4>*)</NR></UT> <UT>Øyesykdom ved sen medfødt syfilis <FRK>IKAS</FRK> (<HOPPNR4 REFID="H58.8">H58.8</HOPPNR4>*)</NR></UT> Linje 1969, side 99 D64 Innrykk på nivå 4 i SGML for kulepunkt med transformasjon (D46.3) De andre kulepunktene har innrykk nivå 3. (Dette vises ikke i bokutgaven.) <UTL N="3"> <UTLE>med sideroblaster (<HOPPNR4 REFID="D46.1">D46.1</HOPPNR4>)</NR></UTLE> <UTLE>med økning av blastceller (<HOPPNR4 REFID="D46.2">D46.2</HOPPNR4>)</NR></UTLE> <UTL N="4"> <UTLE>med transformasjon (<HOPPNR4 REFID="D46.3">D46.3</HOPPNR4>)</NR></UTLE> <UTL N="3"> <UTLE>uten sideroblaster (<HOPPNR4 REFID="D46.0">D46.0</HOPPNR4>)</NR></UTLE> <UTLE><FRK>INA</FRK> (<HOPPNR4 REFID="D46.4">D46.4</HOPPNR4>)</NR></UTLE></ UTL></EKSKL> <UTL N="3"> <UTLE>med sideroblaster (<HOPPNR4 REFID="D46.1">D46.1</HOPPNR4>)</NR></UTLE> <UTLE>med økning av blastceller (<HOPPNR4 REFID="D46.2">D46.2</HOPPNR4>)</NR></UTLE> <UTL N="3"> <UTLE>med transformasjon (<HOPPNR4 REFID="D46.3">D46.3</HOPPNR4>)</NR></UTLE> 47

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 <UTL N="3"> <UTLE>uten sideroblaster (<HOPPNR4 REFID="D46.0">D46.0</HOPPNR4>)</NR></UTLE> <UTLE><FRK>INA</FRK> (<HOPPNR4 REFID="D46.4">D46.4</HOPPNR4>)</NR></UTLE></ UTL></EKSKL> Linje 12809, side 233 D86.8 D86.8 sverd manger i leddlidelse henvisning til M14.8* <UTLE>leddlidelse (<HOPPNR4 REFID="M14.8">M14.8</HOPPNR4>*)</NR></UTLE> <UTLE>leddlidelse (<HOPPNR4 REFID="M14.8">M14.8</HOPPNR4>*)</NR></UTLE> Linje 13671, side 243 E16.4 Unormal gastrinsekresjon Fjern en "e" i gastrinesekresjon Endret i tidligere operasjon <TERM>Unormal gastrinsekresjon</term> Linje 14390, side 254 E22.0 Akromegali og hypofysær kjempevekst Leffaffeksjon i tilknytning.korrigeres til Leddaffeksjon <UT>Leffaffeksjon i tilknytning til akromegali (<HOPPNR4 REFID="M14.5">M14.5</HOPPNR4>*)</NR></UT> <UT>Leddaffeksjon i tilknytning til akromegali (<HOPPNR4 REFID="M14.5">M14.5</HOPPNR4>*)</NR></UT> Linje 14515, side 256 F02.4 F02.4 sverd mangler bak B22.0 Var korrekt i SGML 48

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 <TERM>Demens ved aids (hiv-infeksjon) <FRK>[hiv-sykdom]</FRK> (<HOPPNR4 REFID="B22.0">B22.0</HOPPNR4> )</NR></TERM> Linje 16830, side 286 F02.8 F02.8, I stedet for T4n står det T36 i SGML-utgaven. I boken er det riktig. Endret i tidligere operasjon <UTLE>intoksikasjoner (<HOPPNR3 REFID="T4N">T4n</HOPPNR3> - T65 )</NR></UTLE> Linje 16844, side 287 G99.2 referanse ved neoplastisk sykdom skal være (C00- D48+) ikke C48+ <UTLE>neoplastisk sykdom (<HOPPNR3 REFID="C00">C00</HOPPNR3> - C48 )</NR></UTLE> <UTLE>neoplastisk sykdom (<HOPPNR3 REFID="C00">C00</HOPPNR3> - D48 )</NR></UTLE> Linje 22927, side 402 H53.5 H53.5 der eksklusjon i SGML har nivå 1, skal være 2. (Dette vises ikke i bokutgaven.) <EKSKL N="1"> <EKSKLEL>dagblindhet (<HOPPNR4 REFID="H53.1">H53.1</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL ></EKSKL> <EKSKL N="2"> <EKSKLEL>dagblindhet (<HOPPNR4 REFID="H53.1">H53.1</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL ></EKSKL> Linje 25043, side 429 49

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 K25-K28 1. Underdelingene av Kategoriblokk K25-K28 har havnet under kode K23.8. Kategoriblokken K25-K28 burde hatt en egen HD, men har det ikke. 2. (Den er heller ikke markert i oversikten over kategoriblokker i start av kapittel). <FT> <ANKNR ID="K23.8">K23.8</ANKNR> *</NR> <TERM>Manifestasjoner i spiserør av andre sykdommer klassifisert annet sted</term> <TXT1 N="1">Følgende inndeling på firetegnsnivå brukes i kategoriene K25-K28:</TXT1> <UT>.0</NR> Akutt med blødning</ut> <UT>.1</NR> Akutt med perforasjon</ut> <UT>.2</NR> Akutt med både blødning og perforasjon</ut> <UT>.3</NR> Akutt uten blødning eller perforasjon</ut> <UT>.4</NR> Kronisk eller uspesifisert med blødning</ut> <UT>.5</NR> Kronisk eller uspesifisert med perforasjon</ut> <UT>.6</NR> Kronisk eller uspesifisert med både blødning og perforasjon</ut> <UT>.7</NR> Kronisk uten blødning eller perforasjon</ut> <UT>.9</NR> Uspesifisert som akutt eller kronisk, uten blødning eller perforasjon</ut> </TT> <TT> <FT> <ANKNR ID="K23.8">K23.8</ANKNR> *</NR> <TERM>Manifestasjoner i spiserør av andre sykdommer klassifisert annet sted</term> </TT> <TXT1 N="1">Følgende inndeling på firetegnsnivå brukes i kategoriene K25-K28:</TXT1> <UT>.0</NR> Akutt med blødning</ut> <UT>.1</NR> Akutt med perforasjon</ut> 50

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 <UT>.2</NR> Akutt med både blødning og perforasjon</ut> <UT>.3</NR> Akutt uten blødning eller perforasjon</ut> <UT>.4</NR> Kronisk eller uspesifisert med blødning</ut> <UT>.5</NR> Kronisk eller uspesifisert med perforasjon</ut> <UT>.6</NR> Kronisk eller uspesifisert med både blødning og perforasjon</ut> <UT>.7</NR> Kronisk uten blødning eller perforasjon</ut> <UT>.9</NR> Uspesifisert som akutt eller kronisk, uten blødning eller perforasjon</ut> <TT> Linje 33403, side 541 Hvilken effekt har dette? Strukturelt bør denne teksten tilhøre en HD (K25-K28), og den eksisterer ikke nå. Det kan by på problemer med programmer som skal konvertere dette siden. M14.2 M14.2 er eksklusjonen M14.6 merket som en sverd, men skal være stjerne <EKSKLEL>diabetisk nevrogen leddaffeksjon (<HOPPNR4 REFID="M14.6">M14.6</HOPPNR4> )</NR></EKSKLEL></EKSKL> <EKSKLEL>diabetisk nevrogen leddaffeksjon (<HOPPNR4 REFID="M14.6">M14.6</HOPPNR4>*)</NR></EKSKLE L></EKSKL> Linje 39374, side 612 N74.2 N74.2 der bare en sverdkode er fet. Begge skal være fete. IKKE endret: <TERM>Syfilitisk infeksjon i kvinnelige bekkenorganer (<HOPPNR4 REFID="A51.4">A51.4</HOPPNR4>, A52.7 )</NR></TERM> Har ikke noen god forklaring på HVORFOR bare den ene var fet. Må også utredes hvordan denne strukturen egentlig er før det rettes 51

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 Linje 45188, side 682 O03-O06 IKKE Endret! Underdelingene av Kategoriblokk O03-O06 har havnet under kode O02.9. (Ellers gjelder det samme som for K25-K29, her skulle det kanskje vært en HD kategoriblokk overskrift? <FT> <ANKNR ID="O02.9">O02.9</ANKNR></NR> <TERM>Uspesifisert unormalt utfall av befruktning</term> </TT> <HDLIST> <HDLTXT>Følgende firetegnskategorier skal brukes sammen med kategoriene O03- O06:</HDLTXT> <NOT1 N="1">Inkomplett abort inkluderer beholdte rester av befruktning etter en abort.</not1> <FTLIST>.0</NR> <TERM>Inkomplett, komplisert med infeksjon i kjønnsorganer og bekken</term> <UT>Med tilstander i O08.0</UT> </FTLIST> <FTLIST>.1</NR> <TERM>Inkomplett, komplisert med forsinket eller usedvanlig stor blødning</term> <UT>Med tilstander i O08.1</UT> </FTLIST> <FTLIST>.2</NR> <TERM>Inkomplett, komplisert med emboli</term> <UT>Med tilstander i O08.2</UT> </FTLIST> <FTLIST>.3</NR> <TERM>Inkomplett, med andre og uspesifiserte komplikasjoner</term> 52

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 <UT>Med tilstander i O08.3-O08.9</UT> </FTLIST> <FTLIST>.4</NR> <TERM>Inkomplett, uten komplikasjoner</term> </FTLIST> <FTLIST>.5</NR> <TERM>Komplett eller uspesifisert, komplisert med infeksjoner i kjønnsorganer og bekken</term> <UT>Med tilstander i O08.0</UT> </FTLIST> <FTLIST>.6</NR> <TERM>Komplett eller uspesifisert, komplisert med forsinket eller usedvanlig stor blødning</term> <UT>Med tilstander i O08.1</UT> </FTLIST> <FTLIST>.7</NR> <TERM>Komplett eller uspesifisert, komplisert med emboli</term> <UT>Med tilstander i O08.2</UT> </FTLIST> <FTLIST>.8</NR> <TERM>Komplett eller uspesifisert, med andre og uspesifiserte komplikasjoner</term> <UT>Med tilstander i O08.3-O08.9</UT> </FTLIST> <FTLIST>.9</NR> <TERM>Komplett eller uspesifisert, uten komplikasjoner</term> </FTLIST> </HDLIST> <TT> Dette er korrekt. Feilen er sannsynligvis at det ikke finnes noen HD å kople teksten til, dermed havner den under siste FT Linje 45569, side 701 O26.4 Herpesutbrudd under svangerskap (herpes gestationis) Rettes til: O26.4 Herpes gestationis 53

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 <TERM>Herpesutbrudd under svangerskap <LAT VISES="ja">(herpes gestationis)</lat></term> <TERM><LAT VISES="ja">Herpes gestationis</lat></term> Linje 47260, side 711 Z09.8 Etterbehandling etter annen spesifisert behandling for andre tilstander rettes til Etterundersøkelse <TERM>Etterbehandling etter annen spesifisert behandling for andre tilstander</term> <TERM>Etterundersøkelse etter annen spesifisert behandling for andre tilstander</term> Linje 71203, side 1030 Z09.9 Etterbehandling etter uspesifisert behandling for andre tilstander rettes til Etterundersøkelse <TERM>Etterbehandling etter uspesifisert behandling for andre tilstander</term> <TERM>Etterundersøkelse etter uspesifisert behandling for andre tilstander</term> Linje 71208, side 1030 XIII IKKE endret: Lokalisasjonskoder i kap XIII er merket som HD kategoriblokk i SGML men er bare en simpel overskrift Klarer ikke på stående fot å finne en korrekt måte å løse dette problemet på. Linje 38660, side 604 XIX Kapittel XIX, oversikt over katgoriblokker der T36- T50 skal være T4n-T50 54

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 T36-T50</NR> T4n-T50</NR> Linje 59799, side 871 Side 25 Tretegnskategori D63 skal være merket stjerne SGML-filen har ikke sidene 1-76 Hvor er disse? Side 25 Tretegnskategori D77 skal være merket stjerne, ikke sverd side 26 Tretegnskategori E35 skal være merket stjerne, ikke sverd side 250 opplæringsheftet ikke opplæringeheftet <TXT1 N="1">Bruk hvis mulig tilleggskode fra kapittel XX for å angi legemiddel hvis legemiddelutløst. Konsulter dessuten merknad i opplæringeheftet ved bruk av kategoriene <TXT1 N="1">Bruk hvis mulig tilleggskode fra kapittel XX for å angi legemiddel hvis legemiddelutløst. Konsulter dessuten merknad i opplæringsheftet ved bruk av kategoriene Linje 14137, side 250 side 152 Merknad 1, siste setning strykes: Ved bruk av disse er ukjent. En tilføyelse foreslås.forslag til endret tekst:kategoriene C76-C80 omfatter ondartede svulster der det ikke er noen klar angivelse av svulstens utgangspunkt, eller der kreften er oppgitt å være "disseminert", "spredt" eller "utbredt" uten opplysning om primært utgangspunkt, dessuten metastaser som opptrer etter at primærsvulsten er fjernet. 55

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 <NOTTEKST>Kategoriene C76-C80 omfatter ondartede svulster der det ikke er noen klar angivelse av svulstens utgangspunkt, eller der kreften er oppgitt å være "disseminert", "spredt" eller "utbredt" uten opplysning om primært utgangspunkt. I begge tilfeller blir tumors utgangspunkt ansett som ukjent. Ved bruk av disse kodene forutsettes det altså at primærlokalisasjonen er ukjent.</nottekst> <NOTTEKST>Kategoriene C76-C80 omfatter ondartede svulster der det ikke er noen klar angivelse av svulstens utgangspunkt, eller der kreften er oppgitt å være "disseminert", "spredt" eller "utbredt" uten opplysning om primært utgangspunkt. I begge tilfeller blir tumors utgangspunkt ansett som ukjent. Kategoriene C76-C80 omfatter ondartede svulster der det ikke er noen klar angivelse av svulstens utgangspunkt, eller der kreften er oppgitt å være "disseminert", "spredt" eller "utbredt" uten opplysning om primært utgangspunkt, dessuten metastaser som opptrer etter at primærsvulsten er fjernet.</nottekst> Linje 6418, side 152 side 151 Korrigert i tidligere operasjon Oversikt kategoriblokker har feil i HTML, første er C00-C75 med innrykk som i bok 1998 F64.2 modningsforstyrrelse F66.0 i Ekskl. skal være utviklingsforstyrrelse <EKSKLEL>seksuell modningsforstyrrelse (<HOPPNR4 REFID="F66.0">F66.0</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL ></EKSKL> <EKSKLEL>seksuell utviklingsforstyrrelse (<HOPPNR4 56

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 REFID="F66.0">F66.0</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL ></EKSKL> Linje 19109, side 342 Z508 Norske 5.tegnskoder fastsatt av SHD Z5080 Z5089 Kompleks rehabilitering Vanlig rehabilitering <FT> <ANKNR ID="Z50.8">Z50.8</ANKNR></NR> <TERM>Behandling som omfatter bruk av annet spesifisert rehabiliteringstiltak</term> <UT>Røykeavvenning</UT> <UT>Trening i dagliglivets aktiviteter <FRK>[ADL-trening]</FRK> <FRK>IKAS</FRK></UT> <FT> <ANKNR ID="Z50.8">Z50.8</ANKNR></NR> <TERM>Behandling som omfatter bruk av annet spesifisert rehabiliteringstiltak</term> <UT>Røykeavvenning</UT> <UT>Trening i dagliglivets aktiviteter <FRK>[ADL-trening]</FRK> <FRK>IKAS</FRK></UT> <TXT1 N="2">Følgende underinndelinger fastsatt av Sosial- og helsedepartementet skal brukes i en femte tegnposisjon.</txt1> <UT>0 kompleks rehabilitering</ut> <UT>9 vanlig rehabilitering </UT> Linje 72770, side 1049 P070 Norske 5.tegnskoder fastsatt av SHD P0701 Ekstremt lav fødselsvekt, < 500g P0702 Ekstremt lav fødselsvekt, 500-749g P0703 Ekstremt lav fødselsvekt, 750-999g 57

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 <FT> <ANKNR ID="P07.0">P07.0</ANKNR></NR> <TERM>Ekstremt lav fødselsvekt</term> <UT>Fødselsvekt 999 g eller mindre</ut> <FT> <ANKNR ID="P07.0">P07.0</ANKNR></NR> <TERM>Ekstremt lav fødselsvekt</term> <UT>Fødselsvekt 999 g eller mindre</ut> <TXT1 N="2">Følgende underinndelinger fastsatt av Sosial- og helsedepartementet skal brukes i en femte tegnposisjon.</txt1> <UT>1 ekstremt lav fødselsvekt, < 500g</UT> <UT>2 ekstremt lav fødselsvekt, 500-749g </UT> <UT>3 ekstremt lav fødselsvekt, 750-999g </UT> Linje 50142, side 753 P071 Norske 5.tegnskoder fastsatt av SHD P0711 Annen lav fødselsvekt, 1000-1499g P0712 Annen lav fødselsvekt, 1500-1999g P0713 Annen lav fødselsvekt, 2000-2499g <FT> <ANKNR ID="P07.1">P07.1</ANKNR></NR> <TERM>Annen lav fødselsvekt</term> <UT>Fødselsvekt 1000-2499 g</ut> <FT> <ANKNR ID="P07.1">P07.1</ANKNR></NR> <TERM>Annen lav fødselsvekt</term> 58

REGISTRERTE FEIL OG ENDRINGER 1999 <UT>Fødselsvekt 1000-2499 g</ut> <TXT1 N="2">Følgende underinndelinger fastsatt av Sosial- og helsedepartementet skal brukes i en femte tegnposisjon.</txt1> <UT>1 annen lav fødselsvekt, 1000-1499g</UT> <UT>2 annen lav fødselsvekt, 1500-1999g </UT> <UT>3 annen lav fødselsvekt, 2000-2499g </UT> Linje 50152, side 753 59

TESTER PÅ AVVIK Vedlegg Tester på avvik ICD-10 ble lest inn i et databaseformat som muliggjør en test på unormale sammenstillinger av tagger, tekst og avvik ellers. Avvik ble avdekket ved å konstruere forskjellige "spørringer" til databasen. Vedlegg H rapporterer funn fra databasen om avdekkede feil. Unormaliteter innen firetegnskoder, inne i inklusjoner (elementene <FT_INKL>) Tekster som starter med: Bruk hvis mulig var notert som inklusjoner. Dette er ikke korrekt. Eksempel på dette: F48.0, F84.1, F98.1 NR F480 T Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi tidligere somatisk lidelse. I SGML framstår denne type feilkoding som: <FT> <ANKNR ID="F48.0">F48.0</ANKNR></NR> <TERM>Nevrasteni</TERM> <TXT1 N="2">Betydelige kulturelle..</txt1> <INKL N="2"> <INKLEL>Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi tidligere somatisk lidelse.</inklel> <INKLEL>tretthetssyndrom</INKLEL> </INKL> Denne konstruksjonen er feil. Tekster av typen Bruk hvis mulig tilleggskode er ikke en inklusjon. Slike tekster skal være tagget som: <TXT1 N="2">Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi fysisk vantrivsel eller veksthemning.</txt1> Feilene gjøre at "Bruk hvis mulig..." er vanskelig å få øye på i boken. 60

TESTER PÅ AVVIK Endringer 1. F480 <INKL N="2"> <INKLEL>Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi tidligere somatisk lidelse.</inklel> <INKLEL>tretthetssyndrom</INKLEL> </INKL> <INKL N="2"> <INKLEL>tretthetssyndrom</INKLEL> </INKL> <TXT1 N="2">Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi tidligere somatisk lidelse.</txt1> Linje 18444, side 326 2. NR F841 T Bruk tilleggskode (F70-F79) for å angi psykisk utviklingshemning. <INKL N="2"> <INKLEL>atypisk barnepsykose</inklel> <INKLEL>atypisk infantil autisme</inklel> <INKLEL>psykisk utviklingshemning med autistiske trekk</inklel> <INKLEL>Bruk tilleggskode (F70-F79) for å angi psykisk utviklingshemning.</inklel> </INKL> <INKL N="2"> <INKLEL>atypisk barnepsykose</inklel> <INKLEL>atypisk infantil autisme</inklel> <INKLEL>psykisk utviklingshemning med autistiske trekk</inklel> </INKL> <TXT1 N="2">Bruk tilleggskode (F70-F79) for å angi psykisk utviklingshemning.</txt1> Linje 19592, side 353 61

TESTER PÅ AVVIK NR F843 3. T Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi eventuelle nevrologiske tilstander. <INKL N="2"> <INKLEL><LAT VISES="ja">dementia infantilis</lat></inklel> <INKLEL>disintegrativ psykose</inklel> <INKLEL>Hellers syndrom</inklel> <INKLEL>symbiotisk psykose</inklel> <INKLEL>Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi eventuelle nevrologiske tilstander.</inklel> </INKL> <EKSKL N="2"> <EKSKLEL>Retts syndrom (<HOPPNR4 REFID="F84.2">F84.2</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL></EKSKL> <INKL N="2"> <INKLEL><LAT VISES="ja">dementia infantilis</lat></inklel> <INKLEL>disintegrativ psykose</inklel> <INKLEL>Hellers syndrom</inklel> <INKLEL>symbiotisk psykose</inklel> </INKL> <TXT1 N="2">Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi eventuelle nevrologiske tilstander.</txt1> <EKSKL N="2"> <EKSKLEL>Retts syndrom (<HOPPNR4 REFID="F84.2">F84.2</HOPPNR4>)</NR></EKSKLEL></EKSKL> Linje 19611, side 354 OBS! Disse to siste feilene viser at Elanders IKKE har klart å spore alle ulikheter mellom bok (CCI) og SGML-filene. I boken (CCI) var dette korrekt. Det var det ikke i SGML-filen og heller da ikke i HTML-filen som var grunnlaget for søkeverktøy for 1999. (Se 1999-utgaven av søkeverktøyet) 4. 62

TESTER PÅ AVVIK NR F981 T Bruk hvis mulig tilleggskode hvis årsaken er samtidig obstipasjon. <INKL N="2"> <INKLEL>funksjonell enkoprese</inklel> <INKLEL>ikke-organisk inkontinens for avføring</inklel> <INKLEL>psykogen enkoprese</inklel> <INKLEL>Bruk hvis mulig tilleggskode hvis årsaken er samtidig obstipasjon.</inklel> </INKL> <EKSKL N="2"> <INKL N="2"> <INKLEL>funksjonell enkoprese</inklel> <INKLEL>ikke-organisk inkontinens for avføring</inklel> <INKLEL>psykogen enkoprese</inklel> </INKL> <TXT1 N="2">Bruk hvis mulig tilleggskode hvis årsaken er samtidig obstipasjon.</txt1> <EKSKL N="2"> Linje 19997, side 364 5. NR H502 H502 Hypertropi Hypotropi T Feilen kommer til syne slik i HTML/søkeverktøyet: H50.2 Vertikal konkomiterende skjeling Hypertropi Inkl: Hypotropi Riktig TAG for slik tekst er <UT>. Feilen burde også vært synlig i boken, med mindre dette er korrigert i CCI-fil. <FT> 63

TESTER PÅ AVVIK <ANKNR ID="H50.2">H50.2</ANKNR></NR> <TERM>Vertikal konkomiterende skjeling</term> <INKL N="2"> <INKLEL>Hypertropi</INKLEL> <INKLEL>Hypotropi</INKLEL> </INKL> <FT> <ANKNR ID="H50.2">H50.2</ANKNR></NR> <TERM>Vertikal konkomiterende skjeling</term> <UT>Hypertropi</UT> <UT>Hypotropi</UT> Linje 24836, side 426 64

DTD OG SGML- TAGGER Vedlegg DTD og SGMLtagger Feil i DTD og feil i tagging i SGML DTD-filen skal inneholde "regelverket" for hvordan SGML-filen er oppbygget. Dersom dette regelverket ikke følges i praksis vil det ikke være mulig å benytte SGML-filen til elektronisk produksjon av andre typer filer, for eksempel til konvertering inn i database eller bokutgivelser. DTD-filen for ICD-10 er ikke helt komplett. Den inneholder ikke alle elementene som benyttes i SGML-utgaven. Blant annet er ikke elementet <SYN> definert. Et annet element <ENG> er ikke brukt i det hele tatt. (Det siste er dog lov i teorien). Feilene i Taggingene kan være: 1. En tagging kommer inni en annen der den egentlig skal være ved siden av (bak, foran) 2. Det kan være brukt feil tag (for eks <INKL> i stedet for <UT>) 3. En tag kan ha kommet feil i forhold til teksten og må flyttes noen tegn forover eller bakover LAT,IK,FRK,SYN,ENG,NR Spesielt er det vanskelig å forholde seg til noen elementer som ikke har en fast strukturelle trekk. Reglene for bruk av disse elementene er i følge DTD: \inni? LAT IK FRK SYN ENG NR LAT? IK? v v v v FRK?? SYN?? ENG?? NR? v betyr det er lov å ha dette elementet inni betyr det ikke er lov å ha dette elementet inni? betyr at det ikke er angitt noe (og det bør bety ) 65

DTD OG SGML- TAGGER TAG <LAT> <IK SYNLIG> <FRK> <SYN> <ENG> Forklaring latinsk term (ja/nei) tilleggsterm som skal lette søking, kan være synlig eller skjult (ja/nei) en forkortelse synonym term engelsk term identifisering av en kode Eksempel: Det skal det ikke være tillatt å ha et element inne i en <LAT> Forklaring: En <FRK > kan komme inni en <IK> <Tag> plassert feil i forhold til tekst 1. <UT>Follikulær keratose <IN>som skyldes A- vitaminmangel </IN></UT> <UT>Follikulær keratose <IN>som skyldes A- vitaminmangel</in> </UT> Linje 15237, side 266 2. <TERM>Diabetisk mononevropati (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> -E14 </NR> med felles fjerdetegn.4)</term> <TERM>Diabetisk mononevropati (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> -E14 med felles fjerdetegn.4)</nr></term> Linje 21954, side 390 3. 66

DTD OG SGML- TAGGER <TERM>Diabetisk polynevropati (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> -E14 </NR> med felles fjerdetegn.4)</term> <TERM>Diabetisk polynevropati (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> -E14 med felles fjerdetegn.4)</nr></term> Linje 22113, side 392 4. <UT>Diabetisk autonom nevropati <IK SYNLIG="nei">neuropati</IK> (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> -E14 </NR> med felles fjerdetegn.4)</ut> <UT>Diabetisk autonom nevropati <IK SYNLIG="nei">neuropati</IK> (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> -E14 med felles fjerdetegn.4) </NR></UT> Linje 22912, side 402 5. <TERM>Diabetisk retinopati (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> -E14 </NR> med felles fjerdetegn.3)</term> <TERM>Diabetisk retinopati (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> -E14 med felles fjerdetegn.3)</nr></term> Linje 24403, side 420 6. <TERM>Diabetisk artropati (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> - E14 </NR>)</TERM> 67

DTD OG SGML- TAGGER <TERM>Diabetisk artropati (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> - E14 )</NR></TERM> Linje 39372, side 612 7. <TERM>Glomerulære forstyrrelser ved <LAT VISES="ja">diabetes mellitus</lat> <IK SYNLIG="ja">sukkersyke</IK> (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> -E14 </NR> med felles fjerdetegn.2)</term> <TERM>Glomerulære forstyrrelser ved <LAT VISES="ja">diabetes mellitus</lat> <IK SYNLIG="ja">sukkersyke</IK> (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> -E14 med felles fjerdetegn.2)</nr></term> Linje 43418, side 659 8. <UT>Diabetisk perifer angiopati (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> - E14 </NR> med felles fjerdetegn.5)</ut> <UT>Diabetisk perifer angiopati (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> - E14 med felles fjerdetegn.5)</nr></ut> Linje 29181, side 482 9. <UT>Diabetisk nevrogen leddaffeksjon (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> - E14 </NR>)</UT> <UT>Diabetisk nevrogen leddaffeksjon (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> - E14 )</NR></UT> Linje 39402, side 612 68

DTD OG SGML- TAGGER 10. <UTLE>diabetisk amyotrofi (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> -E14 </NR> med felles fjerdetegn.4)</utle> <UTLE>diabetisk amyotrofi (<HOPPNR3 REFID="E10">E10</HOPPNR3> -E14 med felles fjerdetegn.4)</nr></utle> Linje 22339, side 395 69

ULOVLIGE TEGNKOMBINASJONER Vedlegg Ulovlige tegnkombinasjoner Det er mulig å søke opp kombinasjoner av tegn som det er en viss sannsynlighet finnes i filen, men som ikke skal forekomme. Det gjelder blant annet dersom en kode er endret eller slettet. Da skal alle steder i ICD-10 der denne koden var nevnt også endre verdi. Dette er ikke gjennomført konsekvent i SGMLfilen da arbeidet i sin tid var manuelt. Når de nasjonale kodene ble laget, ble det igjen noen koder med original verdi i boken. De originale verdiene, for eksempel T36 (som fikk verdi T4n), skal ikke forekomme i SGML-filen. Alle internasjonale koder som i sin tid fikk nye norske kodeverdier er gjennomgått. T4n T50 Alle nasjonale koder gjennomgått. En forekomst av ulovlig kode funnet: 1. T36 T4n <UTLE>forgiftning og toksisk virkning av legemidler og kjemikalier (<HOPPNR3 REFID="T36">T36</HOPPNR3> -T65)</NR></UTLE> <UTLE>forgiftning og toksisk virkning av legemidler og kjemikalier (<HOPPNR3 REFID="T4N">T4n</HOPPNR3> -T65)</NR></UTLE> Linje 67826, side 968 V01 Y98 Alle nasjonale koder gjennomgått. Fem forekomster av ulovlige koder funnet: 1. V01 V0n 70

ULOVLIGE TEGNKOMBINASJONER <KOS>Ytre årsaker til sykdommer, skader og dødsfall (V01-Y98)</NR></KOS> <KOS>Ytre årsaker til sykdommer, skader og dødsfall (V0n-Y98)</NR></KOS> Linje 68854, side 985 Tilsvarende feil finnes i listen over tretegnskategorier på side 66, men denne delen av boken er ikke en del av SGML-filen. 2. W6x V7n og W2y W2t <EKSKLEL>fall fra dyr under transport (V80), fra/i brennende bygning (X0n), inn i ild (X0n), i vann med drukning eller nestendrukning (W6x), fra/i maskineri i drift (W2y), fra/i transportkjøretøy (V1n-V99), fra skiheis, kabelbane (V98), overfall (X8n), villet egenskade (X6n)</EKSKLEL></EKSKL> <EKSKLEL>fall fra dyr under transport (V80), fra/i brennende bygning (X0n), inn i ild (X0n), i vann med drukning eller nestendrukning (W7n), fra/i maskineri i drift (W2t), fra/i transportkjøretøy (V1n-V99), fra skiheis, kabelbane (V98), overfall (X8n), villet egenskade (X6n)</EKSKLEL></EKSKL> Linje 69610, side 1003 3. W2g W2s <EKSKLEL>sterk hete og kulde forårsaket av mennesker (W8n), brann fra lynnedslag (X0n), fallende tre eller annen gjenstand pga lynnedslag (W2g), transportulykker (V0n-V99) som medfører sammenstøt med snø- eller jordras som ikke er i bevegelse</eksklel></ekskl> 71

ULOVLIGE TEGNKOMBINASJONER <EKSKLEL>sterk hete og kulde forårsaket av mennesker (W8n), brann fra lynnedslag (X0n), fallende tre eller annen gjenstand pga lynnedslag (W2s), transportulykker (V0n-V99) som medfører sammenstøt med snø- eller jordras som ikke er i bevegelse</eksklel></ekskl> Linje 69762, side 1007 4. W6x V7n <EKSKLEL>svømmer eller dykker som drukner etter frivillig å ha hoppet fra båt som ikke er involvert i en ulykke (W6x)</EKSKLEL> <EKSKLEL>svømmer eller dykker som drukner etter frivillig å ha hoppet fra båt som ikke er involvert i en ulykke (W7n)</EKSKLEL> Linje 69564, side 1002 Mellomrom+kolon Det fantes 92 mellomrom+kolon i hele SGML-filen. Disse synes ikke i bokutgaven men i søkeverktøyet for 1999 bygget på SGML filen kan man se mellomrom før kolon, og dette vil også bli synlig dersom SGML-filen skal benyttes som utgangspunkt for en ny bokutgave, avhengig av hvordan satsprogram tolker SGML. Eksempelt HTML: A18.4 Tuberkulose i hud og underhudsvev Lupus : - exedens - vulgaris : - i øyelokk + (H03.1*) Disse kan rettes i en omgang uten redegjørelse? 72

ULOVLIGE TEGNKOMBINASJONER Mellomrom+komma Det fantes ca 270 tilfeller av dette. Disse vises ikke i bokutgaven men i søkeverktøyet for 1999 bygget på HTML filen vises dette, og det vil også bli synlig dersom SGML-filen skal benyttes som utgangspunkt for en ny bokutgave. Eksempelt HTML: A15.6 Tuberkuløs pleuritt, bakteriologisk og histologisk bekreftet 73

SPESIALTEGN I SGML Vedlegg Spesialtegn i SGML SGML og HTML i tidligere versjoner ikke tillatt bruk av tegn ut over de som er definert mellom 32 og 128 i ANSI-tabellen (normale tegn). For å kunne bruke spesialtegn har det vært nødvendig å definere disse tegnene i HTML filen ved en spesiell teknikk. I utgangspunktet var også de norske tegnene (æøå) definert på denne måten i SGML-filen. Arbeidet med SGML-versjonen av ICD-10 ble startet i en tid der det ikke var garantert at spesialtegn (over ANSI-128) kunne bli korrekt behandlet av alle nettlesere. Av den grunn ble for eksempel tegnet å skrevet som &aring i SGML-filen. Dette gjaldt alle tegn som har desimalkode over 127 i ANSI-tabellen. På et tidspunkt i arbeidsprosessen med ICD-10 må denne skriveregel imidlertid være forlatt. SGML-filen som ble overført til KITH besto av en blanding av norske tegn (æøå) og tilsvarende spesialkoder for dette. Dagens nettlesere kan tolke ISO-8859-1 tegnsett som inneholder flere spesialtegn, inkludert de norske tegnene. Det ble besluttet å konvertere alle &kode til de tilsvarende tegn som finnes definert i ISO-8859-1 tegnsettet. De tegn som fortsatt ikke er inne i standard ISO-8859-1 er, a, ß og?. Disse er fortsatt igjen i SGML-filen og som &dagger, &alpha, &beta og &gamma Spesialtegn Tegn ANSI nr Eksempel fra SGML 176 ke er større enn 10, men større enn 5... er større enn 5 rundt det sen Endr. ant 3 α a 5-α-reduktasemangel β ß β- aminosyremetabolismen γ? γ-glutamylsyklus 74

SPESIALTEGN I SGML Spesialtegn Tegn ANSI nr Eksempel fra SGML Endr. ant ä ä 228 Friedländers bakterie 2 ë ë 235 Pelger-Huëts 1 ö ö 246 Waldenströms 19 makroglobulinemi ü ü 252 Rosenmüllers lomme 4 å å 229 Bruk hvis mulig tilleggskode fra kapittel XX for å angi ytre årsak. 5 à à 224 folie à deux (dobbeltgalskap) 1 ç ç 231 Behçets sykdom 4 é é 233 Ménières sykdom ó Ó 243 G375: [Balós sykdom è è 232 Boutonnièredeformitet og svanehalsdeformitet 167 1 7 75

ANDRE SKRIVEFEIL Vedlegg Andre skrivefeil Følgende feil eksisterte kun i SGML-filen men ikke i det trykte versjonen av Opplæringsheftet (IK-2549): <AVSNITT>Ved siden av sverd- og stjernesystemet er det også andre tilfeller der to ICD-koder bø brukes for å gi et fullstendig bilde av en tilstand. Merknaden "Bruk hvis mulig tilleggskode" angir slike tilfeller. Tilleggskodene vil bare bli brukt i følgende sammenhenger:</avsnitt> <AVSNITT>Ved siden av sverd- og stjernesystemet er det også andre tilfeller der to ICD-koder bør brukes for å gi et fullstendig bilde av en tilstand. Merknaden "Bruk hvis mulig tilleggskode" angir slike tilfeller. Tilleggskodene vil bare bli brukt i følgende sammenhenger:</avsnitt> Linje 75553, Kap 2.2.11 i Opplæringsheftet Justering av språk. <AVSNITT>Retningslinjene nedenfor er ment som en støtte i kodingsarbeidet nå:r man er i tvil om hvilken kode som skal brukes. Det er viktig å huske at man ikke i registreringsøyeblikket kan vite hvordan data vil bli analysert. Man bør derfor alltid kode slik at feilen eller skjevheten blir så liten som mulig i tilfelle éntilstandsanalyse skal utføres.</avsnitt> <AVSNITT>Retningslinjene nedenfor er ment som en støtte i kodingsarbeidet når 76

ANDRE SKRIVEFEIL man er i tvil om hvilken kode som skal brukes. Det er viktig å huske at man i registreringsøyeblikket ikke kan vite hvordan data vil bli analysert. Man bør derfor alltid kode slik at feilen eller skjevheten blir så liten som mulig i tilfelle éntilstandsanalyse skal utføres.</avsnitt> Linje 75553, Kapittel 4.2.1 i Opplæringsheftet 77

RAPPORT FRA ABARIS Vedlegg Rapport fra Abaris Rapport fra det firma som konverterte SGML-versjonen av ICD-10 til HTML, skrevet av Lars Tungen Følgende endringer ble gjort av meg: Opplæringsheftet ble oppdatert til 99 utgave basert på et manuskript som jeg fikk fra Bjørn Buan. Det er lagt inn hyperlenker til første kode i utlistingen av alle kategoriblokker innenfor hvert hovedkapittel. Rettet noen små feil: Kategorien P03.1 har referanse til koden 064-O. Skal antagelivis være O64. Kategorien Z11.1 har referanse til koden Z01.6.0. Skal antageligvis være Z01.6. Kategorien O98 har en referanse OPP98 til opplæringsheftet som ikke finnes. Skal antageligvis være OPPO98. Kategorien Y3n har feil anker nr: Y3. Skal antageligvis være Y3N. Kategorien Y98 mangler, men Y99 finnes. Når jeg konverterer ICD-10 SGML fila til HTML legger jeg inn følgende informasjon manuelt: Tabell som ligger under koden H54.7 (s.430 i 1996 utgaven av ICD-10). Tabell under Lokalisasjonskoder for muskelskjelettaffeksjon (M00-M99), (s.604-605 i 1996 utgaven av ICD-10) Tabell som ligger under koden M23 (s.617 i 1996 utgaven av ICD-10). Tabell som ligger under koden M99 (s.652 i 1996 utgaven av ICD-10). HTML filene som inneholder de manuelle oppdateringene er vedlagt. I tillegg er filen for alfabetisk indeks vedlagt. Denne er det gjort flere hundre rettinger på for å prøve å gjøre den til en SGML fil. Utgangspunktet var en håpløs fil fra Elanders. 78

RAPPORTERTE FEIL 2000 Vedlegg Rapporterte feil 2000 Alle godkjente endringer i 2000 gjeldende for år 2001-utgaven er dokumentert her. 1. Kursiv og mellomrom i klammeparentesene <TERM><LAT VISES="ja">Haemophilus influenzae</lat> <SYN>[H. influenzae]</syn> som årsak til sykdommer klassifisert i andre kapitler</term> <TERM><LAT VISES="ja">Haemophilus influenzae</lat> <LAT VISES="ja">[H. influenzae]</lat> som årsak til sykdommer klassifisert i andre kapitler</term> Kode B96.3 Linje 6269 2. Kursiv og mellomrom i klammeparentesene <TERM><LAT VISES="ja">Bacillus fragilis</lat> <SYN>[B. fragilis]</syn> som årsak til sykdommer klassifisert i andre kapitler</term> <TERM><LAT VISES="ja">Bacillus fragilis</lat> <LAT VISES="ja">[B. fragilis]</lat> som årsak til sykdommer klassifisert i andre kapitler</term> Kode B96.6 Linje 6286 3. Kursiv og mellomrom i klammeparentesene <TERM><LAT VISES="ja">Clostridium perfringens</lat> <SYN>[C. perfringens]</syn> 79

RAPPORTERTE FEIL 2000 som årsak til sykdommer klassifisert i andre kapitler</term> <TERM><LAT VISES="ja">Clostridium perfringens</lat> <LAT VISES="ja">[C. perfringens]</lat> som årsak til sykdommer klassifisert i andre kapitler</term> Kode B96.7 Linje 6291 4. Tretegnskodene står benevnt som F10.- med punktum og bindestrek. Engelsk utgave er også slik. Det er ingen grunn til dette og dette betraktes som feil notasjon <ANKNR ID="F10">F10</ANKNR>.-</NR> <ANKNR ID="F10">F10</ANKNR></NR> Kode F10 Linje 17222 Det samme er gjennomført for F11-F19 5. Tekst feil plassert. <ANKNR ID="F48.0">F48.0</ANKNR></NR> <TERM>Nevrasteni</TERM>... <INKL N="2"> <INKLEL>tretthetssyndrom</INKLEL> </INKL> <TXT1 N="2">Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi tidligere somatisk lidelse.</txt1>... <ANKNR ID="F48.0">F48.0</ANKNR></NR> <TERM>Nevrasteni</TERM>... <TXT1 N="2">Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi tidligere somatisk lidelse.</txt1> <INKL N="2"> <INKLEL>tretthetssyndrom</INKLEL> </INKL>... Kode F48.0 Linje 18446 80

RAPPORTERTE FEIL 2000 6. Tekst feil plassert og feil merket. <INKLEL>Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi tilknyttet somatisk lidelse.</inklel> <TXT1 N="2">Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi tilknyttet somatisk lidelse.</txt1> Kode F54 Linje 18771 7. Skrivefeil. <TXT1 N="2">personlighetsforstyrrelse kjennetegnet ved usikkerhet, perfeksjonisme, overdreven samvittighetsfullhet, kontroll og opptatthet av detaljer, stahet, forsiktighet og rigiditet. Det kan inntreffe påtrengende og uønskede tanker eller impulser mindre alvorlige enn de som sees ved obsessivkompulsive lidelser.</txt1> <TXT1 N="2">Personlighetsforstyrrelse kjennetegnet ved usikkerhet, perfeksjonisme, overdreven samvittighetsfullhet, kontroll og opptatthet av detaljer, stahet, forsiktighet og rigiditet. Det kan inntreffe påtrengende og uønskede tanker eller impulser mindre alvorlige enn de som sees ved obsessivkompulsive lidelser.</txt1> Kode F60.5 Linje 18769 8. Skrivefeil. <TXT1 N="1">Graden av psykisk utviklingshemning blir vanligvis vurdert ut fra standardiserte intelligensprøver. Disse kan suppleres med skalaer som måler sosial tilpasning i et gitt miljø. Målene gir en tilnærmet indikasjon på graden av psykisk utviklingshemning. Diagnosen avhenger også av en samlet vurdering av de intellektuelle ferdighetene, bedømet av en erfaren kliniker.</txt1> 81

RAPPORTERTE FEIL 2000 <TXT1 N="1">Graden av psykisk utviklingshemning blir vanligvis vurdert ut fra standardiserte intelligensprøver. Disse kan suppleres med skalaer som måler sosial tilpasning i et gitt miljø. Målene gir en tilnærmet indikasjon på graden av psykisk utviklingshemning. Diagnosen avhenger også av en samlet vurdering av de intellektuelle ferdighetene, bedømt av en erfaren kliniker.</txt1> Kode F70-F79 Linje 18769, side 346 9. Tekst feil merket. <INKLEL>Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi tilstedeværelse av hypertensjon.</inklel> <TXT1 N="1">Bruk hvis mulig tilleggskode for å angi tilstedeværelse av hypertensjon.</txt1> Kode I60-I69 Linje 28263, 10. I boken står Bruk hvis mulig tilleggskode.. foran eksemplene. Skal stå etter eksemplene. <ANKNR ID="K10.2">K10.2</ANKNR></NR> <TERM>Betennelsestilstander i kjeve</term> <UT>Bruk hvis mulig tilleggskode fra kapittel XX for å angi bestråling, hvis strålingsutløst.</ut> <UT>Osteomyelitt (neonatal) <IN></IN></UT> <UT>Osteoradionekrose <IK SYNLIG="nei">osteoradionecrose</IK> <IN>i kjeve (akutt/kronisk/purulent)</in></ut> <UT>Ostitt <IN></IN></UT> <UT>Periostitt <IN></IN></UT> <UT>Sekvester i kjeveben <IK SYNLIG="nei">kjevebein</IK></UT> <ANKNR ID="K10.2">K10.2</ANKNR></NR> <TERM>Betennelsestilstander i kjeve</term> <UT>Osteomyelitt (neonatal) <IN></IN></UT> 82

RAPPORTERTE FEIL 2000 <UT>Osteoradionekrose <IK SYNLIG="nei">osteoradionecrose</IK> <IN>i kjeve (akutt/kronisk/purulent)</in></ut> <UT>Ostitt <IN></IN></UT> <UT>Periostitt <IN></IN></UT> <UT>Sekvester i kjeveben <IK SYNLIG="nei">kjevebein</IK></UT> <TXT1 N="2">Bruk hvis mulig tilleggskode fra kapittel XX for å angi bestråling, hvis strålingsutløst.</txt1> Kode K10.2 Linje 32935 11. Det står (B05-B97), skal være (B95-B97). Endret ogs åfeil i tagging. <UT>Bruk hvis mulig tilleggskode (B05-B97) for å angi mikroorganisme.</ut> <TXT1 N="2">Bruk hvis mulig tilleggskode (B95-B97) for å angi mikroorganisme.</txt1> Kode M46.3 Linje 32937 12. Tropisk myositt skal stå foran Bruk hvis mulig.. <ANKNR ID="M60">M60</ANKNR></NR> <TERM>Myositt <LAT VISES="ja">(myositis)</LAT> <IK SYNLIG="ja">muskelbetennelse</IK></TERM></TT O> <TXT1 N="2">[Se lokalisasjonskode i begynnelsen av kapitlet]</txt1> <FT> <ANKNR ID="M60.0">M60.0</ANKNR></NR> <TERM>Infeksiøs myositt</term> <UT>Tropisk pyomyositt</ut> <UT>Bruk hvis mulig tilleggskode (B95-B97) for å angi mikroorganisme.</ut> <FT> <ANKNR ID="M60">M60</ANKNR></NR> 83

RAPPORTERTE FEIL 2000 <TERM>Myositt <LAT VISES="ja">(myositis)</LAT> <IK SYNLIG="ja">muskelbetennelse</IK></TERM></TT O> <TXT1 N="2">[Se lokalisasjonskode i begynnelsen av kapitlet]</txt1> <TXT1 N="2">Bruk hvis mulig tilleggskode (B95-B97) for å angi mikroorganisme.</txt1> <FT> <ANKNR ID="M60.0">M60.0</ANKNR></NR> <TERM>Infeksiøs myositt</term> <UT>Tropisk pyomyositt</ut> Kode M60, M60.1 Linje 41229 13. Merknad om tvilsomme firetegnskategorier slettes, fordi aktuelle koder ble vedtatt fjernet i 1997 og er slettet fra bokutgave 1998. Fjernet: <NOT1 N="1">Noen av firetegnskategoriene nedenfor er tvilsomme og bør ikke brukes ved koding i Norge. Disse er derfor satt i parentes.</not1> Kode Q35-Q37 Linje 53856 14. Skrivefeil bokstaven "l" i stedet for tallet "1" <HOPPNR3 REFID="Xln">Xln</HOPPNR3></NR> <HOPPNR3 REFID="X1n">X1n</HOPPNR3></NR> Linje 68937 Kapittel XX side 987 15. Henvisning til at det skal oppgis ATC-kode i Inklusjonen strykes alle steder det kommer inn ved koding av T4n. <INKLEL>ulykke som fører til inntak av og eksponering for legemidler (oppgi ATC-kode), narkotiske substanser, alkohol, gasser, pesticider, kjemikalier og andre giftige substanser</inklel> 84

RAPPORTERTE FEIL 2000 <INKLEL>overdose av legemiddel ved ulykke (oppgi ATC-kode), galt legemiddel tatt ved en misforståelse (oppgi ATC-kode), legemiddel tatt i vanvare (oppgi ATC-kode)</INKLEL> <INKLEL>ulykke som fører til inntak av og eksponering for legemidler, narkotiske substanser, alkohol, gasser, pesticider, kjemikalier og andre giftige substanser</inklel> <INKLEL>overdose av legemiddel ved ulykke, galt legemiddel tatt ved en misforståelse, legemiddel tatt i vanvare</inklel> Kode X4n Linje 69778 16. To av tretegnskategoriene i kodesekvensen V0n-Y3n skal bare ha steds- og ikke aktivitetskode. Tilføyet: <NOT1 N="1">Koden skal ikke påføres aktivitetskode i 5. posisjon</not1> Kodene X6n og Y3n på linjene 69814 og 69845 17. Endret punktum til kolon. <TXT1 N="2">Følgende underinndelinger fastsatt av Sosial- og helsedepartementet skal brukes i en femte tegnposisjon.</txt1> <TXT1 N="2">Følgende underinndelinger fastsatt av Sosial- og helsedepartementet skal brukes i en femte tegnposisjon:</txt1> Kode Z50.8 Linje 72791 18. Norske 5.tegnskoder fastsatt av SHD. Tilføyet: <TXT1 N="2">Følgende underinndelinger fastsatt av Sosial- og helsedepartementet skal brukes i en femte tegnposisjon:</txt1> <UT>0 fremmøte til kjemoterapi for svulst, uspesifisert</ut> <UT>1 fremmøte til kjemoterapi for svulst, kjemoterapeutika Gruppe I</UT> 85

RAPPORTERTE FEIL 2000 <UT>2 fremmøte til kjemoterapi for svulst, kjemoterapeutika Gruppe II</UT> Kode Z51.1 Linje 72818 19. Ordet ny strykes fra kodetekst da meningsinnholdet er uten erkjent diagnose. <TERM>Fremmøte til blodoverføring uten ny diagnose</term> <TERM>Fremmøte til blodoverføring uten diagnose</term> Kode Z51.3 Linje 72834, Kapittel 20. Skrivefeil "tildligere" rettet til "tidligere" <TERM>Opplysning om tildligere utført større operasjon, ikke klassifisert annet sted</term> <TERM>Opplysning om tidligere utført større operasjon, ikke klassifisert annet sted</term> Kode Z92.4 Linje 78844 21. X6N, Y3N, W0N rettet til X6n, Y3n, W0n....For villet egenskade (X6N) og lovlig......for villet egenskade (X6n) og lovlig... Linje 76134, s 25 i Opplæringsheftet 22. X6N, Y3N, W0N rettet til X6n, Y3n, W0n. <VALG>Velg brudd i lårhals (S72.0) som hovedtilstand og fall (W0N) som kode for ytre årsak. Stedkoden blir 0 (Bolig og boligområ- 86

RAPPORTERTE FEIL 2000 de), mens aktivitetskoden blir r (Annen aktivitet).</valg> <VALG>Velg brudd i lårhals (S72.0) som hovedtilstand og fall (W0n) som kode for ytre årsak. Stedkoden blir 0 (Bolig og boligområde), mens aktivitetskoden blir r (Annen aktivitet).</valg> Linje 76141, s 26 i Opplæringsheftet 87