Asbjørn Haugsbø. seniorrådgiver

Transkript

1 Asbjørn Haugsbø seniorrådgiver

2 ICF Femtidsperspektiver og helsemyndighetenes forventninger. Hvorfor satser vi på ICF? Tema for presentasjonen 2

3 Historikk ICF er utarbeidet av og eies av Verdens helseorganisasjon Forløpere for ICF var ICIDH -1 og ICIDH- 2, ble ikke tatt i bruk i Norge ICF ble vedtatt av WHO 2001 Norsk oversettelse av kort- og fullversjon ferdig Bokversjonene ble lansert januar 2004 Elektronisk versjon og veileder utgitt Tema for presentasjonen 3

4 ICF er både et begrepsapparat og et kodeverk 1. Begrepsapparat Et enhetlig språk og idegrunnlag for å beskrive og forstå helse og helserelaterte tilstander En flerdimensjonal forståelse av funksjon og funksjonshemming Tema for presentasjonen 4

5 ICF- et begrepsapparat Samspill mellom: Helsetilstand Kroppsfunksjoner og struktur Aktiviteter Deltakelse Miljøfaktorer Personlige faktorer Tema for presentasjonen 5

6 ICF i en etisk sammenheng ICF er ikke klassifikasjon av mennesker, men ser individets helseforhold og fungering i en total sammenheng Medisinsk modell: Funksjonshemming er et problem forårsaket av sykdom, skade eller andre forhold som krever medisinske tjenester Sosial modell: Ser funksjonshemming som et sosialt skapt problem og prinsipielt som et spørsmål om individets fullstendige integrering i samfunnet ICF bygger på en kombinasjon av disse to motstridende modellene og presenterer et sammenfallende syn på helse ut fra et biologisk, et individuelt og et sosialt perspektiv Tema for presentasjonen 6

7 2. ICF som klassifikasjon og kodesystem Redskap for å systematisere virksomheter og informasjon Felles språk for kommunikasjon mellom fagfolk, forvaltning og befolkning Forutsetning for elektronisk samhandling Forutsetning for Innsatsstyrt finansiering (ISF) Tema for presentasjonen 7

8 Eksempler på bruk av kodeverk ICD-10 Registrere diagnoser (sykdom og dødsårsaker) NCSP Registrere kirurgiske prosedyrer ICF Registrere funksjoner, funksjonshemming og helse ICPC Brukes i primærhelsetjenesten NCECI Nordisk kodeverk for registrering av skader NKKKL Kodeverk for klinisk kjemi Tema for presentasjonen 8

9 ICF utgjør sammen med ICD-10 WHO s: Family of classifications ICF utfyller den internasjonale sykdomsklassifikasjonen ICD-10 ved å sette det enkelte mennesket inn i en større sammenheng ved å fokusere på funksjonsevne, aktiviteter og samspill med miljøfaktorer Tema for presentasjonen 9

10 Fire selvstendige, men relaterte klassifikasjoner Basert på begrepsapparatet bygger ICF på fire dimensjoner: Kroppsfunksjoner (Body Functions) Kroppstruktur (Body Structures) Aktiviteter og deltakelse (Activities and Participation) Miljøfaktorer (Environmental Factors) Tema for presentasjonen 10

11 WHO s mål for ICF: å fremskaffe et vitenskaplig grunnlag for forståelse og studier av helse og helserelatert status, resultater og beslutninger å etablere et felles språk for beskrivelse av helse og helserelatert status som grunnlag for bedre kommunikasjon mellom brukere, for eksempel helsearbeidere, forskere, forvaltningen og befolkningen muliggjøre sammenligning av data innen de enkelte land og på tvers av landegrenser etablere et systematisk kodesystem for helseinformasjonssystemer Tema for presentasjonen 11

12 Praktisk anvendelse: statistisk verktøy for innhenting og bearbeidelse av data, et verktøy for forskning måle resultater, livskvalitet eller miljøfaktorer et helse- og sosialpolitisk verktøy - brukt i planlegging, styring og finansiering et klinisk verktøy - vurdere behandling i relasjon til spesifikke tilstander, yrkesvurdering, behovsvurdering, rehabilitering og resultatevaluering et pedagogisk verktøy, brukt i utdanning og videreutdanning av helsepersonell Tema for presentasjonen 12

13 ICF har et vidt anvendelsesområde. individnivå. Kartlegging av enkeltindividers helsetilstand og funksjonsnivå, utarbeide rehabiliteringsplaner, evaluere tiltak med mer. institusjonsnivå. Kvalifisering av personell, kvalitetsurvikling, ressursplanlegging, kommunikasjon mellom personell, styring og resultatvurdering samfunnsnivå. Forskning, beskriving av ulike gruppers funksjonsproblemer, kartlegging av behov og tjenestetilbud Tema for presentasjonen 13

14 ICF er komplisert og uferdig Mangler koder for individuelle faktorer og kriterier for gradering av funksjonsnivå Kan vanskelig tas i bruk i sin fulle bredde Utvikle kjernesett (core sets) på avgrensede områder Samordnet internasjonal utvikling av kjernesett Kjernesettene må være i samsvar med strukturen i ICF ICF skal være grunnlaget for kodeverk og tiltak knyttet til funksjonsvurderinger Tema for presentasjonen 14

15 ICF - Barneversjon WHO har nylig utgitt en foreløpig versjon for utprøving: ICF-CY, Children and Youth Er oversatt til svensk og finnes på Sosialstyrelsens hjemmeside: Tema for presentasjonen 15

16 Eksempler på konkrete oppgaver IPLOS. Individuelle data fra kommunale sosial- og helsetjenester Utarbeide kjernesett for avgrensede områder (rygglidelser og hjerneslag), ledd i internasjonal samarbeid Funksjonsvurderinger inkluderende arbeidsliv, prosjekt ledet av Rikstrygdeverket Funksjonsvurderinger arbeid innen Aetat Rehabilitering. Registrering av aktiviteter ICF som struktur i rehabiliteringsarbeidet. Grunnlag for nasjonal plan for rehabilitering Grunnlag for innsatsstyrt finansiering gjennom DRG system for områdene rehabilitering, psykiatri og rusomsorg Tema for presentasjonen 16

17 Tiltak for å implementere ICF Informasjon og opplæring. - Spre informasjon gjennom aktuelle kanaler (tidsskrift etc) - Regionale konferanser høsten 2004 (Ca 1000 deltakere) - Kunnskap om ICF, utdanning ved universitet og høgskoler - Opplæringshefte Veiledning og støttefunksjoner for bruk av elektronisk versjon og søkeverktøy. Samarbeid med de andre nordiske landene Prosjekter for utprøving, igangsetting og evaluering. Stimulere til forskning Tema for presentasjonen 17

18 ICF på nettet Informasjon og presentasjoner kan finnes på hjemmesidene for KITH (Kompetansesenter for IT i helse- og sosialsektoren): og for Nordisk klassifikasjonssenter: (Her finnes bl.a. presentasjoner på en nordisk/baltisk konferanse, mai 05) Tema for presentasjonen 18