1. DESEMBER 2008 (V1.1)

Transkript

1 1. DESEMBER 2008 (V1.1) OPPDATERT ICPC-2 v.4.1 FRA 1. januar 2009 Helsedirektoratet har ansvaret for å oversette og tilrettelegge ICPC-2 til norsk. ICPC står for International Classification of Primary Care, altså primærhelsetjenestens kode- og klassifiseringssystem. Helsedirektoratet har fastsatt at norsk ICPC-2 skal oppdateres til ICPC-2-v januar NAV forutsetter at det kun er ICPC-2-v.4.1 koder som brukes fra 1. januar Endringene er utført av WONCA/WICC og oversatt/vedlikeholdt av KITH. Oppdateringen er en minor update, og det er ikke innført nye koder, og det er ikke slettet koder. Det er i 2009 endringer, i mapping til ICD-10 og i kodeteksten. 1 Generelt Filene er en delimited kommaseparert fil (CSV), hvor teksten er omsluttet av. De første 8 linjer inneholder informasjon om filen, og import skal starte på linje 9. 2 Endringer i ICPC-koder Utgåtte koder, koder med endret innhold og nye koder er listet nedenfor. 2.1 Utgåtte koder i ICPC-2 Ingen 2.2 Endring i innhold i ICPC-2 Følgende koder har fått endret ICPC tekst: 2.3 Nye koder i ICPC-2 Ingen 3 Teknisk informasjon Dette kapittelet inneholder detaljert informasjon om tabell struktur og dataset. 3.1 ICPC-2n-v.4.1-NAV.txt Generelt Dette er en mappingtabell utviklet for RTV. Filen inneholder mapping mellom ICD-10 (norsk utgave) og ICPC-2 (norsk 2009-utgave). Det vil ofte være flere ICPC-2-koder som kan være aktuelle i en slik mapping, men i denne filen er det kun angitt den foretrukne ICPC-2 kode ut fra formålet statistikk for RTV. Listen er sortert på ICD-10 kode Tabell struktur Fil beskrivelse Kommentar ICPC-2n-v.4.1-NAV.txt

2 Antall rader Antall felt 8 ICD10_kode Varchar(5) Max lengde i fil er 5 ICD10_tekst Varchar(60) Max lengde i fil er 60 ICPC2_kode Varchar(4) Max lengde i fil er 3 ICPC2_fulltekst Varchar(60) Max lengde i fil er 59 ICPC2_kode_mann Varchar(4) Max lengde i fil er 3 ICPC2_fulltekst_mann Varchar(60) Max lengde i fil er 51 ICPC2_kode_kvinne Varchar(4) Max lengde i fil er 3 ICPC2_fulltekst_kvinne Varchar(60) Max lengde i fil er Format ICD10_kode, ICD10_tekst, ICPC2_kode, ICPC2_fulltekst, ICPC2_kode_mann, ICPC2_kulltekst_mann, ICPC2_kode_kvinne, ICPC2_fulltekst_kvinne. Normalt er det en-til-en (se pkt. 1 nedenfor) når det gjelder ICPC2_Kode og ICPC2_fulltekst, men ved kjønnsavhengige koder vil det være en-til-to (se pkt. 2 nedenfor). I disse tilfellene er ICPC2_kode_mann for mann angitt først. Der hvor det er kjønnsspesifikke koder er feltet for ICPC2_kode, ICPC2_fulltekst tomt. "B060","Rubella med nevrologiske komplikasjoner","a74","røde hunder","","","","" Eksempel kjønnsspesifikk kode: "R36","Utflod fra urinrøret","","","y03","utflod fra urinrør/penis","x29","kjønnsorgan symptomer/plager IKA kvinne" Endringer i 2009: Det er 26 nye ICD10 koder i 2009 ICD10 ICD10 tekst A090 Annen og uspes. gastroenteritt og kolitt av infeksiøs årsak A099 Gastroenteritt og kolitt av uspesifisert årsak B179 Akutt uspesifisert virushepatitt D685 Primær trombofili D686 Annen trombofili F3210 Moderat depressiv episode uten somatisk syndrom F3211 Moderat depressiv episode med somatisk syndrom F3300 Tilbakevend depress lid, mild episode u/somatisk syndrom F3301 Tilbakevend depress lid, mild episode m/somatisk syndrom

3 G214 Vaskulær parkinsonisme H549 Uspesifisert svekket syn, begge øyne I983 Øsofagusvaricer med blødning ved sykd. klass. annet sted K523 Ubestemt kolitt L890 Dekubitalsår og trykkskade stadium I L891 Dekubitalsår stadium II L892 Dekubitalsår stadium III L893 Dekubitalsår stadium IV L899 Uspesifisert dekubitalsår og trykkskade O603 For tidlig fødsel uten spontan start av fødselsarbeid R263 Immobilitet R636 Utilstrek. inntak av mat/væske som skyldes selvneglisjering R650 System. inflam. responssyndr. av infeks. årsak u/organsvikt R651 System. inflam. responssyndr. av infeks. årsak m/organsvikt R652 Syst. inflam. responssyndr. av ikke-infek. års. u/organsv. R653 Syst. inflam. responssyndr. av ikke-infek. års. m/organsv. R659 Uspesifisert systemisk inflammatorisk responssyndrom * F kodene er ikke nevnt i ICD10 dokumentajonen men er i filen Det er 23 rader som har fått endret teksten. ICD10 ICD10 tekst B190 Uspesifisert virushepatitt med leverkoma B199 Uspesifisert virushepatitt uten leverkoma B965 Pseudomonas (aeruginosa) som års. til sykd. klass. i a. kap. C761 Ondartet svulst i toraks C762 Ondartet svulst i buken (abdomen) C787 Metastase i lever og intrahepatiske galleganger D688 Andre spesifiserte koagulasjonsforstyrrelser D689 Uspesifisert koagulasjonsforstyrrelse E833 Forstyrrelser i fosformetabolismen og fosfataser G731 Lambert-Eatons syndrom H541 Alvorlig svekket syn, begge øyne H542 Moderat svekket syn, begge øyne H543 Mild eller ingen synssvekkelse, begge øyne H545 Alvorlig svekket syn, ett øye H546 Moderat svekket syn, ett øye I982 Øsofagusvaricer uten blødning ved sykd. klass. annet sted K510 Ulcerøs (kronisk) pankolitt K514 Inflammatoriske polypper K515 Venstresidig kolitt K634 Tarmdescens [enteroptose] L730 Keloid akne L910 Hypertrofisk arr O601 For tidlig spontan start av fødselsarb. m/for tidlig fødsel O602 For tidlig spontan start av fødselsarb. m/fødsel til termin S071 Knusningsskade av hjerneskalle Tabell 1: Endret tekst i tabellen Det er 14 ICD10 koder som er slettet i 2009 versjonen ICD10 ICD10 tekst A09 Diaré og gastroenteritt med antatt infeksiøs årsak H547 Uspesifisert synstap K511 Ulcerøs (kronisk) ileokolitt L89 Dekubitalsår

4 M2309 Cystisk menisk;uspes leddb/menisk M2319 Diskoid menisk (medfødt);uspes leddb/menisk M2329 Menisklid pga ruptur el skade;uspes leddb/menisk M2339 Andre menisklidelser;uspes leddb/menisk M2349 Fritt legeme i kne;uspes leddb/menisk M2359 Kronisk instabilitet i kne;uspes leddb/menisk M2369 Annen spontan brist i kneligament;uspes leddb/menisk M2389 Andre spesifiserte kneleddlidelser;uspes leddb/menisk M2399 Uspesifisert kneleddlidelse;uspes leddb/menisk Z513 Blodoverføring uten opplysning om diagnose Tabell 2: Slettede koder ICD10 koder som IKKE er mappet til ICPC2 av WONCA. F kodene vil ikke bli mappet, mens de nye R kodene ikke er behandlet i WICC ICD10 ICD10 tekst ICPC2 kode F3210 Moderat depressiv episode uten somatisk syndrom Ikke off. mappet F3211 Moderat depressiv episode med somatisk syndrom Ikke off. mappet F3300 Tilbakevend depress lid, mild episode u/somatisk syndrom Ikke off. mappet F3301 Tilbakevend depress lid, mild episode m/somatisk syndrom Ikke off. mappet R650 System. inflam. responssyndr. av infeks. årsak u/organsvikt Ikke off. mappet R651 System. inflam. responssyndr. av infeks. årsak m/organsvikt Ikke off. mappet R652 Syst. inflam. responssyndr. av ikke-infek. års. u/organsv. Ikke off. mappet R653 Syst. inflam. responssyndr. av ikke-infek. års. m/organsv. Ikke off. mappet R659 Uspesifisert systemisk inflammatorisk responssyndrom Ikke off. mappet 3.2 ICPC-2n-v.4.1-NAV-korttekst.txt Generelt klassifikasjonen i datautgave med forkortet tekst. Filen er bestilt av NAV Datavarehus. Filen inneholder alle gyldige ICPC-2 koder, inkludert prosesskoder med offisiell tekst for hver rubrikk. NB! Prosesskodene er her listet opp og knyttet til bokstavkode. I ICPC-2 skal prosesskoder kun unntaksvis benyttes. Denne filen bør kun benyttes av NAV Tabell struktur ICPC-2n-v.4.1-NAV-korttekst.txt Antall rader 1368 Antall felt 2 ICPC2_kode Varchar(4) Max lengde i fil er 4 ICPC2_korttekst Varchar(36) Max lengde i fil er 36

5 3.2.3 Format ICPC2_kode, ICPC2_korttekst "A72","Vannkopper" "A73","Malaria" "A74","Røde hunder" NB Filen er også levert som semikolonseparet fil til NAV med betegnelsen icpc24_semi.txt 3.3 ICPC-2n-v.4.1-liste-korttekst.txt Generelt klassifikasjonen i datautgave med forkortet tekst egnet til skjemautfylling etc. Filen inneholder alle gyldige ICPC-2 koder med offisiell tekst for hver rubrikk. NB! Prosesskodene er kun listet opp en gang med bindestrek ( - ) foran, dvs. ikke knyttet til bokstavkode som tidligere. I ICPC-2 skal prosesskoder kun unntaksvis benyttes. Denne filen bør benyttes som koderegister ved gyldighetstest av koder. Filen egner seg til å bla i for å få oversikt over systematikken i ICPC og tilsvarer papirutgaven fra NAV. Den er også velegnet til å søke i for å finne f.eks. koder fra L70 og utover Tabell struktur ICPC-2n-v.4.1-liste-korttekst.txt Antall rader 728 Antall felt 2 ICPC2_kode Varchar(4) Max lengde i fil er 4 ICPC2_korttekst Varchar(36) Max lengde i fil er Format ICPC2_kode, ICPC2_korttekst "A72","Vannkopper" "A73","Malaria" "A74","Røde hunder"

6 3.4 ICPC-2n-v.4.1-liste-fulltekst.txt Generelt klassifikasjonen i datautgave med lang tekst. Filen inneholder alle gyldige ICPC-2 koder med offisiell tekst for hver rubrikk. NB! Prosesskodene er kun listet opp en gang med bindestrek ( - ) foran, dvs. ikke knyttet til bokstavkode som tidligere. I ICPC-2 skal prosesskoder kun unntaksvis benyttes. Filen er den samme som ICPC-2n-v.4.1-liste-kortnavn.txt men med fulltekst Tabell struktur ICPC-2n-v.4.1-liste-fulltekst.txt Antall rader 728 Antall felt 3 ICPC2_kode Varchar(4) Max lengde i fil er 4 ICPC2_korttekst Varchar(36) Max lengde i fil er 36 ICPC2_fulltekst Varchar(60) Max lengde i fil er Format ICPC2_kode, ICPC2_fulltekst, ICPC2_korttekst "L28","Redus funksjonsevne musk-skj-probl","redusert funksjonsevne pga muskel-skjelettproblem" "-67","Henvisning spesialist/sykehus","henvisning til spesialist/sykehus" 3.5 ICPC-2n-v41-alfabetisk-indeks_CSV.txt Generelt Dette er en alfabetisk indeks fil for ICPC2. klassifikasjonen i datautgave med lang tekst. Filen inneholder alle gyldige ICPC-2 koder med offisiell tekst for hver rubrikk, alle inklusjonen og alle tekstene til referanse kodene i ICD10 NB! Prosesskodene er tatt bort da de i ICPC-2 skal prosesskoder kun unntaksvis benyttes Tabell struktur ICPC-2n-v41-alfabetisk-indeks_CSV.txt Antall rader 7731 Antall felt 2 ICPC2_Term Varchar(250) Max lengde i fil er 121

7 ICPC2_Kode Varchar(4) Max lengde i fil er Format ICPC2_Term,ICPC2_Kode NB Det er koder som er i Hermetegn og. Dette kan føre til vansker med import i enkelte program. I følge typografiske regler skal det brukes «og» i Norge. Filene er derfor endret slik at en unngår doble hermetegn. "Skulder «impingement syndrom»","l92" "Skulder adhesjonskapsulitt","l92" "Skulder bicepstendinitt","l92" Filen ICPC-2n-v41-alfabetisk-indeks-inverse_CSV.txt er den samme som nevnt i dette kapittelet, men ICPC2_Kode, ICPC2_Term 4 Informasjon og datafiler Informasjon, elektronisk bok og søkeverktøy samt datafiler for ICPC-2 kan fritt hentes fra KITH web ( Spørsmål om ICPC-2 rettes til KITH via e-post kodehjelp@kith.no ev. telefon: Med hilsen Terje Sagen Spesiallege KITH AS Mobil mail terje.sagen@kith.no