Barnet & Rusen Misbrukets konsekvenser for det fødte og ufødte barnet Prosjektdirektør Mari Trommald
12 10 8 6 4 2 0 Alkohol konsum 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 Iceland Denmark Norway Sweden Finland Estonia Latvia Lithuania Russia Poland Recorded sales liters 100% alcohol per inhabitant per year
Konsumutvikling i liter ren alkohol 7,00 6,00 5,00 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1999 2000 2001 2002 2003 2004
Drikkemønster Drikkeepisoder Beruselse Forhold beruselse/drikkeepisoder Denmark 26 13 0.5 Iceland 7 6 0.9 Norway 9 6 0.6 Sweden 10 6 0.6 Finland 11 9 0.8 Estonia 11 4 0.4 Latvia 10 4 0.4 Lithuania 11 4 0.3 Russia 13 4 0.3 Poland 12 4 0.3 Italy 9 1 0.1 ESPAD European School Prject Alcohol & Drugs. Surveys 15-16 yr olds, 1999
Konsumutvikling blant ungdom 15-20 år 8,00 7,00 6,00 5,00 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Gutter Jenter Gjennomsnitt
Skader av rusmidler Dødsfall, ulykker, selvmord Skader, selvpåført, vold Psykiske problemer Sosiale problemer Sykdom, infeksjoner, underernæring Økonomiske kostnader
Konsumøkning Alkoholinntaket har økt betydelig hos unge kvinner de siste årene Tallene er usikre, men ca. 70% har drukket alkohol i svangerskapet.
Forebygging av russkader Mangelfullt kunnskapsgrunnlag De effektive tiltakene er de minst populære Direkte og indirekte skader Behov for å beskytte tredjepart mot skader Vold, ruspåvirket kjøring, gravide og barn som lever i familier der rusmidler brukes på måter som kan skade barna
Sentrale stikkord Redusere skader Redusere tilgang Sikre tidlig intervensjon Frivillige organisasjoner Økt lokalkunnskap Samordning og kvalitetssikring
Hva er effektive tiltak? Bla: Regulatoriske virkemiddel Pris Tilgjenglighet Promillekontroller Familieintervensjoner Vekt på implementering og lokal forankring
Hvor bør en øke innsatsen? NOU 2003 (4) Mer fokus på graviditet og rus Omfang og alvorlighet tilsier mer oppmerksomhet om dette feltet
FAS og FAE Føtalt alkohol syndrom (FAS) spesielt utseende, (spesielt smale lepper og små øyenspalter) veksthemming og forstyrrelser i sentralnervesystemet. andre medfødte misdannelser, bl.a. medfødte hjertefeil. Føtale alkohol effekter (FAE) har de samme problemene med sentralnervesystemet normalt utseende. FAS er assosiert med alkoholbruk i første tredjedel av svangerskapet
Utvikling av en nasjonal strategi SHDIR avhold våren 2004 et ekspertmøte om FAS/FAE Det ble opprettet en arbeidsgruppe bestående av nasjonale eksperter Rapporten fra denne gruppen vil være et sentralt underlag for utviklingen av en nasjonal strategi for å redusere omfanget av skader på foster og barn
Arbeidsgruppens sammensetning Ann-Mari Brubakk, professor i pediatri, NTNU, Trondheim, leder, Kristin Tømmervik, sjefspsykolog, Lade behandlingssenter, Trondhei Kari Slinning, dr.psychol. Folkehelseinstituttet Egil Nordlie, overlege, assisterende klinikksjef Borgestad klinikken, Liv Marie Legreid, barnenevrolog dr.med. Barneklinikken, Haukeland sykehus Jon Skranes, barnenevrolog I.amanuensis Arendal Sykehus/ NTNU Kari Klungsøyr Melve, og overlege dr.med. Medisinsk fødselsregister.
Graviditet og alkohol Fakta det finnes ikke en sikker nedre grense for alkohol inntak dette er ikke allment kjent barn som fødes med FAS/FAE trenger tilrettelagte tiltak det er mangler på både diagnostikk og behandling
Anbefalinger Gravide bør ikke drikke alkohol Avstå fra alkohol om du planlegger å bli gravid
Noen aktuelle tiltak Informasjon og kunnskapsbygning blant helseprofesjonene Kartlegging av konsum blant de som er gravide (på helsekortet) Hjelp til de som ikke klarer å være avholdene Økt forskning for å klarlegge forekomst og effekt av tiltak