INVITASJON til forebyggende undersøkelse mot tarmkreft

MOT TARMKREFT ELSER K FOREBYGGENDE UNDERSØ INVITASJON til forebyggende undersøkelse mot tarmkreft

MOT TARMKREFT ELSER K FOREBYGGENDE UNDERSØ Kreftregisteret og Sørlandet Sykehus Kristiansand tilbyr deg en forebyggende undersøkelse mot kreft i tykk- og endetarm. 5 000 tilfeldig utvalgte kvinner og menn i Vest-Agder inviteres til å delta. Forebyggende undersøkelser mot tarmkreft (Nordic- European Initiative on Colorectal Cancer, NordICC) er et samarbeidsprosjekt mellom Kreftregisteret og Sørlandet Sykehus Kristiansand med støtte fra Norges Forskningsråd, Kreftforeningen og Nordisk Cancer Union. Prosjektet foregår også i Polen og Nederland og ledes av norske forskere ved Kreftregisteret i Oslo.

Hvorfor forebyggende undersøkelser mot tarmkreft? - Sammenhengen mellom polypper og tarmkreft Tykk- og endetarmskreft er en av de vanligste kreftformene i Norge, og den rammer kvinner og menn omtrent like hyppig. Hvert år får over 3 000 personer i Norge diagnosen tarmkreft. Forekomsten har vært økende de siste årene uten at vi vet årsaken til det. Til tross for de dystre tallene er tarmkreft en sykdom som trolig kan forebygges ved at tarmen undersøkes for vorteliknende utvekster, såkalte polypper, som i noen tilfeller kan utvikle seg til kreft. Polypper finnes hos mange voksne. Om lag en av fire sekstiåringer har polypper i tykktarmen uten å merke dem. Noen få av disse polyppene, om lag én av 20, utvikler seg til kreft. I Forebyggende undersøkelser mot tarmkreft er målet å fjerne polypper i tarmen for å forhindre utvikling til kreft ved hjelp av en myk, bøyelig tarmkikkert, såkalt koloskop. Koloskopi er en veletablert undersøkelse ved de fleste norske sykehus. Det gjøres over 45 000 koloskopier i Norge hvert år. Ved koloskopi kan legen oppdage og enkelt fjerne polypper i tykktarmen. Fjerning av polypper gjør ikke vondt. En sjelden gang vil det også påvises kreft ved denne type forebyggende undersøkelse. Når kreft oppdages på denne måten, er sjansen stor for at svulsten er i et tidlig stadium og at operasjon kan helbrede pasienten.

Hva viser tidligere erfaring? Tidligere norsk forskning har vist at fjerning av polypper i tykktarmen er med på å forebygge tykktarmkreft. I 1983 ble 400 personer fra Telemark tilbudt undersøkelse med kikkertundersøkelse av nederste del av tykktarmen. Fremmøteprosenten var meget høy (81 %), og ingen som ble undersøkt utviklet tykktarmkreft de følgende 13 år. I en kontrollgruppe av 400 tilfeldig valgte personer som ikke ble undersøkt hadde derimot 10 personer utviklet tykktarmkreft (Espen Thiis-Evensen og medarbeidere, Scandinavian Journal of Gastroenterology, 1999). Mellom 1999 og 2001 ble 21 000 menn og kvinner fra Telemark og Oslo tilbudt kikkertundersøkelse av den nederste del av tykktarmen, og 67 % møtte. Foreløpige resultater tyder på lavere forekomst av tykktarmkreft blant dem som møtte sammenlignet med en kontrollgruppe av personer som ikke ble invitert (Geir Hoff og medarbeidere, British Medical Journal 2009). I en tilsvarende studie fra Storbritannia som ble offentliggjort nylig ble det vist lavere forekomst og død av tykktarmskreft blant de personene som ble undersøkt med tarmkikkert, sammenlignet med dem som ikke var invitert (Wendy Atkin og medarbeidere, The Lancet, 2010).

Hvorfor et nytt prosjekt? Prosjektet som du herved inviteres til å delta i, er en utvidelse av undersøkelsene nevnt på forrige side. I de forrige prosjektene ble deltagerne undersøkt kun i den nederste delen av tarmen. Den nå påbegynte studien benytter samme tarmkikkert som i tidligere undersøkelser, men tar sikte på å undersøke hele tykktarmen. Dette krever noe mer forberedelse og noe lengre undersøkelsestid, men kan trolig forebygge flere krefttilfeller, da polypper og kreft kan oppstå i hele tykktarmen. Prosjektets målsetting er at tarmkreft kan forebygges ved undersøkelsen. Vi forventer derfor at deltakere i studien vil ha en betydelig redusert risiko for å få kreft i tykktarm eller endetarm etter undersøkelsen. Polypp

Hvordan foregår tarmundersøkelsen? Når tarmen skal undersøkes brukes en tarmkikkert. En tarmkikkert en er myk, bøyelig slange, like tynn som en lillefinger og utstyrt med en lasso ytterst for å fjerne polypper og ta prøver, om nødvendig. Tarmkikkerten føres forsiktig inn gjennom endetarms åpningen av en spesialtrent lege. Under søkelsen er enkel og smertefri for de fleste. Noen vil kunne merke ubehag, og det er da anledning til å få smertestillende legemidler underveis. Polypper som oppdages vil bli fjernet med en gang. Dette merkes vanligvis ikke. Etter utført undersøkelse kan du reise hjem umiddelbart eller gå direkte på jobb. Selve under søkelsen tar 15-30 minutter, men vi anbefaler at du setter av 1 ½ - 2 timer til besøket. Hvis du har behov for smertestillende legemidler ved undersøkelsen kan du ikke kjøre bil resten av dagen. For at legen skal kunne se ordentlig under undersøkelsen må du rengjøre tarmen kvelden før undersøkelsen med en drikkeblanding. Du kan enten få utlevert drikkeblandingen ved studiesenteret, eller få den tilsendt i posten. Du kan drikke det du ønsker ved siden av og frem til undersøkelsen, men må avstå fra å spise kveldsmat dagen før undersøkelsen og frokost undersøkelses dagen. Vennligst se vedlagte invitasjonsbrev.

Samtale før undersøkelsen Du vil ved ankomst bli møtt av en av oss som arbeider i prosjektet og bli spurt om din helsetilstand, tidligere sykdommer og kreft i slekten, da tykktarmkreft i noen tilfeller kan være arvelig. Spørsmålene vil dreie seg om antall personer med kreft i slekten, alder da sykdommen ble oppdaget og hvilken type kreft vedkommende har/hadde. Dersom det skulle foreligge mistanke om arvelig kreft hos noen av deltakerne i undersøkelsen, vil også familiemedlemmene kunne få tilbud om utredning og veiledning. Timeavtale, reise og parkering Undersøkelsen skal foregå på Sørlandet Sykehus i Kristiansand (se kart neste side). Fra hovedinngangen, ta heis B til gastrolab i 2. etasje. I vedlagte invitasjonsbrev har vi foreslått en time (med dato og klokkeslett) for din undersøkelse. Hvis timen ikke skulle passe, er du velkommen til å ta kontakt med oss for alternativ timeavtale. Vi kan også kontaktes på telefon (38 07 62 88 eller 900 47 506) eller e-post (fumt@sshf.no). For mer informasjon vennligst se vår hjemmeside på internett (www.nordicc.com). Parkering ved sykehuset i forbindelse med timen er gratis. Du stopper i bommen, tar en billett, parkerer på plassene merket reservert for blodgivere. Ta med billetten til undersøkelsen. Du vil få den stemplet før avreise og kan kjøre ut gratis.

Dersom du har behov for mer informasjon eller ønsker å ta kontakt med oss kan du ringe Forebyggende undersøkelse mot tarmkreft i Kristiansand: Telefonnummer: 38 07 62 88 eller 900 47 506 E-post: fumt@sshf.no Gateadresse: Egsveien 100, 4615 Eg eller prosjektledelsen ved Kreftregisteret i Oslo Telefonnummer: 901 32 480 E-post: michael.bretthauer@rikshospitalet.no Gateadresse: Fr. Nansens vei 19, 0369 Oslo For mer informasjon vennligst se også vår hjemmeside på internett (www.nordicc.com). Sørlandet Sykehus HF Hovedinngang Fra E18 Her kan du parkere (Reservert for blodgivere) 07 Gruppen 94022