Bedriftshelsetjenestens oppfølging av skiftarbeiderens helse Tom Holthe lege Spesialist i Arbeidsmedisin
Skift-og nattarbeid, er det så farlig da? Negative effekter på kropp og sjel Overvekt Hjerte-karsykdommer, sukkersyke, kolesterol Lite tid med familie og venner Psykiske effekter Søvnforstyrrelser Depresjon/mani Mage-tarmsykdommer Brystkreft/prostatakreft Samlivsbrudd Flere røykere Økt ulykkesrisiko Spontanabort, tidligfødsler, lav fødselsvekt Tretthet, konsentrasjonsvansker, hukommelsesproblemer
Melatonin
melatonin
Melatoninensvirkninger Regulerer søvn Antioksidant Innvirker på hormonfrisetting
Søvnmangel Psykisk ubehag Stressreaksjoner kortisol Nedsetter immunsystemet /forsvarsverket Økt blodtrykk og puls Anspenthet Økt blodsukker Høyere fettstoffer i blodet
Skiftarbeid De yngste takler det best De fleste opplever at de stadig får mer og mer problemer med å hente seg inn etter døgnskifte.
Søvnmangel og hjernens funksjon Personlighet Risikoestimering Ukritisk oppførsel / unødige sjanser Aggresjon Nedsatt empati
Skiftarbeid og overvekt Studier viser vektoppgang ved skiftarbeid Antall nattvakter per år har direkte innvirkning på hvor mye en går opp i vekt per år. Matinntak skjer når forbrenningen er på det laveste Trøtte arbeidere velger usunne matvarer
Kroppens biologiske klokke
Skiftarbeid og familieliv 60% skift og nattarbeidere sier de får for lite tid sammen med familien 45% av dagarbeidere sier det samme Helgene oppleves som mest belastende å være borte fra jobb 40% skiftarbeidere med samlivsbrudd 51% samlivsbrudd olje&gass og energisektoren 30% i resten av befolkningen
Overvåkenhet og reaksjonsevne 17 timer uten søvn tilsvarer 0,5 promille alkohol 23 timer uten søvn tilsvarer 1,0 promille alkohol Søvnmangel kan over flere døgn akkumuleres
Skiftarbeid Negative effekter på kropp og sjel Overvekt Hjerte-karsykdommer, sukkersyke, kolesterol Lite tid med familie og venner Psykiske effekter Søvnforstyrrelser Depresjon/mani Mage-tarmsykdommer Brystkreft/prostatakreft Samlivsbrudd Flere røykere Økt ulykkesrisiko Spontanabort, tidligfødsler, lav fødselsvekt Tretthet, konsentrasjonsvansker, hukommelsesproblemer
Helseovervåkning av skiftarbeidere Alle ansatte skal få tilbud om helseundersøkelse (før ansettelse og deretter med 2 til 3 års intervaller) Arbeidsmiljøloven 10.11
Hensikten med helseundersøkelsen Å legge til rette for dagarbeid for skiftarbeidere som har utviklet sykdom på grunn av skiftarbeidet Å rådgi arbeidstakere med tanke på å minimere de negative helseeffektene ved skiftarbeid Å rådgi arbeidsgiver med hensyn på hvilke personer som ikke bør fortsette å jobbe skift samt utforming av arbeidstidsordninger Å initiere behandling av allerede oppståtte helseplager som har sin årsak i skiftarbeid Å følge opp evt helseplager hos dem som tidligere har arbeidet i skiftarbeid
Helsesamtalens innhold Familieanamnese (sykdommer i familien?) Sykdom/helseplager/diagnoser hos den ansatte Medisinbruk Egen opplevelse av det å mestre skiftarbeid Søvn Stimulantia (tobakk, kaffe, kostvaner)
Helseundersøkelsens innhold EKG, dersom indikasjon arbeids-ekg Totalkolesterol, triglycerider, HDL og LDL Blodsukker og langtidssukker Stoffskifteprøver Høyde, vekt, BMI Blodtrykk
AML 10-2.Arbeidstidsordninger (1)Arbeidstidsordningerskalværeslikat arbeidstakerne ikke utsettes for uheldige fysiske ellerpsykiskebelastninger, ogslikat determuligå ivareta sikkerhetshensyn. (2)Arbeidstaker som regelmessig arbeider om natten har rett til fritak fra den arbeidstidsordning som gjelder for arbeidstakergruppen, dersom vedkommende av helsemessige, sosiale eller andre vektige velferdsgrunner har behov for det og fritaket kan gjennomføres uten vesentlig ulempe for virksomheten.
Fremtiden