NOTAT OM SAMORDNING OG FORANKRING N-ROP OG SEPREP T.U. (gbh 14.06.13) Kort om Nasjonal kompetansetjeneste ROP Bakgrunn: Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse (N-ROP) ble formelt etablert 1. juli 2012 og er en tjeneste sammensatt av ansatte fra tidligere Regionalt kompetansesenter for dobbeltdiagnose (RKDD) og ROP- virksomheten ved Kompetansesenter Rus- Region Øst (KoRus-Øst). Tjenesten har 15 ansatte og er organisert under Avdeling for psykose og rehabilitering, Divisjon psykisk helsevern ved Sykehuset Innlandet HF. N-ROP er lokalisert ved Sanderud sykehus. ROP-tjenesten får sitt mandat og oppgaver fra Helse- og omsorgsdepartementet (HOD) gjennom Helsedirektoratet (Hdir). Virkeområde: Tjenesten vil drive og støtte ulike prosjekter og tiltak som ved bruk av gyldig kunnskap gir bedre helse, livskvalitet og funksjonsnivå for personer med samtidig ruslidelse og psykisk lidelse. Målsetting: N-ROP skal drive nasjonal kompetanseutvikling og kompetansespredning innenfor fagområdet rusproblemer og psykiske problemer. Tjenesten skal bistå ansatte i spesialisthelsetjenesten og kommunene med kunnskap og metoder for å utføre kunnskapsbasert praksis. Videre skal tjenesten formidle kunnskap og kompetanse og annen relevant informasjon til og fra brukere og pårørende. Tjenesten skal også bidra til å redusere stigma om personer med ruslidelse og psykisk lidelse. Tjenesten skal ikke være et henvisningssenter for pasientbehandling, da dette skal foregå i de enkelte helseforetak og kommuner. Nasjonal kompetansetjeneste ROP vil arbeide for: Å sørge for kunnskaps- og kompetansespredning Bidra til kompetanseutvikling Delta i forskning og etablering av nasjonalt forskernettverk Bidra i relevant opplæring og undervisning Å etablere og drifte faglige nettverk Å ha oversikt over behandlings- og oppfølgingstjenester og formidle behandlingsresultater Kort om SEPREP Tverrfaglig Utdanningsprogram: Bakgrunn: SEPREP Tverrfaglig Utdanningsprogram (SEPREP T.U.) kom i gang som et landsdekkende tverrfaglig utdanningsprogram på oppdrag av Statens Helsetilsyn i 1998 som et ledd i den nødvendige kompetansehevingen knyttet til Opptrappingsplanene for psykisk helse. Fra 2002 har Helsedirektoratet (Hdir) vært oppdragsgiver. SEPREP T.U. er en del av Stiftelsen SEPREP (Senter for psykoterapi og psykososial rehabilitering ved psykoser) som ble etablert i 1990. Stiftelsen SEPREP mottar egne midler til drift av denne del av stiftelsen; til drift av utdanningsprogrammet Psykoterapi ved psykoser (UPP) og informasjonsvirksomhet med utgivelse av tidsskriftet Dialog fra Helse- og Omsorgsdepartementet gjennom Hdir. SEPREP T.U. har 7 ansatte og er organisert som en egen avdeling under 1
Stiftelsen som har egne kontorlokaler, lokalisert i Keysers gate 4, OSLO. SEPREP T.U. får i 2013 sitt mandat og oppgaver fra HOD gjennom Hdir. Virkeområde: SEPREP T.U. vil administrere og drifte formelle videreutdanninger for ansatte i kommunene og i spesialisthelsetjenesten som har behandlings-, rehabiliterings- og oppfølgingsansvar overfor personer med alvorlige psykiske lidelser og ruslidelser. Utdanningsprogrammene er forankret i de lokale DPS og studentene arbeider i sine ordinære stillinger under hele studieløpet. Fra 2011 har SEPREP T.U. drevet et eget modellforsøk som retter sin oppmerksomhet mot tidlig oppdagelse/tidlig intervensjon og forebygging hos ungdom. Utdanningene er godkjent med egne studieplaner (60SP) innenfor høgskolesystemet gjennom et samarbeid med Høgskolen i Hedmark. Målsetting: Utdanningsprogrammene skal styrke kompetansen blant ansatte som i sitt daglige arbeid har behandlings-, rehabiliterings- og/eller oppfølgingsansvar overfor personer med alvorlige psykiske lidelser/ruslidelser. Utdanningene er praksisnære og skal fremme det tverrfaglige og tverretatlige samarbeidet innen og mellom forvaltningsnivåene og sikre reell brukermedvirkning i utforming av tjenestetilbudene. Deltakerne skal etter gjennomgått utdanning ha: Økt kunnskap om alvorlige psykiske lidelser og ruslidelser Økt kunnskap om forståelse, tilnærming og behandling Økt relasjonskompetanse, egenutvikling og selvrefleksjon Økt samarbeids- og samhandlingskompetanse Økt evne til å ivareta egen trivsel i arbeidet SEPREPs Visjon: Mening og mestring for mennesker med alvorlige psykiske lidelser. SEPREPs Strategi: SEPREP legger til grunn respekt for det enkelte menneske og dets iboende verdighet. SEPREP vil arbeide for: at menneskerettigheter blir gjort kjent og blir ivaretatt at relasjonens betydning er grunnleggende i møter med mennesker med alvorlige psykiske lidelser at all hjelp skal understøtte det enkelte menneskets bedringsprosess at mennesker med alvorlige psykiske lidelser og deres nærmeste er de sentrale aktører i planlegging, samhandling og samarbeid at forskning, evaluering og tjenesteutvikling fremmer systematisering og videreutvikling av erfaringskunnskap nasjonale utredninger og anbefalinger om behandling, psykososial rehabilitering, oppfølging og organisering av tjenestetilbudet for mennesker med alvorlig psykiske lidelser å bruke anerkjent kunnskap i behandling, psykososial rehabilitering og oppfølging av mennesker med alvorlige psykiske lidelser bred kompetanseutvikling med vekt på psykoterapi og psykososial behandling og rehabilitering i undervisning, veiledning og informasjonsarbeid utvikling og deltakelse i nasjonale og internasjonale nettverk 2
Kort om videreføring og forankring av SEPREP T.U. etter Opptrappingsplanen HOD ber i et brev til Hdir av 24.6.2010 om at forholdene legges til rette for at videreføringen og forankringen av SEPREP blir gjort i tråd med Hdirs tilrådning i notat av 18.5.2010 hvor ulike tilknytningsformer blir vurdert. Hdir konkluderte med at en tilknytning til det som den gang het Regionalt kompetansesenter for dobbeltdiagnoser (RKDD) og Kompetansesenter rus-region øst (KoRus-Øst) var å anbefale. Hdir har i et notat til HOD av 30.9.2010 drøftet ulike modeller for tilknytning av SEPREP til KoRus-Øst og RKDD, konsekvenser for styringssignaler, økonomi og tidsaspekter. SEPREP fikk for årene 2011 og 2012 sine tilskuddsmidler gjennom tildelingsbrev fra Hdir. I et brev av 16.3.2012 skriver Hdir til HOD etter drøftinger med SEPREP og gjennomgang av ulike evalueringer at de vurderer det som hensiktsmessig at SEPREP T.U. knyttes til Nasjonal kompetansetjeneste ROP som hadde fått sin godkjenning fra HOD fra 1.1.2012. Det vises til at både SEPREP og N-ROP hadde utfyllende fagområder og ville således stå sterkere som et samlet fag- og utdanningsmiljø nasjonalt. Etter en avklaring med HOD har det blitt klarlagt at det i 2013 også vil bli gitt midler via Hdir. Prosessen med samordning av SEPREP T.U. og Nasjonal kompetansetjeneste ROP 18. juni 2012 hadde styreledelsen og ledelse/tilsatte i SEPREP og ledelse/tilsatte i N-ROP et felles seminar hvor man gikk gjennom ulike organisasjonsmodeller, oppdrag og styringssignaler fra myndighetene. I tillegg ble felles kompetanseområder og kvaliteter ved de ulike organisasjonsformene drøftet. Det var enighet om at en plassering langt nede i en avdelingsstruktur i et helseforetak ikke var hensiktsmessig for et nasjonalt kompetansesenter. Dette har blitt drøftet videre med divisjonsledelsen ved Sykehuset Innlandet HF. Det har blitt utarbeidet mer konkrete områder og mål for samarbeid og videre samordning i den hensikt å styrke et større, felles fagområde. Det har vært avholdt møter med fellesdrøftinger mellom SEPREP og Sykehuset Innlandet HF og det er enighet om å få på plass en forpliktende samarbeidsavtale som kan regulere det videre arbeid for partene etter at tilskuddsmidlene til SEPREP kanaliseres gjennom Helse Sør-Øst og Sykehuset Innlandets budsjett fra 2014. SEPREP T.U. og N-ROP har hatt flere felles faglige møteplasser; arbeidsgrupper og felles fagkonferanser. Vi arbeider stadig frem mot ytterligere samordning og bedre ressursbruk. 3
Forslag til rammeavtale mellom Stiftelsen SEPREP og Sykehuset Innlandet HF 1. INNLEDNING Denne rammeavtalen bygger på partenes felles forpliktelse om å videreutvikle samarbeidet mellom SEPREP Tverrfaglig Utdanningsprogram (T.U.) og Nasjonal kompetansetjeneste ROP (N-ROP). Avtalen gjelder strategisk fagutviklingssamarbeid, opplæring og utdanningsvirksomhet innenfor fagområdet alvorlige psykiske lidelser og ruslidelser. Avtalen regulerer også administrativt samarbeid og andre former for samarbeid som partene måtte ønske å inngå. Denne avtalen er ment å være en rammeavtale som skal ligge til grunn for samarbeidet mellom SEPREP og Sykehuset Innlandet HF i den hensikt å oppfylle myndighetenes helsepolitiske føringer og oppdrag gitt til SEPREP T.U. og N-ROP. 2. FORMÅL Styrke fagområdet alvorlige psykiske lidelser og ruslidelser Utvikle felles forståelse for strategisk bruk av virkemidler og utvikling av etter- og videreutdanninger, opplæringsprogrammer og tjenesteutvikling i Norge Utvikle et forpliktende og langsiktig samarbeid med sikte på å skape et slagkraftig, ledende nasjonalt kompetansemiljø på fagområdet Drive og utvikle opplæringsprogrammer, etter- og videreutdanninger basert på forskning og systematisert erfaringskunnskap for tjenesteutøvere og -mottakere Synliggjøre partenes bidrag inn i utvikling av hele tjenestefeltet Bidra til forutsigbarhet om tjenestetilbudet for myndighetene og befolkningen Avklare ansvar og roller knyttet til virksomhetene Skape gode samhandlingsarenaer som er utadrettet og oppleves attraktive for tjenesteutøvere og -mottakere Bruke felles ressurser på en målrettet og fleksibel måte Finne gode praktiske løsninger for øvrig som fremmer samarbeidet 3. SAMARBEIDSUTVALG For å utvikle et godt og resultatorientert samarbeid mellom partene, skal det opprettes et samarbeidsutvalg der partene kan bringe frem saker av overordnet og prinsipiell karakter som ligger innenfor avtalens formålsbestemmelse, samt koordinere og sikre framdriften i inngåtte særavtaler. Med mindre partene blir enige om noe annet skal det avholdes minimum halvårig samarbeidsmøter for behandling av blant annet: Informasjonsutveksling Strategiske spørsmål, herunder informasjonsvirksomhet Opplæring og utdanning Forskningsformidling Oppfølging av andre saker som krever møtebehandling 4
Samarbeidsutvalget innkaller til hyppigere møter dersom det er behov for det og kan nedsette egne underutvalg når det er ønskelig. Hver av partene oppnevner 2 personer til samarbeidsutvalget og bestemmer selv de enkelte medlemmenes funksjonsperiode. Utvalgets ledelse og sekretariat avtales nærmere mellom SEPREP T.U. og N-ROP. Divisjonsledelsen er representert i samarbeidsutvalget. 4. SÆRAVTALER I tråd med det formål som er angitt under punkt 2, er partene enige om at det etter behov etableres særlige avtaler mellom partene som konkret regulerer det enkelte samarbeidsområdet. Slike avtaler kan knytte seg til faglig så vel som administrativt arbeid. 5. STRATEGISK FAGUTVIKLINGSSAMARBEID, OPPLÆRING OG UTDANNINGSVIRKSOMHET Med utgangspunkt i partenes ulike strategiplaner og oppdragsdokumenter, ønsker partene å finne fram til felles mål og satsingsområder. Samarbeidet skal særlig ha fokus på: Vurdering av status og utvikling på fagfeltet, opplæring og utdanningsvirksomhet Samle, oppdatere og formidle forskning på fagfeltet til felles nytte Vurdering av felles fagfelt og virkemidler for å nå felles målsettinger. Utarbeide beskrivelser av aktuelle områder for et strategisk samarbeid og hvordan dette forplikter partene gjensidig. 6. FINANSIERING AV VIRKSOMHETENE OG SAMARBEIDET Helsemyndighetene ved HOD og Hdir bevilger egne tilskuddsmidler til oppgavene. Midlene kanaliseres gjennom Helse Sør-Øst RHF og Sykehuset Innlandet HF som øremerkede midler til formålet. Det vises til egne styringsdokumenter med konkrete føringer fra myndighetene for reguleringen av dette området. Samarbeidspartene har egne selvstendige budsjetter. SEPREP T.U. rapporterer for sin virksomhet til divisjonsdirektøren for Psykisk helsevern, Sykehuset Innlandet HF etter gjeldende avtale. 7. PERSONELL- OG DRIFTSMESSIG SAMARBEID Personell som er tilsatt i SEPREP T.U., er underlagt de samme reguleringer mht. lov, avtaleverk som øvrig tilsatte i statlige virksomheter. Personellet beholder sitt ansettelsesforhold i Stiftelsen SEPREP. Dette innebærer et selvstendig personell- og økonomiansvar. Eventuelle overskudd og underskudd må stiftelsen SEPREP ta ansvaret for. 5
8. AVTALEREVISJON Avtalen gjelder fra dato for undertegning og kan reforhandles når en av partene finner grunnlag for det. 9. OPPSIGELSE Hver av partene kan si denne avtalen opp med seks måneders skriftlig varsel. En oppsigelse av rammeavtalen har ingen virkning for de enkelte særavtaler som er etablert i tilknytning til denne avtale med mindre annet følger direkte av særavtalen. Sted og dato Gunn Gotland Bakke divisjonsdirektør Sykehuset Innlandet HF Ole-Bjørn Kolbjørnsrud styreleder Stiftelsen SEPREP Lars Lien enhetsleder Nasjonal kompetansetjeneste ROP Gunnar Brox Haugen daglig leder Stiftelsen SEPREP 6