Velferdsteknologi og etikk Yrkesetisk utvalg v/ Kjersti Helene Haarr 18. Okt 2012
Velferdsteknologi Tekniske hjelpemidler Brukes for å erstatte eller utfylle medmenneskelig assistanse i helsetjenesten. Velferdsteknologi Med velferdsteknologi menes først og fremst teknologisk assistanse som bidrar til økt trygghet, sikkerhet, sosial deltakelse, mobilitet, fysisk og kulturell aktivitet, og som styrker den enkeltes evne til å klare seg selv i hverdagen til tross for sykdom og sosial, psykisk eller fysisk nedsatt funksjonsevne. Velferdsteknologi kan også fungere som teknologisk støtte til pårørende, og ellers bidra til å forbedre tilgjengelighet, ressursutnyttelse og kvalitet på tjenestene. Velferdsteknologisk støtte kan i mange tilfeller forebygge behov for tjenester eller innleggelser i institusjon. NoU 11:2011 Innovasjon i omsorg
Etikkens kjerne er urettferdighet signalisert ved vår trang til å gripe inn når vi opplever noe som galt eller at noen krenker noen. A J Vetlesen 2007
Ny teknologi gir nye verdier Teknologi frembringer, synliggjør, skjuler, forandrer, fremmer og utfordrer verdier i helsevesenet og samfunnet Ligger en forpliktelse i å måtte velge Bevisstgjøring ved at man står i en handlingstvang Bevisstgjøre de verdiene som ligger til grunn for handlingsvalgene Slettebø (2010)
Beredskap på tre nivå Individuell beredskap God forståelse deskreptivt Hvordan bør bearbeides/løses normativt Lederes ansvarsområde Overordnet ansvar krever kunnskap Eksterne aktører Politikere Tilsynsmyndigheter Samarbeidspartnere private og offentlige aktører Medier Nordby (2012)
Utprøving av trygghetspakke, Bærum Hvilke etiske spørsmål er ansatte og leder opptatt av? 1. Hvordan kan velferdsteknologi sikre god faglig kvalitet i tjenesten? Ikke et krav fra kommunen om bruk av velferdsteknologi for å få hjelp overhode dreining av tjenestetilbudet 2. Hvordan kan man sikre brukerens personvern når velferdsteknologi tas i bruk? Påvirkning på frivillighet og samtykke? Høyt krav til informasjonssikkerhet på individnivå Grut og Hem (2012)
Brukererfaringene Form og fasong pen eller stygg? Like viktig som praktisk bruk! Mye som gjenstår når det gjelder: Funksjonell i bruk, robusthet, og oppleves meningsfull (spes for eldre brukere) For at teknologi skal være god, må oppfylle mange krav: Intelligent Kontekstsensitiv Diskret Passiv Bærbar/flyttbar Rimelig Oppfylle krav til personvern Godtatt av sluttbruker Bharucha (2009)/Grut & Hem (2012)
Dilemma? Bruk og hensikten med bruken må være gjenstand for etisk refleksjon ikke teknologien i seg selv! Forholdet mellom kartlegge og oppfølging for å trygge den enkelte, og samtidig unngå invadering av personens privatsfære. Paradoks; teknologi som skal sikre valgfrihet, bygger på nitidig kartlegging av personsensitiv informasjon. Eks GPS/elektronisk overvåkning av person med demens Fare for å krenke den enkeltes integritet Underliggende formål?
De tre intellektuelle dyder Episteme kunnskap i streng forstand; begrunnede, sanne oppfatninger Techne (derav teknologi), kunnskap om produksjon og handling; om det som kan være annerledes, ferdighetsviten. Phronesis praktisk kunnskap, praktisk visdom; en kunnskap vi har om praksis. Vite hvilken handling som passer i situasjonen. Dømmekraft Klokskap Vetlesen (2007), Thomassen (2006)
Etisk refleksjon Utvikle dømmekraft! Diskutere dilemma i åpne arbeidsfellesskap; Å få oversikt over alle relevante moment Kommunikasjon!! Løfte faget ut av sjela Ansvarliggjøre ledere og politikere for rammebetingelser og normer
Kilder Eide, T. og Aadland, E. (2008) Etikkhåndboka for kommunenes helse- og omsorgstjenester. Kommuneforlaget, Oslo Grut, L. og Hem, K-G. (2012) Velferdsteknologi i pleie og omsorgstjenesten. SINTEF-rapport A23142. SINTEF Teknologi og Samfunn Nordby, H. (2012) Etiske dilemma i helse- og omsorgsarbeid. Gyldendal Akademisk, Oslo Slettebø, Å. (2010) Etikk i teknologiens verden. I: Andersen A. J., Larsen, I. B. Og Söderhamn, D. (red.) Utdanning til omsorg i fortid, nåtid og fremtid. Gyldendal Akademisk, Oslo. Kap 13
Kilder forts. Thomassen, M. (2006) Vitenskap, kunnskap og praksis. Innføring i vitenskapsfilosofi for helse- og sosialfag. Gyldendal norske forlag AS, Oslo Thygesen, H. (2009) Technology and good dementia care: a study of technology and ethics in everyday care practice. Centre for Technology, Innovation and Culture, University of Oslo Vetlesen, A J (2007) Hve er etikk? Universitetsforlaget, Oslo Vike, H., Bakken, R. m.fl (2002) Maktens samvittighet. Om politikk, styring og dilemmaer i velferdsstaten. Gyldendal norske forlag AS, Oslo