På vegne av: Permen inneholder blant annet viktige telefonnummer, råd for stell av stomi, kostråd, trygderettigheter og reisetips. Vi håper denne permen vil være til nytte for deg, og at den kan hjelpe deg til å mestre din nye situasjon. FORORD Hilsen oss i stomigruppa Denne permen er tilegnet deg som nylig har fått stomi. Etter operasjonen er det mange ting å forholde seg til. Du skal møte mange mennesker, komme deg på bena etter operasjonen og ikke minst lurer mange på hvordan operasjonen gikk og diagnosen. Derfor har vi laget denne permen som et hjelpemiddel når du kommer hjem.
På vegne av: INNHOLD SIDE Forord 1 Innholdsfortegnelse 2 Norilco 3 Nyttige opplysninger 5 Viktige telefonnummer 6 Råd for stell av stomi 7 Kostråd for deg med stomi 11 Råd mot forstoppelse og diare 15 Trygderettigher 16 Reise og ferietips 17 Stomiutstyrsliste til å fylle ut vedlegg
På vegne av: NORILCO Norilco er en norsk forening for stomi- og reservoaropererte. Du skal i løpet av sykehusoppholdet få tilbud om og få besøk av en av medlemmene. Han/hun kommer da som et medmenneske, og har selv en gang ligget i sykesengen med hodet fullt av tanker om hvordan livet vil arte seg med stomi. Besøkeren vil bli tilpasset din alder, ditt kjønn og stomitype. Hver besøker har skrevet under på et juridisk bindende taushetsløfte. interesser. De driver blant annet med faglig og sosialt samvær, veiledende og opplysende virksomhet, utgir medlemsblad, kurs og medlemsleir. Norilco, avd. Telemark har ca. 200 medlemmer. Møter blir holdt i Kragerø, Notodden, Rjukan, Skien og Porsgrunn. NORILCOS TELEFONNUMMER Det er i dag ca.10 000 stomiopererte mennesker her i Norge, hvorav ca. 6000 er medlemmer av Norilco. Formålet er å ivareta de stomi- og reservoaroperertes
På vegne av: Sentralbord, Oslo 22 59 30 00 Kontakttelefon, Skien 98 08 15 30
På vegne av: NYTTIGE OPPLYSNINGER. Norilco kontakt... Hjemmesykepleien... Tlf. Sone.... Operatør. Pasientansvarlig sykepleier. VIKTIGE TELEFONNUMMER Sykehuset Telemark HF gastro 4 35 00 32 76 Sentralbord STHF 35 00 35 00
På vegne av: Stomipoliklinikken 35 00 48 01 NYTTIGE NETTADRESSER www.norilco.no www.coloplast.no www.convatec.no www.dansac.no www.nav.no www.farmatek.no www.kvinto.no www.ubrimedical.no www.rambacstomi.no www.hansenprotection.no
På vegne av: Stell av stomi Finn frem alt utstyret; non-wowen kompresser, mal, penn, buet saks, stomibandasje, avfallspose Fest avfallspose i bukselinningen for å unngå søl på klær og til avfallet. Fukt en kompress med lunkent vann fra springen. Løsne forsiktig den gamle platen. Hold igjen på huden eller bruk en fuktet kompress for å løsne. Vask huden og stomien med lunkent vann. Vær nøye med å få vekk avføringsrester. Ikke gni!! Det skader ikke om rester av hudplaten sitter igjen. Tørk godt med usterile kompresser. La gjene huden lufttørke. Klipp riktig hull i platen. Bruk mal. Sjekk med jevne mellomrom, helst ved hvert stell at malen er riktig. Ved ileo- og urostomi skal malen være lik stomiens diameter. Ved colostomi skal malen være 1-2 mm større enn stomiens diameter. Legg platen slik at den blir varm, for eksempel ved kroppskontakt. Platen fester bedre når den er varmet(ca 5min). Evt.hårvekst barberes bort med klippemaskin, eller engangshøvel, medhårs. Pass på at det ikke blir rifter i huden. Barrierekrem kan evt. benyttes for å tilføre huden fuktighet og forebygge sårhet. OBSbruk veldig lite, og smør godt utover
På vegne av: Ujevnheter i huden omkring stomien kan utjevnes med pasta, pastaringer eller tetningsringer. Fest ny stomibandasje. Brukes en-dels stomibandasje tas beskyttelsesfilmen av, klebeflaten bøyes slik at man ser at platen festes riktig i underkant av stomien. Hold på platen en stund. Benyttes to-delt stomibandasje tas beskyttelsesfilmen av, platen tilpasses over stomien slik at stomien kommer riktig i det tilklippede hullet. Til slutt festes posen til platen. Alt som er igjen etter stomistellet er restavfall.
På vegne av: Anbefaling av skiftefrekvens: o To-delt: Platen skiftes annenhver dag. Posen daglig Colostomi o En-delt: skiftes når posen er halvfull. Max 2/3 full o To-delt: Platen skiftes 2-3 gg/uke. Posen daglig Ileostomi o En-delt: Skiftes daglig eller annenhver dag. o To-delt: Platen skiftes 2-3 gg/uke. Posen hver, eller annenhver dag Urostomi o En-delt: Skiftes daglig NB! Ved senere innleggelser på sykehus ta med ditt eget stomiutstyr slik at du er sikker du får utstyr som passer for deg. Gastro 4 har stomisykepleier under utdanning.
På vegne av: Sykehuset Telemark har stomisykepleier på gastrokirurgisk poliklinikk i Skien. man er operert laprascopisk eller med lapratomi. Stomisykepleier formidler kontakt. Du vil få time der ca. 3 uker etter utskrivelse. Du får også tilbud om oppfølging her det første året. Lærings- og mestringsenteret her på sykehuset i Skien har arrangert heldagskurs for stomiopererte. Kontakt stomisykepleier eller lærings- og mestringssenter for ytterliger informasjon eller påmelding. Det er også mulighet for å få veiledning av fysioterapeut noen uker etter man er operert. Antall uker før man kan starte buktrening, avhenger av om
På vegne av: KOSTRÅD FOR DEG MED STOMI Spis variert og regelmessig Spis langsomt og tygg maten godt Drikk rikelig, f.eks. vann, te, kaffe og sitronvann. Du kan steke, koke, ovnsbake og grille maten. Du kan smaksette maten med alle mulige krydder. Det er viktig å tenke på at når en leser listen nedenfor med alle matvarene en ikke skal eller bør spise, så er listen kun en rettledning. Du må selv prøve ut hva du kan spise, og kanskje lite fra listen stemmer akkurat for deg UNNGÅ DENNE MATEN I STARTFASEN sitrusfrukter, som appelsin, mandarin og grapefrukt (saften fra disse er OK) ananas asparges skall på frukt og grønnsaker sopp nøtter
På vegne av: stilkgrønnsaker, som rabarbra og stangselleri stammer fra grønnsaker, som brokkoli og kål grønnsaker/bær som kommer ufordøyd ut, som mais og rips større kjøttbiter som ikke er gjennomstekt Dette er for å unngå tarmslyngepisoder og gjelder de første månedene. De fleste opplever få problemer. Snakk med den legen som har operert deg, det er forskjell fra person til person.
På vegne av: MAT SOM DANNER GASS Egg, belgfrukter, løk, kål, selleri, rå grønnsaker, øl, mineralvann, sjokolade, tyggegummi, sorbitol og mye kaffe. MAT SOM KAN NØYTRALISERE GASSEN En klype karve morgen og kveld, spinat, fersk persille, blåbær, yoghurt naturell, Biola og paragourt (kjøpes på apotek). MAT SOM KAN FORÅRSAKE MAGEKNIP Fruktskall, ananas, skall av grønnsaker, grønnsaker med tråder (f.eks. asparges, sopp, gulrøtter både kokte og rå), nøtter, mandler, popcorn, kokos, dadler, fiken og frukthinner av sitrusfrukter. MATVARER SOM KAN GI STERK LUKT Egg, belgfrukter, løk, sopp, sterke oster, sterke krydder, pizza, fisk, kylling, skalldyr og medisiner. HVA KAN DEMPE / FJERNE LUKTEN?
På vegne av: Kruspersille, karve, Biola, Yougurt, ripe av en fyrstikk eller hjelpemiddel en kan putte i posen som reduserer lukt MAT SOM KAN GI TYNNERE AVFØRING Dette er individuelt, man må prøve seg frem: Ileostomiopererte: grønnsaker(spes.alle typer kål,bønner,mais,tomat) frukt (som ananas, eple, pære, melon,jordbær,kiwi, plomme), sviskejuice, alkohol, feit mat, sjokolade, oljebaserte dressinger, frokostblandinger, sterk krydret mat Colostomiopererte: vannholdig frukt, rå grønnsaker, øl, alkohol, juice, frityrstekt mat og krydret mat RÅD MOT FORSTOPPELSE Drikk rikelig, minst 1 2 liter per dag. Spis fiberrik mat, f.eks. grovbrød, frukt, grønnsaker, sviskedrikk og surmelksprodukter (biola og yoghurt). Sørg for regelmessige måltider og mosjon. Stomiopererte bør unngå mat med ufordøyelige fibre, se s. 15. Ta kontakt med lege hvis forstoppelsen varer utover et par timer hvis du er ileostomioperert. RÅD MOT DIARE Erstatt væsketapet blåbærsaft er bra, svak buljong, te med litt salt og sukker. Viktig å drikke mer enn to liter per dag.
På vegne av: Hvis diareen ikke gir seg, kontakt legen din. RÅD VED LØS AVFØRING Unngå: feit mat, fiberrik mat som rå frukt, rå grønnsaker, hele korn, nøtter. H-melk, kunstig sørstoff, sterk, krydret mat, fiken, dadler, svisker Prøv: Biola/Cultura, kokte grønnsaker, halvfin/fine brødprodukter, ris, pasta, kokt fisk/kjøtt, egg, gulroteple eller banan pure, saltstenger, Mashmallows TRYGDERETTIGHETER Stomiutstyr : Lege skriver ut blå resept til deg for et år av gangen. Du betaler egenandel og får utstyr for 3 mnd. av gangen Grunnstønad : Du kan ha rett til grunnstønad hvis du har varige, løpende ekstrautgifter med stomien. Spar på kvitteringer, for eksempel pga. ødelagt tøy eller møbler. Kontakt ditt lokale navkontor eller les mer om dette på www.nav.no
På vegne av: REISE OG FERIETIPS Ha alltid utstyr til skift og bytte av stomipose i håndbagasjen. Ta alltid med bandasjer hjemmefra i rikelig mengde på grunn av - evt. mangel på samme type pose der du kommer. - I varmere strøk svetter en mer enn normalt, som kan gjøre at du må skifte oftere. Ta med tømbare poser i tilfelle diare. Eventuelt overtrekkpose til stomiposen. (Hindrer ubehag ved svette og høy luftfuktighet) Hudpleiemiddel og plastposer anbefales å bringe med. Drikk minst 2 liter pr.dag i varmere strøk. Bruk kun vann på flaske både til drikke og stell av stomi Ta med Imodium og medisinsk kull i tilfelle diare. Salt maten litt ekstra. Salt og sukkeroppløsninger holder væske lenger i tarmen, for eksempel kan GEM (kjøpes på apotek), eplemost, buljong og sportsdrikker
På vegne av: anbefales. En banan om dagen erstatter kaliumtap. Det er ingen hindring å reise på ferie som stomioperert, men en betingelse er å være godt forberedt. GOD TUR!
På vegne av: Stomigruppa Sykehuset Telemark pr mars 2012 Jorunn Pryerdalen hjelpepleier gastro 4 Gunn Bjartheim hjelpepleier gastro 4 Elisabeth Søtvedt hjelpepleier gastro 4 Åse Haugerud sykepleier gastro 4 Tone Røyneland sykepleier gastro 4 stomisykepleier kir.pol Telemark sentralsjukehus - Kvalitetssystem Dokument info: Dokumentets navn; STOMIPERM Rev.nr. og dato: 3 01.11.11 Utarbeidet av: Revidert av Gro Irene Lien Dr. H. Thorne Side 22 av 24 EGNE NOTATER
På vegne av:
På vegne av: Utstyrsliste stomiutstyr - Vedlegg til blå resept Fabrikkmerke Benevnelse Antall i pakken Varenummer Antall ønskes bestilt
På vegne av: