Sluttrapport Prosjektnavn: Bilder som redder liv Prosjektnummer: 2010/1/0484 Søkerorganisasjon: Norsk Folkehjelp Bilder som redder liv
Forord Prosjektet «bilder som redder liv» er et ettårig prosjekt som har hatt som mål å utarbeide en papplate med bilder som skal lette kommunikasjon der man ikke kan bruke ord. Ideen ble hentet fra reiseguider som ofte har sider med bilder man kan peke på for å gjøre seg forståtte. Produktet er godt tatt imot av målgruppen. Sammendrag Når liv og helse er truet trenger vi ord for å kunne forklare hva som har skjedd. Hvor lenge og hva slags symptomer en pasient har hatt og hva som skal skje videre er vanskelig å få kommunisert dersom vi av en eller annen grunn ikke kan bruke verbal kommunikasjon. Papplaten skal ha bilder som pasienten kan peke på for å beskrive hendelsesforløp, tidligere plager, symptomer og skalaer der man kan gradere alvoret ved smerte, kvalmes osv. På den samme papplaten skal helsepersonellet kunne peke for å fortelle hva som skal skje av tiltak og videre oppfølging. Målsetting Prosjektets målsetting er å utvikle en A4 papplate med bilder på hver side som beskriver viktige symptomer, sykehistorie, varighet og intensitet av plager osv for å lette kommunikasjon i situasjoner der verbal kommunikasjon ikke er mulig fordi man har språkbarrierer eller lignende. Papplaten lages i A4 for å kunne være med i den standardjournalen som ambulansepersonell benytter. Formatet er også hendig til bruk i legevakt, sykehusmottak og andre steder der et slikt kommunikasjonshjelpemiddel kan være hensiktsmessig. Det er også tenkt utviklet en enkel veileder som følger med produktet. Hvor Prosjektet er landsomfattende og retter seg mot helsepersonell i ambulansetjeneste, akuttmottak, primærhelsetjeneste og brukere av disse tjenestene som ikke snakker norsk. Hvordan Prosjektet gjennomføres er tenkt gjennomført over ett år med prosjektleder i 20% stilling som koordinerer utvikling, produksjon, lansering og distribusjon. I tillegg er det behov for profesjonell illustratørbistand.
Kap 1 Bakgrunn for prosjektet/målsetting Det har gjennom flere år vært forsket på hvordan bl.a. språklige barrierer fører til at innvandrere ikke får god nok helsetjeneste.(forskning.no og legeforeningen). I en akuttsituasjon er det enda viktigere å kunne gjøre seg forstått slik at pasienten får nødvendig og rett behandling i tide. Fra reiseguider har vi hentet ideen om å bruke bilder man kan peke på for å gjøre seg forstått. Vi ville utvikle en enkel papplate i A4 format med bilder på hver side som beskriver viktige symptomer, sykehistorie, varighet og intensitet av plager osv for å lette kommunikasjon i situasjoner der verbal kommunikasjon ikke er mulig av språkbarrierer eller lignende. Papplaten lages i A4 for å kunne være med i den standardjournalen som ambulansepersonell benytter. Formatet er også hendig til bruk i legevakt, sykehusmottak og andre steder der et slikt kommunikasjonshjelpemiddel kan være hensiktsmessig. Tiltaket vil bidra til livsviktig kommunikasjon som kan føre til helsegevinst i form av reddet liv, begrenset sykdom/skade, tidlig rett behandling og opplevd respekt og trygghet. Kap 2 Prosjektgjennomføring /metode Å utvikle et godt pedagogisk produkt som skal kunne benyttes til formålet å lette kommunikasjon mellom pasient og behandler i en akutt situasjon krever at man bruker god tid i planleggingsfasen for å definere og vurdere ulike typer symbolbruk. Etter hvert kom vi fram til at vi også ville ha med symboler for aktuelle språk slik at pasienten kunne peke på et språk hun forstår og at man så kunne prøve å skaffe tolk til hjelp for videre kommunikasjon under behandlingen. For at bildene på papplaten skulle fungere i en kommunikasjonssituasjon der pasienten har behov for akutt medisinsk hjelp måtte vi jobbe en god del med å finne fram til gode, universelle symboler som kunne brukes. Bildene måtte være så enkle og lettfattelige som mulig slik at papplaten skulle bli til nytte og ikke hinder for kommunikasjon. I starten av prosjektet brukte vi derfor en del tid på å vurdere hva som skulle være med og ikke være med på platen. Hva slags sykdommer som var mest naturlig å innlemme, skalaer for å vurdere graden av smerte, feber, hvordan angå tid som var gått, hvor på kroppen symptomene sitter, hvem skal man ringe og hvordan formidle videre behandling / tiltak overfor pasienten. Utviklingen av bildene / symbolene ble gjort i samarbeid med en profesjonell illustratørtjeneste. Det ble gjort et lite førsteopptrykk som vi viste til folk innen ambulansemiljøet. Responsen her var svært stor, da spesielt i Osloområdet. Deretter tok vi kontakt med tolketjeneste for å kvalitetssikre språkene og deres skrivemåte. Vi utviklet også en kort veileder som beskriver helt kort hvordan platen skal brukes. Underveis føyde vi til et par symboler som vi så manglet i det første opptrykket. Prosjektet er landsomfattende og platen med veileder er distribuert til helsestasjoner og sykehus rundt omkring i landet.
Vi har også distribuert platen til rundt 60 lokallag som har førstehjelp og redningstjeneste som hovedaktivitet og bedt om at de sprer platen og informasjon om denne til sine kontakter innen helsevesen og innvandrermiljøer. Fra lokallagene har det kommet inn gode tilbakemeldinger på produktet. Prosjektplan / gjennomføringsfaser: Opprinnelig tenkt gjennomført i 2011 men ble utsatt og stoppet helt opp i juli 2011 grunnet 22.juli terroraksjonen. Prosjektet ble ytterligere forsinket i framdriften fordi prosjektleder gikk ut i pappapermisjon 2011 og var i jobb først litt ut i 2012. 1 Jan / februar. Innholds dimensjonene i papplaten ble utformet, en illustratør skulle knyttes til oss og man skulle etablere kontakt med grupper som vil prøve ut tiltaket. Vi fikk etter hvert definert innhold og illustratøren la fram forslag til symbolbruk og utforming av selve platen. 2 Mars mai: Et prøveopptrykk ble presentert for ambulansetjenesten og den ble godt mottatt. Kontakt med tolketjeneste for kvalitetssikring av språkene på baksiden. Arbeidet med å utvikle en brosjyre med en enkel veileder for produktet ble utsatt til høsten da det tok lengre tid å få tilbakemelding fra tolketjenesten enn først antatt. Det var en god del språk som skulle sjekkes. 3 Sommeren Prosjektleder slutter i Norsk Folkehjelp 1.august 2012. Dette fører til ytterligere forsinkelser i prosjektet. August 2012 leverer tolketjenesten ferdig korrektur. Vi oppretter ny kontakt med illustratør for å få innlemmet symbolene for diabetes og epilepsi. I oktober sendes platen til ferdigtrykking; 100 000 eksemplarer. Det ble samtidig lagd en enkel veileder som skulle følge med papplaten. Produktet ble presentert for følgende lag i Norsk Folkehjelp: Kristiansund, Vegårshei, Moland, Jæren, Stavanger, Sandnes, Haugaland, Askøy, Nesset og Nordmøre. Responsen blant disse var positiv og alle fikk tilsendt en del eksemplarer av platen for å distribuere blant ambulanse- og helsepersonell i sitt nærområde. Den ble også presentert for Norsk Folkehjelp sanitet sin høstkonferanse 2.-4. november 2012. Vi har mottatt positive tilbakemeldinger fra flere lag. 4 Høsten Når vi etter sommeren 2012 oppsummerte situasjonen i prosjektet så fant man ut at prosjektet lå an til et betydelig underforbruk og at det kunne være mulig å foreta en utvikling av prosjektet. Det har vært betydelig underforbruk på produksjon, distribusjon og konsulentbistand. Det ble derfor laget et notat og søkt Extrastiftelsen om endringer i prosjektet. Dette ble sendt inn i slutten på september. I midten av oktober ble disse endringene avvist av Extrastiftelsen. Kap 3 Resultater og resultatvurdering Prosjektet hadde søkt om finansiering til en 20% stilling og det ser vi var tilstrekkelig for prosjektets opprinnelige framdrift. Underveis har vi møtt på en del uforutsette hindringer. Norsk folkehjelp Sanitet ble i forbindelse med 22.juli 2011 rammet og betydelig bunnet opp i arbeid og etterarbeidet ved denne terroraksjonen og dette utsatte prosjektet en hel del. Prosjektlederen ble på høsten 2011
pappa og gikk ut i pappapermisjon. Dette ble ytterligere komplisert ved at prosjektleder valgte å slutte hos Norsk Folkehjelp rett før sommeren 2012. Dette har medført at kontinuiteten i prosjektet ikke har vært så god som ønsket. Manglende kontinuitet har medført at leveransene har vært lavere en ønsket og bruken av konsulenter til utvikling har vært nesten fraværende. De ovennevnte utfordringer har medført at vi ikke har bruk opp alle pengene i prosjektet. Det har vært betydelig underforbruk på produksjon, distribusjon og konsulentbistand. Dette medfører at vi returnerer penger som er ubrukt. Til tross for disse utfordringene har vi fått utviklet, produsert og distribuert papplaten Bilder som redder liv. Den er nå sendt til 19 helseforetak og rundt 60 lokallag i Norsk Folkehjelp. Vi har fått god respons fra både ambulansepersonell og våre frivillige. Kap 4 Oppsummering/konklusjon/videre planer Selv om vi har hatt forsinkelser underveis så har vi nå på plass konseptet og trykket opp og fordelt platen til mange i målgruppen. Videre framover vil vi fortsette distribusjonen til flere i målgruppen, som f.eks asylmottak og fastleger. Vi vil også prøve å få mer PR rundt produktet via ulike medier slik at flere får kjennskap til produktet. Vi mener at prosjektet kunnet hatt bedre kontinuitet og utvikling, men produksjonen og selve platen har vært vellykket. Det har dekket et behov hos brukerne og det er et enkelt, billig produkt som alle raskt kan ta i bruk.