Møte i Nasjonalt råd for prioritering i helse- og omsorgstjenesten Dato, sted Torsdag 22.september 2016, kl. 10.00 16.00, KS Agenda Møtesenter, Haakon VIIs gate 9, Oslo Deltakere Leder: Bjørn Guldvog, direktør, Helsedirektoratet 1. nestleder: Tone Marie Nybø Solheim, direktør for helse og velferd, KS 2. nestleder: Anne Lise Ryel, generalsekretær, Kreftforeningen Linda Berg-Heggelund, generalsekretær, Mental Helse Lilly Ann Elvestad, generalsekretær, FFO Anette Fosse, spesialist i allmennmedisin, Øvermo Legesenter, Mo i Rana Gudrun Haabeth Grindaker, prosjektleder/ rådmann, Nye Sandefjord kommune Björn Gustafsson, dekan, Det medisinske fakultet, NTNU Audun Hågå, direktør, Statens Legemiddelverk Per Haarr, direktør for oppvekst og levekår, Stavanger kommune Bernadette Kumar, direktør, Nasjonal kompetanseenhet for minoritetshelse Synne Lerhol, generalsekretær, Unge funksjonshemmede Cathrine M. Lofthus, administrerende direktør, Helse Sør-Øst RHF Baard-Christian Schem, fagdirektør, Helse Vest RHF Stig Slørdahl, administrerende direktør, Helse Midt-Norge RHF Camilla Stoltenberg, direktør, Folkehelseinstituttet Leif Edvard Muruvik Vonen, kommuneoverlege, Stjørdal kommune Lars H. Vorland, administrerende direktør, Helse Nord RHF Nina Waaler, prorektor, Høgskolen i Oslo og Akershus Fra sekretariatet Nina Bachke, fungerende sekretariatsleder Tove Ringerike, seniorrådgiver Elida R H Wirkola, rådgiver Innkalt av Leder Nasjonalt råd for prioritering i helse- og omsorgstjenesten Innkalt dato 8. september 2016 post@prioritering.no 1 / 5
Sak 31/16 Sak 32/16 Godkjenning av saksliste og innkalling Sakslisten til møtet ble sendt ut til rådets medlemmer 8. september 2016. Sekretariatets utkast til vedtak: Saksliste og innkalling godkjennes Godkjenning av referat Referat fra møtet 2. juni 2016 ble sendt ut 15. juni 2016 og godkjent 22. juni 2016. Det godkjente referatet er vedlagt sakspapirene. Sekretariatets utkast til vedtak: Det godkjente referatet tas til orientering. Sak 33/16 Habilitet Rådets medlemmer oppfordres til å melde fra om forhold som de oppfatter er av betydning for deres habilitet. Sak 34/16 Sak 35/16 Sekretariatets utkast til vedtak: Eventuelle kommentarer protokollføres. Oppfølging av tidligere saker og vedtak Innkomne forslag Sekretariatets utkast til vedtak: Redegjørelsen tas til orientering Sak 36/16 Vignetter Vignett 36/16-1: Pasientnær analyse ved diagnostisering av hjertesvikt og innføring av ny teknologi i primærhelsetjenesten Forslagsstiller: Roche Diagnostics Norge. Vignetten vil bli presentert av forslagsstiller. Vignett 36/16-2: Brukermedvirkning i prioriteringssaker Forslagsstiller: Sekretariatet Vignetten vil bli presentert av sekretariatet. Sak 37/16 Sekretariatets utkast til vedtak: Rådet ønsker at sakene forberedes og tas tilbake til rådet i form av drøftingssaker. Temasak: «Verdier i pasientens helsetjeneste. Prioriteringsmeldingen». Rådet vedtok på møtet 2. juni 2016 at det ønsket en sak om post@prioritering.no 2 / 5
prioriteringsmeldingen på sitt møte i september. Det ble også vedtatt at vignetten fra Erik Nord om verdispørsmål og helseøkonomi skulle drøftes i samme sak. Saksdokument: Sammendrag Meld. St. 34 (2015-2016) «Verdier i pasientens helsetjeneste». Melding om prioritering. Saksdokument: «Prioriteringsmeldingen: Verdispørsmål som trenger nærmere drøfting». Innspill fra Erik Nord, seniorforsker FHI/professor UiO. Saken vil bli belyst av: Are Forbord, avdelingsdirektør i Helse- og omsorgsdepartementet Erik Nord, seniorforsker FHI / professor i helseøkonomi ved UiO John Normann Melheim, leder av Helsedirektoratets brukerråd Elisabeth Gulowsen Celius, overlege OUS/professor UiO Trygve Ottersen, førsteamanuensis UiO Sak 38/16 Drøftingssak: Innføring av et nasjonalt screeningprogram for tykk- og endetarmskreft Beskrivelse: Rådet besluttet i møtet 2. juni 2016 at de ville få belyst, for så å diskutere, et forslag om innføring av et nasjonalt screeningprogram for tykkog endetarmskreft. HOD har bestemt at Prioriteringsrådet skal behandle denne saken før Helsedirektoratet eventuelt kommer med en anbefaling ovenfor HOD. Saksdokument: Hovedfunn og sammendrag fra kunnskapsoversikt over helseeffekter av tarmkreftscreening (Kunnskapssenteret) Saksdokument: Sammendrag fra Helseøkonomisk analyse av tarmkreftscreening, utarbeidet av Eline Aas, Helseøkonomisk Analyse AS Saksdokument: Rapport med erfaringer fra pilotstudien Saksdokument: Sammendrag og konklusjoner fra utredning av ulike strategier for et nasjonalt screeningprogram - Rapport fra arbeidsgruppe nedsatt av Helsedirektoratet Saksdokument: Oversikt over etiske aspekt ved tarmkreftscreening, utarbeidet av professor Bjørn Hofmann, NTNU og UiO Saksdokument: Innspill fra Norilco (Norsk forening for stomi, reservoar og mage- og tarmkreft) og LMF (Landsforeningen mot fordøyelsessykdommer) Saksdokument (ettersendes): Innspill fra spesialist i fordøyelsessykdommer, Einar Husebye post@prioritering.no 3 / 5
Saken vil bli belyst av: Sekretariatet Kjell Magne Tveit, strategidirektør i Helsedirektoratet Thomas de Lange, leder colorectalscreeningseksjonen i Kreftregisteret Ole Alexander Opdalshei, assisterende generalsekretær i Kreftforeningen Einar Husebye, spesialist i fordøyelsessykdommer Stefán Hjörleifsson, styremedlem i Norsk forening for allmennmedisin Sekretariatets utkast til vedtak: Nasjonalt råd for prioritering i helse- og omsorgstjenesten mener det bør innføres et nasjonalt screeningprogram for tykk- og endetarmkreft. Rådet mener det er tilstrekkelig dokumentert at screening reduserer tarmkreftdødeligheten og at effekten står i et rimelig forhold til kostnadene. Det foregår en stadig vekst i kunnskapen på området og det er behov for at screeningmetodene videreutvikles i takt med at det opparbeides ny kunnskap og erfaringer. Rådet anbefaler at det sammen med etableringen av et nasjonalt screeningprogram etableres rutiner for registrering av resultater i register, som kan danne grunnlag for en påfølgende forskningsprosess. Rådet erkjenner at det kan være vanskelig å innføre et screeningprogram med samme metode på samme tid i hele landet, men understreker at det bør være et mål med en raskest mulig innføring, og med størst mulig grad av likeverdighet i tilbudet. Rådet anbefaler at Helsedirektoratet, i samarbeid med de regionale helseforetakene og Kreftregisteret, gis i oppdrag å videre vurdere hvilke metoder som er faglig fornuftig og forsvarlig å tilby i et program, hvor mange undersøkelser som skal tilbys, til hvilke aldersgrupper og hvordan en kan sikre en god utrulling som sikrer tilstrekkelig kapasitet og kvalitet på undersøkelsene. Sak 39/16 Orienteringssak: Helse i utvikling 16 Helse- og omsorgsdepartementet har stilt midler til rådighet for å gjøre det mulig å arrangere en prioriteringskonferanse også i 2016. Rådet vedtok per e- post 8. august 2016 at det ønsket å stå som arrangør. Helse i utvikling 16 vil bli holdt på Oslo Plaza den 13.oktober. Saken vil bli belyst av: Rådsleder/sekretariatsleder post@prioritering.no 4 / 5
Sak 40/16 Eventuelt Møteplan fremover: 1. desember 2016 16. februar 2017 6. april 2017 8. juni 2017 post@prioritering.no 5 / 5