Styresaknr. 24/06 REF: 2003/000520 ORIENTERINGSSAKER Saksbehandler: Eivind Solheim Dokumenter i saken : Trykt vedlegg: 1. Høringsforslag Ny ambulanseplan for Nordlandssykehuset Saksbehandlers kommentar: 1. Høringsforslag Ny ambulanseplan for Nordlandssykehuset- muntlig informasjon v/prosjektleder Randi Spørck Innstilling til vedtak: Styret tar sakene til orientering Avstemming : Vedtak: Styresak 20/06 29 mai 1
Vedlegg 1 Foretaksledelsen Bodø Det medisinske fakultet Universitetet i Tromsø v/ dekan Toralf Hasvold prodekan forskning Arnfinn Sundsfjord prodekan undervisning Nils E. Huseby fakultetsdirektør Eilif Nilssen instituttleder IKM Roy Bremnes Nordlandssykehuset v/ direktør universitetsansatte forskere klinikk- og avdelingssjefer avdelingsoverleger Deres referanse Vår referanse: Sted / dato: 2005/000025 19.05.2006 OVERSENDELSE AV REFERAT FRA MØTE MELLOM MEDISINSK FAKULTET UNIVERSITETET I TROMSØ OG NORDLANDSSYKEHUSET 24.02.06 Vi oversender referat som nå er godkjent av ansvarlige ved fakultetet og Nordlandssykehuset. Vi vil igjen takke deltakerne for bidragene til et konstruktivt møte og samtidig understreke vårt felles ansvar for, i tråd med møtets konklusjoner, å følge opp realiseringen av tiltak og samarbeidsprosessen videre. Med vennlig hilsen Rolf Salvesen møteleder Otto Mathisen referent Styresak 20/06 29 mai 2
REFERAT FRA MØTE MELLOM DET MEDISINSKE FAKULTET UNIVERSITETET I TROMSØ OG NORDLANDSSYKEHUSET 24.02.06 Møtet som ble holdt i Nordlandssykehuset, var kommet i stand på bakgrunn av henvendelse til fakultetet fra Nordlandssykehuset seinhøsten 2005, i henhold til avtale fra møtet mellom daværende dekan Kirsti Ytrehus og Nordlandssykehuset 2.6.05. Målsettingen var å gå videre på drøftinger omkring forskning og utvidelse av undervisningsfunksjoner. Møtet, som varte fra kl. 9 til kl. 14, var delt i fire. Første og siste del var mellom fakultetsledelsen og instituttleder IKM og en sentral gruppe universitetsansatte samt fagdirektør ved Nordlandssykehuset. De mellomliggende delene bestod av presentasjoner og drøftinger omkring forskning og undervisning med utvidet deltakergruppe fra forskningsmiljø og avdelingsledelse/universitetslærere ved sykehuset. Professor II Rolf Salvesen ledet møtet. Deltakere i den samlete møtesekvensen: Fra Universitetet i Tromsø: Dekan Toralf Hasvold (tiltrådte under forskningsdelen), prodekan forskning Arnfinn Sundsfjord, prodekan undervisning Nils E. Huseby, fakultetsdirektør Eilif Nilssen, instituttleder IKM Roy Bremnes. Fra Nordlandssykehuset: Professor II Rolf Salvesen, professor II Tom Eirik Mollnes, førsteamanuensis II Knut Sørgaard, førsteamanuensis II Erik Waage Nielsen (tiltrådte under forskningsdelen), førsteamanuensis II Jan Holt, førsteamanuensis II Ole Lars Brekke, ass. avdelingsoverlege Knut Tore Lappegård, fagdirektør Otto Mathisen. Møtet omfattet tre hovedproblemstillinger: 1. Bakgrunn for møtet. 2. Forskning (med perspektiver videre). 3. Undervisning (med perspektiver videre). 1. Bakgrunn for møtet. Ved innledende del av møtet ble det gjort en oppsummering av prosessen det siste året. Med bakgrunn i møte mellom fakultetsledelsen og Nordlandssykehuset høsten 2004 møttes dekan og en sentral gruppe universitetsansatte samt fagdirektør i Nordlandssykehuset 2.6.05. Sentral problemstilling i møtet var utvidelse av Nordlandssykehusets oppgaver i undervisning av medisinstudenter, både med hensyn til antall studenter og kliniske fagområder/funksjoner, og involvering av sykehusets universitetsansatte i evalueringen av profesjonsstudiet i medisin. Under dette lå Nordlandssykehusets interesse for å utvide universitetsoppgavene og fakultetets mulighet til og behov for i høyere grad å kunne benytte den kliniske og forskningsmessige kompetansen og aktivitetsbredden/pasientomfanget som er i sykehuset, i medisinerutdanningen. Det var enighet om oppfølging i form av møte med ny fakultetsledelse, og Nordlandssykehuset ville ta initiativ til dette høsten 2005. Dekan Kirsti Ytrehus skrev et notat til Fakultetsstyret om konklusjonene. I samspill mellom Nordlandssykehuset og Fakultetsledelsen har man så blitt enige om innhold i foreliggende møte. 2. Forskning. Etter en orientering om struktur og organisering v/mathisen ble forskningsvirksomheten ved NLSH presentert v/mollnes, Lappegård og Sørgaard. Sentralt i sykehuset står satsing på å få fram dr.grader, nå støttet av bl.a. fordypningsstillinger ass.leger (D-stillinger), og en begynnende stimulering til vitenskapelig toppkompetanse ved at det er opprettet en halv postdocstilling i sykehuset. Det arbeides for å få til en mer systematisk årsplanlegging for forskning i avdelingene. Forskningsmidlene via Helse Styresak 20/06 29 mai 3
Nord / USAM er sentrale for forskningsfinansieringen i sykehuset, supplert av mindre årlige forskningsmidler i sykehuset til somatikk og psykiatri. Flere prosjekter skjer i samarbeid mellom klinikk og labfag, det er en tendens til større prosjekter både i somatikk og psykiatri, det er et økende samarbeid med UNN (både i prosjekter nå også stimulert ved nettverksmidler - og med klinisk forskningsavdeling der), og et ikke ubetydelig samarbeid internasjonalt. Det er en felles oppfatning mellom universitetet og sykehuset om at forskningsorganisering og forskningsaktivitet ved sykehuset er gode, og at det er viktig å få fram flere dr.grader og flere postdocløp (bl.a. ved flere postdocstillinger). Kombinasjonsstillinger (spesialistkompetanse og dr.grad) ble også framhevet som viktig virkemiddel i forskningsstyrkingen (bør gripes tak i av USAM). I den etterfølgende presentasjonen fra universitetet v/ Sundsfjord ble det først orientert om det nye dekanatet og fakultets/instituttledelse, og videre om situasjonen ved fakultetet nå og perspektiver videre framover i denne dekanatperioden. Forskningsbasert undervisning står sentralt, og kvalitetsreformen og kravene fra NOKUT er grunnleggende for utviklingsarbeidet. Rekruttering til vitenskapelige toppstillinger er en svært viktig utfordring. Nordlandssykehuset ses sammen med UNN som viktigste partner. Det blir viktig å lage strukturer som fanger opp dette, og Fakultetets forskningsutvalg vurderes som hensiktsmessig organ i denne sammenheng. Konklusjon: Nordlandssykehuset inviteres til å ha en representant med vara i forskningsutvalget (ikke krav om at vedkommende har universitetsstilling). Kunnskapen ved universitetet om hva som foregår på forskningssiden i Bodø anses å være begrenset. Det arbeides ved fakultetet med hjemmesidene, og forskning ved Nordlandssykehuset bør presenteres der. Konklusjon: Nordlandssykehuset kommer inn på hjemmesidene, med presentasjoner fra avdelingene av hva av forskning som drives hvor til enhver tid. Det er ønskelig at studenter skriver oppgaver med utgangspunkt i den kliniske virksomheten eller pågående forskning ved Nordlandssykehuset. Her er det både viktig at studentene tidlig blir kjent med tema/prosjektmuligheter ved sykehuset og at universitetet legger forholdene til rette (valg av oppgave ved sykehuset knyttet til sikring av klinisk tjeneste her). Det er ønskelig at det også kommer studenter fra forskerlinja som har sine prosjekter ved sykehuset. Konklusjon: Ideer/prosjektskisser/pågående forskning med mulighet for deltagelse for studenter meldes inn i katalogen ved fakultetet. Det skal legges frister for katalog på nettet, det er mulig å melde inn med det samme. Fakultetet arbeider for praktisk tilrettelegging av mulighetene for å kombinere oppgaveskriving/forskning og klinisk praksis ved sykehuset. 3. Undervisning. Huseby innledet med å presentere strukturen ved fakultetet. Det arbeides nå med NOKUTkonklusjoner/krav. Studieplanen skal evalueres av ekstern komité. I kjølvannet av dette vil det bli vurdert om studieplanen skal endres, og dette arbeidet vil en da i så fall vurdere å trekke Nordlandssykehuset med i. Med 100 studenter årlig opplever man fra universitetet å ha nådd et smertepunkt. Det er behov for å ha flere studenter ved Nordlandssykehuset i stadium III (medisin/kirurgi), altså i 5. år. Stadium IV (6. år) er delt tjenestemessig i 7 fagmoduler med felles gjennomgående teoriundervisning, og med 4 muntlige eksamener. Fakultetet vil her vurdere om man har klinisk kapasitet til tilstrekkelig tjeneste for alle studentene i stadium IV ved UNN. Fra Nordlandssykehuset presenterte Lappegård, avdelingsoverlege Hans Thorbjørn Rydningen (kirurgi) og Waage Nielsen erfaringer fra og muligheter framover når det gjelder studentundervisningen ved sykehuset. I stadium III har man svært gode erfaringer med å ha studenter i sykehuset, det oppleves interessant og motiverende, og en opplever at studentene er tilfredse med tilbudet. Det samme uttrykker fakultetet. Tilfanget på pasienter og mulighet for bredde i kliniske erfaringer er store i NLSH, og avdelingene anser seg å ha kapasitet til å utvide tilbudet. Dette er i tråd med fakultetets ønsker. Styresak 20/06 29 mai 4
Konklusjon: Fakultetet vil komme med henvendelse til Nordlandssykehuset om å ta imot flere studenter i stadium III. Når det gjelder stadium IV ble det presentert godt klinisk og undervisningsmessig grunnlag samt sterk motivasjon fra sykehuset for å ha studenter i flere sentrale av disse fagene. Fakultetet kan slutte seg til denne vurderingen. Det sentrale er ikke grad av sengebaserte funksjoner, men å ha et godt klinisk materiale og undervisningskompetanse. Sykehuset kan ikke gi tilbud i alle stadium IV-fag. Fra tidligere er det gode gjensidige erfaringer med å ha studenter i psykiatridelen, en ordning som opphørte ved omlegging av studieplanen. Praksissituasjonen oppleves som presset innen flere fag i Tromsø, og fakultetet vil se på muligheten for praksis i stadium IV fag i Bodø hvis situasjonen i Tromsø forverres. Når det gjelder den langsgående undervisningen i stadium IV, har man allerede gode erfaringer med telebaserte løsninger, og undervisning kan da gis både av lærere i Tromsø og Bodø. Dette må utredes nærmere ved en evt. satsing på Bodø i stadium IV. I det videre arbeid med justering og evt. omlegging av studieplanen, bør organiseringen av stadium IV vies særlig oppmerksomhet, med tanke på å kunne redusere de praktiske problemene ved dagens ordning. Det ble understreket både fra sykehuset og universitetet at enhver ordning med å legge deler av stadium IV til Bodø må gjøres permanent og ikke midlertidig. Konklusjon: Fakultetet vurderer behov for utplassering av studenter i stadium IV-fag i Bodø, og kommer tilbake med innspill på dette. Etter de pågående evalueringene vil det bli vurdert planlegging av ny studieplan i Tromsø. Fra fakultetet og sykehuset ble det understreket at det også var ønskelig at Nordlandssykehuset blir representert i programstyret for medisin. Fakultetet vil arbeide videre med dette, men ønsker allerede nå å ha en undervisningsansvarlig kontaktperson ved Nordlandssykehuset. Fakultetet vil også bringe tilbake til aktuelle miljøer i Tromsø informasjon om Nordlandssykehusets undervisningsressurser. Konklusjon: Fakultetet vurderer å la Nordlandssykehuset være representert i programstyret for medisin. Inntil videre oppnevner NLSH en undervisningsansvarlig person relatert fakultetet. Avslutningsvis ble det understreket at fakultetet og NLSH må være aktive i å bruke hverandre og optimalt bruke Nordlandssykehuset og dets fagkompetanse i medisinerutdanningen, og at dette gis et strukturelt fundament. Begge parter vil nå arbeide aktivt for å følge opp de foreliggende konklusjonene og andre omforente samarbeidsforslag som måtte komme i den videre samarbeidsprosessen. Otto Mathisen fagdirektør Styresak 20/06 29 mai 5
Vedlegg 2 Notat Til: Styret Fra Direktør Eivind Solheim Til orientering: Strålebehandling i NLSH finansiering av ny sengekapasitet. I pkt. 2 i styrets vedtak i sak 13/2006 heter det: Styret ber om at manglende finansiering av senger knyttet til strålebehandling tas opp med Helse Nord og at tilbudet ikke startes opp før dette er avklart.. 4.mai ble det avholdt møte i Helse Nords lokaler angående dette vedtakspunktet. Tilstede var styreleder Bjørn Kaldhol, Helse Nord RHF, adm. direktør Lars Vorland, Helse Nord RHF, styreleder Bjørn Kjensli, NLSH og direktør Eivind Solheim, NLSH. Fra NLSH ble det fremmet behov for finansiering av 10 nye senger til netto årskostnad 6 mill. kr. Med ny kapasitet etablert pr. 1. oktober inneværende år, tilsier dette tilførsel av 1,5 mill. kr. inneværende budsjettår, og permanent styrking av basisramma med 6 mill. kr. fra og med 2007. Etter drøfting av saken i møtet, er det enighet om ovennevnte styrking av budsjettet til NLSH. Dette innebærer at NLSH forpliktes å starte Stråleenheten etter de forutsetninger som er lagt for virksomheten. 4 mai 2006 Eivind Solheim direktør Styresak 20/06 29 mai 6