1: Kommune/bydel: Helse- og omsorgstenestelova 9-5 tredje avsnitt bokstav a Melding om skadeavverjande tiltak i naudsituasjonar 2: Tenestemottakar: 3: Født: 4: Diagnosar: Det må stadfestast at personen er psykisk utviklingshemma. Andre relevante diagnosar 5: Ca. kor lenge varte naudsituasjonen/uroa: 6: Tidsrom for tvangstiltaket: 7: Stad: 8: Dato: 9: Namn på dei som gjennomførte tiltaket: 10: Utdanning: 11: Namn på andre tenesteytarar som var til stades: 12: Utdanning: 13: Beskriv situasjonen som førte til skadeavverjing med bruk av tvang/makt, og forklar kvifor det var ein naudsituasjon: 14: Beskriv sjølve tvangstiltaket. Grunngjev kvifor det var fagleg og etisk forsvarleg: 1 av 5
15: Kva andre løysingar vart prøvd? Eventuelt kvifor vart ikkje andre løysingar prøvd? 16: Resultata av tiltaket, og tenestemottakar sine reaksjonar under og etterpå. Kva oppfølging ho/han fekk i etterkant: 17: I ettertid: Kunne noko vore gjort annleis? Eventuelt kva og kvifor? 2 av 5
18: Beskriv kort tenestemottakar sin generelle situasjon og gje ei fagleg vurdering av denne: 19: 20: Vert det ytt tenester etter sosialtenestelova / kommunehelsetenestelova, og er det fatta vedtak? Var det dagleg leiar for tenesta som bestemte at tiltaket vart sett i verk? Eventuelt kvifor ikkje? 21: Når vart skadeavverjing med tvang/makt sist utøvd mot tenestemottakar? (dato) 22: Meldingsnummer dette året? 23: Vart melding om tiltaket nedteikna straks etter at det var gjennomført? Eventuelt kvifor ikkje? 23: Korleis vurderer ein faren for gjentaking av episoden der det vart nytta skadeavverjing med bruk av tvang/makt? 24: Dagleg leiar si vurdering av om tiltaket var innanfor dei grensene som lova og forskriftene set, og i tråd med gjevne retningslinjer: 25: Kva oppfølging fekk tenesteytarane som gjennomførte tiltaket i etterkant, eventuelt kvifor ikkje? 26: Overordna fagleg ansvarleg Dagleg leiar for tenesta Verje/hjelpeverje Pårørande Namn: Adresse: Telefon: Melding/kopi sendt dato: 27: DATO/UNDERSKRIFT: 3 av 5
Tenesteytar(ane) Dato: Dagleg leiar for tenesta Dato: Klagerett: Det følgjer av 9-11, første avsnitt at tenestemottakar, verje eller hjelpeverje og pårørande har rett til å påklaga avgjersla om bruk av tvang som skadeavverjande tiltak i naudsituasjonar. Klagefrist er 3 veker frå denne meldinga er motteken. Klaga skal rettast til kommunen, som vil vidaresenda denne til Fylkesmannen. Fylkesmannen har tilsynsmynde med kommunen si verksemd etter helse- og omsorgstenestelova kapittel 9, jf. 12-3 i denne. 4 av 5
RETTLEIING 9-5 TREDJE AVSNITT BOKSTAV A Etter lov om helse- og omsorgstenester 9-5, tredje avsnitt, bokstav a, kan det nyttast tvang og makt som skadeavverjande tiltak i naudsituasjonar. I 9-7, første avsnitt vert det gjort greie for korleis avgjersler om skadeavverjande tiltak i naudsituasjonar skal treffast, og korleis dette skal nedteiknast og sakshandsamast vidare. Punkta 1, 2, 3, 4 og delvis 26 Desse punkta kan vere fylt ut på førehand dersom dette er tenleg. Punkt 4 Lova gjeld berre overfor personar med psykisk utviklingshemming. Difor må dette stadfestast i meldinga. Dersom diagnosen ikkje er sett eller er uklar, må dette utdjupast og forklarast i meldinga. Punkt 5 og 6 I punkt 5 skal de gje opp kor lenge naudsituasjonen/uroa varte, og i punkt 6 kor lenge sjølve tvangstiltaket varte (tidsrommet). Punkt 7 og 8 Her skal de gje opp kvar tvangen vart nytta; t.d. på kjøkken, i bustad eller på butikken og datoen for dette. Punkt 13 Beskriv kort den situasjonen vedkomande var i, kva andre personar som var til stades og dersom det er mogleg, kva de trur utløyste den utfordrande åtferda. Beskriv også kort den åtferda som utløyste tiltaket. Ein naudsituasjon må vere konkret, men treng ikkje vere akutt. Det skal føreligge ein nærliggande og pårekneleg fare for skade, men skaden må ikkje vere oppstått før tiltak kan setjast i verk. Punkt 14 Beskriv detaljert den tvang og makt som vart nytta. De skal og gjere greie for kvifor det var fagleg og etisk forsvarleg. Det følgjer av 9-5 at ein skal vurdere forsvarligheten ut frå kor inngripande tiltaket er for vedkomande, at tiltaket ikkje må gå lengre enn det som er naudsynt for føremålet og at det må stå i forhold til føremålet med tiltaket. 9-2 omhandlar kva som vert rekna som tvang og makt, og 9-6 omhandlar særlege grenser for bruk av enkelte tiltak, jf. Rundskriv IS-2004/10, s.60-62. I rundskrivet er det også gjort nærare greie for kva som vert rekna for skadeavverjande tiltak i naudsituasjonar, og kva som er å rekna som naudsituasjon m.v.. Punkt 15 Andre løysingar skal vere prøvd før tiltak om bruk av tvang og makt vert sett i verk. Kravet kan berre fråvikast i særlege tilfelle, jf. 9-5. Krav til førebygging og kommunen si plikt til å sørgje for at forholda vert lagt til rette for minst mogleg bruk av tvang og makt, går fram av 9-4. Punkt 16 Dersom det ikkje var behov for oppfølging, skal dette grunngjevast. Punkt 17 Her gjer de greie for om de ser andre måtar ein kunne førebygd eller unngått situasjonen, og om det var andre måtar ein kunne grepe inn på som kunne minska bruken av tvang m.v.. Punkt 18 Punkt 19 Reglane gjeld berre som ledd i tenester etter 3-2, nr.6, bokstavane a d, jf. 9-2, første avsnitt. Punkt 20 Avgjersla om bruk av tvang og makt som skadeavverjande tiltak i naudsituasjonar skal treffast av den som har det daglege ansvaret for tenesta, eller dersom det ikkje er tid til dette av tenesteytaren. Punkt 24 Dersom dagleg leiar vurderer at tiltaket ikkje var innanfor dei grenser lova, forskrifter og retningsliner set, eller det er tvil om dette, må det gjerast greie for korleis dette vert fylgt opp. Punkt 25 Dersom det ikkje har vore slik rettleiing/oppfølging, må dette kome fram. Tenesteytarane sitt syn på behovet for rettleiing og oppfølging må også kome fram. I 9-4 finn de kommunen sine plikter med omsyn til rettleiing og oppfølging. Punkt 26 Melding om avgjersler om skadeavverjande tiltak i naudsituasjonar skal sendast straks til den overordna fagleg ansvarlege, Fylkesmannen, verje/hjelpeverje og pårørande om ikkje Fylkesmannen har bestemt noko anna. Punkt 27 Tiltaket skal underskrivast av tenesteytarane som gjennomførte tiltaket med bruk av tvang/makt, samt av dagleg leiar for tenesta. Hugs dato for signeringa. 5 av 5