De viktigste resultatene for tilbud til barn og unge

De viktigste resultatene for tilbud til barn og unge Forsker Sonja Heyerdahl Medlem, Styringsgruppen for evaluering av Opptrappingsplanen 17.06.09 1

Tjenestene til barn og unge var sterkt fokusert i Opptrappingsplanen Viktige begrunnelser Psykiske problemer starter ofte i barnealder Forebygge der det er mulig Tidlig intervensjon Tidlig i alder Tidlig i forløp 20% er barn og unge 2

Opptrappingsplanen Sterkt fokus på Kvalitet i tjenestene Helhetlige tjenester En bred kvantitativ satsing skulle fremme disse målene Flere og bedre tjenester 3

Tjenester til barn og unge Flere og bedre spesialisthelsetjenester Flere og bedre kommunale tjenester Flere og bedre skolerte fagpersoner 4

Evalueringsprosjekter barn og unge Flest prosjekter om kommunale tjenester samarbeid mellom tjenester 5

Psykisk helsevern for barn og unge (Sintef, Samdata psykisk helsevern) Barn og unge i behandling 29 000 flere barn og unge får behandling 6

Psykisk helsevern barn og unge Kvantitative mål Mål: Dekningsgraden øke fra 2% til 5% Målet nesten nådd, økt fra 2 til 4.5% (2007) Men stor variasjon mellom helseregioner Helse Vest 3.5%; Helse Nord 6.3% 7

Andel i behandling i forhold til alder % 8 7 6 5 4 3 2 1 0 0-5/6 år 6-12 år 13-18 år 1998 2007 Andel barn og unge i aldersgruppen i psykisk helsevern Stor forskjell for aldersgruppene Lavest andel og minst økning for de minste 8

Psykisk helsevern barn og unge Kvantitative mål Mål: 400 døgnplasser, økning 105 plasser Målet ikke nådd. 334 plasser ved utg. 2007 Mål: Bemanning i poliklinikkene, 400 flere fagpersoner Målet nådd i 2003, fortsatt økning siden, fordobling i forhold til målet 9

Psykisk helsevern barn og unge Kvantitative mål Mål: Økt effektivitet. 50% økning i antall tiltak pr behandler Målet nådd. Antall tiltak økt 80%; antall pasienter pr behandler økt 20% 10

Dvs Betydelig kvantitativ styrking av spesialisthelsetjenesten Hva med kvaliteten på tjenestene? Brukernes fornøydhet med tjenestene Brukermedvirkning Samordning av tjenester Mindre informasjon om tjenestenes innhold 11

Informasjon Utbytte Behandlere Foresattes fornøydhet med poliklinikkene 2006 Svarprosent 46% Kunnskapssenteret 2008 Skala 0-100 59 72 75 12

Kommunale tjenester Vekst i årsverk i kommunene barn og unge 1999-2007 13

Kommunale tjenester Viktige tjenester hvor det ikke var direkte satsing i OP Pedagogisk Psykologisk (PP)- tjeneste Barnevernet Kommunehelsetjenesten, fastlegene 14

Brukernes fornøydhet med de kommunale tjenestene Foresattes vurdering av helsestasjon /skolehelsetjenesten og PP-tjenesten Ungdoms vurdering av skolehelsetjenesten Generelt positiv vurdering av tilbudet, både fra foresatte og ungdom Minst fornøyd med grad av samarbeid/koordinering og med informasjon 15

Brukere som mottar flere tjenester De fleste med psykiske vansker i helsestasjon/skolehelse-tjenestene og PPtjenesten mottar flere tjenester PP-tj. eller helsesøster-tj. 37/41% Fastlege 79/48% Barnevern 19/20% BUP 39/41% 16

Samarbeid mellom tjenestene Økt og bedret samarbeid, men ikke godt nok betydelig forbedringspotensiale Ønske om mer veiledning Nesten alle kommuner bruker ansvarsgrupper Individuelle planer brukes i mindre omfang 17

Brukermedvirkning Individuelle planer Et verktøy som i økende grad tas i bruk Ikke helt funnet sin plass De med individuell plan er mer fornøyd med samarbeid mellom tjenestene Brukerundersøkelsene viser generelt at brukerne synes de ses på som viktige samarbeidspartnere og blir hørt 18

Udekket behov for spesialisttjenester 50% av kommunene anga i 2008 at tilgangen på andrelinjetjenester er langt mindre enn behovet Helsesøstre anga også udekket behov PP-tjenesten i mindre grad 19

Fastlegenes rolle Primært involvert i henvisning Lite involvert i samarbeid og oppfølging Motstridende forventninger Fastlegen oppfatter sin rolle som mindre omfattende enn den rollen andre kommunale instanser mener fastlegen bør ha 20

Behov for avklaring av fastlegens rolle Bedre rammer for samarbeid Fastlegens kompetanse i forhold til barn og unges psykiske helse? 21

Oppsummering Betydelig opptrapping av spesialisthelsetjenesten og kommunale tjenester Stor variasjon mellom regioner Likevel angis udekkede behov for spesialisttjenester Vi vet mindre om kvalitet og effekt av tjenestene 22

Oppsummering 2 Stor andel av de som bruker tjenester bruker flere tjenester Samarbeid og koordinering er omfattende og bedret, men forbedringspotensiale Forventninger til fastlegen spriker og fastlegens rolle bør avklares 23

Har vært - og er sterkt fokus på barn og unge 24