Per Otto Hetland SSDL, Statens Strålevern Gardermoen, 17.11. 2008
Innhold Motivasjon for å utføre -kalibering ved sykehusene Mulige feilkilder ved -kalibrering Anbefalinger for -kalibrering Kalibrering av. Situasjonen i det norske helsevesen. ved Kirsti Marie Øvrebø
Sykehuset trenger et mål på dose til pasient Optimalisering Rapportering av representative doser Huddoser ved intervensjon deterministiske skader Berettigelsevurdering (effektivdose - risiko) -verdi fra røntgenutstyr brukes som mål på dose til pasient -verdien må være kalibrert Stole på leverandør (det er noe usikkert) Kalibrere selv Bruker et kalibrert -meter, eller Måler punktdose og måler arealet i samme punkt
Underbordsrør Stasjonær C-bue Overbordsrør Mobil C-bue
Overbords-rør Røntgenrør Korr. faktor for røntgenutstyr Underbords-rør Fastmontert -meter N ka = N ka,ref x M ref / M Bord Avbildning Kalibrert referanse -meter Fastmontert -meter Kalibrert referanse -meter Avbildning Bord Røntgenrør Er det noen feilkilder man må tenke på? JA!
Feilkilder Spredt stråling Automatikken låst, røntgenfelt som ved undersøkelse ~3-4 % feil 20 cm opp Overbord fra bord Underbord
Feilkilder Spredt stråling Automatikk, fantom for å få samme røntgenfelt som ved en undersøkelse Overbord ~25 % feil ~1 % feil
Feilkilder Spredt stråling Automatikk, fantom for å få samme røntgenfelt som ved en undersøkelse Underbord under fantom Fantom (2mm Cu) 30 cm over ~25 % feil
Feilkilder Absorpsjon i bord ved underbord Fantom (2mm Cu) 30 cm over Fantom (2mm Cu) 30 cm over under fantom Absorbsjonsfaktor for bord k bord = N ka,over / N ka,rør ~25 % ved røntgenrør
Feilkilder C-bue Viktig å kjenne de forskjellige kalibreringsfaktorene C-bue kan brukes som overbord eller uten bord i feltet da er det ikke demping i bordet og kalibreringsfaktoren er en annen
Feilkilder N ka baserer seg på kvaliteten RQR 5 (70 kv) 1.300 1.250 Kalibreringsfaktorer for forskjellige kvaliteter, N ka (inngang) Kvaliteten til røntgenfeltet er ofte noe annet => kalibreringsfaktoren til referanse -meteret er ikke eksakt Kalibreringsfaktor, Nka 1.200 1.150 1.100 1.050 1.000 20 40 60 80 100 120 140 160 Spenning (kv) SSDL
Feilkilder -meteret må korrigeres for trykk og temperatur i noen kalibreringssituasjoner Ved normale trykk og temperatur endringer kan dette utgjøre opp til 3-4 % k TP 101,325 273,2 T P 293,2
Bruk av SSDL-kalibreringsbevis Rapporterte faktorer: 1. Kalibreringsfaktoren for den innkommende siden av kammeret, N KA (for RQR 5) 2. Korreksjonsfaktoren k Q (normalisert til RQR 5) 3. Transmisjonsfaktoren, T 4. Homogeniteten over kammerflaten 5. Usikkerheten
Bruk av SSDL-kalibreringsbevis Hvilke faktorer skal brukes for å bestemme -verdi på henholdsvis inngangssiden og utgangssiden av -kammeret. N ka Virkelig -verdi (inngang): Røntgenrør = N ka x M ref Referanse -meter M ref = avlest verdi på referanse -meter N ka,pas = N ka x T Virkelig -verdi (utgang): = N ka,pas x M ref
Anbefaling til bruker av -meter Låst automatikk Overbord Underbord 20 cm opp fra bord på bordet
Anbefaling til bruker av -meter Automatikk, m/fantom Overbord Underbord Fantom (2mm Cu) 30 cm over oppe ved røntgenrør
Anbefaling til bruker av -meter Estimer absorpsjon i bord ved underbord Fantom (2mm Cu) 30 cm over Fantom (2mm Cu) 30 cm over under fantom Absorbsjonsfaktor for bord k bord = N ka,over / N ka,rør ~25 % ved røntgenrør
Anbefaling til bruker av -meter Referanse -meteret kan brukes til å kalibrere mange typer røntgenutstyr Lite praktisk å korrigere for alle feilkildene Velger å bruke kun en kalibreringsfaktor for -meteret, N ka (RQR 5, 70kV) Dette fører til høyere usikkerhet i -kalibreringen (usikkerheten kan reduseres ved korrigering for kjente feilkilder) I daglig bruk av røntgenutstyret kan man vurdere å ikke korriger med kalibreringsfaktoren dersom utstyret justeres slik at avviket i -verdi ved kalibrering ikke overstiger 10%