Samhandling, kjennskap og samarbeid Presentasjon av samhandlingsprosjektet mellom kommunane på og Ålesund og Volda sjukehus Ved prosjektleiar/omsorgssjef Marit Botnen Innlegg på Kvalitetskonferanse i regi av KS, Oslo, 26. og 27.november 2008 26.11.2008 1
Best i Vest 26.11.2008 2
Bakgrunnen for prosjektet Endringar i kommunane og sjukehusa sitt ansvar gjennom mange reformer Omsorgstenestene er ikkje lenger berre eldreomsorg, men ei teneste for alle innbyggarane Sterkare brukarfokus Behov for fokus på eit betre pasientforløp LEON prinsippet Kortare liggetid i sjukehusa Nye medisinske utfordringar for kommunane Vanskelege relasjonar mellom sjukehusa og kommunane Har sjukehusa for lite ressursar eller vert dei brukt feil? 26.11.2008 3
Fokus på pasienten Problem i samband med innleggingar Uverdige og dårlige forberedte innleggingar Unødvendige innleggingar Informasjon om innlegginga vert igjen i kommunen Dobbeltarbeid Dilemma knytt til utskriving Ferdigbehandla pasientar låser sjukehuskapasitet Sjukehusa manglar kjennskap om kommunane Kommunane manglar kapasitet Kommunane manglar kompetanse Informasjon vert igjen på sjukehuset Kompetanse vert igjen på sjukehuset 26.11.2008 4
Fokus på samarbeid og relasjon Behov for åutvikle gode relasjonar Behov for styrking av gjensidig kjennskap Behov for kompetanseheving i kommunane i sjukehusa Behov for gjensidig omdømebygging Behov for utvikling av felles forståing av felles problem Behov for felles planlegging 26.11.2008 5
Om prosjektprosessen Søknad om prosjektmidlar, innvilga kr. 300 000 Innleiande samhandlingsmøte Verte kjent Idédugnad Seminar Andre prosjekterfaringar Utvilkling av eigne problem og planar Utvikling av handlingsplan Utvikling av avtalar om Innskriving og utskriving Kompetanseheving Hospitering Felles søknadsskjema Møteplassar Forankring i sjukehusa og kommunane sine overordna planar og leiing 26.11.2008 6
Samarbeidsproblem Kva er grunnen? Negativ ryktespreiing Statusforskjellar Mangel på kjennskap gjer utrygg Mangel på kompetanse skaper handlingsvegring Ressursmangel gjer makteslaus 26.11.2008 7
Samarbeidsproblem: Felles omdømebygging Kjennskap og venskap legg grunnlag for felles forståing, lojalitet og solidaritet Om ålære kvarandre sin arbeidskvardag å kjenne Om ågjere kvarandre gode 26.11.2008 8
Samarbeidsproblem avtalte tiltak Samvær og samhandling som tiltak for felles kulturutvikling og omdømebygging Kompetanseutvikling om å lære av kvarandre Hospitering som tiltak for positiv omdømebygging Avtalar om inn og utskriving 26.11.2008 9
Samarbeidsproblem vert løyst gjennom samvær og samhandling Kjennskap til kvarandre sin arbeidskvardag aukar respekt, forståing og lojalitet Problem kan løysast når både sjukehusa og kommunane ser behovet og muligheitene for felles løysingar Problem vert løyst når dei som er berørt av dei får møtast Avtale om møte på overordna leiarnivå Avtale om møte på mellomleiarnivå Avtale om møte mellom kontaktpersonar i kommunane og på sjukehusa Problem kan løysast og førebyggast når det vert utvikla ein felles samhandlingskultur basert på likeverd, respekt og solidaritet Utvikling av datasystem som kommuniserar med kvarandre 26.11.2008 10
Kompetanseutvikling: Om ålære av kvarandre Seminar som arena for erfaringsutveksling Avtale om faste møtestadar som inkluderar leiande personell ved sjukehusa og i kommunane Hospitering som reiskap for kompetanseutvikling Avtale om hospitering Prosedyrar ved hospitering Felles kurs for samkjørt kompetanseutvikling og utvikling av felles forståing Avtale om årleg samhandlingskonferanse Avtale om gjensidig deltaking på kvarandre sine kurs 26.11.2008 11
Avtale om hospitering: Mål Styrke kompetansen til helsepersonell ved sjukehuset og i kommunehelsetenesta, for å kunne gi pasienten tenestetilbod på lavast effektive omsorgsnivå Betre samhandlinga mellom 1. og 2. linjetenesta ved ågi medarbeidarane auka kunnskap om kvarandre sine arbeidsfelt og kompetanse Bygge faglege nettverk mellom helsepersonell på ulike nivå og mellom ulike fagprofesjonar Sikre pasientar/brukarar kontinuitet og fagleg god kvalitet i tenestetilbodet 26.11.2008 12
Praktiske avtalar ved hospitering Forpliktande prosedyrar For dei som søker For dei som skal vurdere søknaden Ved mottak av hospitantar Kontaktpersonar I kommunane I sjukehusa Evaluering Mål for hospiteringsavtalen 26.11.2008 13
Felles rutiner for innskriving og utskriving av pasientar Felles søknadsskjema ved utskriving frå sjukehus Felles skjekkliste ved innskriving og utskriving Samarbeids og overføringsmøte for vidareføring av oppgåver og kompetanse Personell frå sjukehus/kommune følgjer pasienten ved innskriving/utskriving Samarbeid om utarbeiding av individuell plan Kontakt med og involvering av pårørande Samarbeid ved behov for hjelpemiddel 26.11.2008 14
Kva har skjedd med oss? Fokus på pasientforløp og samarbeid har gitt oss eit endra bilde av helsevesenet består av sjukehusa og kommunane sine lege og omsorgstenester Betre kjennskap har gitt styrka samarbeid og kompetanse både på sjukehusa og i kommunane Auka tryggheit til ågåinn i nye utfordringar har gjort det muleg åfinne løysingar på felles problem 26.11.2008 15