DEN GODE SAMTALEN Tid som gave III Seminar i Mosjøen 14.oktober 2016 Rigmor V. Lindahl, avdelingssykepleier Lovisenberg Livshjelpsenter Hospice Lovisenberg Senter for Lindring og Livshjelp
Å BÆRE, OG BLI BÅRET Øyunn Granerud Når du egentlig kjenner At du ikke har kraft Til å bære livet Hva bærer deg da? Hvor henter du krefter? Når prøvelsene kommer På rekke og rad Uten pause uten nåde Når stormen ikke stilner Styrken og kraften ligger gjemt i kunsten å bære og bli båret Erkjennelsen av at jeg er nøkkelen Anerkjennelsen av meg selv Akseptasjon Forsoning Det er slik det er, slik det ble Kunsten å bære livet Når du kjenner deg liten og sårbar Vondt i hjertet, vondt i sjelen Sorg over så mye Tristheten som ødelegger Hva bærer deg videre? I kunsten å bli båret ligger motet til å vise sårbarhet tåle å være hjelpeløs, ta imot Men aller mest Sterk takknemlighet for at noen ønsker å bære
WHO krav til terminal pleie Pasienten skal: Være informert om sin tilstand Ha enerom Slippe å være alene Få lindring av smerter og andre symptomer Gis anledning til å snakke om eksistensielle og åndelige spørsmål
Kommunikasjon Kommunikasjon danner grunnlaget for ethvert møte mellom pasient og helsepersonell. Målet med all behandling, pleie og omsorg ved livets slutt er best mulig livskvalitet for pasienter og pårørende. Opplevelsen av livskvalitet er subjektiv, og for å ivareta pasientens og pårørendes behov er kommunikasjon spesielt viktig. Rapport om tilbudet til personer med behov for lindrende behandling og omsorg mot livets slutt (IS-2278)
Kommunikasjon Kommer av det latinske ordet communicare som betyr å gjøre noe felles, ha forbindelse med eller delaktiggjøre en annen
Kommunikasjon Mye mer enn å formidle informasjon Toveisprosess som bygger på delaktighet mellom partene Innebærer lytting Sende budskapet frem og tilbake til en får felles forståelse for hva det dreier om John Steinbeck Kanskje samtalens kunst nettopp er å få andre til å utfolde seg
Det handler om å leve «Vendepunktet kom da en sykepleier satte seg ned og forklarte meg hele forløpet, forklarte hvordan døden foregår. Med den kunnskapen slapp frykten. Jeg ble et helt annet menneske etter det.» Anja døde i juli 2013 Innsikt, Aftenposten Sept.2013
Den gode samtalen Forutsetninger: Tid Gripe sjansen Lytte Non-verbal kommunikasjon Tillit Mot
TID Noe som er i stadig bevegelse og som man stort sett har lite kontroll over Prioritere tid til den gode samtalen Si hvor mye tid som er tilgjengelig Tidsramme gir trygghet
Gripe sjansen «Når den syke (eller pårørende) signaliserer å ville snakke om døden (det vonde) må du aldri la anledningen gå fra deg, det kan hende den ikke kommer igjen» Marie Aakre
Lytting Åpne spørsmål Oppmuntre/bekrefte Gjenta nøkkelord Parafrasere Speile følelser Sammenfatte
Non-verbal kommunikasjon Øyenkontakt Kroppsholdning Kroppsbevegelse Bekrefte uten ord Naturlig Ansiktet - mimikk Berøring Stillhet
Tillit Må man gjøre seg fortjent til og den må opparbeides Tillit er uhyre viktig for at pasienten skal føle seg ivaretatt på sin vei mot døden
Tillit Så lenge du har tillit til at «frakkefolket» faktisk bryr seg om deg, er det utrolig hvilken tabbekvote du innvilger dem. Men opplever man så mye som et sekund med forakt eller så mye som en følelse av at noen ikke bryr seg, synker tabbekvoten til «null». Uttalelse fra en far
Førsteinntrykk Det er vanskelig: å rette opp et dårlig førsteinntrykk å rette ned et godt førsteinntrykk Spes.spl. Anne Blaafladt
MOT til å tåle og romme til å være åpen og direkte til tilstedeværelse og nærvær til det modige nærvær
«Personalets store utfordring blir å orke å se livets drama uten å ha løsning på alt» Marie Aakre
«Det er ikke fordi det er vanskelig at vi ikke våger, men fordi vi ikke våger at det er vanskelig» Takk for meg og lykke til!