KREFTREHAB 2015 Om rehabilitering av kreftpasienter på sykehus Jorunn Louise Grong, spesialfysioterapeut MSc seksjonsleder fysioterapi AHL/GastroSør

KREFTREHAB 2015 Om rehabilitering av kreftpasienter på sykehus Jorunn Louise Grong, spesialfysioterapeut MSc seksjonsleder fysioterapi AHL/GastroSør

Klinikk for kliniske servicefunksjoner Ergoterapeut Fysioterapeut Klinisk ernæringsfysiolog og logoped Sosionom Lærings- og mestringssenter

Fokus for behandlingen Ivaretagelse av det som er friskt hos pasienten og hjelp til å se egne ressurser og muligheter Tidlig intervensjon

Avhengig av at «noen andre» ser behovet Sykepleier Lege Andre yrkesgrupper Pasienten sjøl Pårørende

Ergoterapeut Aktivitet og tilrettelegging for aktivitet Kartlegging av funksjon Kartlegging av bolig Kartlegging av omgivelser

Kognitiv utredning Informasjon om og veiledning ved fatigue. Opptrening av for eksempel håndfunksjon

Fysioterapeut Følger pasientene gjennom hele forløpet inneliggende til poliklinikk Ivareta størst mulig grad av sjølstendighet og funksjon Forebygge komplikasjoner som følge av sykdom og behandling

Kartlegging av fysisk funksjon og ressurser Kartlegging må alltid være tilpasset pasientens fysiske form

Hvorfor tidlig intervensjon?? Sengeleie i én uke reduserer utholdenhet og muskelstyrke med 10-20% Mange eldre har aldersbetinget sarcopeni allerede før innleggelse og immobilisering vil kunne føre til kraftig redusert funksjon Helbostad, Paltiel og Frantzen i Kaasa, 2007

Regelmessig aktivitet kan bidra til å forebygge komplikasjoner

Blodpropp Tap av muskelmasse Tap av beinmasse Lungekomplikasjoner Redusert bevegelighet som følge av immobilitet Ødem Anspenthet

Cellegift og stråling medfører ofte nedsatt fysisk funksjon Betennelsesreaksjoner i kroppen Nedsatt matlyst Slapp Beveger seg mindre

Gode erfaringer med polikliniske treningsgrupper: Lymfødem Brystkreft Prostatakreft Generell treningsgruppe for kreftpasienter Basseng og treningssal

Klinisk ernæringsfysiolog Dårlig ernæringsstatus som skyldes lavt matinntak og påfølgende vekttap Kartlegger årsak til redusert matlyst og gir råd tilpasset pasienten Vurdere risiko for refeedingsyndom og forebygging av dette

Motivering for å spise Tips for å øke matinntaket uten at volumet på maten blir større. Ofte næringsdrikker som tiltak.

For noen pasienter er det aktuelt å starte sondeernæring eller intravenøs ernæring for kortere eller lengre perioder Ofte i kombinasjon med per os inntak Produktkunnskap og tiltak som bedrer pasientens toleranse for ernæring

LMS-Bra mat ved kreftsykdom LMS-når matinntaket blir et strev under og etter kreftsykdom

Sosionom Bistå avdelinger og pasienter i forhold til psykososiale problemer eller bekymringer som oppstår i forbindelse med sykdom, eller der psykososiale problemer er årsak til sykdom eller skade

Informasjon, råd, veiledning om velferdsordninger, økonomi og forsikringer til pasienter og pårørende Formidle kontakt med offentlige og private hjelpeinstanser Gi hjelp til å bearbeide følelsesmessige reaksjoner knyttet til sykdom og skade hos pasient og pårørende. Bidra til pasient- og pårørendeopplæring Gi veiledning i sosialfaglige spørsmål til samarbeidende instanser og annet helsepersonell.

Tverrfaglig rehabiliteringsteam Sikre optimal oppfølging på sykehus ved komplisert rehabilitering Standardiserte pasientforløp Sikre oppfølging på sykehus Sømløs overgang til kommunehelsetjenesten

LMS Alle yrkesgrupper i klinikken Samarbeider med aktuelle klinikker Stor betydning for livskvalitet og mestring

Lymfeødem Lungekreft Fatigue Prostatakreft Genfeil BRACA 1 & 2 Stomi ØNH-kreft

Kurs for helsepersonell Presentasjonsteknikk Helsepedagogikk Motiverende intervju 1 og 2 Kurs for pårørende