Nordisk sosialförsäkringsmøte 2012 Hvordan forebygge og avdekke trygdebedrageri innenlands og utenlands? Direktør Magne Fladby NAV Kontroll
Disposisjon Omfang Utvikling og trender Øke oppdagelsesrisikoen NAV, 14.06.2012 Side 2
Arbeids- og velferdsetaten Ca 19 000 ansatte inkl 5000 komuneansatte Utbetaler ca 325 milliarder kroner per år, 57 ytelser/stønader Ca 26 30 millioner transaksjoner per år Behandler mer enn 6 millioner saker per år Utbetalinger til mottakere i ca 140 land/øygrupper ca 41 000 stønadsmottakere ca 4milliarder kroner NAV Fylke Arbeids- og velferds direktoratet NAV Spesialenheter NAV-kontor i partnerskap med kommunen Kontaktsenter, klageinstans, internasjonalt, kontroll, pensjon hjelpemiddelsentraler NAV, 14.06.2012 Side 3
NAV Kontroll organisasjonskart Direktør Styringsenhet for NAV Kontroll NAV Kontroll Forvaltning Organisert trygdebedrageri NAV Kontroll Øst NAV Kontroll Sør NAV Kontroll Vest NAV Kontroll Midt-Norge NAV Kontroll Nord NAV Registerkontroll NAV, 14.06.2012 Side 4
Økokrims trusselvurdering 2011-2012 «Velferdssamfunnet under press» Skattekriminalitet, trygdebedrageri og korrupsjon er de tre største risikoområdene iflg denne vurderingen Påpeker bl.a. økning i antall mistenkelige transaksjoner betydelige pengetransaksjoner samtidig med trygd kommer inn på konto. NAV, 14.06.2012 Side 5
NAV, 14.06.2012 Side 6
Resultater Tabell 5: Utvikling, beløp i anmeldelser 2009-2011. Anmeldt beløp 2009 2010 2011 I alt 158 847 929 133 931 418 188 880 735 Arbeidsavklaringspenger ** 42 792 897 19 226 141 24 642 807 Barnetrygd 2 386 648 4 535 978 3 977 907 Dagpenger 53 716 979 46 136 773 78 542 833 Enslig forsørger stønad 10 398 861 20 237 539 29 631 612 Foreldrepenger/engangsstønad 2 670 560 2 234 311 3 731 896 Sykepenger 17 441 212 14 899 729 26 532 691 Uførepensjon 26 348 714 21 564 719 17 937 158 Annet 3 092 058 5 096 228 3 883 831 Tabell 4: Utvikling 2009 til 2011 Antall saker * 2009 2010 2011 I alt 1492 1026 1396 Mørketall? - Sverige 1,4% Storbritannia 1% NAV, 14.06.2012 Side 7
Sykepenger Mørketallsundersøkelser om misbruk av sykepenger Gjennomført i 2010 av Proba samfunnsanalyse Det er over 50 prosent sannsynlig at misbruket av sykepenger i folketrygden ligger på minst 6 prosent av utbetalingene. Det er videre over 50 prosent sannsynlig at misbruket ligger på under 8 prosent av utbetalingene. Vanligste form for misbruk Sykmeldte informerer ikke om endringer i arbeidsevnen Å jobbe svart og motta sykepenger Sykepenger i stedet for dagpenger Inntektsgrunnlaget settes høyere enn reelt 100% sykmeldt i 1 år, så 100% friskmeldt Finnes data som kan analyseres for å identifisere risikosaker? NAV, 14.06.2012 Side 8
Analyse sykepenger Sykmeldte informerer ikke om endringer i arbeidsevnene Begynner i arbeid hos annen arbeidsgiver mens han/hun er sykmeldt ARBUDATO TOMSMDATO FradatoLTO TildatoLTO 18-mai-09 31-des-09 01-sep-09 31-des-09 12-mai-09 27-sep-09 01-sep-09 31-des-09 09-mar-09 25-okt-09 21-sep-09 31-okt-09 29-mai-09 31-des-09 01-jul-09 31-aug-09 30-jan-09 13-feb-09 02-feb-09 31-des-09 13-jan-09 31-des-09 01-des-09 31-des-09 27-mai-09 06-aug-09 01-jun-09 31-des-09 02-jan-09 20-apr-09 01-mar-09 31-des-09 22-jan-09 30-apr-09 16-feb-09 31-des-09 06-mar-09 24-jun-09 27-apr-09 31-des-09 NAV, 14.06.2012 Side 9
NOU 2011:7 Velferd og migrasjon Den norske modellens framtid (2) Kilde: Utvalgets leder Grete Brochmann. Overlevering 10.mai 2011 NAV, 14.06.2012 Side 10
Kontrollutfordringer Bosted Personen bor faktisk i hjemlandet, men unnlater å melde flytting Kan påvirke stønadsnivå, opptjener urettmessig botid, kan benytte norsk helsetilbud Kontroll av inntekt/arbeidsforhold Forsørgingstillegg har ektefelle eller barn inntekt? Identitet og sivilstatus Dødsfall Verifisering av familieforhold Stønadsordningene må være kontrollerbare og kontrollnivået må justeres i takt med risikobildet NAV, 14.06.2012 Side 11
Utenlandssaker 2011 427 saker registrert inn 258 saker tas til utredning 169 er henlagt ca 80 land England, Thailand, Marokko, og Polen har flest saker 85 personer anmeldt til politiet (43 i 2010) 15 millioner kroner Flest mistanke om opphold i utlandet Noen mistanke om arbeidsforhold i utlandet NAV, 14.06.2012 Side 12
Hvordan jobber vi? Saker blir identifisert gjennom maskinelle kontroller (ikke utlandet), saksbehandlingen i NAV kontorene/forvaltning meldinger fra skatteetaten (lite på utlandet) tips Målrettede kontroller ut i fra en risikovurdering Spania, Marokko, Polen, Thailand, Pakistan og Sverige Medlemsskap Arbeidsvirksomhet Enslig forsørgere bosatt i England NAV, 14.06.2012 Side 13
Samarbeid med andre instanser Skatteetaten Arbeidstilsynet Helsetilsynet Grensekontrollen Oslo lufthavn Gardermoen Skolene Politi - ØKOKRIM Finansnæringen (forsikringsselskapene primært) Toll Utlendingsdirektoratet Utenrikstjenesten NAV, 14.06.2012 Side 14
Regjeringens handlingsplan mot økonomisk kriminalitet. «Samarbeid mellom berørte myndigheter er avgjørende for å få god effekt av innsatsen» «Bekjempelse av alvorlig kriminalitet er særlig krevende og stiller store krav til samarbeid» Noen tiltak: - Utrede nye samarbeidsformer mellom politi/påtale og kontrollmyndigheter mht inndraging/beslag - Skatt skal sette i gang arbeide med å utrede felles opplæring og kompetanseutvikling for kontrolletatene på det økonomiske området NAV, 14.06.2012 Side 15
Regjeringens handlingsplan forts.. - Vurdere behovet for nærmere samarbeid mellom politi/påtale og NAV - Styrke samarbeidet mellom NAV og Skatt - bl.a. vurdere muligheten for bedre og raskere utveksling av informasjon - Mht migrasjonsutfordringer skal NAV kartlegge mulighetene for å innhente opplysninger om inntekter for stønadsmottakere bosatt i andre land, og videre ta initiativ til tverretatlig samarbeid for å identifisere felles risiko- og satsningsområder. NAV, 14.06.2012 Side 16
God kontroll sikrer velferden NAV, 14.06.2012 Side 17