Erfaringer med GPS fra Trygge spor og Samspill prosjektene. Hva viser effektstudiene? Tone Øderud, Seniorforsker, SINTEF Teknologi og samfunn Sissel Eriksen, Fagrådgiver, Nedre Eiker kommune Førde 29. septemebr 2016
Foto: Henning Tunsli Trygge spor
Foto: Henning Tunsli Foto: Drammen kommune Foto: Henning Tunsli Foto: Henning Tunsli 3
Prosjekter Nasjonalt program for Velferdsteknologi Deltakere Kommuner: Drammen, Bærum, Trondheim, Bjugn, Åfjord, Skien, Oslo, Kristiansand, Nedre Eiker, Bergen, Stavanger, Stokke, Larvik, Tjøme, Lørenskog, Ullensaker, Skedsmo, Bedrifter: SafeCall, Safemate, Tellue, DoroCare, Careto FoU: SINTEF, Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse, Universitetet i Oslo, Universitetet i Agder, Høyskolen i Buskerud og Vestfold Finansiering: RFF, NFR, HDir 4
Arbeidsmodell Forskning Bedrift 5
Målsetting Bidra til å gi personer med demens en tryggere og mer aktiv hverdag Bidra til større trygghet for pårørende og ansatte i pleie- og omsorgstjenesten Foto: Drammen kommune Foto: Henning Tunsli 6
Forankring av Velferdsteknologi 4-6 a. Bruk av varslings- og lokaliseringsteknologi, 1. sept. 2013 7
Pasient- og brukerrettighetsloven 4-6a Bruk av varslings- og lokaliseringsteknologi Helse- og omsorgstjenesten kan treffe vedtak om bruk av tekniske innretninger for varsling og lokalisering som ledd i helse- og omsorgstjenester til pasient eller bruker over 18 år som ikke har samtykkekompetanse. Hindre eller begrense risiko for skade på pasienten eller brukeren Skal være i pasientens eller brukerens interesse Minst inngripende alternativet stå i rimelig forhold til den aktuelle risikoen Sannsynlig at pasienten eller brukeren ville ha gitt tillatelse til tiltaket Foto: SINTEF Foto: Henning Tunsli
Lovverk, samtykke, etikk og personvern Etiske betraktninger og vurderinger må alltid inkluderes Lover og rettigheter Samtykkekompetanse Personvern Sikkerhet
Etiske dilemma Etiske dilemmaer kan synes uløselige. I praksis viser det seg ofte at systematisk refleksjon, gjerne sammen med andre på tvers av fag- og profesjonsgrenser, kan være til stor hjelp. Rimelige løsninger lar seg ofte finne hvis man bruker kreativiteten og går dilemmaet litt nærmere etter i sømmene, ikke minst hvis man gjør det i fellesskap. (Eide og Aadland 2008) Foto: Drammen kommune Foto: Bærum kommune "Å sitte i det jeg kan ikke løpe fra ansvaret" Pårørende
Mål - Effektstudien Dokumentere effekt i forhold til Personer med demens Pårørende Ansatte i pleie- og omsorgstjenesten Foto: Bærum kommune
Metode - Effektstudie Intervju og spørreskjema - brukere/ pårørende og ansatte Fokusgruppeintervju - pårørende og ansatte Erfaringsutveksling ansatte Godkjent av REK-Midt Foto: SINTEF Foto: SINTEF
Brukerne - Effektstudien 208 personer med demens/kognitiv svikt Menn/ kvinner: 53%/ 47% Alder: 45 94 år Snitt alder ved oppstart: 77 år, Menn: 76 år, Kvinner: 79 år Benyttet GPS fra 2 uker over 3 år Foto: Henning Tunsli
Aldersfordeling (n=208) 90+ 8 % -59 7 % 60-69 11 % 80-89 41 % 70-79 33 % 14
Diagnose (n=208) Annet 16 % Ingen diagnose 16 % Demens 68 % 15
Bosituasjon og tjenestenivå Hjemmeboende, alene uten tjenester fra kommunen med tjenester fra kommunen Hjemmeboende, sammen med pårørende uten tjenester fra kommunen med tjenester fra kommunen Bofellesskap med stedlig tjenester fra kommunen Institusjon/sykehjem/ bo- og servicesenter Foto: Henning Tunsli
Boform og type tjeneste (n=208) Ektefelle/ familie 36 % Sykehjem 23 % Døgnbemanning 27 % Annet 6 % Ingen tjenester 23 % Bofellsskap 7 % Alene 34 % Hjemmetjenester 44 % 17
Lading og lokalisering n=208 Pårørende og personale 9 % Bruker Bruker og 4 % pårørenden 4 % Pårørende og personale 10 % Pårørende 32 % Personale 51 % Pårørende 38 % Personale 52 % 18
Brukstid for GPS, (n=90) Over 24 months 15 % 13 to 24 months 27 % Opp til 12 måneder 58 % 19
Resultater Trygghet og sikkerhet for bruker, pårørende og ansatte "Fordeler; Tryggheten" Bruker "Vil ikke gå ut uten a friend" Bruker "Føler meg veldig trygg når han er hjemme og jeg er på jobb" Pårørende "Trygghet, trygghet, trygghet!!", Ansatt "Sikkerhetsmessig kan ikke GPS vurderes i kroner" Pårørende Opplever seg ikke overvåket Forutsetter at teknologi og tjenester fungerer Foto: Kristiansand kommune Foto: Safecall
Resultater Frihet og fravær av tvang "Vi har savnet noe slik (GPS) lenge" Pårørende "Han vil jo ut og gå hele tiden. Det klarer jeg ikke følge med på lengre" Pårørende "Han går jo bare ned på kafeen og sitter det ett par timer før han går hjem igjen" Ansatt Foto: Kristiansand kommune Trafikksikkerhet
Resultater Økt fysisk aktivitet for bruker "Etter at han fikk GPS ble det tryggere for ham å gå på tur igjen, og han ble mer aktiv" Pårørende Økt bevissthet på fysisk aktivitet blant ansatte Foto: Safecall
Resultater Økt livskvalitet for bruker og pårørende Mestring og selvstendighet "Hun får friheten, som hun elsker overalt på denne jord", Ansatt "Jeg vet ikke hva jeg skulle gjort uten GPSen", Pårørende Foto: Ingrid Svagård
Resultater Økt kvalitet i tjenesten Økt informasjon og ansvar for pleie- og omsorgstjenesten Høy bevissthet blant ansatte i forhold til etiske dilemma, personvern og tilgang på informasjon Engasjerte medarbeidere Sannsynlig at leteaksjoner er forhindret Foto: Erik M Sundt, Fagbladet Foto: Trondheim kommune Foto: Bjugn og Åfjord kommune
Resultater Erfaring - Organisering - 80% «Ved innføring av ny teknologi utgjør selve teknologien bare cirka 20 prosent av de endringene som blir satt i verk. Det meste dreier seg om arbeidsformer og organisering» Dorthe Kusk (2010) Foto: Erik M Sundt, Fagbladet Foto: Trondheim kommune Foto: Bjugn og Åfjord kommune
Resultater Bo lengre hjemme Utsette behov for ytterligere tjenester Tidlig intervensjon er nyttig "Tidsvindu" er begrenset Færre konflikter med bruker Ikke alltid GPS er riktig løsning Må ha kunnskap om teknologien Foto :Bærum kommune
Forutsetninger Individuell kartlegging og oppfølging av hver bruker og brukers støtteapparat Etiske vurderinger Kunnskap om teknologiske muligheter Teknologi må fungere Unngå falsk trygghet Foto: Trondheim kommune Foto: Henning Tunsli Foto: Henning Tunsli
Forutsetninger Organisering av tjenesten Hvem sikrer at bruker har med GPS, GPS er ladet/slått på, lokaliserer bruker, henter bruker, registrerer alarmer, osv Ansvarsområder og roller er avklart Nødvendig opplæring er gitt Foto: Trondheim kommune
Oppsummering Trygghet, sikkerhet, frihet, livskvalitet og fravær av tvang Økt kvalitet i tjenesten Utsette behov for ytterligere tjenester Forutsetter: Individuell kartlegging Etiske vurderinger Opplæring Organisering av tjenesten Tilpasset teknologi Foto: Henning Tunsli
Foto: Henning Tunsli Tusen takk for oppmerksomheten! www.sintef.no/trygge-spor www.sintef.no/samspill