Dokumentasjon av litteratursøk Tittel/tema på prosedyren: Spørsmål fra PICO-skjema: Kontaktdetaljer for gruppen: Bibliotekar som utførte/veiledet søket: Håndtering av rene kirurgiske sår Hvordan håndtere kirurgiske snitt som er primært lukket, for å forebygge postoperativ sårinfeksjon, og fremme sårtilheling kostnadseffektivt? Anne Dalheim (anne.dalheim@helse-bergen.no), Hilde.Valen Væhle (hilde.valen waehle@helse-bergen.no ) Regina Küfner Lein (Regina.Lein@ub.uib.no ) Database/ressurs: Nasjonale retningslinjer fra Helsedirektoratet http://www.helsedirektoratet.no/publikasjoner/sider/default.aspx?kategori=nas jonale+faglige+retningslinjer Dato for søk: 02.04.2013 53 nasjonale retningslinjer Database/ressurs: Kunnskapsbaserte prosedyrer utviklet innenfor det Nasjonalt nettverk for fagprosedyrer http://www.fagprosedyrer.no treff Anne Dalheim Database/ressurs Kunnskapsbaserte prosedyrer utviklet i andre land 1) http://www.vardhandboken.se 2) http://pathways.nice.org.uk/ Dato for søk: 2.04.2013 1) Omvärdnad og behandling; post opr. Värd 2) Prevention and control of healthcareassociated infections pathway; adult or child undergoing an invasive surgical procedure; postoperative phase Beskrevet i søkehistorikken 1) Oppfyller ikke inklusjonskriterier (mangler referanse på oppgitte anbefalinger) 2) Basert på retningslinjen:nice CG74
Database/ressurs: Norskspråklige retningslinjer http://www.helsebiblioteket.no/retningslinjer Dato for søk: 02.04.2013 Bla i emne: Infeksjon: ingen relevante Søk1: kirurgiske sår: 19 treff i helsebiblioteket, derav 1 retningslinje Søk 2: kirurgisk sår 48 treff i helsebiblioteket, derav 4 retningslinjer Søk 3 lukkete sår ingen retningslinje Søk 4: lukkede sår. 1 retningslinje ikke relevant Søk 5 postoperative sår: ingen retningslinje Søk 5 postoperativt sår: ingen retningslinje Søk 6 postoperativ sår: ingen retningslinje Søk 7: sår, 4 retningslinjer derav 1 muligens relevant: Sårbehandling - NIFS retningslinjer for behandling av ulike typer sår. 05.05.2013: Ingen releante inkluderer bare diabetiske, arterielle, venøse, trykksår, brannsår og bandasjer Database/ressurs: Guidelines International Network (G-I-N): http://www.g-i-n.net.proxy.helsebiblioteket.no/ Søk 1: surgical wound* 35 treff, se http://www.g-i-n.net.proxy.helsebiblioteket.no/library/international-guidelineslibrary/@@guideline_search_results?type=basic&basic-searchabletext=surgical+wound* Søk 2: wound* AND (bandage* OR dressing*) 1 treff ikke relevant (leggsår) Søk 3: Wound and injuries 237 treff, gått gjennom 2 sider med guidelines (fra 100 til 75 % relevans) 33 treff. «Lacerations» er ikke relvant Relevant: NICE CG74 og er allerede inkludert Database/ressurs: National Institute for Health and Clinical Excellence (UK): http://guidance.nice.org.uk/topic?textonly=false Bla i emne: - Conditions: Injuries, accidents and wounds Ingen nye retningslinjer, samme som sist - Clinical procedures: Surgical procedures: Surgical site infection In progress, Expected Date of Issue Okt. 2013 - Type: Clinical guidelines Ingen nye retningslinjer 08.05.13. «Injuries, accidents and wounds» ingen treff «surgical prcdure» - oppdatering av retningslinje pågår ferdig okt. 2013 (innbefatter postoperative tiltak inkl. postoperative wound care) http://guidance.nice.org.uk/qsd/38#keydocs
Sortert etter «Most recent» før gjennomgang Database/ressurs: National guidelines clearinghouse National Guideline Clearinghouse (NGC) Disease/Condition > Diseases (2288) > Wounds and Injuries (241), avgrenset med søkeord: surgical Sortert på år: http://www.guideline.gov/browse/by-topicdetail.aspx?id=30330&ct=1&term=surgical 139 treff, derav 1 relevant: Perioperative protocol. Health care protocol. 2009 Sept. (revised 2012 Nov). NGC:009557: Institute for Clinical Systems Improvement - Nonprofit Organization. Ikke relevant, grunnet beskrevne tiltak omhandler kun den pre- og peroperative fasen. Database/ressurs: Dansk Center for Kliniske Retningslinjer http://www.kliniskeretningslinjer.dk/ treff Anne Dalheim Database/ressurs: Joanna Briggs (Best Practice Information Sheets, Evidence Recommendations, Systematic Reviews) (Aus) Gå gjennom alle Best Practice Information Sheets (79 treff) Søk på surgic* wound* (bandage* OR dressing*) avgrenset til evidence summaries. Gå gjennom Evidence summaries (52 treff) Søk på surgic* wound* (bandage* OR dressing*) avgrenset til Systematic reviews- (9 treff); gå gjennom systematic reviews 79 + 52 + 9 Database/ressurs: UpToDate: www.uptodate.com Dato for søk: Søk på surgic* wound* (bandage* OR dressing*) Mulig treff på emnene : Basic principles of wound management ; Abdominal surgical incisions: Prevention and treatment of complications Surgical site infection under Wound dressings, Basic principles of wound management: omhandlet andre sår en kirurgiske snitt dette var generell sårbehandling.det er beskrevet fordeler og ulemper med ulike
sårbandasjer. Ikke relevant, da det finnes en syst. oversikt over sårbandasjer Database/ressurs: Best Practice: http://bestpractice.bmj.com/best-practice/welcome.html Dato for søk: Bla gjennom topics ( se kommentarer) Tilleggsøk: "assessment AND surgical AND/OR wound" "assessment AND/OR surgical AND/OR wound" 1 Topics: Show conditions; General surgery=> post operative fever=> differential diagnosis=> wound infection Database/ressurs: Clinical Evidence: http://clinicalevidence.bmj.com/ceweb/index.jsp Bla gjennom topics: Wounds og Infectious diseases Database/ressurs: The Cochrane Library: www.thecochranelibrary.com Dato for søk: 10.4.2013 #1 MeSH descriptor: [Wounds and Injuries] explode all trees 13550 #2 MeSH descriptor: [Surgical Wound Infection] explode all trees 2544 #3 wound* or injur*:ti or wound* or injur*:ab (Word variations have been searched) 19562 #4 #1 or #2 or #3 29023 #5 bandage* or dressing* 4151 #6 #4 and #5 1699 #7 MeSH descriptor: [Wound Healing] explode all trees 3888 #8 wound healing:ti or wound healing:ab 4257 #9 #7 or #8 5909 #10 #6 and #9 902 #11 secondary intention 8703 #12 #10 not #11 808 #13 leg ulcer* or burn* 7525 #14 #10 not (#11 or #13) 495 Se http://tinyurl.com/soeket-10-4-2013 Søk 5: Cochrane Reviews (165) Søk14: trials, sorter på dato, og gå gjennom alle fra 2008 og frem til i dag NB! Tallene på treff i søkehistorien stemmer tilsynelatende ikke overens med tallene vi får vist i trefflistene. Det viser seg at tall fra søkehistorien er riktig! (Regina, etter ytterligere sjekk og opptelling av alle referanser 10.4.2013) Other Reviews (61) er ikke helt oppdatert i Cochrane, derfor søker vi i
originalbasen DARE Trials-søket gjør at vi ikke søker i Medline og Embase. 2 relevante reviews: 1) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bjs.8812/pdf (Systematic review and meta-analysis of wound dressings in the prevention of surgical-site infections in surgical wounds healing by primary intention; Walter, Dumville, Sharp, Page) 2) http://onlinelibrary.wiley.com/o/cochrane/clhta/articles/hta- 32003000666/frame.html (Effectiveness of occlusive dressings versus non-occlusive dressings for reducing infections in surgical wounds (Structured abstract: Burrows) Database/ressurs: Kvalitetsvurderte enkeltestudier MacPlus Search fra McMaster: http://plus.mcmaster.ca/helsebiblioteket/search.aspx Dato for søk: 3.7.2013 Surgical wounds, wounds i: 1) Oppslagsverk 2) Oppsummerte oversikter treff Database/ressurs: DARE (Database of Abstracts of Reviews of Effects) fra Centre for Reviews and Dissemination Dato for søk: 10.4.2013 1 MeSH DESCRIPTOR bandages EXPLODE ALL TREES IN DARE 85 2 (dressing*) IN DARE 141 3 #1 OR #2 195 4 (wound* OR injur*) IN DARE 2404 5 MeSH DESCRIPTOR Surgical Wound Infection EXPLODE ALL TREES 236 6 MeSH DESCRIPTOR wound healing EXPLODE ALL TREES IN DARE 177 7 MeSH DESCRIPTOR wounds and injuries EXPLODE ALL TREES IN DARE 1018 8 #4 OR #5 OR #72885 9 #3 AND #8 120 10 (wound healing) IN DARE 237 11 #6 OR #10 273 12 #9 AND #11 72 72 treff: brief view: http://tinyurl.com/dare-brief-10-4-2013 Full-view: http://tinyurl.com/dare-full-10-4-2013 treff: Treff 1 - Walter CJ, Dumville JC, Sharp CA, Page T(2012) Systematic review and meta-analysis of wound dressings in the prevention of surgical-site infections in surgical wounds healing by primary intention (utledet fra Cochrane review CD003091