DENS IN MENTE INFORMASJONSAVIS FOR VESTFOLD TANNLEGEFORENING NR. 2/2014 32. ÅRGANG God sommer!
Vi legger vår sjel i å levere arbeider som passer hver gang. Snart 100 000 arbeider har gitt oss en unik erfaring som kommer våre kunder til gode. Gjør dine bestillinger på nettet! Vi gir deg full oversikt med Proteket online. Utfordre oss gjerne! Besøksadresse: Sognsveien 75B, 0855 Oslo, Postadresse: Postboks 3924 Ullevaal Stadion, 0806 Oslo Tlf: 21 06 31 31, E-post: post@proteket.no Om forsiden Minnehallen i Stavern Etter to års byggearbeider ble den innviet av kong Haakon VII 1. august 1926. Den er Norges nasjonale monument over falne sjøfolk. Minnehallen var i utgangspunktet bygget til minne over norske sjøfolk som satte livet til under 1. verdenskrig. Siden 1945 har den også vært til minne om de som omkom under den andre verdenskrig. Minnehallen er formet som en pyramide. Ideen er at den skal fremstå som et sjømerke og en varde. Minnehallen ble tegnet av Andreas Bjercke og Georg Eliassen. Navnene på 7562 falne sjøfolk er innrisset på 32 kobberplater i hallens krypt. Dessuten er de samlet i bøker.
REDAKTØRENS SIDE Kjære lesere! Med varme i luften og eksamensfeber i heimen, ser vi fram mot sommerferie og et litt langsommere tempo. VTFs styre kan ta ferie i trygg forvissning om at Farriskurset er i boks. Vi er stolte av å kunne presentere vår nye biskop som fredagens foredragsholder. Mange sliter med å komme inn på VTFs hjemmeside. Vi har oppdaget at vi har fått oppgitt feil adresse. Riktig adresse er http://vestfoldtannlegeforening.no Da ønsker jeg alle en riktig god sommer! Maren :-) Redaksjonskomite: Maren Risvær, redaktør maren@risvar.no - tlf. 97145257 Opplag: 290 Redaksjon: Styret i VTF Trykk: Cicero Grafisk Deadline for neste DiM er 5. Sept. 2014 I DETTE NUMMERET Ledersiden... 4 Fylkestannlegens spalte... 6 UTV-nytt... 8 DiMs fagspalte... 12 På sondespissen... 16 Personalia... 18 3
LEDERSIDEN I mars deltok Karl Ulrich Bruun og jeg på årets Forum for tillitsvalgte, som i år var lagt til Grand Hotell. Under middagen fredag ble jeg sittende ved siden av en fargerik Rogalending, som for øvrig drakk mesteparten av vinen min. (Mons var jo med denne gangen også). Det var en veldig hyggelig samtale, og gode idéer kom på bordet. Jeg fortalte at vi har hatt et godt overskudd på våre kurs i Vestfold, og lurer på hvordan vi på best mulig måte kan bruke disse pengene på våre medlemmer. Han var en høylytt og ihuga foreningsmann, og spurte meg. Har dere lett for å få folk til å sitte i styret? Hva kan jeg si? Jeg gleder meg ikke akkurat til å bli leder av valgkomitéen. Samtalen dreide inn på hvordan vi kan bruke av overskuddet i lokalforeningen til å øke interessen for lokalforeningsarbeid, og det ble nevnt helgeturer med interesserte styrekandidater, gode middager, fine hoteller, privat jet, yacht... Noen idéer bedre enn andre, men konklusjonen er at vi faktisk kan bruke av overskuddet til å rekruttere og gjøre det mer attraktivt å sitte i styret. Gøy med innspill, og tanker vi kan spinne videre på, på neste styremøte. Det er noen ganger slik på kurs og konferanser, at de beste tipsene får man i pauser og under middagen av andre kolleger. Men det var ting på programmet også som var verdt å få med seg. Fredagen ble vi oppdatert på obligatorisk etterutdanning og hvordan situasjonen er per i dag. Det ble lagt frem en del tall på hvor mange som registrerer etterutdanningstimer. Landsgjennomsnittet på 0 registrerte timer var 17%. I Vestfold var gjennomsnittet 14%, i det offentlige var det kun 5%. Dette kan vi være fornøyde med. NTF s sekretariat jobber kontinuerlig med å forbedre tilbudet på nettbaserte kurs og finne ut hvordan de best mulig kan kvalitetssikre godkjenningen av eksterne kurs. Tannlegeforeningens kurs blir registrert automatisk, så må alle bare huske på å registrere lokalforeningskurs og andre kurs manuelt på mine sider, hvis kurset er godkjent. Det ble fortalt litt om tilsvarende arbeid i Sverige og Danmark, og det ser ut som om det er mye bra i vår modell som de vil prøve å kopiere. Lørdag formiddag var et lite høydepunkt. Bjarne Håkon Hansen, tidligere helseminister, jobber nå i First House, og opplyste om hvordan vi kan posisjonere oss i viktige politiske prosesser, og refleksjoner rundt helsetjenesten sett i lys av regjeringens prioriteringer. For meg som aldri har vært noen politikerspire følte jeg at jeg fikk mange svar med den enkle formelen for politisk handling: (S+O)>(Nx2) P = ------------------ H (P: Problem, S: Substans, O: Oppside, N: Nedside, H: Handlingsrom) 4
Enkelt oppsummert er dette forholdet mellom problem og løsning. Vi må forstå problemet, slik at ikke løsningen blir problemet. Hvis endringer fører til ukjent resultat vil politikere vegre seg for å føre saken frem. Dersom vi vil ha politikere til å jobbe for vår sak, må vi ha fakta om klare oppsider, refleksjon om nedsiden, og se om vi kan gjøre noe med handlingsrommet. Vi må bli en del av løsningen! Den store utfordringen for helse Norge blir eldrebølgen. Andelen personer over 67 år vil dobles innen 2050. Hvis vi har det samme forholdet mellom pleier og pleiende i 2050 som i dag, må 1/3 av ungdomskullet inn i helsesektor. Dette er ikke bærekraftig og må endres. Dette førte oss videre til gruppearbeid der vi diskuterte hvordan vi kan jobbe for den beste løsningen for tannhelsetjenesten ved kommunesammenslåinger, og sette standarden for hvilken rolle tannlegen skal ha som helsearbeider i fremtiden. Burde ikke tannlegens rolle kunne være større enn bare å legge fyllinger, som noen gjør i offentlig sektor? Kan vi få en større rolle i forebygging og diagnostisering av livsstilsykdommer? Etter diskusjon i gruppene ble forslag og tanker lagt frem, og Hovedstyret tar idéer med seg i det politiske arbeidet videre. Det er nå utformingen av modeller for kommunesammenslåinger skjer og det er nå vi må være med i debatten. Ved å arbeide på denne måten er vi med på å påvirke vår egne fremtid. God sommer! Cesilie 5
Fylkestannnlegens spalte Når man bor i Larvik, kan man ikke skrive et kåseri tidlig i mai uten å komme inn på den berømte Bøkeskogen. Blir den grønn til 17. mai, eller? I år var ikke dette tema i Østlandsposten engang, skogen ble grønn flere dager før 1. mai. Men den offentlige tannhelsetjenesten (DOT) har vært en del i media denne våren. Det har vært i forbindelse med at EFTA s overvåkingsorgan, ESA, har mistanke om at DOT kryss-subsidierer tannbehandling for voksne. ESA mener altså at ved å gi tilbud til betalende pasienter kan DOT utkonkurrere private aktører på pris, og at dette bryter med EØS-reglene for statsstøtte. Med andre ord påstår ESA at det kan se ut som om DOT noen steder i landet driver voksenbehandling med tap. ESA ber derfor om at det må holdes atskilte regnskaper for å sikre at subsidier ikke brukes til å gi den offentlige tannhelsetjenesten en fordel som er konkurransevridende. Helse- og omsorgsdepartementet (HOD) har i brev av 14. april akseptert ESA s forslag til formålstjenlige tiltak, og gjennomføringen av tiltakene er satt til 1. januar 2015. Som ledd i oppfølgingen av ESA s vedtak, arbeider HOD nå med et høringsnotat med forslag til nødvendige endringer i tannhelsetjenesteloven og forslag til en ny forskrift til denne loven. Det tas sikte på at forslagene skal sendes på alminnelig høring før sommeren 2014. Hvis alt går som planlagt, vil det bety departementsforeleggelse og r- behandling i løpet av mai og juni. Jeg kan ellers fortelle at da denne saken dukket opp for to år siden, laget jeg et regnestykke på basis av timefordelingen mellom prioritert klientell, med gratis tannbehandling, og voksne betalende. Jeg summerte alle utgiftene som Tannhelsetjenesten i VFK hadde i form av lønn, husleie og strøm, avskrivninger på investert kapital, forbruksmaterialer etc., og fordelte totalutgiftene forholdsvis mellom de to gruppene. Konklusjonen var at etter dekningsbidrag for absolutt alle utgifter, satt vi igjen med en fortjeneste på vel 12 % på innbetalt gjennomsnittlig timehonorar på voksne betalende. 6
Dette indikerer at vi neppe driver subsidiert voksenbehandling i Vestfold. Dessuten ligger våre honorartakster stort sett på nivå med takstene i privat praksis. Dere som sender inn søknader om sosial støtte til tannbehandling, har sikkert registrert at svarene ikke lenger er skrevet på fylkeskommunens brevpapir. Tannlege Oddbjørn Hedemark Hansen er fortsatt rådgiver på dette området, men ikke lenger som ansatt i VFK. Oddbjørn har fra årsskiftet drevet et enkeltmannsforetak og tar oppdrag for alle 14 kommunene i Vestfold. Han leier kontorplass hos fylkestannlegen i Stoltenbergsgt. 38, men er nok lettest å få tak i på sitt oppgitte mobilnummer siden han ikke har faste dager her hos oss. Til slutt vil jeg for orden skyld nevne at vi som tidligere år, har åpne klinikker i sommer. Mindre klinikker som er stengt i korte perioder, vil henvise til de større klinikkene. Så ønsker jeg alle kolleger en god sommer! Jostein W. Eikeland direktør for tannhelsetjenesten i Vestfold Spes. periodonti Jan M. Akre Grev Wedelsgate 10, 3111 Tønsberg Telefon: 33379800. Email: post@tannhelse.no 7
UTV-nytt Lønnsforhandlinger er forberedt og de reelle forhandlingener kommer i august og september. Takk for alle innspill og innsendte lønnskrav, veldig bra. Vi må se hva fylket tilbyr og om vi kan komme til enighet eller brudd. Den 23.4. innkallte UTV tannlegene til vårt 1. vårmøte. Det var veldig bra oppmøte med 14 tannleger fra alle distriktene. Vi diskuterte noe om lønnsforhandlinger og prøvde å belyse forskjellige punkter som var uklare eller mulig å misforstå. Etter innspill fra flere tannleger hadde vi hadde en lang diskusjon om "tannbehandling av ansatte og deres familie. Fylkestinget i Sogn og Fjordane har i 2013 innført en slik ordning, mens det kom forbud i Vestfold. UTV fikk mandat til å ta opp saken med fylkestannlegen og etter behov med andre. Det viser seg at det er veldig bra å kommunisere. 28/5 organiserte fylkestannlegen en vellykket kick-off dag med faglig oppdatering og hyggelig kulturprogram. Vi benyttet anledningen til å ta et bilde av de tre hovedtillitsvalgte i DOT i Vestfold fylkeskommune. Fra venstre tannhelsesekretær Elisabeth Tanum, tannlege Karl-Ulrich Bruhn og tannpleier Gry Jakhelln. 8
Det skaper fellesskap som kan virker stabiliserende på bemanning og arbeidsmiljø. I den sammenheng er det rart at fylkeskommunen tidligere var lite opptatt av å bygge fellesskap mellom tannlegene. Det holder ikke å satse bare på leder og ledergrupper. Når de som jobber i det daglige med pasienter, stortsett blir holdt utenfor alle planer og felleskap, så kan det blir frustrasjon og ustabil bemanning. Vi håper det beste og satser på fremtiden! UTV er spent på om de nye folkehelsekoordinatorene hjelper til så det blir bedre tannhelse i Vestfold. Det er merkelig at det er ett område bare for tannpleier, og ikke for tannleger. Lykke til, vi ser på saken i fremtiden igjen. 4 verdier har fylkeskommunen implantert i det siste og alle ansatte skal forholde seg til dette. Det skal skaffe fellesskap, knallbra arbeidsmiljø osv. De heter: Rettferdig, Åpen, Modig og profesjonell. UTV påpeker at helsepersonellloven gjelder samtidig og berører alle som er helsepersonell. Det anbefales å lese litt av og til kravene som helsemyndigheter stiller til oss: http://helsedirektoratet.no/publikasjoner/helsepersonelloven-med-kommentarer/ Publikasjoner/IS_8_2012%20- %20revidert%20for%20lovendringer%20%20pr%2011%2003%2014.pdf Først er det lovverk som gjelder. Jeg ønsker alle en fin sommer og er alltid åpen for henvendelser. Hilsen Karl-Ulrich Bruhn UTV leder DOT i VFK ENDRING AV PERSONALIA Har du fått ny adresse, ny mail-adresse, endret telefonnummer? Gå inn på min side hos NTF 9
Spesialistklinikk innen protetikk, periodonti og oral kirurgi/oral medisin Vårt mål er å yte best mulig behandling til pasientene og opprettholde et godt samarbeid med våre henvisere. Våre spesialister og assisterende personell har lang erfaring og jobber tett for å skape en best mulig behandlingssituasjon for pasientene. Som henviser er du alltid velkommen til å diskutere kasus og terapiforslag. Vedrørende implantatbehandling: Tverrfaglig spesialistbehandling lokalisert under samme tak Behandlingsplanlegging med fokus på individuell og optimal behandling Alltid utredning av flere alternative løsninger. Skriftlig tilbakemelding med drøfting av ulike behandlingsforslag til pasient og henviser Klinikken er tilrettelagt for funksjonshemmede. CBCT benyttes til diagnostisering/planlegging ved indikasjon og behov. Tverrfaglig samarbeid med eksterne spesialister når det anses ønskelig. For å få et vellykket langtidsresultat, må pasienter som mottar implantatbehandling følges opp tett. Dette kan utføres hos henviser eller innenfor vårt team, avhengig av henvisers ønske. KALDNES TANNHELSE Spesialist i Oral Protetikk og Bittfunksjon PÅL ESPEN TANNMAND Spesialist i Periodonti BERNT JOHAN EVENSEN Spesialist i Oral kirurgi og medisin TOMAS PERRYD Rambergveien 3-3115 Tønsberg Tel. 33 38 08 88 - www.kaldnestannhelse.no 10
Kvalitet t hele veien......det merkes! e VÅR SERVICETELEFON: ÅR SERVICE 38 27 88 88 Totalleverandør andør av teknisk utstyr tyr, service og praksisplanlegging. V årt ønske er å bli opp fattet t som en r derf or følger vi deg, - hele veien! Dental Sør A S - Postbok s 901, Saltverket t 6-4509 Mandal Tlf. 38 27 88 88 - post@den talnet.no - www.dentalnet.no facebook.com/ dentalnet.no 11
DiMs fagspalte Hvert år holder Telemark tannlegeforening kurs på Kragerø Resort. Tema 2014 var Protetikk i det svekkede bittet med Annika Torbjorner Annika Torbjörner er overtannlege i oral protetikk i Karlstad. Hun er en av forfatterne til boken Protetik i det försvagade bettet en resa i Henry Beyrons fotspår (www.amanda.nu/protetikbok). Hun er flittig benyttet kursgiver i Sverige og har fått Svenska Tandläkarförbundets pris som beste foreleser i 2013. Og dette ikke uten grunn. Det var mange timer uten dødpunkter. Rett og slett et av de mest matnyttige kursene jeg har vært på til nå. Mange av prinsippene hun går etter er bygget på mange av studiene Henry Beyron gjorde. Fra hans gamle koffert viste hun filmopptak han hadde gjort av Aboriginerne i alle aldre, og deres tyggebevegelser. Han så at disse hadde fullstendig tannsett til de var gamle, og kunne da se naturlig slitasje av bittet etter år med abrasjon, ettersom det 12
i maten Aboriginerne spiste var mye sand. Ut fra studier om hvordan tyggekrefter virker på tennene, lærte vi bedre å gjøre havarianalyser og vurdere hvorfor enkelte protetiske løsninger går i stykker. På den måten kan vi lage løsninger som holder, også der det er sterke tyggekrefter, dypt bitt og ved andre utfordringer vi ofte møter i hverdagen. Hun gikk gjennom hvorfor protetiske komplikasjoner oppstår, og hvordan analysere et svekket bitt. Hvilke krefter som råder under funksjonene, og hvilke krefter som er de mest risikofylte. Kurset varte hele fredagen, frem til lunsj lørdagen,og talte 10 timer i kurskalenderen. Utover det teoretiske var det sosiale arrangementet også veldig bra. Etter kurset spiste vi et lite mellommåltid på båttur i Kragerøfjorden, med stopp for en liten museumstur. Etter en liten pause, var det festmiddag og god stemning på hotellet fredag kveld med hyggelige kolleger fra Telemark. Cesilie S. Hegna 13
F Flere e fordeler i ett og samme produkt GodakerHatlo Tannteknikk produserer nå translusent fullzirkon, Prettau, på vårt laboratorium orium i Tønsberg. Garantert Chipfritt Pris diatorikk kr. 1.990 Flott estetikk Pris front kr. 2.290 Ingen krav til preparering Leveringstid 7 arbeidsdager Ta gjerne kontakt for introduksjonstilbud! onstilbud! GodakerHatlo Tannteknikk nikk AS Postboks 2410, 3104 Tønsberg www.godakerhatlo.no til: 33 35 01 80 Agent for SENDER OG MOTTAR TA 4 DAGER I UKEN - KORT LEVERINGSTID ERINGSTID GRATIS BUDTJENESTE ESTE HVER ENESTE DAG I VESTFOLD Pris eks.: MK-KRONE/BRO 830,- E.MAX 1190,- ZIRKONIUM KRONE/BRO 1290,- VALPLAST 1390,- Dentinor AS Postboks 2420, 3104 Tønsberg Tlf: 33 61 13 61 niclas@dentinor.no www.dentinor.no 14
Vestfold Tannlegeforening inviterer til kurs på Hotel Farris Bad i Larvik 31. oktober-01. november 2014 Som i fjor arrangerer vi heldagskurs både fredag og lørdag, til sammen 12 timer i NTFs etterutdanningssystem. Vi har fått to dyktige og underholdende foredragsholdere som skal gi oss inspirasjon og påfyll i hverdagen. Lunsj er kl.12.00-13.00 begge dager og det vil være mulighet å gå på dentalutstillingene i pausene. Vi satser på en flott festmiddag fredag kveld kl.20.00 med egen bar og DJ. Ta med hele tannhelseteamet og la det bli en hyggelig kveld. Registrering på fredag fra 0900. Fredag: kl.10.00-16.00 Kurs for hele tannhelseteamet Lørdag: kl.10.00-16.00 Kurs for tannleger Per Arne Dahl Prest, Statsstipendiat og Forfatter Etiske utfordringer på jobb og hjemme Hvordan ta vare på oss selv og hverandre i en krevende hverdag. Per Arne Dahl er en av Norges mest profilerte prester, forfattere og foredragsholdere. Han har i lengre tid undervist på Olympiatoppen. Der har han også vært ansvarlig for kriseberedskap i forbindelse med store mesterskap. Han har også vært sentral i håndteringen av de største kriser Norge har stått ovenfor de siste årene. Dahl er ikke minst kjent for sin spalte «Under åpen himmel» i Aftenposten de siste 25 årene. Harald Gjengedal Spesialist i oral protetikk. Førsteamanuensis ved Institutt for klinisk odontologi, Medisinsk odontologiske fakultet i Bergen. Disputerte for PhD-graden november 2012. Rehabilitering av det slitte tannsett Behandling av et slitt tannsett kan være vanskelig og kurset som er klinisk rettet vil gi oss kunnskap til å vurdere og behandle tannslitasje. Kurset vil omfatte årsaker, metoder, indikasjoner, materialvalg, oppfølging og varighet. Bedre livskvalitet hos tannløse pasienter med trykknapp-protese Fra 1. januar kan flere tusen tannløse nyte godt av forskningen til Gjengedal og få dekket to implantater og underkjeveprotese etter honorartakst. 15
På Sondespissen ^ Hormonforstyrrende stoffer som f.eks triclosan i tannpasta er nå dokumentert å kunne påvirke menns sædkvalitet og kan være årsaken til lav fruktbarhet. Dette er konklusjonen på et vitenskapelig arbeid med å teste industrikjemikalier som er blitt gjennomført i et samarbeid mellom forskere ved danske Rigshospitalets Afdeling for vækst og Reproduksjon og forskningsinstituttet Caesar i Bonn. g g g Vits er denne gang sendt inn av Mårten Engvoldsen VITS: "Gap enda høyere", spurte tannlegen da han begynte undersøkelsen. "Du store min! Det er det største hullet jeg noen gang har sett noen gang har sett." "OK!" Svarer pasienten. "Jeg er nervøs som det er uten at du trenger å repetere noe sånt to ganger!" "Jeg gjorde ikke det!" Sier tannlegen. "Det var ekkoet." Sender utfordringen videre til min gode kollega Morten U Hansen 16
annlege.tannl 17
Styret i VTF 2014 Navn Verv Tlf. privat Tlf. kontor E-post Cesilie Skollerud Hegna Leder 48089873 33313427 cesilihe@hotmail.com Faruk Surbahan Nestleder 92661433 33463109 faruk.surbahan@gmail.com Elena Lacatusu Sekretær 94219488 33020150 elacatusu@yahoo.com Axel Hopstock Kasserer 91728099 33352630 aho@notteroytannhelse.no Mai Britt Bjørk Fagleder 46844005 33466171 mbbjork@yahoo.no Maren Risvær Infosekretær 97145257 33125095 maren@risvar.no Karl Ulrich Bruhn UTV 46960233 33062675 karlulrichb@vfk.no Anne Oppedal Vara 97769416 33304800 anneo1@vfk.no Webansvarlig Håvard Stueland, uavhengig av styret Navn Verv Tlf. privat Tlf. kontor E-post Steinar Matre Leder i 92266227 33380888 steinarmatre@online.no klagenemnden Svein Tveter Kollegahjelp 90825789 33183343 tstveter@online.no i Vestfold Eva Nielsen Kollegahjelp 33312442 33309380 evani@online.no i Vestfold Lokaltillitsvalgte Sted Navn Tlf. privat Tlf. Kontor Larvik Kjetil Bakke 33 47 00 58 33 18 15 51 Sandefjord Anders Kamfjord 33 47 38 87 33 46 52 18 Tønsberg Esben Sjøblom 995 89 554 33 31 34 27 Horten Nina Aarø Landquist 481 59 653 33 04 38 44 Holmestrand Reidulf Aasnes 33 77 88 44 33 77 62 92 18
Returadresse: Amundrødbakken 32 3295 Helgeroa Planmeca Compact i Touch Kompakt størrelse l stor ytelse g For mer informasjon: www.planmeca.com Norsk Dental Depot www.ndd.no