Erfaringer med oppgavedeling Sykehuset Østfold (SØ) Styreseminar, St.Olav hospital, 20.mars 2019 Mette Bøhn Meisingset, fag- og kompetansesjef
Nytt sykehus ny organisering To-strukturmodell (Kalnes og Moss) Psykiatri og somatikk i samme bygg Universell utforming Døgnområder med sengetun og enerom Nytt utstyr, ny teknologi og mobile løsninger Ny vare- og pasientlogistikk Nye arbeidsprosesser - fokus på oppgavedeling
Oppgavedeling Innebærer at arbeidsoppgaver som tidligere har vært tilknyttet en særskilt profesjon, overføres til andre yrkesgrupper for bedre utnyttelse av samlet kompetanse og ressurser.
Oppdrag og bestilling SØ skal utvikle arbeidsprosesser og iverksette oppgavedelingstiltak som bidrar til god utnyttelse av tilgjengelig kompetanse og kapasitet
Strategisk plan for fag- og kompetanseutvikling
Mål med oppgavedeling Sikre; god pasientbehandling best mulig fordeling av oppgaver og god samordning mellom yrkesgruppene optimal ressursutnyttelse - fremtidig bærekraft
Bærekraftig helsetjeneste Utfordringer: Demografisk utvikling Sykdomsutvikling Mangel på helsepersonell Befolkningens forventninger Sterkere pasientrettigheter Muligheter: Teknologisk utvikling Nye driftsformer Innovasjon, forskning og fagutvikling
Oppgavedeling Fra sykepleier til: Servicemedarbeider ny yrkesgruppe Helsefagarbeidere i sterilsentralen Helsefagarbeider på døgnområde, fagområde gastrokirurgi «sertifisering gastro» Helsefagarbeider på døgnområder
Servicemedarbeider Opprettet som et prosjekt i 2012, som forberedelse til nytt sykehus på Kalnes Organisert i seksjon innkjøp og logistikk fra 2014 og jobber i 4 team 19,13 årsverk hvorav 15 årsverk er 100% stillinger Tilgjengelig 07.00 20.00 alle hverdager, 07.00 19.00 helger + helligdager
Oppgaver i hele forsyningskjeden Ivaretar behov for forbruksvarer og tøy i hovedlagre og nærlagre Bestiller, mottar, håndterer, fyller på forbruksvarer Håndterer og fjerner avfall og urent tøy Medisinutlevering Øvrige avtalte oppgaver
Logistikk og service i helsetjenesten ny fagskoleutdanning Målgruppe: Servicemedarbeidere, medarbeidere i pasientbooking og sterilsentral Ble godkjent av NOKUT 2017 Oppstart første kull september 2017 19 medarbeidere ferdig utdannet sommeren 2019 Får lønnsøkning etter utdanning
Utviklingsprosjekter Noen eksempler Arbeidsflyt og internkontroll Kollisporing Hvordan redusere antall tøybur med operasjonsdyner utenfor operasjonsavdelingen? Hvordan ivareta aktiv forsyning av varer på røde dager? Hvorfor innføre elektronisk bestilling av tekstiler ved Sykehuset Østfold Moss?
Helsefagarbeidere i sterilsentralen Oppgavedeling fra operasjonssykepleier til helsefagarbeidere Plukk, pakk og utlevering av prosedyrevogner Bestille utstyr/materiell Alt styres av IKT Sterilsentralen er en høyteknologisk, moderne avdeling der all drift baserer seg på bruk av IKT. Det betyr at selve vaske- og steriliseringsprosessen, utlevering og pakking av prosedyrevogner og bestilling av forbruksvarer styres av ulike IKT-systemer
Sertifisering gastro Sertifisering i ulike fagkompetanser for helefagarbeidere Sertifisering gastro (klare væsker PVK) Sertifisering gastro (EDA/PCA kontroller) Forstøverbehandling Årlig re-opplæring og sertifisering med signert delegeringsdokument
Helsefagarbeider i døgnområder Innleggelse av perifert venekateter Innleggelse av urinkateter på kvinner Opphenging og tilkobling av klare væsker Gi forstøver
Traineeprogram helsefagarbeidere Oppstart september 2018 10 stillinger (100%) Program over to år Jobber på tre avdelinger i sykehuset Fokus på kompetanse og utvikling: Felles introduksjonsuke Fagdager Refleksjonsgrupper
Metode for opplæring litteraturstudie teoretisk undervisning (eventuell e-læring) prosedyregjennomgang praktisk trening i sim-senteret sertifisering via trening under supervisjon på det døgnområdet man er tilknyttet. godkjenning (tidsbegrenset) re-opplæring
Helsefagarbeider Fra læring til trainee 100% stilling 30 lærlinger helsearbeiderfaget Ansettes i avdelinger med behov for helsefagarbeidere Roterer på tre ulike avdelinger Alle med fagbrev og gode referanser er sikret jobb i sykehuset Blir prioritert i traineeprogrammet Muligheter for videreutdanning på fagskolen
Ny utdanning på fagskolen Samarbeidsprosjekt med Fagforbundet og Fagskolen i Østfold Videreutdanning i kirurgisk virksomhet for helsefagarbeidere, 60 stp, deltid over to år Prosjektgruppe jobbet frem en studieplan som er godkjent av styringsgruppa Er nå hos sakkyndige for godkjenning Planlagt oppstart 2020
Leders ansvar i oppgavedeling vurdere aktuelle oppgaver som kan overføres fra en yrkesgruppe til en annen sikre at oppgavedelingen er drøftet med TV og godkjent linjevei sørge for at medarbeidere som skal utføre ny oppgave har mottatt rett opplæring ihht valgt metode samarbeide med fag- og kompetanseavdelingen sørge for at medarbeiders kompetanse er dokumentert i Gat
Medarbeider har ansvar for å: gjennomføre opplæring ihht godkjent metode sørge for at kompetansen er dokumentert i Gat
Fag- og kompetanseavdelingen sitt ansvar å bistå med rådgivning ifht oppgavedeling å bistå ved behov for opplæring og utarbeidelse av kompetansekoder i Gat
Andre områder for oppgavedeling SØ Noen eksempler: Blodprøvetaking - bioingeniør til sykepleier, helsearbeider og helsesekretær Vurdering av røngtenbilder -radiologer til radiografer Gipsing på skadepoliklinikk - lege til sykepleier Øyeinjeksjoner - lege til sykepleier Ultralyd gravide - lege til jordmor Ultralyd hjerte utdanner sykepleiere Sykepleiepoliklinikk Oppfølging av ortopediske pasienter - lege til fysioterapeut Psykisk helsevern en stor grad av tverrfaglighet tilknytning til både utredning, behandling og miljøterapien.
Motstand? Ja Redd for å miste oppgaver og status Bekymring for at oppgaven ikke blir godt nok ivaretatt av en med lavere formalkompetanse
Faglig forsvarlighet Grensene for helsepersonellets yrkesutøvelse er regulert av krav til faglig forsvarlighet i helsepersonelloven. Det er leders ansvar å sørge for at sammensetningen av profesjoner er i tråd med god oppgaveløsning og faglig forsvarlighet. Det som er avgjørende for hvilke oppgaver helsepersonellet kan utføre, er ikke hvilken profesjon de tilhører, men hvilke kvalifikasjoner de har tilegnet seg.
Erfaringer generelt I hovedsak positive Helsepersonell som avgir oppgaver opplever at de kan bli avlastet og får frigitt tid til mer viktige oppgaver Helsepersonell som får nye oppgaver melder om økt motivasjon, mestring og jobbtilfredshet.
Viktig i prosessen Lederforankring Informere og involvere Ivareta forsvarligheten Gode prosedyrer Standardisert god opplæring Dokumentere kompetanse
Fremtidig kompetanseprofil - Oppgavedeling - Nye yrkesgrupper - Nye utdanninger