Side 1 av 9 Møtetittel Sted Møteleder Referent Tilstede Kopi Vedlegg Radisson Blue, Værnes Rut Naversen Aslaug Skarsaune Svenning Atle Betten- IKT Orkide, Jan Ove Heggdal- Helse Nord-Trøndelag, Bente Bredholt- Hemit, Rut Naversen- St. Olavs Hospital, Trine Hansen- Trondheim kommune, Tanja Skjevik- Værnesregionen, Elin Jegersen- Steinkjer kommune, Grete Nyborg- Orkdal kommune, Marit Øverås St. Olavs Hospital, Kristin Haugdahl Nøst- Levanger kommune, Evelyn Haram Larsen- Søresunnmøre IKT, Olav Bremnes, Helse Nord-Trøndelag, Tor Erling Evjen- Helseplattformen, Ola Skorstad- Helseplattformen, Aslaug Skarsaune Svenning- Hemit Grete Solveig Burmo- Helse Nord-Trøndelag, Heidi Selboe Welve- Tydal kommune, Karina Danielsen- St. Olavs Hospital, Kristian Onarheim- Helse Midt-Norge RHF, Merete Knudsen- St. Olavs Hospital, Ann Elin M. Myklebust- Ålesund kommune,, Trond Kvaal- Hemit, Tone Skrove Haugan- Helse Nord-Trøndelag, Per Olav Skjesol- Helse Midt-Norge RHF, Hilde Grimnes Olsen- Helseplattformen, Eivind Gartland- Grong kommune, Asbjørn Kjelsvik- Helse Møre og Romsdal, Irene Glærum- Molde kommune, Britt Valderhaug Tyrholm - Helse Møre og Romsdal 1 Agenda SAK Status Helseplattformen Presentasjon av innføringsaktiviteter for Helseplattformen. Videre prosess med dialog med gjennstående leverandører. Fokus på kommunale behov og standardisering. Kommuner må være med proaktive for de vil være berørt om de utløser opsjon eller ikke. Organisering av involvering av kommunerepresentanter ift innføringen. Konsensusgrupper for fagområder. Regionalt fagråd digital samhandling som modell? 7.mars og 6.april ønske om bidrag til arbeidet. KomUT koordinatorer inviteres inn. Planlagt felles ASU/OSU møte 11. april. Ett av tema er regional utviklingsplan. Reg.fagråd henvendelse til Samhandlingsavdeling på RHF for å ha mulighet til å delta. AKSJON 13 Utarbeide felles kommunikasjonsplan og for oversikt over etablerte arena som kan benyttes Helseplattformen/ Reg.fagråd. 1/18 Regional rutine ved oppkobling kommunikasjonspartnere 15 Gjennomgang av utsendt rutine. Tanja Skjevik ansvarlig for revisjon av rutinen.
Side 2 av 9 Forslag til vedtak: Regionalt anbefaler èn felles rutine for oppkobling av kommunikasjonspartnere, slik den fremkommer i beskrivelsen over. Rutinen anbefales fulgt opp i de lokale fagrådene i midt. Prioritert rekkefølge for oppkobling av partnere: Pågående innføringsløp Pågående piloter Vedlikehold/ utvidelse av meldinger Kommunale fremfor private aktører Gjennomgang av aksjonslisten møte 17.11.17 - Se aksjonsliste for ny status 2/18 Gjennomgang rapport for regional sjekkliste 16 Arbeidsgruppen har levert Rapport og sjekklister fra arbeidet. Gjennomgått i alle lokale fagråd. Anbefaler at det gjøres en regional jobb for å implementere dette i kommunale fagsystem. Minimanual av hvordan dette skal implementeres i det enkelte fagsystem. Regionalt fagråd etablerer regionale arbeidsgrupper for Profil, Gerica og CosDok. Innføring må kobles mot innføring av avtaler for psykiatri. Innspill om å foreta en kartlegging før og etter implementeringen. Dette er ønskelig, men ser at det er krevende å sette i gang. HMR tar med seg dette for å se på om dette kan gjennomføres- rapporterer tilbake til regionalt fagråd i neste møte. Forslag til vedtak: etablerer regionale arbeidsgrupper som utarbeider brukerveiledning tilpasset fagsystemene Profil: Ann-Elin Melby Myklebust, Elin Jegersen, Heidi Selboe Welve Gerica: Grete Nyborg, Evelyn Haram larsen CosDok: Åse Furunes Hauge Frist for å utarbeide forslag minimanual for å levere 5.april 3/18 Regional rutine for samhandling om innleggelse og utskrivning 12 Diskusjon til utkastet fra Samhandlingsavdelingene. Anbefaler å skille rutiner for meldingstrafikk og Samhandlingsavtaler/ Retningslinjer for samhandling
Side 3 av 9 I Statusrapportering fra Regionalt fagråd 2017 til ASU/OSU anbefales at det jobbes for at meldingsflyten i avtalene er lik i regionen (for hvert HF og for somatikk og psykiatri). Standardisering nødvendig for å ivareta pasientsikkerhet for regionale pasienter samt til forbedredelse for Helseplattformen. Forslag til vedtak: Regionalt gir sin tilslutning til vedlagte forslag til regional rutine for samhandling mellom kommunen og helseforetakene ved innleggelse og utskrivning med de merknader som er framkommet. Regionalt arbeider videre med å sikre like rutiner i løpet av 2018. Ansvarlig er samhandlingsavdelingen i samarbeid med regionalt fagrådene. Det utarbeides regionalt forslag til felles rutiner som anbefales overfor forhandlingsutvalgene i de ulike foretaksområdene. Anbefalingen tar også hensyn til endringer i betalingspliktene innen psykiatri fra 2019. Høringsrunde på mail til Regionalt fagråd og lokale fagråd før møtet i april. 4/18 Midt- Norsk tjenestekatalog revisjon 5 Siste versjon her Innspill til revisjon fra lokale fagråd blir tatt inn i ny versjon 6 blir meldt opp til regionalt fagråd- lokale fagråd behandlerøring til lokale fagråd Ønske om at rus og avhengighetsmedisin er obligatorisk tjeneste for kommuner når St.Olavs åpner meldingsutveksling. Krevende å skulle åpne for flere tjenster i kommuner- ikke alle kommuner tilbyr Rusoppfølging. Dette diskuteres videre. 5/18 Evaluering pilot e-meldinger mellom fysioterapeuter i sykehus og kommune Rapport her Gjennomgang av rapporten. Piloten gjelder også for ergoterapeuter, andre faggrupper. Det planlegges fagdager for fysio/ergo/terapeuter over sommeren som ledd i plan for videre implementering i regionen. 6/18 Handlingsplan 2018 Handlingsplan for 2019 må utarbeides tidlig høsten 2018.
Side 4 av 9 Evt: Forslag til vedtak: Regionalt fagråd vedtar handlingsplanen og prioritert rekkefølge med små justeringer som er tatt inn under, og melder opp dette til ASU/OSU. Aktiv pådriver til at sykehus og kommuner prioriterer/ implementerer felles rutiner for digital samhandling i Midt-Norge Innføring bruk av henvisning fra kommunehelsetjenesten til sykehusene Implementering av sjekklister for innhold i fagmeldinger med innleggelse og utskrivning Etablere regionale rutiner for å standardisere meldingsflyt og oppfølging av meldingstrafikk Meldingsflyt psykisk helsevern/ psykisk helsetjeneste Innføring dialogmeldinger for ikke innlagte pasienter Tjenestebasert meldingsflyt til/fra legevakt Bidra i Helseplattformen innen digital samhandling etter behov Prioritert rekkefølge oppkobling: Pågående innføringsløp Pågående piloter Vedlikehold/ utvidelse av meldinger Kommunale fremfor private aktører Regional samling Planlegges for lokale fagråd og regionalt fagråd i Ålesund. Doodle sendes ut for å finne datoer. Fagråd MR ansvar for å arrangere. Ønske om presentasjon av statestikk for meldingstrafikk fra kommuner (for eksempel ift status på bredding av henvisninger Samling for fysioterapeuter Planlagt for å implementere dialogmeldinger og gjennomgå Nasjonal veileder for fysioterapi. Det planlegges å arrangere en fagdag i MR og en i Trøndelag. Fagråd ST utarbeider program. Endring i navn og bruk av Dialogavvik Til orientering «Dialogavvik» endrer navn til «Tilbakemelding om feil i mottatt melding» Meldingen brukes i dag feil av kommuner. Meldingen skal ikke brukes til: å varsle om feil og avvik i kvalitet i tjenesten samarbeid med virksomheter konkret pasientbehandling eller avvik som skal meldes til tilsynsmyndigheter Rapportering fra Helse Midt-Norge på meldingstrafikk Presentasjon av nye rapporter til orientering. Ønske om at disse videreutvikles 17 18
Side 5 av 9 slik at kommuner kan få tilbakemelding på status ift Handlingsplan. Behov/ønske om rapporter meldes til meldingsansvarlig i HF. Endring av maler for rutiner/retningslinjer Faste datoer for implementering av nye versjoner. 1.januar og 1.juni. Revisjonslogg (Hva som er endret) og revisjonsansvarlig (e-postadresse) legges bakerst i alle regionale dokumenter. Minner om: Sjekk aksjonslisten om det er saker til oppfølging Fristen for å melde opp saker 29.3 og dette betyr i praksis før påske. Saksunderlag sendes ut innen 5.april 2 Aksjonsliste Nr Aksjon Ansvarlig Status 1 1/17: Arbeidsgruppe for felles regional mal for innhold i PLO meldingene inkl psykiatri Status 17.11.17: Arbeidsgruppe er i gang. Skal ha klart ett resultat for maler innhold inn/ut rett over nyttår. Godt sammensatt arbeidsgruppe. Viktig grunnlag å standardisere behovet for informasjon mellom aktører i forbindelse med Helseplattformen. 4 Handlingsplan 2018 Hvert lokale fagråd tar opp hva som skal inngå i Handlingsplan for regionalt fagråd 2018 Rapportere til ASU/OSU innen 1.mars Rapport levert og implementering legges til lokale fagråd. Regional arbeidsgruppe utarbeider minimanual for kommunale fagsystem. Aksjon avsluttes Status 17.11.17 NT: Egen handlingsplan i HNT i samråd med kommunesektoren tar inn handlingsplan for lokalt fagråd ST: har levende dokument med aksjonspunkt HFvise fagråd melder inn punkt til regional handlingsplan innen 1. januar 2018. Aslaug Skarsaune Svenning Ønske om standardisert mal som brukes til handlingsplan- sendes ut
5 Utvide representasjon: Lege representanter i fagrådet Side 6 av 9 Statusrapport 2017 og Handlingsplan 2018 og meldes opp som sak til ASU/OSU innen 1.3.18 Saken avsluttes Status 17.11.17 KS går ikke inn og dekker fastlege eller representant til fagrådet. Kommunerepresentanter tar direkte dialog med KS lokalt i saker som er av relevans. Representasjon fra lege i regionalt fagråd: Atle Betten sjekker KomUT finansiering MR og NT har praksiskonsulent benyttes i saker relevant for innspill av lege Fagråd ST melder opp samarbeid med Fagråd lege/lege Sørlige Trøndelag har etablert kontakt med Utvalg lege og Rut Naversen inngår som sekretariat i Utvalg lege. 7 Regionalt møte for ASU/OSU i Midt-Norge 9 4/17: Oppfølging av nedetid i meldingstrafikk utenfor Atle Betten Rut Navseren Marit Øverås Sjekker til møte 19.04.18: - Kan KomUT finansiere legerepresentant til Regionalt fagråd? - Avklare om det er legerepresentanter fra sykehus og kommuner/fastlege i Trøndelag som kan representere i Regionalt fagråd digital samhandling. (Fagråd Inn/Ut, Utvalg Lege?) Status 17.11.17 Har ikke fått tilbakemelding fra Samhandlingsavd. HMN RHF. NT har henvendelse til ift felles ASU i Trøndelag ved fylkessammenslåing. Saken tas videre til møte for Samhandlingssjefer i HMN ift å arbeide for ett felles møte i regionen for dette nivået. Helse Midt-Norge RHF har initiert felles møte i regionen. Regionalt fagråd inviterer seg inn til dette møtet. Aksjon avsluttes Vi må synliggjøre hvorfor / hva som kreves av
ordinær åpningstid Det utarbeides anbefaling ift bruk av meldingsansvarligadressen 1.) De HFvise fagråd anbefales å kartlegge status i sine kommuner 5.april. Kartlegging danner grunnlag for felles sak til neste møte i Regionalt fagråd digital samhandling 19.04.18 2.) Prosessen i meldingstrafikken må beskrives- visuelt fremstilles hvor i meldingstrafikken risikoene er. 10 5/17: Regional rutine for e- meldinger sendt til feil adressat 1.) Definisjon av hva som regnes som feilsendt melding og mal rapportering. 2.) Forslag til tertialrapportering av meldingstype, antall sendte, antall feilsendte, andel feilsendt tas opp i møte i august. 11 6/17: Helseopplysninger til ambulansetjenesten- felles Atle Betten Jan Ove Heggdal Tanja Skjevik Jan Ove Heggdal/ Rut Naversen Tanja Skjevik Side 7 av 9 kommunener for å ivareta nedetid i meldingstrafikken utenfor ordinær åpningstid. Gjelder helsefaglig og diftsteknisk. NT, ST og MR har startet kartlegging ift hvordan kommuner følger opp nedetid på meldingstrafikken. Sammenstiller kartleggingen hos kommuner og skriver en anbefaling til hva som melder opp som sak innen 5.april. Innføring av rutiner for meldingstrafikken er krevende for kommuner å ivareta dette- behovet må forankres i ASU. - Overvåke melding om innlagt pasient. - Fange opp varsel om nedetid i meldingstrafikken. Blant annet overvåkning av meldingsansvarlig adressen. - Varsle partnere om nedetid - Ett telefonnummer inn til hver kommune. Avviksmelding på pasienter som ikke har tjenester i Profil er meldt til SamUT som tar dette videre til leverandør. 1.) Melde opp sak på forslag på hva som er feilsendt melding diskutere. 2.) Utkast til tertialrapportering/ avsjekk hva kan vi rapportere på til møte i august - Rapportering feilsendt sykehus Rut/Jan Ove. - Rapportering feilsendt kommune Tanja : Alle fagråd har vedtatt rutienen.
regional rutine Fagråd ST legger rutinen over i rutine mal samt beskrivelse for det enkelte fagsystem. Sendes ut med referatet. Fagråd ST Aksjonen avsluttes Side 8 av 9 Fagråd MR og NT tar opp saken i HFvise fagråd 12 7/17 og 3/18: Ulikheter i retningslinjer som styrer samhandling og meldingstrafikk mellom sykehus og kommuner i Midt- Norge 13 Helseplattformen Aslaug Skarsaune Svenning 14 Meldingsflyt psykiatri Bidra til at meldingsflyt i avtaler er lik avtalene for somatikk- beskrive det som er unntak fra ordinær meldingsflyt. 15 1/18 Regional rutine ved oppkobling kommunikasjonspartnere Fagråd MR Fagråd NT Meldt opp som egen sak 3/18: Olav Bremnes/ Utkast til felles regionale rutiner for samhandling Samhandlingsavdeli rundt inn og utskrivelse av pasienter med behov ngene for kommunale tjenester. Marit Øverås Rut Naversen Det utarbeides regionalt forslag til felles rutiner som anbefales overfor forhandlingsutvalgene i de ulike foretaksområdene. Anbefalingen tar også hensyn til endringer i betalingspliktene innen psykiatri fra 2019. Høringsrunde på mail til Regionalt fagråd og lokale fagråd før møtet i april. Samhandlingsavdelingen på Helse Midt-Norge RHF har planlagt felles møte for ASU/OSU i april. Regionalt fagråd inviterer seg inn til dette møtet. : Fagråd ST har opprettet kontakt med representant for Fagråd psykisk helse og Fagråd Inn/Ut for å bidra med meldingskompetanse. Saken følges opp i neste møte for ny status. Rutinen implementeres 16 2/18 Rapport sjekklister for innhold Innkaller til oppstartsmøte for deltagerne oppnevnt til arbeidsgruppe for tilpassing til Lokale fagråd Aslaug Skarsaune Svenning
Side 9 av 9 kommunale fagsystem HMR sjekker muligheter for Lena Bjørge Waage kartlegging av forbedring. 17 Regional samling høsten 2018 Fagråd MR 18 Samling for fysioterapeuter høst 2018 Fagråd ST