Møtereferat 26. oktober 2017

Transkript

1 Møtereferat 26. oktober 2017 Møtested: Akutt og hjerte-lungesenteret 1. et., møterom AHM12, Trondheim. Deltaker Deltaker Ikke tilstede Gjest/Observatør Hansen, Trine (TH) Danielsen, Karina (KD) Fjerdingen, Maj-Britt (MBF) Hauge, Åse Furunes (ÅFH) Lehtonen, Marianne (ML) Naversen, Rut (RN) Nyborg, Grete (GN) X Selvnes, Kari Opøien X Overvik, Frode (FO) Sundstrøm, Berit (BS) Svenning, Aslaug (AS) X Welve, Heidi Selboe (HSW) X Ålberg, Bjørn Ståle (BSÅ) Øverås, Marit (MØ) X Wik, Jane 1. Godkjenning av referat Ref fra 30. august og 29. september 2017 godkjent. 2. Kontaktinformasjon til kommune når pasienten ikke har kommunale helsetjenester fra før (nr 43 og 44) Diskusjonssak: Bør kommunen svare på Helseopplysning Melding om innlagt (= Helseopplysning 24- timersvarsel for sykehuset) med en forespørselsmelding som inneholder kontaktinformasjon som kan benyttes ved utskrivning? Vil kanskje også være nyttig for kommuner der saksbehandlertjenesten er delt opp (jf Trondheim kommune som deler opp fra 1. jan 2018)? Det var usikkerhet i fagrådet om det er lurt å endre rutine. Flere kommunene strever med å få ansatte til å respondere på de meldingene som det er responskrav på i henhold til avtalen. Konklusjon Helseopplysningsmeldingene skal være en oppdatert status på helsetilstanden til pasienten. Bruk heller forespørselsmelding for å etterspørre kontaktinformasjon når det er behov for samhandling per telefon. Noen scenarier som ble diskutert: Kommunene mottar Melding om innlagt pasient til pasienter som ikke har kommunale tjenester. Utfordring for Profilkommunene å svare på dette. Ulik praksis blant kommunene. Noen oppretter journal ut fra antakelsen om at denne pasienten sannsynligvis vil få behov for helsehjelp, mens andre kommuner avventer Helseopplysninger før de oppretter journal. Anbefaling: Dersom sykehuset er usikker på om pasienten har kommunale tjenester eller ikke,

2 anbefaler fagrådet at det sendes en forespørselsmelding i stedet for Melding om innlagt pasient. Tas opp i superbrukernettverket ved St. Olav. Helseopplysninger (24-timersvarsel) er sendt fra sykehuset. Så viser det seg i forløpet at pasienten ikke trenger kommunale helsetjenester likevel. Anbefaling: Sykehuset kan i slike situasjoner sende Helseopplysninger (oppdatert) til saksbehandlertjenesten om at pasienten ikke har behov for kommunal helsehjelp likevel. Sykehuset må pga våre system også sende Melding om utskrevet pasient Velg utskrevet til Annet og registrer i Merknadsfeltet at Pasienten ikke har behov for kommunale tjenester. Rut ber Jane om å ta dette opp i superbrukenettverket til St. Olav Har meldinger/visningsfiler har ulike ledetekster avhengig av system og om pasienten har kommunale tjenester fra før eller ikke. Det gjør det vanskelig å være sikker på at vi snakker om det samme i diskusjonene! Rut ber Jane og Kari og Grete teste hvordan Helseopplysninger (24- timersvarsel) vises avhengig av om det er sendt Melding om innlagt pasient er sendt først eller ikke. 3. Ny regional varslingsrutine av 22. september (vedlegg) (Nr 45) Oppfølging i Sør-Trøndelag. Hvordan formidles mottatt varsel planlagt/ikke planlagt til tjenesten i kommunen? Noen eller alle (PLO, helsestasjon, legevakt osv). Regional arbeidsgruppe har bedt om tilbakemelding. Konklusjon: Dette håndteres ulikt, og ingen utenom Værnesregionen har 24/7-dekning. Sårbarhet og risiko øker med økt bruk av meldinger: Flere meldinger, flere tjenester. Bør formidles til ASU/OSU. Enkel kartlegging pågår fortsatt se kartlegging her 4. Formidling av rutineendringer som vedtas av fagrådet Hvordan kan vi best følge opp beslutninger overfor egne organisasjoner. Bør dette inn i vedtak og at representantene melder dette tilbake til fagrådet? Konklusjon: Enighet om at saken ikke skal avsluttes før vi har fått tilbakemelding om at endringen er implementert eller informasjon er formidlet. 5. Møteserie vår 2018 (nr 46) Møteplan bør legges snart så vi får det inn i alle kalendere. Aslaug ber oss vente litt slik at møteplanen kan legges i forhold til møteplanen for ASU/OSU og regionalt fagråd. Utsettes 6. Eventuelt og orienteringssaker Brukerstøtteplakaten og bruk av adressen meldingsansvarlig@helse-midt.no Kommunene kan bruke adressen Meldingsansvarlig@helse-midt.no for å nå Hemit og alle sykehus. Den brukes for å melde om planlagte og ikke planlagte avbrudd i henhold til regional varslingsrutine. Adressen overvåkes av Hemit, og videresender meldinger til aktuelt sykehus. Det er også åpnet for at kommunen kan melde fra om meldinger som er feilsendt eller de etterlyser kvitteringer for. Da må meldingen inneholde informasjon som gjør det mulig for Hemit å rute den videre til riktig sykehus for eksempel ved feilsending: Meldingstype Avsender sykehus og tjeneste Mottaker kommune og tjeneste

3 Dato og klokkeslett (St. Olav mottar/sender meldinger og kvitteringer pr dag) Fødselsdato, intitialer fornavn/mellomnavn og initialer etternavn Publisering av ergo- og fysioterapitjenestene i kommunene (Nr 47) 80 av 85 kommuner har publisert adressene nå. I Sør-Trøndelag gjenstår Osen og Roan. Trine følger opp for fagrådet som KomUt-representant. E-post med regionalt brev sendes til kommunens postmottak med kopi til meldingsansvarligadressen for kommunen samt KomUt-kontakten i kommunen. Evaluering av bruk av e-meldinger mellom fysioterapeuter i sykehus og kommune Rut orienterte om evalueringsmøte som ble gjennomført 9. oktober. Referat ikke ferdigstilt ennå. Hovedbudskap: Positiv erfaring med elektronisk kommunikasjon inn til sykehuset som dialogmeldingene gir mulighet for. For kommunen kan kommunikasjon med lege/behandler være like viktig som å kommunisere med fysioterapeut på sykehuset. For sykehuset er elektronisk forsendelse av epikrise/henvisning vel så viktig som dialogmeldingene (viser omfang). Kommunen identifiserte at elektronisk kommunikasjon mellom fysioterapeuter i kommunen og helsestasjon er viktig og må etableres. Videre oppfølging: Sluttrapport, brukerveiledninger (IT kommune/sykehus, sykehusfysio og kommunefysio) og prosedyreutkast må ferdigstilles. Det må lages en innføringsplan med opplæring og framdrift. Helseopplysninger til ambulansetjenesten felles brukerveiledning? Grete har laget en brukerveiledning for Gerica (se vedlegg). Åse har sendt en utskrift kalt oversikt som supplert med legemiddellista gir tilsvarende infromasjon (se vedlegg) Fagrådet konkluderer med at vi bør ha en felles brukerveiledning som har lik innledning med hvilken informasjon som skal sendes med, når og hvorfor. Hvordan ansatte enklest skal få skrevet ut informasjonen må kommunen selv skrive inn, da dette varierer mellom systemene og også innen et system (man kan sette opp mange ulike rapporter i Gerica for eksempel) Brukerveiledningen revideres slik at den blir generell nok, og ikke bare er knyttet til ambulansetransport ved innleggelse (se vedlegg) Det meldes sak til regionalt fagråd som en orientering om arbeidet, og anbefaling om felles rutine i regionen. Ansvarlig Trine og Aslaug? Sykehuset ber kommunen om å sende medisinliste for pasient som ikke er innlagt (nr 48) Hva gjør kommunen da? Spørsmål om dette kom fra Stjørdal kommune til St. Olavs hospital. Kommunene kan jo ikke sende «legemiddelliste». Innleggelsesrapporten inneholder imidlertid kommunens legemiddelliste. Anbefaling Sykehuset sender forespørselsmelding der man ber om å få oversendt innleggelsesrapport for en pasient som ikke er innlagt (skal eller er på poliklinisk konsultasjon). Suppler med telefon ved hast. Kommunen responderer med Innleggelsesrapport, selv om pasienten ikke er innlagt. Sendes til Somatikk plo meldingsmottak-adressen. St. Olav tar dette opp i superbrukernettverk

4 Responstid på applikasjonskvitteringer på mottatte meldinger (nr 49) Rapport fra Trond Kvaal som viser andel kommuner som responderer seinere enn 5 minutter (sendes ut til representantene til for oppfølging). Vi ber kommunene sette responstida så lavt som mulig, maksimum 5 min. Dette vil forenkle overvåking av sendte meldinger, da det blir lettere å forstå når det er problem med meldingsutvekslingen, ellers må man vente til det er gått 15 min. Særlig viktig rundt kl hvor mange meldinger om utskrivningsklare pasienter sendes. Informasjon sendes meldingsansvarligadressene? Informasjonsspredning (nr 50) Vi trenger en kommunikasjonsplan for hvem i fagrådet som informerer hvilke kommuner. Sak til neste møte Trine lager forslag til oversikt/tabell som viser hvem som varsler til hvilke kommuner slik at det kan fungere uavhengig av person. Grete > Orkdal, Røros, Holtålen, Ørland, Trondheimsområdet Trine > Hitra, Frøya, Melhus, Malvik og Fosen-kommunene Heidi > Selbu, Tydal Åse > Oppdal, Meldal og Rindal Maj-Britt> Røros og Holtålen

5 7. Handlingsplanen gjennomgang og framdrift Nummer i tabellen svarer til nummer i handlingsplanen. 1 Innføring henvisning fra kommune til sykehus Orkdal: Ny versjon f.k. mandag 30/10. Trine skal jobbe med teknisk tilrettelegging av adresser og maler hos andre kommuner. Begynner i kommunene til representantene i fagrådet først. Trine og Grete lager framdriftsplan Orkdal kommune er tilrettelagt teknisk, men vil gjerne vente til ny henvisningsmal kommer om kun kort tid. Trine planlegger aksjon etter at vi har gjennoført evalueringsmøte fysio-fysio for å kunne klargjøre for dem med det samme (barneadresser) Uendret status. Innføring vil skje med større tyngde til høsten : Innføring pågår. Profil sender ikke med annet enn ATC-kode på legemidlene. Hva er kontaktinformasjon? Navn på henviser og telefon til helsestasjonen der journalen er. Kjent feil viser det seg. KomUt-koordinatorene Atle Betten (MR) og Tanja Skjevik (NT) følger opp saken hos leverandøren : Innføring fra PLO-systemene starter nå. Se ref fra i dag for detaljer. Orkdal neste, Oppdal testet og OK, Meldal skal sende testmelding og så kommer Rindal etter hvert. Tydal har allerede aktivert henvisningsadressene. Rut sender Ecelark med henvisningsadresser, Trine har gode anbefalinger om hvilke som er aktuelle å ta i bruk for kommunene : Siden siste møte har St. Olav mottatt: henvisninger per uke. Oppdal har sendt testmelding OK, har en lege i 80 % stilling som ønsker å starte opp. Rut sender oppdatert oversikt over henvisningsadressene til Oppdal : Første henvisning sendt 17. januar, siden det mottatt 12, nå er det sendt ut informasjon til alle legene. Trine har styringen her, hjelper Gericakommunene med å konfigurer henvisningsadressene. KomUt-koordinator MR Atle Betten bistår Profilkommunene (skal være enklere oppsett der). De som kommer først til mølla osv. Mål å være ferdig innen 1. juni for å unngå ferien : Et viktig fokus i Mest jobb å gjøre for kommunene her: Det må tilrettelegges henvisningsadresser (jf punktet om Midt-norsk adressekatalog), og gjennomføre opplæring av de som skal henvise. Sykehusene har henvisningspostkasser og mottak som fungerer for fastlegene allerede. Mange klinikker er knyttet til Felles postmottak, som skanner papirhenvisninger og sender dem elektronisk til klinikkene.

6 2 Avklare bruk og registrering av e-postadresse til meldingsansvarlig : Da er endelig regional varslingsrutine avklart i regionalt fagråd 22. september. Meldingsansvarligadresse for Helse Midt-Norge er også avklart: meldingsansvarlig@helse-midt.no les her : Uendret status, enighet om at eksisterende rutine gjelder inntil ny er etablert. Enkel måte å nå ut med eventuelt oppdatert informasjon til kommunene før sommeren: Bruk kommunenes meldingsansvarligadresse Det er opprettet meldingsadresse for Helse Midt-Norge, men teknisk er ikke alt oppe og går ennå iflg Aslaug Forslag til felles rutiner ble gjennomgått. Viktig at meldingsansvarlig-rollen kan ivaretas av flere, og at kommunen har egen rutine for hvem som skal varsles internt. Brukerstøtteplakat må kvalitetssikres. Melding om avbrudd (planlagt, ikke planlagt) til drift.biztalk@hemit.no gjelder inntil ny rutine er avklart Alle kommuner har disse adressene i ST. Lage regional veiledning om bruk. Noen stikkord: Presis angivelse av mottaker som systemadministrator, IT-ansvarlig eller begge. Kunne bruke dem både til varsling og gi relevant informasjon eller beskjeder. Også kunne brukes ved antatt tekniske problem som at sykehuset ikke mottar kvitteringsmeldinger fra kommunen etc Nasjonalt har alle kommuner opprettet epostadresser som heter meldingsansvarlig@navn.kommune.no. Adressene er opprettet for alle kommuner i Sør-Trøndelag, men det er ikke gjennomført registrering i NHN-adresseregister. 13 Innføring basismeldinger CGM helsestasjon : Malvik helsestasjon er klar for testmeldinger. Trond Kvaal sender testmeldinger for epikriser, lab og røntgensvar og Rut forespørselsmelding i morgen : Berit S, med følge av Marit Overengen og Turid Ulla fra Ålesund helsestasjon (CGM) besøkte Malvik helsestasjon. Teknisk skal være klart, testing starter neste uke håper vi. Fokus på epikriser, labsvar og røntgensvar i første omgang Ble ikke nevnt under møtet, men st. Olav mottok første henvisning fra Malvik kommunes helsestasjon i dag. Ble avvist pga helsestasjonen ikke var aktivert som henvisningsavsender Malvik deltar i pilotering i ST. Berit følger opp status : Helsestasjonen i Malvik ønsket å delta som pilot, men det er gitt tilbakemelding om at IT-avdelingen har vært tilbakeholdende pga mange oppgaver. Berit mener dette ikke representerer så mye arbeid for kommunen. Synes det blir for lenge å vente til august. Viser seg at det kanskje er Frode som er den riktige til å konfigurere systemet, i alle fall Vismalink. Frode og Berit avklarer. Eventuelt finne ny pilotkommune ved behov : Regionalt møte med CGM førstkommende fredag om erfaringer med piloten i Ålesund, avklare hvilke meldinger er klare for innføring (epikrise, henvisning, dialog?), framdriftsplan for innføring, kostnader (kjøp eller inngår i vedlikehold).

7 14 Henvisninger fra HsPro helsestasjon til sykehus : Henvisninger i massevis fra Trondheim. Fungerer veldig bra. Trondheim helsestasjon er pilot, så etter oppdatering av siste Vismalink er det klart for oppgradering av øvrige HsPro-stasjoner snart! St. Olav har mottatt 8 henvisninger Kontaktinfo må legges inn manuelt. Jf over. Pilot fortsatt. Kvitteringene går litt her og der etter hvor henviser er tilknyttet organisatorisk Trondheim skal pilotere ny versjon av Vismalink fk torsdag. Håper alle kvitteringer går greit, og at vi deretter kommer raskt i gang med innføring av henvisninger fra HsPro-stasjoner Kan sende, men får ikke kvittering inn i fagsystemet. Det skal skje oppgradering av HsPro fredag 17. mars, deretter oppgradering av VismaLink 27. mars. Kanskje klare etter dette? 16 Innføring tidlig varsling av fødsel til helsestasjoner med CGM Testmelding varsling sendes sammen med øvrige testmeldinger Dialogmelding innføres samtidig med henvisning når dette er klart Når programvare og pilot er klar. Pilot pågår i MR nå. 17 Innføring av dialogmelding mellom helsestasjon og fastlege Dette fungerer nå for HsPro ifølge Berit, med unntak av enkelte avtalespesialister som ikke gir riktige kvitteringer. Endelig! Henvisning og dialog innføres samtidig når de øvrige HsPro-stasjonene får ny versjon 122 av programvaren Lav framdrift synes Trine. Aslaug holder i denne saken overfor leverandøren nå. I Trondheim planlegges møte i august mellom Enhet for legetjenester og smittevern (ELS), tillitsvalgte og kommuneoverlege for å få helsestasjonene omfattet av retningslinjene for elektronisk kommunikasjon med fastlegene System møte i morgen regionalt. Trine deltar Dialogmelding til helsestasjon fra System X går til PLO-systemet Gerica i Trondheim kommune Egentlig en feil? Hos System X eller hos Gerica i Trondheim? Forslag til samarbeidsrutine utarbeidet sammen med Seksjon for legetjenester og er sendt på høring.

8 18 Barn under 16 og år skal sykehuset sende meldinger til Helsestasjonsstjenesten eller Fysioterapitjenesten? Fysio-fysio-pilot Trondheim kommune St. Olav : Rut refererte fra møte 9. oktober. Positive erfaringer. Fysioterapeutene ønsker å kommunisere med alle når de først starter, ikke bare fysio-fysio. Innføring må legge opp til det. Helsestasjonene stenger journal for unge når de blir 16 år. For barn som er 16 år eller eldre er det noen og ikke alle som har helsestasjonsjournal. Så da må det vurderes tjenstlig behov, om helsestasjonen skal følge opp eller ikke : Uformelle rapporter fra fysioterapeutene tyder på at det fungerer bra! Evalueringsmøte har blitt flyttet et par ganger. Nå gjennomføres det 9. oktober : Pilotering i gang. Utfordring med meldinger for nyfødte som ikke har f.nr. ennå. Men tidlig tildeling av f.nr. vil kanskje redusere dette problemet : Pilotering fysio fysio mellom kommunefysioterapeuter i Trondheim kommune og St. Olavs fysioterapeuter. Høring på arbeidsflyt sendt ut regionalt. Ikke sendt til fagrådet ved en feil! Pilot starter 1. juni mellom kommunefysioterapeuter i Trondheim kommune og sykehusfysioterapeuter ved St. Olav. Piloten varer ut august. Deretter oppsummering av erfaring og anbefaling for videre innføring : Referat gitt fra pilotering fysio-fysio. Kopi av fysioepikrise bør sendes helsestasjon for alle barn under 16 år. Ikke alle har helsestasjonsjournal fra år. Fysioterapitjenesten er veldig ulikt organisert i kommunene Kommer tilbake til saken : Settes opp på sakskartet neste gang. 22 Brukerstøtteplakat e-meldinger kommune. Inneholder noen uaktuelle telefonnumre : Oppdatert brukerstøtteplakat skal sendes ut nå etter at vi har fått klarsignal for noe utvidet bruk av meldingsansvarlig-adressen : Da er meldingsansvarligadresse og varslingsrutine klar! Da sendes oppdatert brukerstøtteplakat til alle meldingsansvarligadressene. Avslutter saken : Kan sende oppdatert plakat til meldingsansvarligadressene når den er klar Rut venter på avklaring på varslingsadresse regionalt, da all info bør være klar når plakaten oppdateres. St. Olavs Felles skrive- og oppfølgingstjeneste har oppgitt et eget telefonnummer som på dagtid går direkte til MTM-overvåkerne (epikriser og brev) (hovednummer er ) Rut kvalitetssikrer. 23 Tilpasning av fagmeldingene til Psykisk helsevern sine kommunikasjonsbehov : Presentert for regional arbeidsgruppe digital samhandling. Blir nedsatt regional arbeidsgruppe for å få felles forslag : Karina, Trond og Jane har hatt et møte. Ønske om å noen endringer, helst en egen arkfane for PH hvis mulig. Bruke VIPS PH trenger noen flere stikkord for å få beskrevet bedre. Viktig å prøve å få med i første leveranse. Vi bestiller endring nå i tidlig høst for leveranse i uke Pasientsikkerhet viktigste prioriteringskriterium : St. Olav oppretter arbeidsgruppe med Karina, Jane, Trond Kjølås og lager forslag som sendes til gjennomgang og kvalitetssikring i fagråd lokalt og regionalt. Må også ses i sammenheng med PLO ver 2.0

9 26 Medsending av kontaktinformasjon til enhet og ansvarlig for rapport i Innleggelsesrapporten : Fortsatt et problem, vil lette samhandlingen om det er med. Aslaug tar det med nasjonalt og i møte av leverandører, systemene må forbedres og støtte valg av riktig telefon bedre. Vi må jobbe med dette i hver kommune og sykehus. Stikkontroller av alle innleggelsesrapporter sendt ut en dag eller uke, og oppfølging av enkeltpersoner som trenger det : Ny sjekk før sommeren. Gericakommunene rollen den som er innlogget settes inn automatisk, men i dag er det problem hvis pasienten har flere tjenester. Orkdal superbrukere: Enige om å bruke notat (gullapp) der alle lager en signatur som de lagrer og og kan lime inn i meldingen : Flere tiltak beskrevet som kan gjøre at kontaktinformasjon settes inn automatisk av systemet i Innleggelsesrapporten: Registrere telefonnummer på enhet, tjeneste og ansatt, registrere yrkesrolle på ansatt, registrere en av eventuelt flere tjenester som hovedansvarlig. 27 Fagrådets sammensetning Frode Overvik har ny stilling og må erstattes for Trondheimsområdet. Fosen: Dersom Bjørn ikke kan delta, bør han enten erstattes eller ha en personlig vara som får all informasjon fortløpende og innkallinger og dermed kan fungere som stedfortreder. Like viktig å bringe med problemstillinger fra kommunesiden og påvirke fagrådet som å spres informasjon fra fagrådet til kommunene Synd at Fosen og fjellregionen er så mangelfullt representert med tanke på standardisering av rutiner og forberedelse til Helseplattformen. Åse representerer i grunnen mer Cosdoc-kommuner (5 stk) enn Fjellregionen. Ingen felles møtepunkt. Må jobbe videre med det. Fosen og Fjellregionen vil bli bedt om å gi tilbakemelding på at informasjon om rutiner er formidlet videre til kommunene: Eksempler: informasjon som skal sendes med pasient i ambulanse, informasjon om nye varslingsrutiner, kommunikasjon for pasienter som overflyttes DMS, stikkprøve av sendte innleggelsesrapporter for å verifisere at riktig kontaktinformasjon sendes med osv. 29 Sjekkliste for klargjøring av info til legevaktslege på sykehjem Trine sender Trondheim kommunes til representantene. Kan være nyttig Vi purrer igjen Trine hadde glemt å sende den. Vi purrer på henne ;) 32 Nye nasjonale elektroniske veiledere for bruk av meldingene Trine orienterte om at NHN nå har tatt grep og lager en felles mal for de nasjonale veilederne. Det er tre utkast til veiledere: helsestasjon, smittevern og fysio/ergo. Trine har fått ansvar for fengselstjenesten, og arbeidet begynner i høst. Arbeidsgruppe under etablering. Tre møter: En workshop og to videomøter Vi må gjøre oss kjent med dem etter hvert som de blir ferdigstilt. Aktivitet til høsten 34 KomUt-samling på seinhøsten Dager fastsatt 5. desember velferdsteknologi og 6. desember PH. Heidi ber om at Trine sender invitasjon til Selbu og Tydal også selv om de også er omfattet av Værnessamarbeidet Tema e-meldinger i PH + velferdsteknologi. Deltakere både fra kommunene og HF. Trine ansvarlig

10 36 Melding om innlagt pasient for bruker som ikke mottar tjenester i kommunen : Ny diskusjon. Nullbrukere håndteres av saksbehandlingstjenesten ikke utførertjenesten. Nå ønsker ikke Fagrådet å endre rutine (sende avviksmelding) likevel. Ingen respons på slik melding, kommune avventer Helseopplysninger før de oppretter/aktiverer journal : Det er viktig for sykehuset å få beskjed om at pasienten ikke har tjenester. Forventning om innleggelsesrapport innen timer i henhold til tjenesteavtalen. Vi ble enige om at Gerica og Cosdoc kan besvare slik melding med Avviksmelding med tekst om at «Pasienten mottar ikke tjenester fra vår kommune». Profilkommuner kan ikke svare elektronisk for pasient som har journal. Må ringe. Burde hatt e-postadresse for dette 37 PH: Pasient som mottar boligveiledning, og kan få helsehjelp av boligkoordinator hvor dokumentere dette? PH fikk tilbakemelding om at en pasient som var under boligveileding ikke mottok kommunale helsetjenster. Da pasietnen ble bedre viste det seg at boligkoordinator hadde mange verdifulle opplysninger om pasienten, men de var ikke dokumentert som helsehjelp men i annet system. Rutiner for dokumentasjon av helseopplysninger? 38 Nødvendig med full meldingsportefølje ved utskrivning av pasienter som kun mottar enkle tjenester? Pasienter som får dusjing 1 per uke osv. Hvorfor full meldingsportefølje for disse pasientene??? 39 Ekstra legemidler inn i sjekklista for innleggelsesrapport Forslag fra Orkdal om å få inn legemidler administrert i dag som stikkord i sjekklista. Tas videre til regional arbeidsgruppe som skal kvalitetssikre sjekklistene for innleggelsesrapport m.m. 40 Representanter til regional arbeidsgruppe for felles sjekklister for Innlegggelsesrapport og Helseopplysinger/utskrivningsrapport Koneskevnser av redusert responstid og saksbehandling for utskrivning alle dager Informasjon til kommuner og sykehus om medsending av helseopplysninger ved ambulansetransport Forhandlinger pågår.