Møteinnkalling Fosen Helse Interkommunalt selskap Utvalg: Styret for Fosen Helse IKS Møtested: Møterom 2. etg. Fosen Legevaktsenter, Brekstad Møtedato: 16.09.2013 Tid: 10:00-15.00 Forfall meldes til daglig leder Berit Wiklund som sørger for innkalling av varamedlemmer. Varamedlemmer bortsett fra 1. vara medlem møter kun ved spesiell innkalling Innkalling er sendt til: Navn Funksjon Representerer Tor Langvold Leder BJUGN Eli Braseth Nestleder ÅFJORD Snorre Glørstad Medlem ØRLAND Vigdis Bolås Medlem RISSA Erlend Myking Medlem LEKSVIK Michael Momyr Medlem ROAN Svanhild Jenssen Medlem HELMID Tor Åm Medlem STOLAV Kjell Inge Skaldebø 1. varamedlem ÅFJORD Vel møtt! Møtet avsluttes med omvisning i nye lokaler for Fosen Legevaktsenter for de som ikke har sett lokalene før.
Saksnr Sakstittel Lukket Saker til behandling ST 13/11 Godkjenning av møteprotokoll fra styremøte 3.6.2013 ST 13/12 Budsjett 2014 og handlingsplan med budsjett for perioden 2014-2017 ST 13/13 Prosjekter i regi av Fosen Helse IKS - videreføring til eventuelt permanent drift? ST 13/14 Forespørsel fra Åfjord kommune om legevakt utover kontortid i sin helhet kan ivaretas av Fosen Legevaktsenter Orienteringssaker a. Avtaleverk - særavtaler og tjenesteavtaler mellom helseforetak og kommuner Det pågår fortsatt avtaleinngåelser mellom kommuner og helseforetak i hht. Samhandlingsreformen. Tor Langvold, leder av forhandlingsutvalget/styreleder gir en kort orientering om status i arbeidet. b. Øyeblikkelig hjelp tilbud for pasienter i Leksvik og Rissa kommune Viser til tidligere orienteringer til Styret for Fosen Helse IKS fra de to kommuner om saken ved Erlend Myking, rådmann Leksvik kommune og Vigdis Bolås, rådmann Rissa kommune. Vigdis Bolås, rådmann Rissa kommune og Reidun Hindrum, konst. rådmann Leksvik kommune vil under møtet foreta en orientering om status og videre prosess for etablering av øyeblikkelig hjelp tilbud for pasienter i disse to kommuner. c. Økonomirapportering 2. tertial 2013 Økonomisjef, driftssjef og daglig leder legger frem økonomirapport for 2. tertial 2013 for både IKS og vertskommunetjenester. d. Orientering om følge- og beredskapstjeneste jordmor Fosen Fosen kommunene har på oppdrag av Kvinneklinikken, St. Olavs Hospital HF, etablert følge- og beredskapstjeneste jordmor fra 1. mars 2012. St. Olavs Hospital HF finansierer tjenesten som administreres som et prosjekt under Fosen Helse IKS. Kommunale jordmødre dekker vaktturnus i to vaktdistrikter på Fosen. Det viser seg nå at jordmødrene i Fosen kommunene har en relativt stor vaktbelastning, for å kunne dekke en døgnkontinuerlig vaktturnus kombinert med sine ordinære stilinger. Administrasjonen i Fosen Helse IKS har også mottatt brev fra Bjugn kommune ved Kommunalsjef Siv Iren Stormo Andersson vedr. bemanningssituasjonen og vaktbelastningen knyttet til jordmor i Bjugn kommune.
e. Utredning av felles fagprogram og server for legetjeneste/legevaktstjeneste på Fosen. Statusrapport fra arbeidsgruppen Orientering om prosjekt videokonferanse mellom pasient, fastlege og spesialist ved St. Olavs Hospital HF. Statusrapport fra arbeidsgruppen Liz Raaken, driftssjef i Fosen Helse IKS orienterer styret om status i arbeidet pr. dato. f. Orientering om prosjektet "utprøving av ny modell for behandling og oppfølging av alvorlig syke pasienter i nærmiljøet, ved tett samhandling mellom lokal legetjeneste, relevante fagmiljøer lokalt og spesialisthelsetjenesten" Et prosjekt gjennomført i Leksvik og Rissa kommune. Prosjektleder Terje Engan, spesialist i onkologi vil orientere om prosjektet. g. Orientering om Administrativt samarbeidsutvalg (ASU) og Faglige samarbeidsutvalg`s (FSU) funksjon som samarbeidsarena mellom kommuner og sykehus. Gjennomgang av enighetsprotokoll mellom sykehus og kommuner Det er nå foretatt et skifte av leder i ASU. Kristian Rolstad, rådmann i Malvik erstatter Tor Åm. Kristian Rolstad har sendt ut en mail av 10.9.2013 vedrørende ASU og FSU`s funksjon som samarbeidsarena mellom kommuner og sykehus. Det vil også bli orientert Styret om hvem som representerer Fosenregionen i både ASU og FSU. Det er også ønskelig å diskutere hvordan involvere og forankre ASU og FSU`s arbeid inn til kommunene på Fosen. Styreleder og administrasjon ønsker å informere samt drøfte med Styret vedrørende begge de to saker. Vedlagt finnes mail av 10.9.2013 fra Kristian Rolstad. h. Orientering vedrørende prosjektet som etableres i Divisjon Psykisk Helsevern, St. Olavs Hospital HF - "Langsiktig plan for forbedringsarbeidet i Psykisk Helsevern" Kommunene er anmodet om å stille med representanter inn i utviklingsarbeidet. Har Fosen kommunene noen som kan bidra? Styreleder ønsker å orientere Styret om prosjektet. Det er også ønskelig å vurdere om Fosen regionen har mulighet, for å stille med en representant inn i arbeidsgruppen.
SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Berit Wiklund Saksnr Utvalg Møtedato 13/11 Styret for Fosen Helse IKS 16.09.2013 Godkjenning av møteprotokoller fra styremøte 3.6.2013 Vedlegg: 1. Møtebok/protokoll fra styremøte 3.6.2013 Sakens bakgrunn og innhold: Vedlagt følger møtebok med vedtaksprotokoller fra styremøte i Fosen Helse IKS 3.6.2013. Daglig leders innstilling: Møtebok fra styremøte 3.6.2013 godkjennes.
SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Berit Wiklund Saksnr Utvalg Møtedato 13/12 Styret for Fosen Helse IKS 16.09.2013 13/5 Representantskapet for Fosen Helse IKS 27.09.2013 Vedlegg: 1. Budsjett 2014 2. Økonomi og handlingsplan med budsjett for perioden 2014-2017 Budsjett 2014 og Økonomi og handlingsplan med budsjett for perioden 2014-2017 for Fosen Helse IKS og vertskommunetjenester i Ørland kommune - Fosen DMS Sakens bakgrunn og innhold: Budsjettet består av fire dokumenter: - Budsjett for Fosen Helse IKS - Budsjett for vertskommunetjenester - Fosen DMS - Fordeling av kostnader på kommuner - Økonomi og handlingsplan med budsjett for perioden 2014-2017 - Budsjett for bruk av disposisjonsfond i perioden 2014-2017 Budsjettet 2014 for Fosen Helse IKS omfatter følgende ordninger: Fosen Helse IKS o Administrasjon o Fosen Helsekompetanse o Miljøretta helsevern o Samfunnsmedisin o Folkehelse Prosjekter: o Følge- og beredskapstjeneste for jordmor o Rask psykisk helsehjelp o Kreftkoordinatorer Fosen Vertskommunetjenester Fosen DMS (kjøp av tjenester fra Ørland kommune): o Avdeling for øyeblikkelig hjelp, etterbehandling og spesialistrehabilitering o Fosen Legevaktsenter o Fosen Spesialistpoliklinikk Likviditetsplan
Budsjetteringskriterier: Det er i utgangspunktet lagt til grunn de samme kriterier for budsjetteringen som Fosen Regionråd benytter. Disse kriterier er fastsatt av Rådmannsgruppa i møte av 24.5.2013. Styret i Fosen Helse IKS behandlet som sak 11/13 forutsetninger for budsjettering 2014 i møte av 3.6.2013. Styret ber administrasjonen legge til grunn forutsetning om videreføring av dagens drift. Det skal tas høyde for den økonomiske situasjonen som kommuner og helseforetak har. For å imøtekomme styrets anmodning om nøktern budsjettering og et budsjett så nært opp til nivå for budsjett 2013 som mulig, har dette driftsmessige konsekvenser som synliggjøres under det enkelte ansvar. Dette gir seg utslag i et stramt og nøkternt budsjettforslag. Budsjett 2014 har tatt høyde for lønnsøkning under alle tjenesteområder som forventes å komme i fbm. sentralt lønnsoppgjør 2014. I tillegg er det budsjettert med en prisvekst på kjøp av varer og tjenester/serviceavtaler hvor dette forventes å komme. I budsjettforlag for Fosen Helse IKS forslår administrasjonen, med bakgrunnen i de føringer som er gitt å redusere kostnader knyttet til lønn i to tjenesteområder for 2014. Dette gir totalt et budsjett med samme budsjettramme som 2013. I budsjett for vertskommunetjenester er det budsjettert med samme utgangspunkt som i Fosen Helse IKS. I disse tre tjenesteområder er hovedandel av budsjettet knyttet til lønnsutgifter og det er allerede en lav bemanningsfaktor som ikke gir rom for ytterligere reduksjon i personellressurser ved videreføring av dagens tilbud. Fra 2013 ble det innvilget ekstern fullfinansiering av øyeblikkelig hjelp tilbud for 3 senger, noe som gir en forventet inntekt på kr. 3 497 000. I denne summen er det tatt høyde for lønns- og prisvekst. Dette kommer kommunene og helseforetak til gode i budsjett for avdeling for øyeblikkelig hjelp, etterbehandling og spesialistrehabilitering. Styret behandlet i møte av 20.2.2013, sak 2/13 Regnskap for 2012 - Fosen DMS IKS og vertskommunetjenester i Ørland kommune. I Styrets vedtak fremgår det at de har som målsetting å etablere et langtidsbudsjett for perioden 2014-2017 som også innbefatter bruk av frie disposisjonsfond. Administrasjonen ble av Styret i Fosen Helse IKS bedt om å utarbeide Økonomi og handlingsplan med budsjett for perioden 2014-2017 med bakgrunn i ovennevnte styrevedtak. Viser forøvrig til vedlagte budsjett med kommentarer for 2014 og Økonomi og handlingsplan for perioden 2014-2017. Daglig leders innstilling: Styret vedtar forelagt forslag til budsjett for 2014 og Økonomi og handlingsplan for perioden 2014-2017
SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Berit Wiklund Saksnr Utvalg Møtedato 13/13 Styret for Fosen Helse IKS 16.09.2013 Vedlegg: Ingen Prosjekter i regi av Fosen Helse IKS - prosess for videreføring til eventuelt permanent drift? Sakens bakgrunn og innhold: Det er for tiden flere store prosjekter i drift i regi av Fosen Helse IKS. To av disse er: 1. Rask psykisk helsehjelp i kommunene 2. Kreftkoordinator Fosen Prosjektet Rask psykisk helsehjelp i kommunene er i utgangspunktet et 3. årig prosjekt fullfinansiert av Helsedirektoratet. Dette er et nasjonalt pilotprosjekt med 12 piloter hvorav Fosen er den eneste interkommunale. Fra Fosen deltar kommunene Bjugn, Roan Ørland og Åfjord. Oppstart for prosjektet var 2012. Tilsagnsbrevet kom 2. halvår 2012 og prosjektet kom først i drift fra januar 2013. Prosjektets eksterne finansiering skal i utgangspunktet vare ut 2014. Prosjektets mål og føringer er å utvikle et lavterskel behandlingstilbud for personer med lett til moderat angst og depresjon. Personellet som deltar har forpliktet seg til å delta i videreutdanning innen kognitiv terapi. Kognitiv terapi skal benyttes som et verktøy i behandlingen. Prosjektet forutsetter at psykolog er ansatt og deltar i prosjektet sammen med det øvrige personellet. Psykologen som deltar kombinerer for tiden stillingen i prosjektet med stilling i Fosen Teamet. Dette gir en unik mulighet for samarbeid mellom spesialistog kommunehelsetjeneste. Kreftkoordinator Fosen er et prosjekt finansiert med 75 % fra den Norske Kreftforening til lønnsmidler for 1 årsverk kreftkoordinator. De øvrige 25 % forutsettes finansiert av Fosen kommunene. Alle de 6 eierkommunene i Fosen Helse IKS deltar i prosjektet. Fosen har valgt å ansette i 2 x 50 % stilling. De to som er ansatt er begge sykepleiere med spesialutdanning i kreftsykepleie. Fosen regionen er geografisk delt i to, hvor de to koordinatorene har ansvar for hvert sitt område. Kreftkoordinatorene skal bistå med koordinering av behandlingstilbud på tvers av spesialist- og kommunehelsetjeneste og bidra til et helhetlig behandlingsforløp. I tillegg skal de gi støtte og oppfølging av kreftpasienter og deres pårørende i en vanskelig livssituasjon. Med bakgrunn i at prosjektperioden nærmer seg slutten er det ønskelig med en drøfting av veien videre. Er det mulighet for og ønsker om å overføre tiltakene til permanent drift etter endt prosjektperiode. Hvordan skal i så fall videre prosess foregå? Daglig leders innstilling: Det foreligger ingen innstilling fra daglig leder
SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Berit Wiklund Saksnr Utvalg Møtedato 13/14 Styret for Fosen Helse IKS 16.09.2013 Vedlegg: 1. Brev fra Åfjord kommune ved sektorsjef Helse og sosial 2. Utskrift fra saksprotokoll fra Komité for Helse Åfjord kommune, sak 7/13 Forespørsel fra Åfjord kommune om legevakt utover kontortid i sin helhet kan ivaretas av Fosen Legevaktsenter Sakens bakgrunn og innhold: Administrasjonen i Åfjord kommune har gjennom Samarbeidsutvalg for legene fått innspill om evaluering/vurdering av lokal legevakt i perioden mandag tom fredag i tidsrommet kl. 15:00-20:00. Fra kl. 20:00-08:00 alle hverdager og fra kl. 15:00 fredag til kl. 08:00 mandag er Åfjord kommune deltager i interkommunal legevakt ved Fosen Legevaktsenter. Den lokale legevaktsordningen i Åfjord er relativt lite benyttet og det er fra legenes side ønskelig at legevaktstjenesten utenom kontortid besørges av Fosen Legevaktsenter. Saken er også behandlet/drøftet i komité for Helse i Åfjord kommune. Komiteen har følgende vedtak: Komité for Helse ber administrasjonen gjøre en henvendelse til Fosen Helse IKS om: 1. Åfjord kommune henstiller til Fosen Helse IKS at det arbeides for å etablere felles legevaktsordning for Fosen kommunene med to legevaktskontorer, et på Brekstad og et i Rissa/Leksvik 2. Åfjord kommune henvender seg til Fosen Helse IKS med spørsmål om å få utvidet samarbeidet med Fosen Legevaktsenter til å gjelde fra kontorets stengetid til neste morgen kl. 08:00 for alle hverdager Ber om at Styret behandler saken og vurderer mulighet for å imøtekomme forespørselen. Daglig leders innstilling: Det foreligger ingen innstilling fra daglig leder