Årsraport206. www.telemed.no

Årsraport206 www.telemed.no

Årsrapport 2006 Side 2 av 23

Sammendrag Formålet med HIT Nord-Norge som nå har gjennomført sitt andre år som hovedprosjekt, har vært å legge til rette for at aktører i landsdelen skal lykkes i å samarbeide om å utvikle gode IT-tjenester for helsevesenet. Vi regner 32 virksomheter som medlemmer i HIT ved utgangen av 2006, hvorav 16 er representert av næringsliv, 5 fra FoU-institusjoner, 6 fra helsetjenesten og 5 fra virkemiddelapparatet. Konkret har HIT enten alene men mest i samarbeid med andre, eksempelvis Nasjonalt Senter for Telemedisin og Innovasjon Norge arrangert møteplasser for å utveksle informasjon mellom aktørene og bygge tillit. I tillegg er det igangsatt forstudier for å konkretisere og forankre mer løse ideer til tjenester og/eller samarbeid. I alt har det blitt arrangert to store møteplasser, hvor den første ble arrangert i Bodø i juni med tittelen Utfordringer i spesialist- primær- og kommunehelsetjenesten i Nord-Norge mens den andre For smal alene ble arrangert i Tromsø i september. Fire temamøteplasser med litt smalere tema og tre såkalte ad-hoc møter er også arrangert. Arbeidsgruppens medlemmer har deltatt på i alt 55 møter både med aktørene og eksternt for å utveksle informasjon og for å forankre aktivitetene. I alt sju forstudier har vært i prosess i 2006 og disse har bidratt til i alt åtte søknader. I tillegg har vi registrert at flere av aktørene utvikler forbindelser som resulterer i aktiviteter utenfor selve HIT-arenaen. Disse har vi kalt avledede aktiviteter, og spesielt gledelig er det at Tromsø Telemedicine Laboratory har fått status som Senter for Forskningsdrevet Innovasjon SFI. HIT Nord-Norge har egen hjemmeside, www.telemed.no/hit Årsrapport 2006 Side 3 av 23

Årsrapport 2006 Side 4 av 23

Forord Forprosjektet Helse-IT samarbeid i Nord-Norge utredet høsten 2004 potensialet for å etablere en egen møteplass for alle virksomheter med interesse for å utvikle tjenester og produkter innen området helse og IKT. Dette ombefattet bedrifter som er i leverandørrollen, helsesektoren som ofte har rollen som kunde/bruker og forskningsinstitusjoner som ofte har fokus på hva som blir mulig i fremtiden. Utredningen konkluderte med at et slikt behov var til stede og at tiden var moden for en mer permanent arena. Basert på anbefalinger i forprosjektet ble HIT Nord-Norge startet vinteren 2005 med Innovasjon Norge som en viktig finansiell støttespiller og med øvrig kompetanse og tilgang til nettverk fra interessenter som i hovedsak var lokalisert i Tromsø. Erfaringene fra første driftsår var så positive at støttespillerne fant å ville forlenge prosjektet ut over 2005. Mens HIT i 2005 gjorde en vurdering om at flest mulig igangsatte forstudier og prosjekter ville være det viktigste grunnlaget for samarbeid, har fokus i 2006 i større grad vært å skape tillit og utvikle gode relasjoner i tillegg til å igangsette nye forstudier. En egen arbeidsgruppe har sørget for kontinuitet i arbeidet og har gjennom praktisk tilrettelegging stimulert til samarbeid og relasjonsbygging mellom aktørene. Arbeidsgruppen har bestått av: Tove Normann, Nasjonalt senter for telemedisin (NST) prosjektleder Gjermund Hartviksen, Telenor R&I Gunn-Hilde Rotvold, Nasjonalt senter for telemedisin (til 1.10.06) Morten Amundsen, Nasjonalt senter for telemedisin (fra 1.10.06) Morten Brattvoll, Nasjonalt senter for telemedisin Turid Kirkhaug, Nasjonalt senter for telemedisin sekretær (til 1.6.2006) Vibeke Hemmingsen Nasjonalt senter for telemedisin sekretær (fra 1.6.2006) Wenche Poppe, InnoMed Disse har med ulikt antall timeverk fungert som et sekretariat for HIT Nord-Norge og med å utarbeide årsrapporten. Arbeidsgruppen benytter samtidig anledningen til å takke alle som har bidratt til å utvikle arenaen og bistått med faglig innhold, finansiering og egeninnsats. En spesiell takk rettes til Nasjonalt senter for telemedisin og til InnoMed for bidrag i form av kompetanse, egeninnsats og møteromsfasiliteter. Tromsø desember 2006 Årsrapport 2006 Side 5 av 23

Årsrapport 2006 Side 6 av 23

Årsrapport 2006 - HIT Nord-Norge Innhold Sammendrag...3 1 Bakgrunn...9 2 Målsettinger og arbeidsform i 2006...9 3 Aktiviteter...10 3.1 Arenautvikling...10 3.2 Initiering av innovasjonsprosjekter...10 3.3 Arbeidsgruppens arbeid og funksjon...10 3.4 Informasjon og formidling...11 4 Resultater...11 4.1 Store møteplasser...11 4.2 Temamøteplasser...12 4.3 Andre møter...13 4.4 Forstudier...14 4.5 Søknader i 2006...16 4.6 Avledede resultater...17 5 Rapportering og styring...18 6 Regnskap...19 7 Erfaringer og vurdering av HIT Nord-Norge...19 7.1 Hvilke endringer ser vi i omgivelsene som har relevans for HIT...19 7.2 Hva vi har lært om innovasjon etter to år med HIT Nord-Norge...20 7.3 Hvordan bør HIT Nord-Norge videreføres...21 8 Foredrag og skriftlige framstillinger...22 Side Årsrapport 2006 Side 7 av 23

Årsrapport 2006 Side 8 av 23

1 Bakgrunn HIT Nord-Norge har gjennomført sitt andre år som hovedprosjekt. Prosjektet ble vedtatt startet som en naturlig oppfølger av forprosjektet Helse-IT samarbeid i Nord-Norge som i 2004 utredet behovet og potensialet for en møteplass for virksomheter med interesse for å utvikle tjenester og produkter innen området helse og IKT. Forprosjektet fant at regionen hadde et godt grunnlag for kunne forbedre samarbeidet mellom aktørene innen feltet og anbefalte oppstart av et hovedprosjekt som skulle ha som hensikt å skape en slik samarbeidsarena. I 2005 ble arenaen etablert, med i første omgang forholdsvis løse forbindelser mellom deltakerne. Gjennom møteplasser og andre arrangementer, eksempelvis en større strategisamling, spesifikke temamøter og et styringsgruppemøte bidro arenaen til at det oppsto tettere og mer forpliktende nettverk mellom aktørene. Strategisamlingen i oktober 2005 viste at det var et behov for en videreføring av aktivitetene i HIT Nord-Norge, men at en i tillegg ble anbefalt å søke forankring i hele landsdelen med aktiviteter som blant annet omfatter: Ad-hoc-møter for helsetjenesten når det er identifisert et behov som krever at det blir utviklet nye tjenester Presentasjoner av helsevesenets strategiske planer, satsninger og store anskaffelser Nettverksutvikling i form av prosjektutvikling og tillitsbygging mellom aktørene samt utveksling av informasjon og kompetanse. Disse tilbakemeldingene har påvirket strategier og valg av aktiviteter i 2006. 2 Målsettinger og arbeidsform i 2006 Aktivitetene i prosjektet er tenkt å skulle støtte opp under fire målsettinger: Relasjonsbygging og utvikling av tillit og samarbeid mellom aktørene innen områdene helse, innovasjon og teknologi Idéutvikling og utvikling av gode innovasjonsprosjekter Koordinering i forhold til andre innovasjonsprosesser regionalt og nasjonalt. Parallelt med prosjekt- og relasjonsutvikling har prosjektet arbeidet med å videreutvikle selve metodikken i selve arenaen og drive formidling For å nå disse målsettingene har prosjektet benyttet noen verktøy. De viktigste er å: Arrangere store møteplasser Arrangere mindre temamøteplasser og møter med aktører samt delta i strategisk viktige fora Drive frem forstudier Årsrapport 2006 Side 9 av 23

Gjennomføre regelmessige arbeidsgruppemøter for å sikre kontinuitet, koordinering og kommunikasjon Avholde styringsgruppemøter 3 Aktiviteter Aktivitetene kan grovt sett deles inn i arenautvikling og initiering av innovasjonsprosjekter. Arenautvikling omfatter det å gjennomføre møteplasser, dvs. aktiviteter som søker å samle aktørene, klargjøre roller, bygge tillit, redusere usikkerhet, konkretisere ideer til mulig samarbeid etc. 3.1 Arenautvikling På strategisamling og i styringsgruppemøter har det blitt diskutert hvilken status HIT Nord-Norge har og kan få. Konklusjonen er at dette samarbeidet i dag trolig best kan karakteriseres som en dynamisk arena dvs. en tematisk og fysisk møteplass åpen for alle interesserte deltakere fra næringsliv, krevende kunder, forsknings- og utviklingsmiljø samt det offentlige virkemiddelapparat. Arenaen skal løfte frem felles behov og generere nye samarbeidskonstellasjoner og utvikle prosjekter. Ofte er arenaen en forløper til mer forpliktende nettverk, men en kritisk faktor for en vellykket overgang fra arena til nettverk er at dette ikke skjer forhastet, men som et resultat av en prosess der deltakerne er inneforstått med sine rettigheter og plikter. Dette har prosjektgruppen vært bevisst når vi har tilrettelagt for samarbeid mellom aktørene. 3.2 Initiering av innovasjonsprosjekter Innovasjonsprosjekter dreier seg om å etablere forstudier og forberede for prosjekter som igangsattes og drives av aktører med tilhørighet til HIT Nord- Norge. Disse kan ha sitt opphav i HIT, ved at HIT har bidratt økonomisk eller med rådgivning, mens i andre tilfeller har bidraget fra HIT vært mindre, for eksempel begrenset seg til å tilrettelegge for en god utnyttelse av HIT nettverket. Prosjekter som synes å tilhøre den sistnevnte kategorien har vi kalt avledede prosjekter. Vi vil i kapittel 4 presentere disse aktivitetene og gi en status for hver av dem. Noen av forstudiene fra 2005 ble ført videre inn i 2006 samtidig som nye forstudier ble satt i gang i løpet av året. 3.3 Arbeidsgruppens arbeid og funksjon Arbeidsgruppen har bestått av 5-6 personer som er forventet å skulle ha en viss oversikt over og forståelse for de ulike aktørenes behov og muligheter og som i tillegg har kunnskap om prosjekter og prosesser som foregår andre steder. I denne perioden har medlemmene i gruppen bestått av ansatte i NST, InnoMed og Telenor. Det har vært et viktig poeng at medlemmene i HIT Nord- Norge i størst mulig grad oppfatter arbeidsgruppen som nøytral, i den forstand at den jobber for fellesskapets, dvs. medlemmene i HIT Nord-Norge sitt beste. Årsrapport 2006 Side 10 av 23

Arbeidsgruppen konstituerte seg selv i januar 2005 og har siden hatt ukentlige møter av 3-4 timers varighet. Møtene har hatt en fast agenda og det foreligger skriftlig referat fra hvert møte. I tillegg har medlemmene i gruppen fulgt opp og koordinert forstudiene/delprosjektene og tilrettelagt for møter og møteplasser innen de ulike temaene. Prosjektet har gradvis blitt utviklet og konkretisert gjennom disse møtene. Rollen til arbeidsgruppen har vært å stimulere til strategisk samarbeid og relasjonsbygging samt å tilrettelegge for mer kontakt mellom aktørene, spesielt gjennom å være en pådriver for å få kundene mer på banen. I tillegg er det utviklet tjenester til aktørene og blitt tilrettelagt for kunnskaps- og erfaringsutveksling mellom deltakerne. Gjennom sin samlede kompetanse og forankring har arbeidsgruppen sikret at arbeidet tilpasses regionale og nasjonale utviklingsplaner. Samtidig har det vært en målsetting at det arbeidet som foregår i HIT skal bidra til å sette et visst preg på offentlige planleggingsprosesser, for eksempel den regionale utviklingsplanen (RUP) i Troms fylke. På denne måten sørger også HIT for å skape en viss sammenheng mellom næringslivsaktørers strategiplaner, og det planarbeidet som foregår i regional offentlig regi. 3.4 Informasjon og formidling Referater fra arbeidsgruppemøtene og møteplassene er distribuert til deltakerne, til styringsgruppeleder og til Innovasjon Norge. Elektronisk post har blitt flittig brukt for å knytte medlemmene sammen og et tegn på at dette synes å bli satt pris på er at ingen så langt har meldt seg av distribusjonslisten. Prosjektet har også opprettet en egen webside med adresse http://www.telemed.no/hit Arbeidsgruppen har presentert HIT åtte ganger i ulike fora som konferanser etc. En tilnærmet komplett oversikt over muntlige og skriftlig rapportering om HIT Nord-Norge er listet opp i kapittel 8. 4 Resultater 4.1 Store møteplasser Det har i 2006 blitt arrangert to større møteplasser. Den ene ble arrangert i Bodø i juni og hadde tittelen Utfordringer i spesialist- primær- og kommunehelsetjenesten i Nord-Norge mens den andre For smal alene ble arrangert i Tromsø i september og var et samarbeid med NST/Ses@m Tromsø. Utfordringer i spesialist- primær- og kommunehelsetjenesten i Nord- Norge Samlingen i Bodø gikk av stabelen 30. mars, med deltakere både fra helsetjenesten, næringsliv og FoU-miljø. Møteplassen hadde som målsetting å gi leverandørene kunnskap om satsinger i helsetjenesten de nærmeste 2 åra. Det ble presentert strategier og satsinger fra Helse Finnmark HF, UNN HF, Helse Nord RHF, Tromsø kommune og Vågan kommune. I tillegg var det presentasjoner fra Elin-k prosjektet, Ses@m Tromsø og Årsrapport 2006 Side 11 av 23

legemiddelkortprosjektet ved NST. NST orienterte om IKT utviklingen i helsevesenet og om hvordan samhandlingen i helsevesenet kan komme til å bli de kommende år. I tillegg presenterte Sosial- og Helsedirektoratet status midtveis i Samspill 2007. Møteplassen ble avsluttet med bedriftsbesøk hos DIPS. Deltakerne i Bodø ga uttrykk for at denne typen arrangement har stor læringsverdi og at det vil påvirke framtidige prioriteringer i egne virksomheter. For mer informasjon, se http://www.telemed.no/hit-samling-i-bodoe.317240-39275.html Tromsø i september: For smal alene Den andre store møteplassen ble arrangert i Tromsø den 26. september. Arrangementet var todelt, der første dag var en temamøteplass hvor samarbeid med kommunene sto på dagsorden, les mer om dette under temamøteplassen Ses@m/ kommunekonferanse. Andre dag var avsatt til HIT samling. Dette møtet hadde oppmerksomheten rettet mot deltakerne prosjekter og satsinger og mulige nye samarbeidsprosjekter. Deltakerne var på forhånd blitt oppfordret til å forberede presentasjoner med fokus på å generere nye prosjektforslag eller forberede en diskusjon rundt mulige anbud å samarbeide om. 25 deltakere fra 16 virksomheter var representert og flere av virksomhetene presenterte egne prosjekter og satsinger. Flere av temaene som ble presentert, logistikk, pasientkoordinering og automasjon, helseregister, komplett pasientforløp, NEO2 og Tilgang på tvers vil egne seg for samarbeid og to av temaene ble gjenstand for gruppearbeid. For mer informasjon, se http://www.telemed.no/oppsummering-hit-samling-for-smal-alene.371698-39275.html 4.2 Temamøteplasser Arbeidsgruppen har, alene eller i samarbeid med andre, organisert i alt fire temamøteplasser. Dette er møter med mer spesifikke tema knyttet til eksempelvis forstudier med definerte deltakere eller møter beregnet på en del av medlemmene. Trondheim i mai: Erfaringsseminar om elektronisk samhandling Arrangementet var et samarbeid mellom NST, Kompetansesenter for IT i Helse- og sosialsektoren KITH, Sosial- og Helsedirektoratet, Helse Midt RHF og HIT Nord-Norge. Målet med konferansen var å øke samhandlingen i helsevesenet og få opp bruken av henvisninger og epikriser. I alt 113 deltakere fra hele Norge fikk høre om erfaringer med ulike henvisningsprosjekt og diskutere med leverandørene hvordan man skal lykkes med implementering av elektronisk henvisning og epikriser. Det gjenstår fremdeles en god del organisasjonsutvikling knyttet til mottak av henvisninger, og fortsatt er for få av samhandlingspartnerne tilknyttet Norsk Helsenett. En av konklusjonene var at IKT i større grad må fremstå for ledere som en mulighet og ikke bare en kostnad. IKT må dessuten inn i styringskravene for helsetjenesten. Nasjonal IKT fikk også utfordringen om å ta ansvar for å utvikle en strategi for samarbeid med leverandørene for utvikling av gode løsninger for sektoren. For mer informasjon om arrangementet se: Årsrapport 2006 Side 12 av 23

http://www.telemed.no/vil-ha-fart-paa-elektronisk-henvisning.326435-50447.html Tromsø i juni: Tilgang på Tvers Arrangementet i Tromsø 1. juni samlet 60 deltakere fra næringsliv, helsetjenesten og FoU-institusjoner. Aktører fra de andre helseregionene var også representert. Samlingen hadde som målsetting å drøfte muligheten til å realisere tilgang til informasjon på tvers av institusjonene. Innleggene gikk ut over denne målsettingen og møtet identifiserte at det er behov for tilgang til kritisk informasjon, men at det er uenigheter fagfolk i mellom om hvor stort dette behovet er og hvordan dette best skal løses. Et resultat ble også at det også ble iverksatt en kartlegging av behov for tilgang på tvers. Kartleggingen finansieres av HIT Nord-Norge og utføres av juristene på NST.. For oppsummering og tilgang til de enkelte foredrag, se http://www.telemed.no/viktig-aa-dele-informasjon.329494-4259.html. Tromsø i juni: Internasjonalt samarbeid, workshop i tilknytning til TTeC 2006 I forbindelse med Tromsø Telemedicine and e-health Conference TTeC2006, arrangerte HIT en nordisk workshop. Hensikten var å starte forberedelsene til EU 7. rammeprogram sammen med nordiske samarbeidsparter. Workshopen fant sted 14. juni kl 14-17 på Radisson SAS og samlet ca 50 deltakere primært leverandører og forskere fra Norge, Danmark og Sverige. Mulige tema for framtidige EU-søknader ble diskutert og man konsentrerte seg særlig om å identifisere felles interesser. Resultatet fra workshopen ble en kjernegruppe som skulle ta idéene videre. Det har i perioden etter vært avholdt regelmessige møter og et felles stormøte i Helsinki 21-23 november der prosjektidéen ble ytterligere bearbeidet. Det er besluttet å utarbeide en EU-søknad rettet mot første Call som skal omhandle rehabilitering av slagpasienter. Søknadsfristen for prosjektet er 24. april 2007. Tromsø i september: Ses@m/kommunekonferanse Den 25 26. september gikk konferansen Eventyrlige muligheter av stabelen på Radisson SAS. Konferansen ble arrangert av Nasjonalt senter for telemedisin, HIT Nord-Norge, SES@m Tromsø, og KS-Troms og Finnmark, og var en nasjonal avslutningskonferanse for Ses@m-Tromsø, ett av fyrtårnsprosjektene som inngår i den nasjonale tiltaksplanen S@mspill 2007. Konferansen hadde fokus på de siste års sentrale endringstrekk når det gjelder kommunenes plass i den elektroniske samhandlingskjeden, og hvilket potensial som ser ut til å åpne seg videre i de nærmeste år. Denne sesjonen samlet ca. 50 deltakere fra Sosial- og Helsedirektoratet, KS, kommuner fra Kristiansand i sør til Tromsø i Nord, leverandører, Troms fylkeskommune og Fylkesmannen i Troms. En følgeforskningsgruppe fra NORUT Samfunnsforskning og NST redegjorde også for resultatene fra satsingen på fyrtårnskommuner. Denne ble fulgt opp med paneldebatt hvor flere av konferansedeltakerne og HIT aktører inngikk i panelet. 4.3 Andre møter Mellom møteplassene har arbeidsgruppen hatt møter med deltakerne, premissgivere og andre med interesser for arenaen. Vi ønsker å trekke frem tre slike ad-hoc møter: Årsrapport 2006 Side 13 av 23

Samarbeid 8. mars 15 deltakere fra HIT arenaen var invitert til NST i samarbeid med IBM. Hensikten med møtet var gi HIT deltakerne informasjon om IBM og IBMs policy for samarbeid med andre og presentere et program for selskaper som utvikler løsninger/deler av løsninger for eller i samarbeid med IBM. Nettlagring - mars Invenia ønsket å presentere sitt prosjekt Nettlagring og å få en faglig diskusjon og innspill rundt muligheter for å anvende løsningen i helsevesenet. Dette resulterte i flere møter mellom NST og Invenia for å utrede tekniske utfordringer. Prosjekt Polen møteserie som ble innledet primo 2006 Exponor er et lite konsulentselskap som holder til i Tromsø De har satt sammen et konsept innen ehelse og har fått med seg strategisk viktige aktører i en totalløsning som de ønsker å tilby polske myndigheter. Deltakerne i konsortiet er Exponor, UNN HF, NST, Well Diagnostics, RisCo og ArcID. Av andre møter med aktørene og for å skape forankring har medlemmer av arbeidsgruppen deltatt på i alt 55 møter. Møtene med aktørene kan være initiert av aktørene selv eller på initiativ fra arbeidsgruppen. Hensikten med møtene har vært å vedlikeholde kontakt, informere og koordinere aktiviteter. Disse møtene har også vært ledd i forberede en prosess hvor aktørene i HIT må ta et større ansvar for eierskap og drift av arenaen. Arbeidsgruppen har også hatt 15 møter med politiske beslutningsorganer dvs. statsråder, statssekretærer, stortingsgrupper etc. samt møter med forvaltning, fylkeskommuner og kommuner. Hensikten med disse møtene har vært å forankre HIT- arenaen i Nord-Norge, samt å presentere helseregion Nord som et utstillingsvindu og testlaboratorium for elektronisk samhandling og telemedisinske tjenester, hvor aktørene samarbeider om å utvikle gode produkter og tjenester for sektoren. 4.4 Forstudier I alt sju forstudier er påbegynt i 2006, og flere av dem vil levere resultater i 2007. Desentralisert spesialisthelsetjeneste/sykestueprosjektet kommersialisering VAKe Løsningen er utviklet i et samarbeid mellom Helse Finnmark, NST og utstyrsleverandører, og er testet ut i Helse Finnmark. Den består av forskjellige komponenter fra flere leverandører og er styrt av en styringsboks som er programmert av en innleid konsulent. Etterspørselen etter slike løsninger øker og per i dag er det ingen leverandører som er i stand til å levere en slik løsning uten store problemer med integrasjon og funksjonalitet. NST har nå, i samarbeid med innovasjonsselskapet TTO Nord (Technology Transfer Office Nord), tatt ansvar for å utrede muligheter for kommersialisering av løsningen. Årsrapport 2006 Side 14 av 23

Mobile pakkeløsning for pleie- og omsorgssektoren Behov og mulig løsning ble utredet i 2005 frem til ferdig søknad om forprosjekt. Mens Innovasjon Norge hadde søknaden til vurdering ble det gjennomført organisatoriske endringer hos den viktigste partneren Visma Unique som gjorde prosjektet mindre interessant i den formen som var tenkt. Forstudien ble derfor terminert uten at det kom så langt som til en søknad om offentlige forsknings- og utviklingskontrakt (OFU). Internasjonalt samarbeid Interreg IIIA Våren 2006 fikk Norut IT og NST v/hit Nord-Norge finansiering fra Troms Fylkeskommune til et forprosjekt for å legge forholdene til rette for å kunne koble seg på en Interreg III-søknad (KICKON) sammen med svenske, finske og norske aktører. KICKON (NEO3) er en fortsettelse av NEO 1 og NEO2, hvor målet er å øke grenseoverskridende samhandling på Nordkalotten. I denne perioden har arbeidet vært konsentrert om å kartlegge bedriftenes behov for internasjonalisering og å etablere kontakt med de andre norske, svenske og finske partnerne. Helhetlige pasientforløp" Dette er en satsning som er initiert av NST og UNN, og som skal legge til rette for elektronisk samhandling og telemedisinske tjenester mellom sykehusene og kommunene innen UNN HF sitt lokalsykehusområde. Dokumenter som beskriver satsningen er sendt til ledelsen på UNN og det skal i løpet av primo 2007 arrangeres en workshop med deltakere fra alle involverte parter. Her skal NST sine forslag til prosjekter og satsning diskuteres videre slik at flest mulig parter skal være informert og ha mulighet til å komme med innspill. Fire prosjekter er foreslått, (1) Etablering av en "samhandlingssentral" på UNN, (2) Videreføring av DMS-satsning, (3) Spredning av elektronisk samhandling til kommunene (SPREK meldingsutveksling mellom kommune og sykehus) og (4) Elektronisk individuell plan som vil prøve ut en eksisterende løsning og evt. se på mulighetene for utvikling av et alternativ. Juridiske aspekter ved bruk av telemedisin i desentraliserte spesialisthelse-tjenester Prosjektet var delvis en oppfølging av synspunkter og erfaringer som kom frem på HIT workshop om "Tilgang på tvers" avholdt 1. juni 2006. Forstudien går ut på å gjøre intervju med aktører på feltet, dvs. helsepersonell, helsebyråkrater, leverandører av elektroniske systemer og pasienter. Målet med forprosjektet har vært å identifisere og sortere de mest presserende juridiske problemstillingene for det videre arbeid, i tillegg til å starte utredningsarbeidet på feltet. Kartleggingen skal resultere i en rapport og faktaark som skal gi nødvendig informasjon om ulike aspekter vedrørende juridiske problemstillinger. Prosjekt Polen rådgivning og søknadshjelp HIT Nord-Norge og NST har bistått Exponor med å utvikle Prosjekt Polen. Prosjektet skal presentere løsninger ehelse og telemedisinske løsninger som er utviklet i Norge for å gi polsk helsetjeneste beslutningsgrunnlag med hensyn til egen utvikling og planer. Exponor og HIT har hatt møte med Innovasjon Norge for å se om det finnes finansiering til å utvikle konseptet i fellesskap. NST utarbeider et dokument som beskriver utvikling av det norske helsenettet, erfaringer med utvikling av telemedisinske tjenester og løsninger i Årsrapport 2006 Side 15 av 23

Norge, samt beskriver en modell for utredning av behov for ehelse i Polen. Dette skal presenteres for polske helsemyndigheter i januar. Løsning for samhandling mellom helsepersonell - rådgivning Healthcom AS er ny aktør på arenaen og ønsker kontakt med andre aktører i HIT, spesielt med institusjoner innen helsetjeneste og FoU for å få videreutviklet og testet løsningen Healthcom care i primærhelsetjenesten. HIT har koblet bedriften med NST og andre på arenaen. Det arbeides nå med et konkret prosjektforslag, men bedriften ønsker også å delta i utviklingen av et av prosjektforslagene som ble lansert på HIT-samlingen for smal alene. 4.5 Søknader i 2006 Mobil journal: Søknaden om Mobile pakkeløsning for pleie- og omsorgssektoren fra Visma Unique og Telenor, ble terminert før en endelig søknad om OFU-kontrakt ble ferdigstilt. SPREK: NST, itet AS og Nordisk Mobiltelefoni AS søkte i mai Høykom om finansiering for å spre tjenestene fra fyrtårnsprosjektet Ses@m Tromsø. I prosjektet skulle erfaringene fra fyrtårnsprosjektet brukes til å få flere kommuner koblet opp til helsenettet. De aktørene som inngikk i prosjektet fra brukersiden var Universitets-sykehuset Nord-Norge HF (UNN), og deres samarbeidskommuner. En av intensjonene bak prosjektet var å videreutvikle den mobile løsningen som var utviklet gjennom Ses@m-prosjektet. Status: Prosjektet ble ikke innvilget finansiering fra Høykom. Meldinger med vedlegg: Prosjektet fikk finansiering av Helse Nord til et forprosjekt hvor målet var å kartlegge behov for meldinger med vedlegg og foreslå nasjonale retningslinjer for vedleggshåndtering. Våren 2006 søkte partnerne med NST i spissen Høykom om finansiering til et hovedprosjekt for å implementere de foreslåtte løsningene. Prosjektet fikk avslag. Prosjekt Polen: Exponor har søkt om posisjoneringsmidler fra Helse og Omsorgsdepartementet for aktiviteter i samarbeid mellom norske og polske aktører. I tillegg forberedes et IFU forprosjekt for å konseptualisere en norsk ehelse/telemedisinløsning som kan presenteres i andre land. Partnere i søknaden vil være Exponor sammen med RisCo, ArcID, UNN HF, NST og Well Diagnostics. NEO 2/KICKON Norut IT, NST og HIT Nord-Norge har på vegne av aktørene i Nord-Norge søkt Troms Fylkeskommune om finansiering til et forprosjekt for å etablere kontakt og samarbeid med nordiske aktører i NEO 2. De nordiske aktørene var Aurorum Science park, Kemi Digipolis Oy og Kunnskapsparken i Bodø. Søknaden ble innvilget sommeren 2006 og Troms og Finnmark ble dermed en del av dette nettverket. Høsten 2006 rettet partnerne i NEO samarbeidet i Finland, Sverige og Norge søknader til Interregsekretariatet og til Nordkalottrådet om å få videreføre NEO 2 i et prosjekt kalt KICKON. Prosjektet fikk avslag, men ble samtidig anbefalt å søke neste utlysning. Årsrapport 2006 Side 16 av 23

Følgeforskning HIT: I september ble det avholdt møte mellom arbeidsgruppa i HIT og NORUT Samfunnsforskning. NORUT ønsker å søke midler gjennom VRI-prosjektet med tanke på å starte et følgeforskningsprosjekt rundt de aktivitetene som foregår i HIT, og de aktiviteter som oppstår i kjølvannet av dette arbeidet. Søknad er sendt Norges Forskningsråd, og eventuell prosjektstart vil bli tidlig i 2007. OFU søknad Viken Psykiatriske senter, NTNU og Coperio AS: En søknad om prosjekt med arbeidstittel Standard og løsninger for Integrering av elektroniske pasient kartleggingsinstrumenter i den Elektroniske Pasientjournal gjennom en Elektronisk kontrollert egenjournal er under utarbeidelse. Status er at InnoMed har startet forarbeidet til møteplassarrangement og forprosjekt. 4.6 Avledede resultater Medisinkort Dette prosjektet har hatt to parallelle løp hvor det har foregått aktiviteter både i Trondheim kommune og ved NST i Tromsø. Prosjektene ble enige om å samarbeide og i løpet av 2006 har partene endt opp i en OFUsøknad til prosjektet Samtykkebasert elektronisk Utlevering av Medisinske Opplysninger. Alle journalleverandørene innen spesialisthelsetjenesten, primærhelsetjenesten og pleie/ og omsorgssektoren er med. Søknaden er innvilget i Innovasjon Norge i Trondheim. I tillegg har NST v/eli Larsen fått doktorgradsfinansiering gjennom Telemedisinsk forskningsutvalg. Meldinger med vedlegg: Prosjektet er gjennomført i samarbeid mellom NST, DIPS ASA, Infodoc, Profdoc, Well Diagnostics, sykehus og legekontorer i Helseregion Nord. Prosjektet fikk finansiering av Helse Nord til et forprosjekt hvor målet var å kartlegge behov for meldinger med vedlegg og å foreslå nasjonale retningslinjer for vedleggshåndtering. Disse retningslinjene er overlevert til KITH for vedlikehold og publisering. Sluttrapport for forprosjektet er under utarbeidelse. Prosjektbeskrivelse for et hovedprosjekt er utarbeidet, men partene har problemer med å finne finansiering til hovedprosjektet. Mulige finansieringskilder kan være Helse Nord RHF eller Sosial- og Helsedirektoratet. Status: Forprosjektet er avsluttet. Tromsø Telemedicine Laboratory: Da UNN, NST og Universitet i Tromsø fikk innvilget SFI (Senter for forskningsdrevet innovasjon) våren 2006, startet planene om etablering av TTL. Partnerne i consortiet består i hovedsak av aktører på HIT arenaen kan sees på som et avledet resultat av det arbeidet som har vært gjort i HIT for å tilrettelegge for gode samarbeid og mer forpliktende nettverk. Partnerne bak søknaden er: NST, UiTø, UNN, DIPS, Well Diagnostics AS, Norsk Helsenett AS, Telenor R&I, IBM R & D og WPR Medical. TTL har høye ambisjoner om flere doktorgrader, mastergrader, patenter og vitenskapelige publikasjoner. Samarbeidet er forpliktet over flere år og HIT ser på dette som en viktig arena for å få tilgang til forskningsresultater, samt tilgang til nye innovasjonsprosjekter. Årsrapport 2006 Side 17 av 23

5 Rapportering og styring Det beste utgangspunktet for å lykkes med HIT Nord-Norge er å ha en god forankring hos aktørene. I tillegg til å hente styringssignaler fra strategisamlinger og møteplasser har prosjektet en formell styringsgruppe. Figur 2. illustrerer hvordan prosjektet styringsmessig er organisert. Figur 2. HIT Nord-Norges organisering I 2006 har styringsgruppa bestått av følgende medlemmer: Anne Berit Figenschau Salgssjef/ tyngdepunktsansvarlig, Telenor Asbjørn Rasch Direktør, Innovasjon Norge Jan Hugo Hermansen Rådgiver, Tromsø Kommune Jan Roger Iversen Strategileder, Aksjonsprogrammet (Leder) Magne Johnsen Sjef for medisinske service avdelinger, UNN Steinar Pedersen Avdelingsleder, NST Tor Arne Viksjø Administrerende direktør, DIPS ASA I perioden har styringsgruppen avholdt ett møte, den 20. juni 2006. Styringsgruppen selv har spilt inn at den kan: Bidra til at resultatene forankres hos viktige aktører Bistå arbeidsgruppen i strategiske og faglige spørsmål Kommunisere, legitimere prosjektet overfor næringslivet Tilføre faktaopplysninger om aktørene Årsrapport 2006 Side 18 av 23

6 Regnskap Regnskapet for HIT Nord-Norge oversendes Innovasjon Norge etter revisjon primo 2007. Finansieringsmodell HIT Nord-Norge 2006 Finansiør Totalt Innovasjon Norge 2 018 400 Innomed 163 200 Egeninnsats NST 669 400 Næringsliv/aktørene (deltakelse møteplasser, aktiviteter i HIT NN, reiser og møteplasskostnader) 1 110 000 SUM 3 961 000 Tabell 1: Finansiering av HIT Nord-Norge 2006 % Andel 7 Erfaringer og vurdering av HIT Nord-Norge Tilbakemeldingene fra medlemmene har vist at arenaen spiller en viktig rolle og at arbeidsformen som er utviklet i HIT Nord-Norge i store trekk har fungert bra. I dette kapitlet blir det gjort et forsøk på å se endringer i omgivelsen som kanskje skyldes HIT, alternativt hvordan endringene vil påvirke HIT. Det trekkes også opp hvilken lærdom vi kan trekke etter to års hovedprosjekt samt at vi kommer med en anbefaling for hvordan prosjektet bør videreføres. 7.1 Hvilke endringer ser vi i omgivelsene som har relevans for HIT I løpet av 2006 har sentrale myndigheter og kompetansemiljø satt enda sterkere fokus på helhetlig pasientforløp. Dette er spesielt synlig gjennom økt oppmerksomhet til kommunehelsetjenesten som viktig samhandlingspart for helseforetakene. Teknologi som samhandlingsverktøy aktualiseres og det framheves at informasjonsflyt må sikres på tvers og at teknologi må bli et verktøy for effektivisering og samhandling. Av konkrete endringer nevnes at: KS melder seg aktivt på i dette utviklingsarbeidet og har utarbeidet og signert en avtale med Helse- og omsorgsdepartementet der de fremmer forslag til organisatoriske samarbeidsløsninger mellom foretak og kommuner KS har fulgt opp dette med to strategiske dokument som angir retningen: o o ekommune 2009 det digitale spranget Strategi- og handlingsplan for IKT i helse- og omsorgstjenesten i kommunene Nærings- og handelsdepartementet (NHD) og Helse- og omsorgsdeparte-mentet (HOD) sin felles satsing på innovasjon og næringsutvikling i helsesektoren vil bli konkretisert i løpet av 2007 Fra helseforetakene er samhandling med kommunehelsetjenesten et prioritert område og samarbeidsavtaler mellom kommuner og HF revideres og elektronisk samhandling aktualiseres. Årsrapport 2006 Side 19 av 23

På oppdrag fra Nasjonal IKT har Norsk senter for elektronisk pasientjournal utredet hvilke samhandlingsbehov som er mellom helseforetakene og kommunehelsetjenesten, og hvordan elektronisk samhandling vil fungere som samhandlingsverktøy. På oppdrag fra nasjonal IKT vil en ny utredning om bl.a. tiltak for standardisering og organiseringen av dette arbeidet foreligge medio februar 2007 De nasjonale fyrtårnsprosjektene i Tromsø, Trondheim, Sandefjord og Stavanger får økende oppmerksomhet Norsk Helsenett blir stilt overfor stor etterspørsel og forespeiles at innen utgangen av 2008 skal 431 kommuner kobles til helsenett Stortingsmelding nr. 25 (2005-2006) Mestring, muligheter og mening, skisserer framtidige utfordringer med økt press på de kommunale helsetjenestene som følge av en økende andel eldre i befolkningen. Behovet for gode samhandlingsverktøy er økende og helsemarkedet kan synes mer åpen for hva industrien har å tilby. 7.2 Hva vi har lært om innovasjon etter to år med HIT Nord-Norge To år med dedikert arbeid med innovasjon i grensesnittet mellom Helse og IKT har gitt oss følgende erfaringer: Arbeid med innovasjon er langsiktige prosesser og det tar tid å bygge en dynamisk arena. For å utvikle og drive en dynamisk arena kreves at noen driver den, helst en gruppe med personer som har tilknytning til flere miljøer og prosjekter Driverne av arenaen har som oppgave å koble interessenter til nye prosjektideer, henge på ekstern kompetanse og brukermiljøer, følge opp og hjelpe videre når ting stopper opp Arenaen må ha en åpen og inkluderende filosofi, valg av samarbeidspartnere i konkrete prosjekter gjøres av de involverte partene, ikke av arenaens drivere. De har løst sin oppgave når de har tilført en bred innfallsvinkel ved vurdering av behov og løsninger I innovasjonsarbeidet trengs lett tilgjengelige smøremidler eller forprosjektmidler Virkemiddelapparatet utgjør en viktig kilde til finansiering av innovasjonsprosjekter i helsesektoren og virkemidlene må tilpasses et helsemarked som i varierende grad er modent og hvor de største behovene er knyttet til videreutvikling/tilpasninger av eksisterende systemer. Prosjekter som presenteres på arenaen må være relevante og interessante for deltakerne Kunder/brukere er viktige aktører på en arena for innovasjon og næringsutvikling. Uten dem vil det ikke skapes resultater. I og med at brukerdeltagelse er et kriterium for suksess må det finnes tiltak å sette i verk for å få brukersiden til å engasjere seg. Årsrapport 2006 Side 20 av 23

Kvaliteten på arenaen er lik kvaliteten på aktørene og bidragene fra dem. Arenaen trenger aktører som er klare for store utfordringer 7.3 Hvordan bør HIT Nord-Norge videreføres Mens HIT i 2005 prioriterte å gjennomføre forstudier og prosjekter som grunnlag for samarbeid, har oppmerksomheten i 2006 vært rettet mot å skape tillit og bygge gode relasjoner som grunnlag for samarbeid. I 2007 vil vi arbeide aktivt med å forankre arenaen og avklare hvordan den skal organiseres og driftes videre. Aktivitetene i HIT Nord-Norge skal være konsentrert om å ivareta allerede igangsatte prosesser knyttet til utvikling av prosjekter og vi vil satse på utvikling av større tunge prosjekter med regional forankring. Dette kan bidra til at Nord-Norge kan fungere som et testlaboratorium for nye produkter og løsninger, samt være et utstillingsvindu for elektronisk samhandling mellom de ulike nivåene i helsetjenesten. I tillegg vil vi tilrettelegge for å knytte bedre kontakt med de øvrige helse-it satsingene i Norge. Mer konkrete prosjektideer, gjerne initiert av prosjektsamarbeidspartnere er ønskelig. Deltakelse fra journalleverandørene er også avgjørende. Større møteplasser med bredere tematikk vil være tillitskapende. En viktig del av arbeidet i 2007 vil være å forberede for hvordan arbeidet kan videreføres ut over treårsperioden. Arbeidsformen foreslås endret til en nedsatt møtehyppighet i arbeidsgruppen - med møter hver fjortende dag og at innsatsen til deltakerne fra InnoMed og Telenor reduseres noe for å frigjøre ressurser til personer som kan jobbe med konkrete oppgaver tilknyttet møteplassarrangement eller forstudier. En fullstendig plan for 2007 vil fremkomme i søknaden om prosjektforlengelse. Årsrapport 2006 Side 21 av 23

8 Foredrag og skriftlige framstillinger Et utdrag av foredrag og skriftlige fremstillinger presenteres nedenfor. Årsrapport HIT Nord-Norge 2005 som kan leses på: http://www.telemed.no/getfile.php/250808.357.dwryrtvfyp/%c5rsrappor t+2005+hit+nord-norge.pdf HIT samling i Bodø. Artikkel skrevet av Tove Normann og publisert av Hilde Pettersen på NSTs hjemmeside og www.telemed.no/hit Sjekkeplass for vekst og yngling Artikkel publisert av Tove Normann og Hilde Pettersen på HIT hjemmeside Viktig å dele informasjon Artikkel av Hilde Pettersen publisert på www.telemed.no/hit og www.telemed.no Vil ha fart på elektronisk henvisning. Artikkel publisert av Hilde Pettersen på www.telemed.no og www.telemed.no/hit Workshop tilgang på tvers. Artikkel av Tove Normann publisert på www.telemed.no, www.telemed.no/hit og www.aksjonsprogrammet.no HIT Nord-Norge nettverksbasert innovasjon. Foredrag av Tove Normann Høgskolen i Altas besøk på NST HIT Nord-Norge - Om samarbeid mellom FoU, leverandører og helsetjeneste. Foredrag av Tove Normann holdt for InnoInfonettverket HIT Nord-Norge nettverksbasert innovasjon. Foredrag av Tove Normann på HIT møteplass i Bodø Skråblikk. Foredrag av Morten Brattvoll på HIT møteplass i Bodø Kommuneprogrammet. Foredrag av Gunn Hilde Rotvold på HIT møteplass i Bodø "HIT Nord-Norge, nettverksbasert innovasjon. Hvordan kan HIT samarbeide med andre? Foredrag av Tove Normann på fagdag på NST Tilgang på tvers. Foredrag av Ellen Christiansen på Møteplass Tilgang på tvers Oppsummering HIT samling Tilgang på tvers Artikkel skrevet av Eva Skipenes/Eva Henriksen HIT Nord-Norge. Foredrag av Tove Normann på Møteplass Tilgang på tvers Foredrag av Stein Roald Bolle på Møteplass Tilgang på tvers Samarbeid Campus. Foredrag av Monika Johansen som Keynote speaker på konferanse i Kupio, Finland. HIT status og veien videre. Presentasjon av Tove Normann på Styringsgruppemøte i HIT Nord-Norge Hit Nord-Norge. Presentasjon av Tove Normann i møter med aktørene Min Helsestasjon Foredrag av Tatjana Burkow på HIT møteplass Tromsø "Desentraliserte spesialisthelsetjenester: EPJ-systemer og tilgang på tvers og på langs Foredrag av Ellen K. Christiansen på HIT møteplass Tromsø Samhandlingsprosjektet SPREK og ny NFR utlysning gir muligheter Foredrag av Per Christian Lindberg på HIT møteplass Tromsø Årsrapport 2006 Side 22 av 23

Oppsummering For smal alene Artikkel på www.telemed.no/hit Tove Normann HIT Northern Norway. Foredrag av Steinar Pedersen i møte med Handelskammeret i Russland på NST. Kommunesatsing presentasjon for kommunalministeren av Gunn- Hilde Rotvold. mai, 2006 Eventyrlige muligheter, åpningsforedrag av Gunn-Hilde Rotvold på Ses@mkonferanse i Trømsø, 25. september 2006. Om NSTs deltakelse i EU-prosjekter, presentasjon av Gunn-Hilde Rotvold på møteplass om internasjonalisering. 6. desember 2006. HIT, arbeidsmetodikk og resultater, presentasjon av Wenche Poppe til Styret i Innomed samt til Innomed-nettverket HIT om samarbeid med andre, presentasjon av Tove Normann for Organisasjon og Samfunn, NST desember 2006 Årsrapport 2006 Side 23 av 23