Kartlegging av rus og psykiske lidelser
|
|
- Kathrine Kristensen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Kartlegging av rus og psykiske lidelser LAR-nettverk november 2014 Eline Borger Rognli Psykolog og PhD-stipendiat
2 Den mentale modellkroppen Det er blitt stadig vanskeligere å være normal etter hvert som normene for psykisk helse har forskjøvet seg. Også mindre individuelle avvik blir oftere stemplet som noe sykelig. Normene for psykisk helse blir stadig mer ekstreme, og antall diagnoser øker for hver ny utgave av de diagnostiske manualene. Det er fristende å hevde at diagnoseinflasjonen ikke skyldes at vi har fått en bedre og mer sofistikert forståelse av de ulike psykiske lidelsene, men heller er et uttrykk for at vi ikke har særlig god forståelse av noen av dem. Lars Svendsen, professor i filosofi, UiB, Aftenposten
3 Den mentale modellkroppen Det er blitt stadig vanskeligere å være normal etter hvert som normene for psykisk helse har forskjøvet seg. Også mindre individuelle avvik blir oftere stemplet som noe sykelig. Normene for psykisk helse blir stadig mer ekstreme, og antall diagnoser øker for hver ny utgave av de diagnostiske manualene. Det er fristende å hevde at diagnoseinflasjonen ikke skyldes at vi har fått en bedre og mer sofistikert forståelse av de ulike psykiske lidelsene, men heller er et uttrykk for at vi ikke har særlig god forståelse av noen av dem. Lars Svendsen, professor i filosofi, UiB, Aftenposten
4 Svakhet ved diagnoser Er deskriptive, ikke eksplanatoriske Er generelle, ikke partikulære Sier ingenting om utløsende eller opprettholdende faktorer Sier ingenting om ressurser Sier ingenting om konsekvenser Må supplere med en grundig kasusformulering, som forklarer hvorfor det har blitt slik og fortsetter å være slik for dette individet
5 Hvorfor diagnostisere Forpliktet til det Juridisk -> rett til behandling, økonomisk hjelp, tiltak Pasientens selvforståelse -> tveegget sverd Veiledende for behandling Kommunikasjon mellom fagfolk Synliggjør behov
6 Komorbiditet Befolkningsstudier fra USA viser at mellom 41% og 66% av de med livstids SUD også har eller har hatt en psykisk lidelse¹ ² 51 % av de med livstids psykisk lidelse har eller har hatt minst en SUD ² En norsk studie i SUD populasjon fant at 2/3 av pasientene i behandling for avhengighet også trengte behandling for psykiske lidelser³ 1. Regier, 1990: Comorbidity of Mental Disorders With Alcohol and Other Drug Abuse 2. Kessler, 1996: The Epidemiology of Co-occuring Addictive and Mental Disorders: Implications for Prevention and Service Utilization. 3. Landheim, 2002: Sammensatte Problemer og Separate Systemer: Psykiske Lidelser Blant Rusmisbrukere til Behandling i Russektoren.
7 Den differensialdiagnostiske utfordringen
8 Er symptomet knyttet til rus eller til Utfordring: en psykisk lidelse? Psykiske symptomer kan likne på symptomer på ruspåvirkning og abstinens Rus og abstinenssymptomer kan likne på symptomer på psykiske lidelser Løsning: Kunnskap om de ulike rusmidlers virkning i intoksikasjon og abstinensfase Nøye undersøkelse av tidsforhold mellom rusing og start og slutt på symptomer
9 Primær psykisk lidelse Kronologi: psykisk lidelse tilstede før rusen Psykisk lidelse vedvarer etter lang tids avholdenhet (ofte en måned) -> I mange tilfeller bli det umulig å diagnostisere sikkert hvis pasienten fremdeles bruke noe rusmidler
10 Diagnoser som temperaturmål? Mer bruk av tentative diagnoser (både rusdiagnoser, symptomlidelser, personlighetsforstyrrelser og nevrokognitiv fungering) Diagnoser med premisser for under hvilke omstendigheter de bør vurderes på nytt Kan være nyttig for å Tilpasse forventninger og krav Bruke som prosessmål (?)
11 Hvordan kartlegge og utrede Innhenting av tidligere rapporter / epikriser Innhenting av komparentopplysninger Rusmiddelanamnese Klinisk observasjon over tid Strukturert screening og kartlegging Strukturerte diagnostiske intervjuer Tester
12 Hva skal man kartlegge og utrede Rusbruk; omfang, funksjon og motivasjon for endring Psykisk helse Nevrokognitiv fungering ADL-ferdigheter Ressursområder Familie og nettverk Voldsrisiko, selvmordsrisiko
13 Hvordan kartlegge og utrede Rusbruk; omfang, funksjon og motivasjon for endring Psykisk helse Nevrokognitiv fungering ADL-ferdigheter Ressursområder Familie og nettverk Voldsrisiko, selvmordsrisiko
14 Rusbruk CAGE, AUDIT, DUDIT, ALCOHOL-E, DUDIT-E Rusanamnese Biologiske prøver (spytt og urin) Klinisk vurdering Rusdagbok
15 rivotril 1.april-19. mai 5 4,5 4 3,5 3 2,5 x Se 2 1,5 1 0,
16 Nasjonal Faglig retningslinje for utredning, behandling og oppfølging av personer med samtidig psykisk lidelse og ruslidelse ROP-lidelser
17 Nasjonal Faglig retningslinje for utredning, behandling og oppfølging av personer med samtidig psykisk lidelse og ruslidelse ROP-lidelser
18 Kartlegging av rus og relaterte livsområder Kartlegging av problemfylt bruk av alkohol hos personer med kjent psykisk lidelse anbefales gjort med verktøyene CAGE eller AUDIT Kartlegging av problemfylt bruk av narkotiske stoffer eller legemidler hos personer med kjent psykisk lidelse anbefales gjort med verktøyet DUDIT Kartlegging av rusmiddelets funksjon og motivasjon for endring anbefales gjort med verktøyene DUDIT-E eller Alcohol-E Det bør gjøres en kartlegging av personens bosituasjon, familie og nettverk, økonomi, ernæring, helse og eventuelt kriminalitet, for eksempel ved bruk av EuropASI
19 CAGE Har du noen gang følt at du burde kutte ned på drikkingen din? (CUT DOWN) Har folk irritert deg fordi de har kritisert drikkingen din? (ANNOYED) Har du noen gang hatt dårlig samvittighet eller følt på skyld på grunn av drikkingen din? (GUILTY) Har du noen gang tatt en drink med en gang du våknet for å roe nervene eller reparere en hangover? (EYEOPENER)
20 AUDIT OG DUDIT Alcohol/Drug Use Disorder Identification Test Henholdsvis 10 og 11 screeningspørsmål: hvor ofte, hvor mye, konsekvenser o.s.v. Cut-off verdier for problemfylt bruk og avhengighet
21 Senter for rus- og avhengighetsbehandling
22 ALCOHOL-E OG DUDIT-E (E = extended) Positive konsekvenser ved bruk Negative konsekvenser ved bruk Motivasjon for endring av bruk og for behandling Regner ut en motivasjonsindeks Bruk av Alcohol-E og DUDIT-E bør integreres med samtalemetoden Motivational Interviewing
23 Eksempler fra DUDIT-E Hva er positivt for deg ved å bruke stoff? ( Slett ikke, Litt, Noe, Mye og Svært mye ) Sover bedre Blir avspent og avslappet Blir glad Kjenner meg normal osv Hva er negativt for deg ved å ta stoff? ( Slett ikke, Litt, Noe, Mye og Svært mye ) Får angst Får selvmordstanker Jeg trekker meg unna andre Får hodepine og føler meg dårlig osv Hva tenker du om stoff? ( Slett ikke, Delvis og Svært mye ) Trives du med å ta stoff? Blir du lei av å bruke stoff? Har du i løpet av det siste året uroet deg for ditt stoffbruk? Er du klar for å jobbe med å endre ditt stoffbruk? osv Senter for rus- og avhengighetsbehandling
24
25 Psykiske lidelser Screening anbefales gjort med MINI screen og SCL Diagnostisk utredning av psykisk lidelse og ruslidelse anbefales gjort med verktøyene MINI PLUS, SCID-I eller PRISM For utredning av personlighetsforstyrrelse anbefales å bruke kriteriene i ICD-10 eller SCID-II som korrigeres med kriteriene i ICD-10
26 Generelt om strukturerte intervjuer Lag en ramme, det skaper trygghet og forutsigbarhet og oppleves ivaretagende Jeg skal gjøre dette intervjuet fordi... Kanskje undervegs kommer jeg til å avbryte deg... Mange ting vil vi komme tilbake til senere Hvis du lurer på noe... Jeg skal gi deg en tilbakemelding etterpå.
27
28 M.I.N.I. PLUS M.I.N.I Plus er en utvidet versjon av det strukturerte diagnostiske intervjuet M.I.N.I., utviklet av psykiaterne David Sheehan (USA) og Yves Lecrubier (Frankrike). Norsk utgave ved Kari Ann Leiknes og Ulrik Fredrik Malt Spørsmålene i intervjuet er relatert til diagnosekriterier i DSM-IV og tilnærmete ICD- 10-koder
29 M.I.N.I. PLUS Kompetansekravet til intervjuere kort opplæring for klinikere, og mer omfattende opplæring for andre Spørsmålene besvares med «ja» og «nei» Screeningspørsmål i starten av modulen Tar ca en halvtime å gjennomføre NB risiko for overdiagnostisering
30 M.I.N.I. PLUS 26 moduler som til sammen dekker 94 diagnoser 1. Alvorlig depressiv episode 2. Dystymi 3. Suicidalitet 4. Manisk episode 5. Panikklidelse 6. Agorafobi 7. Sosial fobi 8. Spesifikk fobi 9. Tvangslidelse 10. Posttraumatisk stresslidelse 11. Alkoholavhengighet 12. Substansavhengighet/-misbruk (ikke alkohol) 13. Psykotiske lidelser 14. Anorexia nervosa 15. Bulimia nervosa 16. Generalisert angstlidelse (GAD) 17. Antisosial personlighetsforstyrrelse 18. Somatoforme lidelser 19. Hypokondri 20. Dysmorfofobi 21. Somatoform smertelidelse 22. Atferdslidelse 23. Opperksomhetssvikts- og atferdslidelser (ADHD) 24. Tilpasningsforstyrrelser 25. Premenstruell dysforisk lidelse 26. Blandet angst og depresjonslidelse
31 M.I.N.I. PLUS når intervjuet er over Gi tilbakemelding! Forklar hva diagnoser betyr Ikke konkluder kun på bakgrunn av intervjuet (anamnese, tidligere informasjon, klinisk vurdering osv) Vær åpen for pasientens spørsmål og bekymringer
32 Bare ta kontakt hvis dere lurer på noe!
Utredning av personer med ROP-lidelser. Arne Jan Hjemsæter Spesialist klinisk voksenpsykologi Rådgiver KoRus-Øst
Utredning av personer med ROP-lidelser Arne Jan Hjemsæter Spesialist klinisk voksenpsykologi Rådgiver KoRus-Øst Utredning Utredning er å belyse, synliggjøre og avklare ressurser og problemer på en systematisk
DetaljerHvordan samtale om ROP-lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel?
Hvordan samtale om ROP-lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel? -en oversikt over de ulike verktøyene brukt ved Haugaland A-senter Outcome Rating Scale (ORS) Gi ved starten av hver time
DetaljerHvordan samtale om ROP- lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel? Tor Sæther. KoRus- Midt
Hvordan samtale om ROP- lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel? Tor Sæther. KoRus- Midt Kartlegging Hvorfor skal vi kartlegge? Og hvorfor rus? Tema jeg skal snakke om Hva sier ROP-veilederen
DetaljerScreening, metoder og instrumententer. Rune Tore Strøm 15.09.2015
Screening, metoder og instrumententer Rune Tore Strøm 15.09.2015 Hva er screening? Screening er en test i forhold til om det er et problem for en gruppe. screening P O P U L A S J O n problem nei ja Kartlegging
DetaljerHVORFOR? HVORFOR? ROP-lidelser Å jobbe på pasientens arenaer 6.Mars 2014 HVORFOR FOKUS PÅ RUS OG PSYKISK LIDELSE?
ROP-lidelser Å jobbe på pasientens arenaer 6.Mars 2014 Lars Linderoth Overlege, Rehabiliteringspoliklinikken og Samhandlingsteamet Bærum DPS, Vestre Viken HF Faglig rådgiver, Nasjonal kompetansetjeneste
DetaljerScreening, metoder og instrumententer. Rune Tore Strøm 4. September 2018
Screening, metoder og instrumententer Rune Tore Strøm 4. September 2018 Hva er screening? Screening er en test for å avdekke om det er ett bestemt problem for en gruppe. screening P O P U L A S J O n problem
DetaljerFOREKOMST FOREKOMST FOREKOMST. Rusmisbruk. Nasjonal faglig retningslinje for ROP IS Anbefalinger om kartlegging
Rusmisbruk Samarbeid mellom og allmennmedisineren 20.november 2012 FOREKOMST Lars Linderoth Overlege Rehabiliteringspoliklinikken, Bærum DPS, Vestre Viken HF Faglig rådgiver, Nasjonal kompetansetjeneste
DetaljerForekomst og oppdagelse av rusmiddelbruk i en psykiatrisk avdeling
Forekomst og oppdagelse av rusmiddelbruk i en psykiatrisk avdeling Jon Mordal, lege (jon.mordal@piv.no) Hvorfor være opptatt av rusmiddelbruk blant psykiatriske pasienter? 1) Vanlig 2) Implikasjoner 3)
DetaljerDagsorden. Om ROP-retningslinjen Om implementeringstiltakene. Elektronisk
anne.landheim@sykehuset-innlandet.noinnlandet.no ROP-retningslinjen Dagsorden Om ROP-retningslinjen Om implementeringstiltakene Elektronisk Publisert 19. desember 2011 Lansert 13. mars 2012 Bakgrunn Høy
DetaljerMåleinstrumenter og diagnostisering i rusfeltet
Sørlandet sykehus HF Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling KPH kompetanse program Måleinstrumenter og diagnostisering i rusfeltet Psykologspesialist Helga Tveit ARA poliklinikk
DetaljerPsykiske plager hos voksne hørselshemmede. Elena Hauge, psykolog, UNN, Hørsel og psykisk helse, elena.hauge@unn.no
Psykiske plager hos voksne hørselshemmede Elena Hauge, psykolog, UNN, Hørsel og psykisk helse, elena.hauge@unn.no Psykisk helse Psykisk helse handler om hvorvidt en person klarer å bruke sine kognitive
DetaljerPsykiatri for helsefag.book Page 5 Monday, March 2, 2009 3:23 PM. Innhold
Psykiatri for helsefag.book Page 5 Monday, March 2, 2009 3:23 PM Innhold Innledning grunnlaget for en kunnskapsbasert psykiatri.... 13 Hva er psykiatri?.........................................................
DetaljerROP-retningslinjen De viktigste anbefalingene. Publisert 19. desember 2011 Lansert 13. mars 2012
ROP-retningslinjen De viktigste anbefalingene Publisert 19. desember 2011 Lansert 13. mars 2012 Hvem gjelder retningslinjen for? Personer over 18 år Personer med alvorlig og mindre alvorlig psykisk lidelse
DetaljerAlkoholbruk. 90 % av befolkning bruker alkohol. 6,62 liter ren alkohol. Uregistrert alkoholforbruk. 10 % står for 50 % av det totale alkoholforbruket
Alkoholbruk 90 % av befolkning bruker alkohol 6,62 liter ren alkohol Uregistrert alkoholforbruk 10 % står for 50 % av det totale alkoholforbruket Eldre og alkoholbruk Eldre drikker oftere enn før Økningen
DetaljerHva betyr de for oss. Rop Retningslinjene. Foto: Carl-Erik Eriksson
Hva betyr de for oss Rop Retningslinjene Foto: Carl-Erik Eriksson Ørlandet 9. April 2013 Rop Retningslinjene Etikk Brukermedvirkning Skjemabasert tilnærming ROP Nasjonal faglig retningslinje for utredning
DetaljerAmund Aakerholt Nasjonal kompetansetjeneste for ROP-lidelser www.rop.no
Amund Aakerholt Nasjonal kompetansetjeneste for ROP-lidelser www.rop.no Publisert 19. desember 2011 Lansert 13. mars 2012 Bakgrunn I Høy samtidig forekomst av både rus- og psykiske lidelser i psykisk helsevern
DetaljerRus og psykose. Valborg Helseth Avtalepsykiater Helse Sør-Øst,ph.d.
Rus og psykose Valborg Helseth Avtalepsykiater Helse Sør-Øst,ph.d. Disposisjon 2 ROP-studier Blakstad Psychiatric Research Interview for Substance and Mental Disorders (PRISM) Diagnostikk rus/psykose Cannabis
DetaljerSammen om mestring. Veileder i lokalt psykisk helsearbeid og rusarbeid for voksne. v/ Helsedirektoratet, avd. psykisk helse og rus
Sammen om mestring Veileder i lokalt psykisk helsearbeid og rusarbeid for voksne v/ Helsedirektoratet, avd. psykisk helse og rus Sammen om mestring Veileder i lokalt psykisk helse- og rusarbeid for voksne
DetaljerForekomsten av psykiske plager og lidelser i befolkningen - stabil eller i endring?
Forekomsten av psykiske plager og lidelser i befolkningen - stabil eller i endring? Hva er psykiske plager og lidelser? Plager Ikke krav om å tilfredsstille bestemte diagnostiske kriterier Oppleves som
Detaljeranne.landheim@sykehuset-innlandet.no innlandet.no ROP-retningslinjen
anne.landheim@sykehuset-innlandet.no innlandet.no ROP-retningslinjen Dagsorden Om ROP-retningslinjen Om implementeringstiltakene Elektronisk Publisert 19. desember 2011 Lansert 13. mars 2012 Bakgrunn Høy
DetaljerIntrokurs del 2. Rus og psykiatri. Hvordan henger de sammen? Noe om utredning og behandling
Introkurs 04.09.2018 del 2 Rus og psykiatri Hvordan henger de sammen? Noe om utredning og behandling Jørgen G. Bramness psykiater, dr.med. Seniorforsker Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk
DetaljerAmund Aakerholt Nasjonal kompetansetjeneste for ROP-lidelser www.rop.no
Amund Aakerholt Nasjonal kompetansetjeneste for ROP-lidelser www.rop.no Publisert 19. desember 2011 Lansert 13. mars 2012 Litt historie St.meld nr. 25 (1996 97) : Økt oppmerksomhet på tjenestetilbudet
DetaljerKRØ Norske retningslinjer: Riktig svar på dagens utfordringer?
Norske retningslinjer: Riktig svar på dagens utfordringer? Knut Boe Kielland Dagens utfordringer Mye lidelse knyttet til dobbeltdiagnose Vidt spekter av psykiske lidelser Samtidig rusmisbruk innebærer
DetaljerSammenhengen mellom rusproblemer og psykiske helseproblemer- hva viser forskningen? Akan-dagene
Sammenhengen mellom rusproblemer og psykiske helseproblemer- hva viser forskningen? Akan-dagene 2016 anne.landheim@sykehuset-innlandet.no 1 Disposisjon Hvor vanlig er det med samtidig rusmisbruk og psykiske
DetaljerKARTLEGGING AV RUSBRUK OG RUSENS FUNKSJON
KARTLEGGING AV RUSBRUK OG RUSENS FUNKSJON Psykologspesialist Geir Fiskå, PUT Sandnes 12.03.15 BEFOLKNINGSUNDERSØKELSER Psykiske lidelser blant personer med alkoholavhengighet: Personlighetsforstyrrelser
DetaljerPernille Hegre Sørensen Alderspsykiatrisk poliklinikk SUS
Pernille Hegre Sørensen Alderspsykiatrisk poliklinikk SUS Hva skal jeg si noe om? Hva er angst? Utredning Behandling Hva er angst? Generelt: Bekymring for at noe skal skje Daglig begrep Situasjonsbetinget
DetaljerM.I.N.I. PLUS MINI INTERNASJONALT NEUROPSYKIATRISK INTERVJU. Norsk Versjon 5.0.0 DSM-IV
M.I.N.I. PLUS MINI INTERNASJONALT NEUROPSYKIATRISK INTERVJU (MINI INTERNATIONAL NEUROPSYCHIATRIC INTERVIEW) Norsk Versjon 5.0.0 DSM-IV USA: D. Sheehan, J. Janavs, R. Baker, K.Harnett-Sheehan, E. Knapp,
DetaljerKjønn og mental helse - Pubmed
Kjønnsspesifikke forhold ved mental helse Brit Haver, professor dr. med. Universitetet i Bergen Er kjønn en relevant faktor ved studier av mental helse? Kjønn og mental helse - Pubmed 17.029 artikler
DetaljerNasjonale faglige retningslinjer for utredning, behandling og oppfølging av personer med samtidig psykisk lidelse og ruslidelse (ROP)
Nasjonale faglige retningslinjer for utredning, behandling og oppfølging av personer med samtidig psykisk lidelse og ruslidelse (ROP) Oslo 26.oktober 2010 Lars Linderoth Vil nye retningslinjer for dobbeltdiagnoser
DetaljerHvordan samtale om ROP-lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel. Tevje Revheim Sykehuset Telemark
Hvordan samtale om ROP-lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel Tevje Revheim Sykehuset Telemark SYSTEMATISK INTERVJU OBSERVASJONER KOGNITIVE TESTER SAMTALE- SJEKKLISTER TEKNIKK FYSISK
DetaljerNasjonal faglig retningslinje for personer med samtidig rus- og psykisk lidelse
Nasjonal faglig retningslinje for personer med samtidig rus- og psykisk lidelse www.rus-ost.no www.dobbeltdiagnose.no anne.landheim@sykehuset-innlandet.no Retningslinjen Utgår fra Helsedirektoratet, divisjon
DetaljerROP-retningslinjen. Knut Boe Kielland. Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse. («Nasjonal kompetansetjeneste ROP»)
ROP-retningslinjen Knut Boe Kielland Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse («Nasjonal kompetansetjeneste ROP») http://rop.no/ Opplegg Bakgrunner for å lage retningslinjer
DetaljerM.I.N.I. MINI INTERNASJONALT NEUROPSYKIATRISK INTERVJU (MINI INTERNATIONAL NEUROPSYCHIATRIC INTERVIEW) Norsk Versjon (DSM-IV kriterier)
M.I.N.I. MINI INTERNASJONALT NEUROPSYKIATRISK INTERVJU (MINI INTERNATIONAL NEUROPSYCHIATRIC INTERVIEW) Norsk Versjon 5.0.0 (DSM-IV kriterier) USA: D. Sheehan, J. Janavs, R. Baker, K.Harnett-Sheehan, E.
DetaljerFysisk og psykisk helse ved rusbruks-lidingar. Reidar Stokke Avd.overlege Rogaland A-senter Spes. rus- og avhengighetsmedisin
Fysisk og psykisk helse ved rusbruks-lidingar Reidar Stokke Avd.overlege Rogaland A-senter Spes. rus- og avhengighetsmedisin Kjelder Mørland&Waal: Rus og Avhengighet Dahl&Grov «Komorbiditet i somatikk
DetaljerThe International ADHD in Substance use disorders Prevalence (IASP) study
The International ADHD in Substance use disorders Prevalence (IASP) study Samarbeid med: ICASA (Nederland, Frankrike, Sveits, Spania, Ungarn, Norge, Sverige, Belgia, Australia og USA) Norsk bidrag finansiert
DetaljerFLYMEDISINSK ETTERUTDANNELSESKURS Torsdag 20 og fredag 21 april 2017 Thon Hotell Opera
FLYMEDISINSK ETTERUTDANNELSESKURS Torsdag 20 og fredag 21 april 2017 Thon Hotell Opera Asle E. Enger Medisinskfaglig rådgiver Spes. Rus- og avhengighetsmedisin ARA, OUS Diagnostisering av alkoholproblemer
DetaljerPrioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne
Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for voksne Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for
DetaljerRus og psykiatri: Grunnleggende likheter og forskjeller
Rus og psykiatri: Grunnleggende likheter og forskjeller 1 Konklusjon Langt flere likheter enn forskjeller Vil være en katastrofe for pasientene om vi ble for opptatt av skillene Sterk oppfordring til å
DetaljerRus og psykiatri: Grunnleggende likheter og forskjeller
Rus og psykiatri: Grunnleggende likheter og forskjeller 1 Konklusjon Langt flere likheter enn forskjeller Vil være en katastrofe for pasientene om vi ble for opptatt av skillene Sterkt oppfordring til
DetaljerGuide for beregning av poengsum AUDIT, DUDIT, Alcohol-E og Dudit-E
Guide for beregning av poengsum AUDIT, DUDIT, Alcohol-E og Dudit-E AUDIT For spørsmålene 1-8 gis svaralternativene: 0, 1, 2, 3 og 4 poeng. For spørsmålene 9 og 10 gis svaralternativene: 0, 2 og 4 poeng.
DetaljerDiagnosers relative betydning i behandling av dobbeltdiagnosepasienter. v/psykolog Stig Solheim Folloklinikken
Diagnosers relative betydning i behandling av dobbeltdiagnosepasienter v/psykolog Stig Solheim Folloklinikken - Diagnoser i et deskriptivt perspektiv - Diagnoser i et endringsperspektiv. - Diagnoser har
DetaljerStrukturert Psykiatrisk Intervju for Allmennpraksis
Strukturert Psykiatrisk Intervju for Allmennpraksis Revidert kort- og utvidet versjon 2003 Utviklet av professor Alv A. Dahl, overlege Nils Håvard Dahl, avd. overlege Marit Bjartveit Krüger, overlege Eystein
DetaljerAlkohol og psykisk uhelse. Svein Skjøtskift Overlege, Avd. for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus
Alkohol og psykisk uhelse Svein Skjøtskift Overlege, Avd. for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus Avgrensning Problemet samtidig sykelighet er sett fra TSB Fokus på alkoholavhengighet, ikke skadelig
DetaljerArbeidsseminar Fagerlia vgs. 1. april 2014. Avdelingssjef Kari Nesseth Ålesund Behandlingssenter Klinikk for Rus- og avhengigheitsbehandling
Arbeidsseminar Fagerlia vgs. 1. april 2014 Avdelingssjef Kari Nesseth Ålesund Behandlingssenter Klinikk for Rus- og avhengigheitsbehandling Oppdraget mitt: Rus i familien Dialog med barn/unge som pårørende
Detaljer30.10.2014. Spiseforstyrrelser Samsykelighet og Medisinering
Spiseforstyrrelser Samsykelighet og Medisinering Psykiatrisk samsykelighet Høna eller egget? Sett fra egget side er høna bare et mellomstadium mellom to egg. Samsykelighet Diagnostisk utfordring må evt
DetaljerTorleif Ruud, Ahus Amund Aakerholt, Korus Øst. T.Ruud/ AAa Trondheim19.11.10
Torleif Ruud, Ahus Amund Aakerholt, Korus Øst T.Ruud/ AAa Trondheim19.11.10 BPRS er laget for å kartlegge symptomer, symptomtrykk eller alvorlighetsgrad og endringer i symptombildet hos psykiatriske pasienter.
DetaljerSammen om mestring. Tverrfaglig samarbeid. Reidar Pettersen Vibeto. Korus Sør
Sammen om mestring Tverrfaglig samarbeid Reidar Pettersen Vibeto Korus Sør 3 HOVEDFORLØP Hoved forløp 1; Milde og kortvarige problemer. Hovedforløp 1 Nyoppstått angst eller depresjon mild til moderat Selvskading
DetaljerKva er god rusbehandling i spesialisthelsetjenesten? En kunnskapsoppsummering
Kva er god rusbehandling i spesialisthelsetjenesten? En kunnskapsoppsummering Fagseminar om rusbehandling, 28 oktober 2015, St. Olav Rolf W. Gråwe FOU leder Rusklinikken professor II, inst nevromedisin
DetaljerForord 11 Kombinerte tiltak for samtidige lidelser 11 Redaktørens forord 13 Om forfatterne 15
Innhold Forord 11 Kombinerte tiltak for samtidige lidelser 11 Redaktørens forord 13 Om forfatterne 15 Innledning: Kunnskapsbasert behandling av personer med ROP-lidelser 17 Beskrivelse av programmet: Kombinerte
DetaljerHva er psykiske lidelser? Et atferdsanalytisk perspektiv
Hva er psykiske lidelser? Et atferdsanalytisk perspektiv Børge Holden Mål: Å komme fire myter til livs: At psykiske lidelser er noe annet enn atferd At de er konkrete sykdommer At psykiske lidelser forklarer
DetaljerSpiseforstyrrelse og rus
Spiseforstyrrelse og rus Nordisk miljøterapikonferanse om spiseforstyrrelser 27.04 2012 Psykolog Kjetil Auby, avd for spiseforstyrrelser Sosionom Frida Merete Kahlisto, avd for spiseforstyrrelse og Faggruppen
DetaljerPsykiske sykdommer i eldre år
Psykiske sykdommer i eldre år Håkon Holvik Torgunrud Overlege Alderspsykiatrisk enhet, SSHF, Arendal September 2016 Psykiatri det er fa li det!! Depresjon Angst Rus Psykose Forvirring Føle seg nedfor Ikke
DetaljerAssistert internettbehandling: Fra forskning til klinisk praksis
Assistert internettbehandling: Fra forskning til klinisk praksis Tine Nordgreen Psykologspesialist, førseamanuensis Haukeland Universitetssykehus Universitetet i Bergen Angst og depresjon 40% får en psykisk
DetaljerPsykiatrisk ungdomsteam (PUT) Sandnes
Psykiatrisk ungdomsteam (PUT) Sandnes Ruspoliklinikk ung, Sandnes (fra våren -17) Psykologspesialist Geir Fiskå Disposisjon TSB Ungdom og rusbruk sett fra PUT Sandnes Tidligintervensjon for ungdom med
DetaljerADHD og rusmiddelavhengighet -dilemmaer og muligheter. Kristine Fiksdal Abel Psykologspesialist og stipendiat
ADHD og rusmiddelavhengighet -dilemmaer og muligheter Kristine Fiksdal Abel Psykologspesialist og stipendiat Disposisjon Forekomst og kjennetegn; hva sier internasjonale studier. Resultater fra NorComt
DetaljerM.I.N.I. MINI INTERNASJONALT NEUROPSYKIATRISK INTERVJU. Norsk Versjon 6.0 Utgave tilpasset DagbehandlingsNettverk. (DSM-IV kriterier) Pasient:
M.I.N.I. MINI INTERNASJONALT NEUROPSYKIATRISK INTERVJU (MINI INTERNATIONAL NEUROPSYCHIATRIC INTERVIEW) Norsk Versjon 6.0 Utgave tilpasset DagbehandlingsNettverk (DSM-IV kriterier) Pasient: Utreder: Dato
DetaljerKunnskapsgrunnlaget for utarbeidelse av faglige retningslinjer
Kunnskapsgrunnlaget for utarbeidelse av faglige retningslinjer Fanger faglige retningslinjer for rusfeltet opp hva sentrale teorier for forståelse av rusavhengighet sier er viktig i behandling av rusavhengighet?
DetaljerTraumer og psykisk psykdom: Ulike manifestasjoner. NKVTS jubileumsseminar, 18. nov. 2014 Mestring av katastrofer Ajmal Hussain, MD PhD
Traumer og psykisk psykdom: Ulike manifestasjoner NKVTS jubileumsseminar, 18. nov. 2014 Mestring av katastrofer Ajmal Hussain, MD PhD Traumatiske hendelser Potensielt traumatisk hendelse En kan bli traumatisert
DetaljerNår og hvordan snakke om alkohol? Torgeir Gilje Lid Fastlege Nytorget legesenter Stipendiat UIB/Korfor
Når og hvordan snakke om alkohol? Torgeir Gilje Lid Fastlege Nytorget legesenter Stipendiat UIB/Korfor Fra et tørrlagt til et fuktig samfunn Over 40% økning på to tiår Kjent sammenheng mellom totalforbruk
DetaljerPsykiatrisk komorbiditet ved ASD klinisk betydning og diagnostiske utfordringer. Tønsbergkonferansen, 02. juni 2016
Psykiatrisk komorbiditet ved ASD klinisk betydning og diagnostiske utfordringer Tønsbergkonferansen, 02. juni 2016 Elen Gjevik, konst. overlege, PhD BUPsyd, Oslo universitetssykehus Innhold Fenomenet komrobiditet
DetaljerKartleggingsverktøyet DUDIT-E. Hvordan introdusere DUDIT-E?
Kartleggingsverktøyet DUDIT-E DUDIT-E brukes når personen har et identifisert rusmiddelproblem. Kartleggingen synliggjør personens bruk av narkotiske stoffer og/eller legemidler og opplevelse av rusmidlenes
DetaljerNasjonale faglige retningslinjer
Nasjonale faglige retningslinjer Nasjonal faglig retningslinje for utredning, behandling og oppfølging av personer med samtidig rus - og psykisk lidelse ROP- lidelser Sammensatte lidelser Samtidig behandling
DetaljerAttestasjonsskjema rus- og avhengighetsmedisin Obligatorisk vedlegg til søknad om spesialistgodkjenning
Obligatorisk fra 1.12 2016 Attestasjonsskjema rus- og avhengighetsmedisin Obligatorisk vedlegg til søknad om spesialistgodkjenning Skjemaet er en loggbok for hele utdanningen. Det skal attesteres på ett
DetaljerNordlandssykehuset Seksjon for kunnskapsbygning
Nordlandssykehuset Seksjon for kunnskapsbygning Sammenhengen rus og psykiske lidelser. Hva sier nyere forsking? 19.11.07 Overlege Arild Schillinger, Østfoldklinikken 1 Foreleser Psykiater og overlege Arild
DetaljerKLINISKE UTFORDRINGER KNYTTET TIL INTEGRERT ROP-BEHANDLING 29 APRIL 2014, STJØRDAL
KLINISKE UTFORDRINGER KNYTTET TIL INTEGRERT ROP-BEHANDLING 29 APRIL 2014, STJØRDAL R O L F W. G R Å W E, F O U L E D E R S T O L A V, P R O F E S S O R N T N U TEMAER Ulike sammenhenger mellom rusmiddelbruk
DetaljerUnge jenter spesielle problemer. Mental helse hos kvinner. Faktorer i tidlig ungdom. Depresjon vanlig sykemeldingsårsak
Unge jenter spesielle problemer Mental helse hos kvinner Depresjoner, angst og andre tilstander. Et kjønnsperspektiv Johanne Sundby Mange unge jenter har depressive symptomer Selvusikkerhet knytta til
DetaljerSamarbeidsprosjektet treningskontakt
Samarbeidsprosjektet treningskontakt - en videreutvikling av støttekontaktordningen PSYKISK HELSE Alle har det 06.10.2014 Torhild Grevskott 1 Hva er psykisk helse Mennesker som hører stemmer i sine hoder,
DetaljerModul 6 Kartlegging av depresjon i primærhelsetjenesten
Modul 6 Kartlegging av depresjon i primærhelsetjenesten I denne modulen går vi gjennom kartleggingsverktøy som helsepersonell enkelt kan ta i bruk Modulen varer ca 20 minutter + refleksjon Hvor treffsikker
DetaljerPSYKOSE. Tor K Larsen professor dr med Regionalt senter for klinisk psykoseforskning SuS/UiB. onsdag 9. mai 12
PSYKOSE Tor K Larsen professor dr med Regionalt senter for klinisk psykoseforskning SuS/UiB plan psykosebegrepet psykose i rettspsykiatrisk forstand biologisk vs psykologisk prinsipp realistisk forståelse
DetaljerM.I.N.I. MINI INTERNASJONALT NEUROPSYKIATRISK INTERVJU (MINI INTERNATIONAL NEUROPSYCHIATRIC INTERVIEW) Norsk Versjon 5.0.0. (DSM-IV kriterier) Navn:
M.I.N.I. MINI INTERNASJONALT NEUROPSYKIATRISK INTERVJU (MINI INTERNATIONAL NEUROPSYCHIATRIC INTERVIEW) Norsk Versjon 5.0.0 (DSM-IV kriterier) Navn: ID-nr: Dagbehandling Viderebehandling Begynt behandling
DetaljerDette bør du vite om de nye rusdiagnosene
Dette bør du vite om de nye rusdiagnosene Av Tone Øiern Diagnosemanualene DSM-IV og ICD-10 står overfor omfattende endringer. Les om hvilke forandringer som er på vei, og hva det betyr for deg som behandler.
DetaljerSPØRRESKJEMA FOR PASIENT
APPENDIX I SPØRRESKJEMA FOR PASIENT August 2006 Navn: Personnummer: Utdanning Universitet/høyskole Videregående skole Ungdomsskole Arbeid eller trygd I arbeid Sykmeldt Uføretrygdet Attføring Arbeidsledig
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering (15.09.2015)
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering (15.09.2015) Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering (15.09.2015)
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering (15.09.2015) Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener
DetaljerM.I.N.I. MINI INTERNASJONALT NEVROPSYKIATRISK INTERVJU. Norwegian Translation Version 6.0.0 DSM-IV
M.I.N.I. MINI INTERNASJONALT NEVROPSYKIATRISK INTERVJU Norwegian Translation Version 6.0.0 DSM-IV USA: D. Sheehan 1, J. Janavs, K. Harnett-Sheehan, M. Sheehan, C. Gray. 1 University of South Florida College
DetaljerPsykisk helse og rus hos personer som får hjemmetjenester. Sverre Bergh Forskningsleder AFS/Forsker NKAH
Psykisk helse og rus hos personer som får hjemmetjenester Sverre Bergh Forskningsleder AFS/Forsker NKAH 19.3.2019 Disposisjon Hva er hjemmetjenester, og hvem får det? Noen (litt gamle) tall om hjemmetjenestemottakeren
DetaljerSkal fastlegen finne alle som drikker for mye? Torgeir Gilje Lid Fastlege Nytorget legesenter Stipendiat ISF/UIB Arbeidssted Korfor
Skal fastlegen finne alle som drikker for mye? Torgeir Gilje Lid Fastlege Nytorget legesenter Stipendiat ISF/UIB Arbeidssted Korfor Fra et tørrlagt til et fuktig samfunn Over 40% økning på to tiår Kjent
DetaljerBehandling av cannabisavhengighet. spesialisthelsetjenesten
Behandling av cannabisavhengighet i spesialisthelsetjenesten Ut av tåka 15.02.2011 Ved psykologspesialist Helga Tveit, SSHF, avd for Rus og Avhengighetsbehandling (ARA) Kristiansand TSB en av flere aktører
DetaljerPsykiske lidelser hos eldre mer enn demens
Psykiske lidelser hos eldre mer enn demens Eivind Aakhus, spes i psykiatri Sykehuset Innlandet Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Hamar 19.03.2014 Alderspsykiatriens tre D er (og en app) Depresjon
DetaljerDE SYKESTE PASIENTENE. Stort behov for samarbeid over alle grenser!
DE SYKESTE PASIENTENE Stort behov for samarbeid over alle grenser! Knut Michelsen 19. mars 2015 Hva har vi plikt til å tilby våre pasienter med alvorlig og langvarig psykisk sykdom Integrert behandling
DetaljerHvordan finner man de som drikker for mye? Torgeir Gilje Lid Fastlege Nytorget legesenter Stipendiat UIB/Korfor
Hvordan finner man de som drikker for mye? Torgeir Gilje Lid Fastlege Nytorget legesenter Stipendiat UIB/Korfor Fra et tørrlagt til et fuktig samfunn Over 40% økning på to tiår Kjent sammenheng mellom
DetaljerForekomst, kjennetegn, forløp og behov hos personer med ROP-lidelser
Forekomst, kjennetegn, forløp og behov hos personer med ROP-lidelser Lars Lien, Leder Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse Hvorfor fokus på samtidig rus- og psykiske lidelser?
DetaljerKARTLEGGING AV DEPRESJONSSYMPTOMER (EGENRAPPORTERING)
THIS SECTION FOR USE BY STUDY PERSONNEL ONLY. Did patient (subject) perform self-evaluation? No (provide reason in comments) Evaluation performed on visit date or specify date: Comments: DD-Mon-YYYY Spørreskjema
DetaljerPSYKIATRI. Hver kandidat fyller ut ett skjema. Se målbeskrivelsen for nærmere beskrivelse av innhold og praktisk gjennomførelse.
PSYKIATRI Vedlegg til søknad om spesialistgodkjenning i psykiatri. Hver kandidat fyller ut ett skjema. Se målbeskrivelsen for nærmere beskrivelse av innhold og praktisk gjennomførelse. Navn:... Født:...
DetaljerPsychiatric Research Interview for Substance and Mental disorders PRISM. Overgang fra papirversjon til PC-basert versjon
Psychiatric Research Interview for Substance and Mental disorders PRISM Overgang fra papirversjon til PC-basert versjon Oversikt over mi> foredrag Rasjonale for utvikling av PRISM Beskrivelse av PRISM
DetaljerQ\PPELEN D,AMM AKADEMl SK
Q\PPELEN D,AMM AKADEMl SK Innhold DEL I FORSTÅELSE OG HOLDNING Kapittel 1 Frisk eller syk Psykisk lidelse Kulturuttrykk og myter Psykiatrisk forståelse og behandling endres med samfunnsutviklingen Hvordan
DetaljerEn studie av behandling for mennesker med samtidige rus og psykiske lidelser
2011 En studie av behandling for mennesker med samtidige rus og psykiske lidelser I denne rapporten presenterer vi de første funnene fra forskningsprosjektet ROP-Nord. Rapporten handler om sammenhengen
DetaljerHvordan oppdage angst og depresjon hos ungdom?
Hvordan oppdage angst og depresjon hos ungdom? RÅDGIVERFORUM BERGEN 28.10. 2008 Einar Heiervang, dr.med. Forsker I RBUP Vest Aller først hvorfor? Mange strever, men får ikke hjelp Hindre at de faller helt
DetaljerRus og somatisk sykdom
Rus og somatisk sykdom Saranda Kabashi Prosjektkoordinator/Stipendiat Seksjon for rusmiddelforskning Klinikk for laboratoriemedisin Oslo Universitetssykehus Samarbeidsprosjekt Oslo Universitetssykehus
DetaljerBerit Grøholt Professor emeritus Institutt for klinisk medisin Universitetet i Oslo,
Berit Grøholt Professor emeritus Institutt for klinisk medisin Universitetet i Oslo, Fakta Kunnskapskilder fra epidemiologien Presentasjon av epidemiologiske studier Hvorfor det er vanskelig å anslå forekomst
DetaljerVelkommen til temasamlingen. Med psyken på jobb om arbeid, psykisk helse og åpenhet
Velkommen til temasamlingen Med psyken på jobb om arbeid, psykisk helse og åpenhet Målet for samlingen: Er å øke forståelsen for hva psykiske helseproblemer innebærer Det blir lagt vekt på hva arbeidsplassen
DetaljerOslo universitetssykehus
Oslo universitetssykehus Guri Spilhaug Medisinskfaglig rådgiver Klinikk rus og avhengighet NHS konferanse Psykisk helse 13.okt 2009 Ruspasienter Ruspasienter opptar plassene? Hvordan gi god behandling
DetaljerRusproblemer blant yngre pasienter i psykiatriske sykehus. Valborg Helseth Overlege Blakstad sykehus
Rusproblemer blant yngre pasienter i psykiatriske sykehus Valborg Helseth Overlege Blakstad sykehus Kvinne 24 år Første innleggelse psykiatrisk sykehus juni 2001 p.g.a. selvmordstanker, svær angst og psykosesymptomer
DetaljerSide 1 av 34 MED4500-1_H17_ORD. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MED4500-1_H17_ORD
Side 1 av 34 Eksamensbesvarelse Eksamen: MED4500-1_H17_ORD Side 2 av 34 Oppgave: MED4500-1_PSYKIATRI1_H17_ORD Del 1: Kvinne 24 år blir brakt til legevakten kl 02.00 om natten av politiet. Hun er kliss
Detaljer1. Unngåelse. Hva kan jeg hjelpe deg medegentlig? Noen eksempler. Kartlegging ved langvarige, sammensatte lidelser
Hva kan jeg hjelpe deg medegentlig? Noen eksempler Kartlegging ved langvarige, sammensatte lidelser Manuellterapeut Gustav S. Bjørke 1. Unngåelse Anamnese: - Ofte definert debut - Mye utredning, sparsomme
Detaljerrus og psykiatri; årsaker og effekter
rus og psykiatri; årsaker og effekter TK Larsen Pprofessor dr med UiB forskningsleder regionalt senter for klinisk psykoseforskning oversikt oversikt Hva er forholdet mellom rus og psykose? oversikt Hva
DetaljerDemensteam. Sverre Bergh Post doc forsker Alderspsykiatrisk forskningssenter SIHF
Demensteam Sverre Bergh Post doc forsker Alderspsykiatrisk forskningssenter SIHF Hva skal dere få vite i dag? Hvordan er dagens demensteam organisert og hva gjør de? Hvordan ønsker vi at det skal være?
DetaljerKognitiv terapi ved angstlidelser. Noen sentrale elementer Arne Repål
Kognitiv terapi ved angstlidelser Noen sentrale elementer Arne Repål Angstlidelser Panikkangst ( Clark, Barlow og Craske) Agorafobi Enkle fobier Sosial angst og GAD: Adrian Wells Posttraumatisk stresslidelse
DetaljerKognitiv terapi ved ROP lidelser. psykolog Camilla Wahlfrid Haugaland A-senter
Kognitiv terapi ved ROP lidelser psykolog Camilla Wahlfrid Haugaland A-senter Begrunnelse God støtte i forskning Strukturert målrettet der det ofte er mangel på struktur (konkret problemliste, konkrete
DetaljerEgen søknad om utredning og eventuelt behandling (versjon 17.06.13)
Oslo universitetssykehus HF Klinikk psykisk helse og avhengighet Seksjon personlighetspsykiatri Egen søknad om utredning og eventuelt behandling (versjon 17.06.13) Tlf. ekspedisjon: 22 11 83 75 Org.nr:
Detaljer