Samordning, utvikling og beredskap i prehospitale tjenester

Transkript

1 Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Samordning, utvikling og beredskap i prehospitale tjenester Jostein Svendsen Spesialrådgiver Prehospitale tjenester

2 Et blikk bakover.. Systematisk utviklet gjennom 40 år Fra tro og bekjennelse til begynnende akademi og forskning Langvarig strategisk og operativt samarbeide Stat Fylkeskommune Kommune Bærende prinsipp Sikre befolkningen tilgang helsetjenester Koordinert og effektiv innsats Helsepersonellets kommunikasjons-/ informasjonsbehov sikres

3 Hva venter oss hva er utfordringsbilde?

4

5 Endringene skjer raskt

6 By og Land Motsatt teller og nevner X X km

7 Utfordringen nå, og i fremtidens helsetjeneste Høy belastning og strukturutfordringer Potensialet!

8 Kjeden fungerer stort sett bra for det hyperakutte Luftambulanse Ambulanse Rød respons Den «røde løper» Hjertestans Hjerteinfarkt Alvorlige traumer «Hjerneslag» Sepsis

9 Videreutvikling av prehospitale tjenester i Helse Sør-Øst

10 Prosjekt «Videreutvikling av prehospitale tjenester»

11 Videreutvikling av prehospitale tjenester: Sammenhengen mellom gjennomførte prosjekter Fase 1: Fase 2: 2014 Fase 3: Utredning av reserve AMK-løsning Felles arbeidsprosesser AMK Standardisering, utvikling og samhandling mellom AMK-sentralene Målarkitektur og kravspesifikasjon for IKT-løsningene i PHT Ny teknologi AMK, NIKT Utredning av fellesfunksjon, PHT i Helse Sør-Øst Nasjonalt kodeverk, Helsedirektoratet Baseres på alle de gjennomførte HSØprosjektene Felles arbeidsprosesser i ambulansetjenesten Videre detaljering funksjonell kravspesifikasjon prehospital EPJ Prehospitale lege- og spesialressurser i Helse Sør-Øst Styring av luftambulanse Etablering av én AMK- LA-sentral Mottaksprosjekt OUS Prosjekter i regi av Medisin og Helsefag, Helse Sør-Øst Prosjekter i regi av Program for Regional Klinisk Løsning, Helse Sør-Øst Prosjekter i regi av andre, eks. OUS, NIKT, Helsedirektoratet osv.

12 Standardisering og utvikling av prehospitale tjenester: Sammenhengen mellom pågående og planlagte prosjekter Fase 4: Fase 5: Strategiplan for PHT Oppfølging strategiplan og regional utviklingsplan Samarbeid primær- og spesialisthelsetjenesten AMK: Standardiserte arbeidsprosesser Optimal ressursutnyttelse ved transport av pasienter AMK.: Opplæring og kompetanse Felles opplæring AMK Standardisering tiltaksbok (MOM) Kvalitetsindikator og virksomhetsstyring Amb.: Opplæring og kompetanse Analyse og kvalitetsoppfølging Felles opplæring Amb. Konseptfase ambulansejournal Planleggingsfase ambulansejournal Implementering av regional ambulansejournal Bistand nasjonalanskaffelse «Ny teknologi AMK# Planleggingsfase Implementering «Ny teknologi AMK» Implementering av ny teknologi i AMK Prosjekter i regi av Medisin og Helsefag, Helse Sør-Øst Prosjekter i regi av Program for Regional Klinisk Løsning, Helse Sør-Øst Prosjekter i regi av andre, eks. OUS, NIKT, Helsedirektoratet osv.

13 Ny hverdag når kommer den til oss?

14 Ny teknologi En utfordring til i en presset sektor. Velferdsteknologi.com

15 Mobil diagnostikk og behandling Mobile telemedisinske løsninger Hurtigtester Telemetri Videoassistert pasientintervju Video-assisterte teknikker/prosedyrer Video-assisterte konsultasjoner i hele kjeden.

16 Helhetlig tilnærming Operasjonalisere samhandling mellom Kommuner og HF om Øyeblikkelig hjelp Utvikle normerende krav og faglige råd Samhandlingsmetoder Planleggingsverktøy Utnytte teknologiske løsninger Sammenhengende forutsigbare forløp Somatikk Rus/Psykiatri Differensiert tilnærming Bynære strøk Distrikt

17 Innsikt, Forskning og Fagutvikling Utvikle og implementere en helhetlig datasett for hele fagområdet Datamodell Nøkkeltall Kvalitetsindikatorer Styrke Forskning og Fagutvikling Gjennomgå og restrukturere kompetansemiljøene Vurdere regionalisering av tjenestetilbudet Iverksette foreslåtte kompetansetiltak Legevakt Ambulansetjeneste AMK/LV-sentral

18 Langsiktig helhetlig plan Ansvar og oppgavedeling Departementsnivå Direktoratsnivå Sektoren selv Normering og insentiver Utredning, iverksetting, styring og oppfølging

19 Målbilde Pasientens «Akuttmedisinske nettverket» LEGEVAKT- LEGE AMBULANSE bil, båt, luft FØRSTE- RESPONS ENHETER BEHANDLING OG OPPFØLGING I EGET HJEM FASTLEGE 113 (AMK SENTRAL) FASTLEGE SOSIAL- TJENESTEN LEGEVAKT INNRINGER LEGEVAKT- SENTRAL Responssenter Velferdsteknologi HJEMME- SYKEPLEIE PASIENT PSYKO- SOSIALE TEAM KAD DISTRIKTS- PSYKIATRISK SENTER AMBULANTE TEAM RUS- OMSORG JORDMOR TJENESTE SYKEHJEM SYKEHUS FORLØP BESTE EFFEKTIVE OMSORGSNIVÅ (BEON) - 19

20 Nye samordningsforum under etablering Nasjonalt Råd for Akuttmedisinske tjenester (NRA) Oppdrag fra HOD til Hdir. Opprettelse av fagnettverk. Normering av akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus og/eller bidrag til Hdir sine veiledere. Deltagere er KS, RHF-ene og Hdir.

21 Interregionalt samarbeidsorgan under etablering. Teknikk møter fag Oppdrag fra AD-møte til HDO Arbeidsgruppe har utarbeidet et grunndokument og planene er vedtatt i AD-møte denne uken Arbeide videre med hvordan arbeidet skal organiseres. «Styringsgruppe» med arbeidsgrupper?

22 Prehospital beredskap

23 22. Juli Nasjonalt løft Fokus på Samvirke Felles nett felles rutiner og prosedyrer Prosedyrer

24 Bærende prinsipper Ansvarsprinsippet Den som har ansvaret i normalsituasjon har også ansvaret for beredskapsplanlegging og håndtering av ekstraordinære hendelser. Nærhetsprinsippet Ekstraordinære hendelser skal håndteres på lavest mulig nivå Likhetsprinsippet Beredskap må følge ansvars- og oppgavefordelingen Samvirkeprinsippet Samarbeide med relevante etater.

25 Hva skal vi planlegge for? Hvor stor risiko er vi villige til å ta på pasientens og befolkningens vegne?

26 Terrorhandlinger? Operative hendelser Flykapring Gardermoen i september 1996 Stockholm London Paris Kan det skje hos oss?

27 De store masseskader? Ekstreme hendelser som 22.juli

28 Brann og eksplosjonsfare Gassbrann Lillestrøm Så nærme en historisk stor katastrofe har vi neppe aldri vært i Norge. Reddet av en brannmann

29 Flom Vesleofsen 1995 Storofsen var i 1789 Flommen i 1967 var kanskje verre for enkelte områder? Flom rammer samfunnets infrastruktur og viser hvor sårbare helsevesenet er når vei, vann, kloakk, tele og data m.m. settes ut av spill.

30 Regional beredskapsplan Delplan for prehospitale tjenester under arbeid Prehospitale tjenester er en beredskapsorganisasjon og mye vil handle om å ha tilstrekkelig kapasitet. Mobilisere ekstramannskaper og planlegge oppmøtested og eventuelle vekslingspunkter. Ressursoversikter I Egne ressurser Norsk Folkehjelp Røde Kors Andre frivillige

31 Regional beredskapsplan Delplan for prehospitale tjenester under arbeid Ressursoversikter II Hovedredningssentralen Nærliggende enheter fra forsvaret Teknisk beredskap Sykehuspartner HDO Norsk Helsenett

32 Regional beredskapsplan Delplan for prehospitale tjenester under arbeid Samordning av ressursbruk AMK Oslo-Akershus-Østfold er har en R-AMK funksjon med ansvar for koordinering mellom AMK sentralene. Roller og oppgaver må beskrives i planen. Utrykningsteam I den grad det eksisterer funksjonelle utrykningsteam må dette beskrives i delplanen.

33