Forprosjekt Pasientbehandling og samhandling

Transkript

1 Forprosjekt Pasientbehandling og samhandling Styremøte HMR

2 Trygghet Respekt Kvalitet

3 Historisk 3

4 Utfordringer og trender Kunnskapsmengden dobles hvert annet år Pasientens forventninger og behov for medvirkning øker Teknologiutvikling SSB Helsefagarbeider i sektoren i dag i underskudd i

5

6 Bakgrunn IKT handlingsplan - Programmer og tiltak Pasientbehandling og Samhandling Klinisk støtte Ressurs og kompetanse (Virksomhetsstyring) Logistikk og økonomi Teknologi og infrastruktur Nytt EPJ/PAS Pasientforløpsarbeid Kompetanseløft kliniske system Samhandlingstiltak (meldingsløftet) Klinisk arbeidsflate Strukturert pasientjournal som basis for datagrunnlag for forskning IKT-støtte forskning Ny LAB-løsning Medikamentforsyning Lagring og presentasjon medisinske bilder Kompetanse-oversikt Integrere aktivitetsplanlegging og ressursstyring Virksomhets-og risikostyring Kvalitetsprosessystem Nytt logistikk og økonomisystem Infrastrukturløft Identitets-og tilgangsstyring Teknologiplan HMN Samordne prioritering av MTU og IKT Virksomhetsarkitektur 6

7 Styring Styret RHF Admdir. RHF Styret HF Styringsgruppe ehelse AdmdirHF Programkontor Regionale Programstyrer Lokale mottaksprosjekter Pasientbehandlin g og samhandling Klinisk støtte Ressurs og kompetanse (Virksomhetsstyring) Logistikk og økonomi Teknologi og infrastruktur Lokal styringsgruppe Programleder Programleder Programleder Programleder Programleder Prosjektleder Prosjektleder 7

8 Produkt fra forprosjekt Hva skal vi få til -Visjon og mål Hvordan skal vi komme dit -Planer 8

9 9

10 Skisse til faseplan for Pasientbehandling og Samhandling inkl nytt PAS/EPJ okt - mar Gjennomføring mar - okt Planlegging okt - mar Første installasjon apr - jun Realisering mar 2014 des 2020 okt - okt Anskaffelse okt - sep Design og konfigurering apr - mar Utrulling Realisering Standardisering av pasientforløp og arbeidsprosesser, meldingsløft, kompetansebygging, kvalitetssystemer og andre aktiviteter 10

11 Samarbeid og prosesser på tvers Primærlege Primærlege Spesialitet I Spesialitet II Kommune Standardiserte forløp Pasientforløp B Pasientforløp C D

12 Innbyggersentrisk prosessmodell Midt Norge 12

13 Et felles prosjekt for primærleger, kommuner, helseforetak for felles IKT-løsning vil utgjøre en konkret forskjell for innbyggere og helsepersonell: Innbyggerne involveres, innbyggernes egne ressurser tas i bruk, innbygger får tilgang til journalen og overvåker egen helse Nivåene deler informasjon og planer for utredning og behandling, dermed kan pasienten oppleve at helsevesenet henger sammen og at alle aktører i helsevesenet ser helheten rundt pasienten Formidling av kunnskap skjer gjennom beslutningsstøtte og standardiserte pasientforløp(en ny måte å formidle kunnskap til helsepersonell i alle ledd) Beslutningsstøtteskjer ut fra forhåndsplanlagte pasientforløp og gir forutsigbarhet og kvalitet for pasienter og helsepersonell Beslutningsstøttevil effektivisere dokumentasjonsprosesser, dermed helsepersonells bruk av tid Strukturert journal gjør forskning mer effektiv, og medisinske metoder kan raskere forbedres Alle nivåer får teknisk plattform som kan koble til og lagre data fra velferdsteknologi på en omforent måte Nytt sykehus i Møre og Romsdal bygges med ny IKT, ikke gammel dette har betydning for planlegging og realisering 13

14 Tilnærming Visjonært Visjon Mål-bilde Nivå 1 Mål Nivå 2 Mål Tiltak/krav Teknologi og atferds endring Visjon Innbygger perspektivet Kunnskaps perspektivet 14

15 Helhetlige pasientforløp trenger helhetlig IKT - støtte Pasientens egenomsorg Redusert egenmestring Egenmestring Innbygger Pasient Innbygger Primærhelsetjeneste Spesialisthelsetjenester

16 Sykehus / Helseforetak Avtalespesialister Kommune Fastlegeordning Kommune Helsestasjoner Sykehjem Hjemme Kommune Sosialtjenester Skole Barnevern

17 Sykehus / Helseforetak Avtalespesialister Kommune Fastlegeordning Kommune Helsestasjoner Sykehjem Hjemme Kommune Sosialtjenester Skole Barnevern

18 Framtidas helsetjeneste Framtidens helsetjeneste Nasjonal helse- og sykehusplan Regional utviklingsplan Nytt sykehus i HMR Ny EPJ / PAS

19 Framtidas helsetjeneste Framtidens helsetjeneste Nasjonal helse- og sykehusplan Regional utviklingsplan Ny EPJ/PAS Nytt sykehus i M&R

20 Vi lærer av andre Prosjekter og løsninger Flere tilsvarende prosjekter gjennomført Internasjonalt Danmark og Finland gjennomfører prosjekter med relativt likt utgangspunkt som oss Flere aktuelle løsninger med ulike filosofier og konsepter som igjen har sine styrker og svakheter Trender og mål Pasientmedvirkning og involvering Strukturert journal og klinisk beslutningsstøtte Overvåkning og oppfølging av innbyggernes helsetilstand (Forebygging) Gevinster Pasientsikkerhet og behandlingskvalitet Sammenhengende helsetjeneste Effektivitet Viktige læringspunkter Dette er ikke bare et IKT prosjekter, men organisasjonsutvikling Trenger støtte til innføring for å redusere produksjonstap Ha en klar og tydelig visjon før anskaffelse Betydelige gevinster med helhetlige løsninger for hele helsetjenesten Bedre pasientsikkerhet og kvalitet kommer gjennom helhetlig tilnærming Ledelsesforankring Omfattende standardiseringsarbeid

21 Risiko Manglende lederforankring og forståelse Motstand mot endring Manglende kapasitet og kompetanse i prosjektorganisasjonen. Feil valg av IKT løsning Manglende standardisering av prosesser For mange og ukoordinerte endringsaktiviteter i HMN Manglende evne til å jobbe på tvers av avdelinger, HF og nivå Tilstrekkelig endring av lovverk Nasjonale prosjekter og føringer går i annen retning Manglende styringsmodell som omfatter spesialisthelsetjenesten og kommunehelsetjenesten 21

22 RISIKO Usikkerhetsbeskrivelse (Antall usikkerheter vist er 11 av totalt 11) Beskrivelse Årsak Beskrivelse Virkning S K Verdi Manglende lederforankring og forståelse Motstand mot endring Begrenset kunnskap om betydningen av prosjektet og viktigheten av forankring Naturlig iboende skepsis til endring, forsterkes av manglende kunnskap Prosjektet oppnår ikke ønsket prioritet og nødvendige ressurser. Utfordrende å fatte beslutninger Utfordrende å sikre tilgang til ressurser. Mindre smidig overgang til nytt system/prosedyre Vil medføre lavere grad av måloppnåelse for prosjektet Vil medføre lavere grad av måloppnåelse for prosjektet Manglende kapasitet og kompetanse i prosjektorganisasjonen Utilstrekkelige ressurser Feil valg av IKT-løsning Forårsaket av manglende kapasitet og kompetanse Manglende standardisering av prosesser Manglende forankring i Vil medføre lavere grad av organisasjonen og endringsvilje måloppnåelse for prosjektet For mange strategiske tiltak ender opp mot høyt kostnadsestimat (IKT-handlingsplan) Strategiske tiltak som ikke er Behov for økte innenfor scope påvirker kostnadene tildelinger/omfordeling Tilstrekkelig endring av lovverk Manglende forankring på Vil medføre liten grad av strategisk/politisk nivå måloppnåelse for prosjektet Nasjonale prosjekter og føringer går i annen retning Manglende forankring på Vil medføre lavere grad av strategisk/politisk nivå måloppnåelse for prosjektet Manglende styringsmodell som omfatter SPH & KHT Utilstrekkelig involvering fra Vil medføre lavere grad av kommunal sektor måloppnåelse for prosjektet For mange endringsaktiviteter i HMN Vil medføre lavere grad av Manglende porteføljestyring måloppnåelse for prosjektet Manglende evne til å jobbe på tvers av avdelinger, Vanskelig å oppnå faglig sykehus og nivå Eks Fagledernettverk fungerer ikke standardisering på tvers 3 3 9

23 Et felles prosjekt for primærleger, kommuner, helseforetak for felles IKT-løsning vil utgjøre en konkret forskjell for innbyggere og helsepersonell: Innbyggerne involveres, innbyggernes egne ressurser tas i bruk, innbygger får tilgang til journalen og overvåker egen helse Nivåene deler informasjon og planer for utredning og behandling, dermed kan pasienten oppleve at helsevesenet henger sammen og at alle aktører i helsevesenet ser helheten rundt pasienten Formidling av kunnskap skjer gjennom beslutningsstøtte og standardiserte pasientforløp(en ny måte å formidle kunnskap til helsepersonell i alle ledd) Beslutningsstøtteskjer ut fra forhåndsplanlagte pasientforløp og gir forutsigbarhet og kvalitet for pasienter og helsepersonell Beslutningsstøttevil effektivisere dokumentasjonsprosesser, dermed helsepersonells bruk av tid Strukturert journal gjør forskning mer effektiv, og medisinske metoder kan raskere forbedres Alle nivåer får teknisk plattform som kan koble til og lagre data fra velferdsteknologi på en omforent måte Nytt sykehus i Møre og Romsdal bygges med ny IKT, ikke gammel dette har betydning for planlegging og realisering 23

24 Trygghet Respekt Kvalitet