MØTEINNKALLING SAKSLISTE. Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel 1/15 13/806 ETABLERING AV DØGNPLASS FOR ØYEBLIKKELIG HJELP I DØNNA KOMMUNE

Transkript

1 DØNNA KOMMUNE MØTEINNKALLING Utvalg: ELDRERÅDET Møtested: Dønna omsorgssenter, Glein Møtedato: Tid: 09:00-11:00 Eventuelt forfall meldes til servicekontoret eller ordfører tlf Varamedlemmer møter etter nærmere avtale. SAKSLISTE Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel 1/15 13/806 ETABLERING AV DØGNPLASS FOR ØYEBLIKKELIG HJELP I DØNNA KOMMUNE 2/15 14/1478 KOMMUNEDELPLAN FOR FYSISK AKTIVITET OG NATUROPPLEVELSER 3/15 15/206 ÅRSMELDING FOR ELDRERÅDET /15 15/99 HØRING - UTVIKLINGSPLAN HELGELANDSSYKEHUSET Dønna, Magne Bye Leder

2 REFERERES FRA DOKUMENTJOURNAL Dato: - Utvalg: ELD Eldrerådet Saksnr Regdato Avd/Sek/Sakb Arkivkode Gradering Løpenr Navn Innhold 14/ HSO/ADM/PABL /14 Nordland Fylkeskommune PARTIENE MÅ NOMINERE FLERE ELDRE TIL FYLKESTINGS- OG KOMMUNEVALGET 2015

3 Sak 1/15 ETABLERING AV DØGNPLASS FOR ØYEBLIKKELIG HJELP I DØNNA KOMMUNE Saksbehandler: Pål Bleka Arkiv: H12 Arkivsaksnr.: 13/806 Saksnr.: Utvalg Møtedato 38/15 Formannskapet /15 Eldrerådet /15 Kommunestyret Rådmannens innstilling: Kommunestyret godkjenner forslag til Avtale om etablering av døgnplass for øyeblikkelig hjelp i Dønna kommune, og gir rådmannen fullmakt til å sluttføre prosessen med Helgelandssykehuset (herunder gjøre mindre endringer i avtalen). Det søkes om tilskudd til etablering av døgnplasser for øyeblikkelig hjelp hos helsedirektoratet med oppstart av tilbudet 1. mai Behandling/vedtak i Formannskapet den sak 38/15 Behandling: Rådmannens innstilling ble enstemmig vedtatt. Vedtak: Kommunestyret godkjenner forslag til Avtale om etablering av døgnplass for øyeblikkelig hjelp i Dønna kommune, og gir rådmannen fullmakt til å sluttføre prosessen med Helgelandssykehuset (herunder gjøre mindre endringer i avtalen). Det søkes om tilskudd til etablering av døgnplasser for øyeblikkelig hjelp hos helsedirektoratet med oppstart av tilbudet 1. mai Bakgrunn: I 2012 ble det inngått samhandlingsavtaler med Helgelandssykehuset som en del av samhandlingsreformen. Som en del av samhandlingsreformen blir det en plikt for kommunene å sørge for tilbud om døgnopphold til pasienter og brukere med behov for øyeblikkelig helse- og omsorgshjelp. Plikten til å tilby døgnopphold for øyeblikkelig hjelp skal tre i kraft fra Det er ment at plikten til å tilby døgnopphold fullfinansieres ved at midler overføres gradvis fra regionale helseforetak til kommunene i perioden fram til finansieringen innlemmes i rammetilskuddet når plikten innføres. Side 3 av 12

4 Sak 1/15 Det kommunale tilbudet med øyeblikkelig hjelp døgntilbud skal være minst like godt som hva sykehuset kan tilby, og tilbudet skal bli til gjennom et samarbeid mellom kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten. Det tiltenkte pasientgrunnlaget for døgntilbudet er pasienter hvor behovet for en utredning eller overvåking er påtrengende nødvendig, men diagnose og behandlingsforløp er avklart. Tjenestene kan knyttes opp til allerede etablerte tilbud, slik som sykehjem eller interkommunal legevakt. For mange kommuner kan det også være hensiktsmessig å etablere interkommunale samarbeid for å kunne levere tjenester innen øyeblikkelig hjelp døgntilbud på en god måte. Kommunestyret har tidligere gitt rådmannen fullmakt til å utarbeide avtaleforslag i samarbeid med andre kommuner. Alle HALD-kommunene har vært involvert i den første fasen som også har omfattet mye av det faglige grunnlagsarbeidet for å tilby den nye tjenesten. Det er forskjellig hvor langt kommunene er kommet. Det er derfor bare Dønna og Herøy som er klare til å skrive under en avtale om etablering nå. Vurdering: Kommunene har allerede i dag plikt til å tilby øyeblikkelig hjelp til dem som har behov for det. Det nye er at kommunen skal sørger for tilbud om døgnopphold for personer med behov for øyeblikkelig hjelp. Samhandlingsavtale nr 4 gjelder Beskrivelse av kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp etter 3-5 tredje ledd. I avtalen står det at kommunene skal samarbeide regionalt og interkommunalt på Helgeland om utarbeiding av planer for etablering av døgntilbud for øyeblikkelig hjelp. Planene skal bl.a. inneholde beskrivelse av aktuelle pasientgrupper, antall plasser, drift, beliggenhet, utstyr, personell og kompetanse. Tilbudet skal i utgangspunktet være selvfinansierende. Fram til plikten trer i kraft vil finansieringen komme som tilskudd fra helseforetak og helsedirektoratet. Etter dette vil pengene bli fordelt gjennom rammetilskuddet. Hovedkriteriet for å utløse tilskuddet er at det foreligger en undertegnet samarbeidsavtale mellom kommunen og helseforetaket med konkret og forpliktende planer om etablering av ø-hjelp døgntilbud i kommunen i søknadsåret. Fristen for å søke tilskudd til etablering og drift av kommunalt øyeblikkelig hjelp er 1. mars i oppstartsåret. Helsedirektoratet vil ta kontakt med begge avtaleparter for bekreftelse på at det ikke er gjenstående uenighet mellom partene om det tilbudet det søkes om tilskudd til. Hovedkriteriet for å utløse tilskuddet er at det foreligger en undertegnet samarbeidsavtale mellom kommunen og helseforetaket med konkrete og forpliktende planer om etablering av kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud i søknadsåret. På bakgrunn av historisk forbruk av ø-hjelpsplasser er det laget et måltall for antall plasser på landsnivå. Dette er utgangspunktet for fordelingen mellom kommunene. For Dønna vil dette utgjøre 82 døgn. Dette utløser et tilskudd på ca kr kr. For å kunne tilby ø-hjelpsplasser i kommunen er det gjort en del grunnlagsinvesteringer i medisinsk utstyr i 2013 og Etablering av ø-hjelpsplasser er en styrking som vil komme hele tjenestetilbudet til gode. Når det gjelder bemanningen så er det krav om døgnkontinuerlig sykepleier på aktiv vakt, og det er behov for å styrke bemanningen for å kunne sikre innholdet i tilbudet. Ø-hjelpsplassene Side 4 av 12

5 Sak 1/15 stiller sterkere krav til kommunen i forhold til de pasientene vi vanligvis håndterer. Tilbudet skal være like godt som det tilbudet pasienten ville hatt i spesialisthelsetjenesten. Det vil bli lagt fram en egen sak der tilskuddsmidlene disponeres til den nødvendige styrkingen av tilbudet. Hele tilskuddet må forutsettes brukt til å dekke det nye tilbudet. Vedlegg: Avtale om etablering av døgnplass for øyeblikkelig hjelp i Dønna kommune Side 5 av 12

6 Sak 2/15 KOMMUNEDELPLAN FOR FYSISK AKTIVITET OG NATUROPPLEVELSER Saksbehandler: Ingunn Stemland Arkiv: 143 Arkivsaksnr.: 14/1478 Saksnr.: Utvalg Møtedato 23/15 Formannskapet /15 Kommunestyret /15 Eldrerådet Rådmannens innstilling: Dønna kommunestyret vedtar forslag til Kommunedelplan for fysisk aktivitet og naturopplevelser Prioritert handlingsplan for ordinære anlegg og nærmiljøanlegg rulleres hvert år når spillemiddelsøknader er mottatt. Behandling/vedtak i Formannskapet den sak 23/15 Behandling: Rådmannens innstilling ble enstemmig vedtatt. Vedtak: Dønna kommunestyret vedtar forslag til Kommunedelplan for fysisk aktivitet og naturopplevelser Prioritert handlingsplan for ordinære anlegg og nærmiljøanlegg rulleres hvert år når spillemiddelsøknader er mottatt. Bakgrunn: Formannskapet vedtok i sak 24/14 planprogram for revisjon av Kommunedelplan for fysisk aktivitet og naturopplevelser Når arbeidet ble igangsatt ble berørte offentlige organer og andre interesserte varslet om formål og viktige problemstillinger for planarbeidet. Meldingen ble kunngjort i Helgelandsblad og gjennom kommunens hjemmeside jmf. Plan- og bygningsloven Kulturdepartementet stiller krav om at områder og anlegg det søkes spillemidler til må inngå i kommunal plan for fysisk aktivitet og naturopplevelser. Utviklingen de siste årene har gått fra at planen har hatt et rent anleggsfokus til at den nå har et sterkere fokus på det å være fysisk aktiv. I denne utgaven av planen er det derfor også lagt vekt på hvilke andre virkemidler enn anlegg som vil kunne stimulere innbyggerne til å være i fysisk aktivitet. Arbeidet med Kommunedelplan for fysisk aktivitet og naturopplevelser har vært organisert i en arbeidsgruppe med Formannskapet som styringsgruppe. Gjennom folkemøter gjennomført høsten 2014 er det sikret lokal medvirkning i planarbeidet jmf. Plan- og bygningsloven 5-1. Formannskapet vedtok i sak 114/14 at Kommunedelplan for fysisk aktivitet og naturopplevelser skulle sendes ut på høring i seks uker til berørte parter. Høringsfristen ble Side 6 av 12

7 Sak 2/15 satt til Alle innkommende innspill er diskutert i et avsluttende møte i arbeidsgruppen Saksutredning: Det er innkommet følgende merknader på høringsutkastet: Statens vegvesen Plan- og forvaltningsseksjonen Helgeland, Statens vegvesen har ingen merknader til høringsutkastet. Kystverket Nordland, Kystverket Nordland har ingen merknader til høringsutkastet. Sametinget, Kommunen legger frem et godt gjennomarbeidet plandokument. Store deler av Dønna kommune er vinterbeiteområder for Røssåga/Toven reinbeitedistrikt. Sametinget ber derfor om medvirkning fra reindrifta når tiltak om utarbeiding av en kommunal sti- og løypeplan settes i gang. Meknad: Ved oppstart av arbeid med en kommunal sti- og løypeplan vil det bli lagt opp til medvirkning fra reindrifta. Sør-Dønna lokalutvalg, Lokalutvalget er godt fornøyd med det arbeidet som er gjort i prosessen med å utarbeide denne planen og har satt stor pris på de møterundene som ble avholdt i det forberedende arbeidet. Planens virkeperiode bør endres fra til Innspillet innholder videre kommentarer til små justeringer og tilføyelser under følgende overskrifter: - Klargjøring av begreper - Resultatvurdering av forrige plan - Tilbud innen fysisk aktivitet - Eksisterende anlegg - Behovsanalyse for aktivitet og anlegg - Handlingsprogram for aktivitetstiltak - Uprioritert langtidsplan for anlegg Merknad: De foreslåtte endringene er etterkommet. Alle innspill som omhandlet tiltak i Bjørnsområdet er inkludert i planens uprioriterte langtidsplan for anlegg (side 24). Ingen av innspillene har medført betydelige endringer av planen. Nordland fylkeskommune - Helsefremmende arbeid, I planen er det gjort godt rede for planprosessen og planutkastet oppfyller Kulturdepartementets krav. Planens disposisjon er ryddig og oversiktlig, den gir god oversikt over kommunens folkehelseutfordringer og at det er positivt at den ses i sammenheng med kommunens folkehelsesatsning. Det bør vurderes å gi en beskrivelse av hvordan den forrige planen fungerte som politisk og administrativt styringsredskap. For å styrke kunnskapsgrunnlaget for planen bør kommunen også vurdere utviklingen innenfor idretten (medlemstall, idretter i vekst eller nedgang o.l.). Side 7 av 12

8 Sak 2/15 Merknad: Saksbehandler har inkludert tabell 5 som viser utviklingen innenfor idretten. Det er også etter anbefaling tilført et avsnitt på side 13 som gir en beskrivelse av hvordan den forrige planen fungerte som politisk og administrativt styringsredskap. Vurdering: Kommunedelplan for fysisk aktivitet og naturopplevelser er kommunens styringsredskap i arbeidet med en behovsvurdert anleggsutbygging. Den vil også være et viktig styringsredskap for prioriteringer av tiltak innen fysisk aktivitet, herunder også friluftsliv. I utarbeidelsen av plandokumentet er det lagt vekt på medvirkning fra offentlige organer og andre interesserte, jmf plan- og bygningslovens bestemmelser. Plandokumentet tilfredsstiller også Kulturdepartementets krav. Vedlegg: Forslag: Kommunedelplan for fysisk aktivitet og naturopplevelser Side 8 av 12

9 Sak 3/15 ÅRSMELDING FOR ELDRERÅDET 2014 Saksbehandler: Pål Bleka Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 15/206 Saksnr.: Utvalg Møtedato 3/15 Eldrerådet / Kommunestyret Rådmannens innstilling: Saken fremmes uten innstilling. Bakgrunn: Eldrerådet skal i henhold til loven legge fram årsmelding om sin virksomhet. Utkastet lages av eldrerådets leder. Vedlegg: deles ut på møtet Side 9 av 12

10 Sak 4/15 HØRING - UTVIKLINGSPLAN HELGELANDSSYKEHUSET Saksbehandler: Pål Bleka Arkiv: 131 Arkivsaksnr.: 15/99 Saksnr.: Utvalg Møtedato 24/15 Formannskapet /15 Kommunestyret /15 Eldrerådet Rådmannens innstilling: Dønna kommune anbefaler at alternativ 3 (ett nytt sykehus) prioriteres i den videre utredningsfasen. Dønna kommune ser alternativ 2 som et mindre gunstig alternativ. Dønna kommune støtter vurderingen av at alternativ 0 og 1 ikke utredes videre. Behandling/vedtak i Formannskapet den sak 24/15 Behandling: Rådmannens innstilling ble enstemmig vedtatt. Vedtak: Dønna kommune anbefaler at alternativ 3 (ett nytt sykehus) prioriteres i den videre utredningsfasen. Dønna kommune ser alternativ 2 som et mindre gunstig alternativ. Dønna kommune støtter vurderingen av at alternativ 0 og 1 ikke utredes videre. Bakgrunn: Helgelandssykehuset HF er et av fem helseforetak i Helse Nord RHF, og består av tre lokalsykehusenheter i Mo i Rana, Mosjøen og Sandnessjøen. Enhetene ble slått sammen 1. januar 2002, i forbindelse med statlig overtakelse av spesialisthelsetjenesten. Alle 3 enhetene har mottak av akutte og elektive somatiske pasienter, men sykehusenheten i Mosjøen har ikke akuttberedskap for kirurgiske innleggelser. I tillegg til de somatiske sykehusenhetene har Helgelandssykehuset psykiatritilbud i Mo i Rana, Mosjøen, Sandnessjøen og i Brønnøysund. Helse Nord RHF har bedt Helgelandssykehuset HF konsekvensutrede hvordan helseforetaket vil påvirkes av de eksterne endringene som gjør seg gjeldende nå og fremover. Utviklingsplanen skal være et godt beslutningsgrunnlag for fremtidig utvikling og struktur av Helgelandssykehuset. Utredningen har fokus mot hvordan man bygger gode, solide fagmiljø i de neste årene - og skal være et grunnlagsdokument for planlegging av infrastruktur, arealutnyttelse, utbygging og eventuell avvikling av lokaler/leieavtaler. Side 10 av 12

11 Sak 4/15 Følgende alternativer har vært utredet: Alternativ 0: Dagens eksisterende struktur og bygningsmasse uten tilbygg og kun nødvendig vedlikehold Alternativ 1: Dagens eksisterende struktur og bygningsmasse - med tilbygg i tråd med areal- og bemanningsbehov fremskrevet til 2025 Alternativ 2: Ett nytt sengesykehus og 3 klinikker (DMS er) lokalisert til nåværende sykehus Alternativ 3: Ett nytt samlet sykehus Som et resultat av utviklingsplanen har det kommet et forslag om hvilket alternativ som skal føres videre. Det ble etablert en egen evalueringsgruppe som har gjort en systematisk evaluering av de alternativene som er behandlet av arbeidsgruppene. Evalueringsgruppen har gjennomført en kvalitativ og kvantitativ evaluering av samtlige modeller, ut fra gitte kriterier: Kvalitative kriterier: - Mål for sykehusets kjernevirksomhet - Mål for bygg- og eiendomsutvikling - Transport - Robust fagmiljø - Øvrige samfunnsmessige forhold En kvantitativ vurdering viser at - 0-alternativet har på kort sikt lave investeringer, høye drifts- og lønnskostnader, og på lengre sikt betydelige investeringsbehov. Noe som medfører at alternativet samlet sett får dårligere nåverdi enn alternativ 3. - Alternativ 3 har betydelig høyere og bedre nåverdi enn alternativ 1. Dette til tross for at alternativ 3 har vesentlig høyere investeringsbehov. Alternativet har lavere lønnskostnader, samt inntekter ved salg av eiendom og høyere driftsgevinster. - Alternativ 2 kommer dårligst ut på grunn av høyt samlet investeringsbehov og høyere driftsutgifter - Alternativ 3 krever 110 færre stillinger enn alternativene 0,1 og 2 - som er beregnet å kreve omtrent like mange stillinger. Evalueringsgruppen i Helgelandssykehuset konkluderer med at alternativene 2 og 3 skiller seg ut som de beste alternativene, og har anbefalt at styret i Helgelandssykehuset tar med begge alternativene videre i neste fase for utredning. Det er et viktig poeng at lokalisering for et evt. nytt sykehus ikke er et tema i utredningen eller høringen på dette stadiet. Side 11 av 12

12 Sak 4/15 Vurdering: Utredningsgruppene har levert et grundig dokument som gir et greit utgangspunkt for videre vurderinger. Alternativ 0 og 1 er alternativer som ikke bør utredes videre. Kommunen bør slutte seg til dette. Når man først skal gjøre en endring i sykehusstrukturen er det et greit utgangspunkt at man velger et alternativ som er mest mulig effektivt og gir best tjenester samlet sett. Alternativ 3 virker som det beste alternativet med bakgrunn i effektiv drift, og man sikrer at det nye sykehuset får et bredest mulig tjenestetilbud og sterke fagmiljøer. Alternativ 2 gir høyere driftsutgifter og mer spredning av tjenestene, selv om det kan være en fordel at noen tjenester kan gis lokalt. Vedlegg: Høringsbrev Utviklingsplan Helgelandssykehuset, rapport (sendes ikke ut, tilgjengelig elektronisk) Side 12 av 12