Eldrerådskonferansen Vold i nære relasjoner. Ruth Elisabeth B. Holien Psykolog, Alderspsykiatrisk Seksjon Psykiatrisk Klinikk, Sykehuset Namsos

Transkript

1 Eldrerådskonferansen 2011 Vold i nære relasjoner Ruth Elisabeth B. Holien Psykolog, Alderspsykiatrisk Seksjon Psykiatrisk Klinikk, Sykehuset Namsos

2 Overskrifter i media Banket opp på sykehjemmet En 86 år gammel mann har jevnlig blitt utsatt for vold av en medpasient. Hjelpepleier dømt for vold mot dement pasient 76-åring forsøkt kvalt av medpasient på sykehjem Alzheimer-pasient døde etter hendelsen Mann siktet for voldtekt av 89-åring

3 Vold/overgrep/krenkelser mot eldre Rammer ca 4-6% av alle personer over 65 år i en eller annen form. Ca msk pr år. MEN: mørketall Av de mest skjulte formene for overgrep. Utfordringer Knyttet til den eldre Hjelpeapparatet Samfunnet som helhet

4 Definisjon. Overgrep mot eldre er en enkelt eller gjentatte handlinger, eller mangel på riktige handlinger, som skjer i ethvert forhold hvor det er en forventning om tillit, og som forårsaker skade på, nød eller lidelse for en eldre person. (Action on Elder Abuse, 1995)

5 Ulike former Personrettede Fysiske: Livstruende vold, slag, spark, knivbruk, forbrenning, dytting, klyping, bli holdt fast, kastet ting på, innestegning, utestegning, hardhendt stell, manglende hygiene/stell, utilstrekkelig næring/væske, overmedisinering. Psykiske: sjalusi, beskyldninger, utskjelling, bli holdt våken, oversett, umyndiggjort, stilt ovenfor overdrevne krav, gitt skyldfølelse, få mangelfull hjelp, bli behandlet som et barn. Trusler. Seksuelle: tvinges eller trues til å delta i seksuell aktivitet, utsettes for nærgående oppførsel og slibrigheter, tvinges til å se pornografi, fullbyrdet voldtekt Økonomiske: tyveri av penger /verdisaker, utpressing, materielle ødeleggelser, tømt kjøleskap, stadige lån, tvunget til å kausjonere for lån etc, okkupering av bolig, salg av eiendeler ved innleggelse. Strukturelle systemsvikt på et mer overordnet nivå

6 Fordeling i % Psykiske Fysiske Økonomiske Seksuelle Strukturelle Udefinerte 0 % 6 % 3 % 18 % 53 % 20 % Tall basert på registrerte henvendelser til Vern for eldre 2009

7 Hvem utsettes? Kjønnsfordeling i % Tall basert på registrerte henvendelser til Vern for eldre 2009

8 Hvem begår? 25 Fordeling i % Tall basert på registrerte henvendelser til Vern for eldre 2009

9 Forts. Oppsummert: psykisk vold utgjør over halvparten av registrerte krenkelser, den som krenker er oftest en sønn. Vanligvis en nærstående person Vanligvis noen den eldre er avhengig av Ikke-intensjonelle krenkelser Når den som krenker ikke selv forstår at en gitt handling etc oppleves som krenkende Innsikt redusert pga sykdom Utslitt omsorgsgiver I institusjoner pleier(e) med manglende kunnskap

10 Konsekvenser/reaksjoner for den utsatte Psykiske plager Symptomer på angst Symptomer på depresjon Skyld/ Skam Fysiske plager Hemmet livsutfoldelse Sosial tilbaketrekking Ikke bare minne(r) om allerede inntrufne hendelse(r) men også trussel/forventning om nye episoder har alvorlige konsekvenser for den det gjelder!

11 Risikosituasjoner Hjemmeboende eldre Eldre enslige (spesielt enker) som bor sammen med voksent barn med sosiale/psykiske vansker Rusmisbruk og/eller kriminalitet hos pårørende Psykiske lidelser hos pårørende Alvorlige konflikter med pårørende Vold som innlært atferd i familien Ektepar hvor den ene lider av demenssykdom, lite hjelp utenifra Pårørende har stor omsorgbelastning Eldre som bor på institusjon (sykehjem, omsorgsboliger) Lite faglig kvalifisert personale, veiledning utilstrekkelig eller ikke-eksisterende Personale som arbeider isolert For lav bemanning Dårlig kjennskap til brukeren

12 Tiltakene? Helt og holdent avhengig av hver enkelt problemstilling Gradsforskjeller: Strafferettslig forfølgelse veiledning av omgivelsene (pårørende, personale) Hjelp/avlastning (ved stor omsorgsbelastning) Individuell psykoterapi traumebehandling Ofte: det beste tiltaket er hjelp/bistand til den som krenker Utfordringer? JA

13 Oppsummert: Nybrottsland mange steiner ligger enda i åkeren Mangler mye kunnskap Hva er overgrep/vold/krenkelse? Det faktiske omfanget Hva kan gjøres? Få sikkerhetsnett for den eldre Når det er sagt.

14 Noe er gjort og gjøres! Eldrevern på dagsorden nasjonalt Nasjonalt kunnskapssenter om vold og traumatisk stress (NKVTS) Vern for eldre (Oslo) Nasjonal kontakttelefon Målsetning om kontaktpersoner i hver enkelt kommune. Primært mål sammen med den eldre finne fram til hvordan den vanskelige situasjonen kan løses, gi råd, veiledning, samordne hjelpetiltak og opprette samarbeid mellom hjelpeinstanser Lokalkontor i Trondheim

15 I tillegg. Vi er her i dag. Hvor går veien nå?